verapamil

Verapamil একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক, অ্যান্টিঅঙ্গিন এবং antihypertensive প্রভাব সঙ্গে একটি ড্রাগ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ওষুধটি মৌখিক প্রশাসনের জন্য ড্রেজ এবং ফিল্ম-লেপেড ট্যাবলেটগুলির আকারে পাওয়া যায়, সেইসাথে অন্তরঙ্গ প্রশাসনের সমাধান হিসাবে।

Verapamil একটি গোলস গঠন অন্তর্ভুক্ত:

• 40 বা 80 মিগ্রা verapamil (হাইড্রোক্লোরাইড আকারে);
• বহিঃসংযোগ: আলু স্টার, ল্যাকটোজ, এভিসেল, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, গাম আরবি, সুক্রোজ, জেলাতিন, সিলিকা, ট্যালেক, পলিভিডোন কে ২5, প্যারাফিন, পলিথিলিন গ্লাইকোল এবং চিনোলিংেল্ল্যাক ই 104।

একটি ট্যাবলেট Verapamil এর রচনা অন্তর্ভুক্ত:

• 40 বা 80 মিগ্রা ভরাপ্যামিল হাইড্রোক্লোরাইড;
• অতিরিক্ত উপাদান: মিথাইল প্যারাবেন, ক্যালসিয়াম ফসফেট নিষ্ক্রিয়, হাইড্রক্সাইপ্রোপিল মাইটাইলসুলিউজ, স্টার্ক, শুদ্ধ তরল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, বাটাইল হাইড্রক্সাইনিসোল, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, জেলাতিন এবং নীল কারমাইন।

এক ampoule (2 মিলি) Verapamil এর রচনা অন্তর্ভুক্ত:

• 5 মিগ্রা ভরাপ্যামিল হাইড্রোক্লোরাইড (যথাক্রমে, 1 মিলি - 2.5 মিগ্রি);
• Excipients: সাইট্রিক অ্যাসিড monohydrate, সোডিয়াম ক্লোরাইড, কেন্দ্রীভূত hydrochloric অ্যাসিড, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, ইনজেকশনযোগ্য জল।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ভেরাপিলের নির্দেশাবলী অনুসারে, ঔষধ ও ট্যাবলেটের আকারে, এই ঔষধের জন্য নির্ধারিত হয়:

• কার্ডিয়াক অ্যারিথেমিয়াসের চিকিত্সা ও প্রতিরোধ: অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন এবং ফ্লাটার (ট্যাকাইরাথিমিমিক ভেরিয়েন্ট), সুপারভেন্ট্রিকুলার প্যারক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া, সুপারভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসস্টোল;
• দীর্ঘস্থায়ী স্থিতিশীল এবং অস্থির angina pectoris চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ (এনজিনা pectoris এবং বিশ্রাম angina pectoris), vasospastic angina pectoris;
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ থেরাপি।

Verapamil সমাধান supraventricular paroxysmal tachycardia, অ্যাট্রিল extrasystole, paroxysmal flutter, এবং অ্যাট্রিয়েল fibrillation আক্রমণ আক্রমণ করা হয়।

contraindications

নির্দেশ অনুসারে, ভেরাপিলিল ব্যবহার 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের এবং কিশোর-কিশোরীদের সাথে সংকুচিত হয়:

• পর্যায় IIB এবং III মধ্যে ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
• গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া;
• মর্গগনি-অ্যাডামস-স্টোকস সিন্ড্রোম;
• সাংখ্যিক অবরোধ;
• কার্ডিওজেনিক শক (অ্যারিথমিমিয়া দ্বারা সৃষ্ট শক ছাড়া);
• অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম;
• কৃত্রিম pacemakers ছাড়া AV অবরোধ II এবং III ডিগ্রী;
• উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিন্ড্রোম;
• তীব্র হৃদয় ব্যর্থতা;
• Verapamil হাইড্রোক্লোরাইড বা কোনো সহায়ক উপাদান থেকে হাইপারসেন্সিটিভ উপস্থিতি;
• গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো।

উপরন্তু, verapamil অন্তরঙ্গ প্রশাসনের জন্য contraindications হয়:

• বিটা ব্লকারদের একযোগে ব্যবহার;
• হাইপোটেনশন;
• অর্টিক স্টেনোসিস;
• ডিজিটালিস মাদকদ্রব্য;
• Ventricular tachycardia;
• Porphyria।

নির্ধারিত ওষুধ, কিন্তু বয়স্কদের সাথে চরম সাবধানতা, সেইসাথে রোগীদের সাথে:

