Vincristine - antitumor কর্ম সঙ্গে একটি alkaloid।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ইনসেকশন জন্য একটি সমাধান প্রস্তুত করার জন্য Vincristine একটি সমাধান এবং একটি lyophilisate আকারে উত্পাদিত হয়।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান ভিঙ্ক্রিস্টাইন সালফেট।
তার সমাধান এক মিলিয়ন 1 মিলিগ্রাম রয়েছে। 1, 2, 3 বা 5 মিলি বোতল মধ্যে বোনা।
লিওফিলিসেটের এক শাখা সক্রিয় উপাদানটির 1 মিগ্রি ধারণ করে। দ্রাবক গঠন: ইনজেকশনযোগ্য জল, benzyl এলকোহল এবং সোডিয়াম ক্লোরাইড।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
Vincristine নির্দেশাবলী মতে, ড্রাগ চিকিত্সার উদ্দেশ্যে উদ্দেশ্যে:
- তীব্র লিউকেমিয়া;
- হদ্গ্কিন'স রোগ;
- অ-হুডকিনের ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমাস (লিম্ফোসাইটিক, মিশ্র-সেল, হিস্টিওসিটিক, অ্যানিফিফেনরিটিড, ডিসফিউজ বা নুডুলার টাইপ);
- Ewing sarcoma;
- একাধিক মেলোমা;
- নরম টিস্যু Sarcoma;
- অস্টিওজেনিক সার্কোমা;
- রুহডোমিওসার্কোমা, ভ্রূণিক সহ;
- ছোট কোষ ফুসফুস ক্যান্সার;
- মেলানোমা;
- স্তন ক্যান্সার;
- Wilms টিউমার;
- neuroblastoma;
- কাপোসি এর সার্কোমা;
- মূত্রাশয় ক্যান্সার;
- মূত্রনালীর ক্যান্সার এবং গর্ভনিরোধক ব্যথা;
- ফাঙ্গাল Mycosis;
- Uterine Sarcoma;
- সার্ভিকাল ক্যান্সার;
- ডিম্বাশয় এবং testicles এর জীবাণু কোষ টিউমার;
- Ependymomas (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিউমার);
- গর্ভাবস্থার কোরিনপেইথেলিওমা;
- মেয়েদের যৌনাঙ্গ অঙ্গের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার;
- Pleurisy টিউমার etiology;
- meningioma;
- ইডিওপ্যাথিক থ্রোমোস্কোপোটিনিক purpura গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েড প্রতিরোধী, এবং splenectomy এর অকার্যকরতা সঙ্গে।
contraindications
নির্দেশ অনুযায়ী, Vincristine ব্যবহার, মধ্যে contraindicated হয়:
- নিউরোড্রস্ট্রফিক রোগ (বিশেষত, চারকোট-মেরি-টুট সিনড্রোমের ডিমেইলিনযুক্ত রূপে);
- Vinkoalkaloidov থেকে অত্যধিক সংবেদনশীলতা;
- লিভার জড়িত সঙ্গে একযোগে radiotherapy জন্য প্রয়োজন;
- গর্ভাবস্থা;
- বুকের দুধ খাওয়ালে।
ওষুধটি নির্ধারণ করুন, তবে চরম সাবধানতার সাথে:
- বয়স্কদের;
- যখন লিভার ব্যর্থতা;
- নিউরোপ্যাথি ইঙ্গিত একটি ইতিহাস সঙ্গে;
- গুরুতর সংক্রামক রোগ রোগীদের;
- অস্থি মজ্জা হেমতোপোয়েসিসের নিপীড়নের সাথে;
- Vincristine ব্যবহার বিকিরণ বা কেমোথেরাপি দ্বারা পূর্বে ছিল।
Dosing এবং প্রশাসন
ভিনক্রিস্টাইন সমাধান, লিওফিলিসেট থেকে প্রস্তুত করা, অন্তরঙ্গ প্রশাসনের উদ্দেশ্যে করা হয়।
এটি ড্রপ বা সপ্তাহে একবার ধীরে ধীরে জেট লিখুন।
প্রতিটি ক্ষেত্রে, ডাক্তার রোগের ধরন এবং পর্যায়, সেইসাথে চিকিত্সার পদ্ধতি ব্যবহার করে, পৃথকভাবে ডোজ সেট করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একটি মাত্র ডোজ 0.4 থেকে 1.4 মিগ্রি প্রতি মি 2 (কিছু ক্ষেত্রে এটি 2 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা যেতে পারে), অবশ্যই ডোজ 10-12 মিগ্রা / মি 2 হয় ।
হ্রাসকৃত লিভার ফাংশন (যার মধ্যে সরাসরি বিলিরুবিনের সংক্রমণ 0.3 মিগ্র% ছাড়িয়ে যায়) রোগীদের অর্ধেকের মধ্যে অর্ধবৃত্তির ডোজ হ্রাস করা হয়।
10 কেজি ওজন বেশি বাচ্চাদের জন্য ডোজ 1.5-2 মিগ্রা / মি 2 , বাচ্চাদের 10 কেজি ওজনের জন্য - 0.05 মিগ্রা প্রতি কেজি ওজন।
প্রশাসন আগে অবিলম্বে Vincristine সমাধান 0.1 মিমি / মিলে একটি ঘনত্ব 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান সঙ্গে নিমজ্জিত হয়। লিওফিলিসেট প্রয়োগ দ্রাবক দিয়ে দ্রবীভূত হয়, এবং তারপর প্রয়োজন হলে, 0.9% NaCl সমাধান দিয়ে।