• গুরুতর অসুস্থ লিভার ফাংশন;
• হিপোটেনশন যদি সিস্টোলিক চাপ 100 এমএমএইচজি পৌঁছে না। (ট্যাবলেট জন্য);
• bradycardia;
• এভি ব্লক আমি ডিগ্রী;
• বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার সঙ্গে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
• ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা আমি -২ ডিগ্রী।

Dosing এবং প্রশাসন

গোলাপ ও ট্যাবলেট ভেরাপামিল খাবারের সাথে বা খাবারের পরে অবিলম্বে নেওয়া উচিত।

প্রতিটি ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট ডোজ এবং সময়কালের চিকিত্সার স্বতন্ত্রভাবে সেট করা হয়, রোগীর সাধারণ অবস্থা, রোগের বৈশিষ্ট্য এবং রোগের তীব্রতা, এবং সেইসাথে থেরাপির কার্যকারিতা বিবেচনা করা। একটি নিয়ম হিসাবে, ড্রাগ 40-80 মিগ্রা (1-2 গোল / ট্যাবলেট) দিনে তিন বা চার বার নির্ধারিত হয়। প্রয়োজন হলে, একক ডোজ ধীরে ধীরে 160 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়, তবে প্রতিদিন 480 মিলিগ্রামের বেশি নয়।

অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন ক্ষেত্রে, শরীর থেকে verapamil হাইড্রোক্লোরাইড নির্মূল, তাই এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা একটি সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই রোগীদের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 120 মিলিগ্রাম।

ভেরাপিলির সমাধানটি হ'ল অন্তরঙ্গভাবে ধীরে ধীরে (কমপক্ষে 2 মিনিট) পরিচালিত হয়, ক্রমাগত ইলেক্ট্রোকার্ডিওোগ্রাম, রক্তচাপ, হার্ট রেট পর্যবেক্ষণ করে। বয়স্কদের জন্য, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনজেকশন অন্তত 3 মিনিটের জন্য করা উচিত।

প্যারোক্সাইমাল অ্যারিথমিমিয়া বন্ধ করার জন্য, জেল ইনজেকশনটি 0.25% সমাধান (0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান দিয়ে পাতলা) এর 2-4 মিলিমিটার ভলিউমের (ইসিজি এবং রক্তচাপের নিয়ন্ত্রণে) অনুমতি দেওয়া হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Verapamil ব্যবহার নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে হতে পারে:

• গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া, মুখের ফ্লাশিং, ধমনী হাইপোটেনশন, এভি-ব্লকড, উচ্চ মাত্রার ব্যবহার করার সময় - হার্ট ফেইলেশনের লক্ষণগুলি;
• বমি বমি ভাব, উল্টানো, কোষ্ঠকাঠিন্য, খুব কমই - লিভার ট্রান্সমিনেজ ক্রিয়াকলাপের মধ্যে ক্ষতিকারক বৃদ্ধি;
• মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, খুব কমই - সুস্থতা, ক্লান্তি বৃদ্ধি এবং স্নায়বিক irritability;
• পেরিফেরাল edema উন্নয়ন;
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া।

বিশেষ নির্দেশাবলী

Verapamil ব্যবহারের সময়, শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজ, রক্তে ইলেক্ট্রোলাইট এবং গ্লুকোজ স্তর, প্রস্রাব পরিমাণ নির্গত, রক্ত ​​সঞ্চালনের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ড্রাগ প্রতিক্রিয়া গতি কমাতে পারে, এটি অ্যাকাউন্ট ড্রাইভার এবং মানুষের পেশাদার কার্যকলাপ মনোযোগ বৃদ্ধি ঘনত্ব সঙ্গে যুক্ত করা উচিত বিবেচনা করা উচিত।

Verapamil এর antihypertensive প্রভাব diuretics এবং antihypertensive ওষুধ দ্বারা বাড়ানো হয়।

সহধর্মীদের

ভারাপামিলের কাঠামোগত উপাদানের নিম্নোক্ত ওষুধগুলি রয়েছে: ভারাপামিল সোফার্মা, ভেরাপামিল-ফেরাইন, ভেরাপামিল-এসকোম, ভেরোগালিড ইপি 240, ইস্যোপিন, ইসোপটিন সিপি, ফিনপটিন।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

Verapamil একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ। উভয় ট্যাবলেট এবং ampoules সূর্যালোক থেকে সুরক্ষিত একটি জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। সর্বোত্তম স্টোরেজ তাপমাত্রা 15 থেকে 25 ºї। উভয় ডোজ ফর্মের বালুচর জীবন - 3 বছর।