চিকিত্সা মোট সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Vincristine ব্যবহার করার সময় সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- স্নায়ুতন্ত্রের অংশে: ক্র্যানিয়াল স্নায়ুগুলির অস্বাভাবিকতা (বিশেষ করে আটটি জোড়া: নিউস্ট্যাগমাস, মাথা ঘোরা, বধিরতা), রক্তচাপ বৃদ্ধির সাথে সংক্রামকতা, পেরিফেরাল স্নায়ুর স্নায়বিকতা, মাথা ব্যাথা, স্নায়বিকতা, ফুট ফুটো, বিচ্ছিন্ন প্যারিসিস, এ্যাটাকিয়া, পেরেথেসিয়া, দুর্বল মোটর ফাংশন পেশী শক্তি হ্রাস, পেশী ক্ষতিকারকতা, গভীর কন্দ প্রতিক্রিয়া, নিউরোপ্যাথি, অ্যাটাক্সিয়া, বিষণ্নতা, ঘুমের ব্যাঘাত, হ্যালুসিনেশন, কূটনীতি, দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষয়ক্ষতি, অপটিক স্নায়ু অ্যাট্রোফাই, পিটিসিসিস;
- পাচক সিস্টেমের অংশে: পক্ষাঘাতগ্রস্থ অন্ত্রের বাধা (প্রধানত শিশুদের মধ্যে), বমি বমি ভাব, বমি বমি, পেট ব্যথা, পাকস্থলী ট্র্যাক্ট, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, স্টোমাইটিস, ছিদ্র এবং / অথবা ছোট অন্ত্রে প্রাচীরের নেক্রোসিসের মসৃণ পেশী।
- ইউরোজেনাল্ট সিস্টেমের অংশে: প্রস্রাব ধরে রাখার (মূত্রাশয় এর উপসর্গের ফলে), এজোজার্মিমিয়া, ডিসুরিয়া, এমনোরিয়া, তীব্র uric nephropathy;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ত্বক ফুসকুড়ি, angioedema, anaphylaxis;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: রক্তচাপের দায়; Vincristine ব্যবহার করার সময় পূর্বে বিকিরণযুক্ত মেডিয়াস্টিনাম রোগীদের মধ্যে এনজিনা পেক্টরিস এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বিকাশ হতে পারে;
- শ্বাসযন্ত্রের অংশে: hoarseness, শ্বাস প্রশ্বাস, তীব্র শ্বাসযন্ত্র ব্যর্থতা, ব্রঙ্কস্পস্পাজম (বিশেষত মিটোম্যাসিন সি একসাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট সঙ্গে);
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অংশে: কিছু ক্ষেত্রে হাইপোনেট্রিমিয়া, পলিউরিয়াস (ডিহাইড্রেশন, অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি ও কিডনি ক্ষতির লক্ষণ অনুপস্থিত);
- হেমোমাসেসিস সিস্টেম এবং রক্ত গঠন অঙ্গগুলির অংশে: খুব কমই - থ্রোমোস্কোপোটিনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া;
- অন্যান্য: জ্বর, ক্ষুধা, ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস।
Vincristine সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ডোজ নির্ভরশীল।
যদি সমাধান ত্বকের নিচে পায় তবে ক্ষতিকারক চর্বি জমে যায়, তেমনি ফ্লেবিটিস এবং এমনকি নেক্রোসিসও বিকাশ করতে পারে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
Vincristine এর Intrathecal প্রশাসন (cerebrospinal তরল সিস্টেমের) কঠোরভাবে নিষিদ্ধ করা হয় এই রোগীর মৃত্যু হতে পারে!
এই ড্রাগের সাথে চিকিত্সার সময়কালে পেরিফেরাল রক্ত, বিলিরুবিন এবং ইউরিক এসিডের স্তর, সিরামের সোডিয়ামের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সহধর্মীদের
কাঠামোগত উপাখ্যান: ভেরো-ভিনক্রিস্টাইন, ভিনক্রিস্টাইন-রিচটার, ভিনক্রিস্টাইন-তেভা, অনকোভিন, সাইটিমিড।
কর্ম প্রক্রিয়া পদ্ধতির এনালগ: ভেলবিন, ভিনব্লাস্টিন, ভিনেলবিন, ভিনকেলবাইন, উইনকাতের, ভিনোরিলবাইন, গ্যাভলর, মভের্স, নাভলেক, নাভালবিন, রোজভিন, তিতুউউন।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
Vincristine একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ।
ওষুধের উভয় ডোজ ফর্ম 2 থেকে 8 º র তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা আবশ্যক। সমাধানটির আশ্রয়ের জীবন 2 বছর, লাইফফিলিসেট 3 বছর।