Velcade একটি অ্যান্টি-টিউমার ড্রাগ যা ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
Velcade একটি lyophilisate আকারে উত্পাদিত হয়, যার থেকে একটি অন্তরক বা subcutaneous প্রশাসন জন্য সমাধান প্রস্তুত করা হয়। এটি একটি সাদা বা প্রায় সাদা পাউডার / lyophilized ভর।
এক শাঁস মধ্যে 3.5 মিগ্রা bortezomib (PS-341) রয়েছে। সহায়ক উপাদান: নাইট্রোজেন এবং ম্যাননিটল।
ফার্মেসী ড্রাগ আসে 10 মিলিয়ন।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
থেরাপি 1 লাইন চিকিত্সার একটি উপায় হিসাবে, ভেলকড একাধিক মেলোমা (ক্যান্সার, হাড় মজ্জাতে রক্তরস কোষ লিউকোসাইট) এর জটিল চিকিত্সা অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়।
2 লাইন থেরাপির একটি উপায় হিসাবে Velcade ব্যবহার পূর্বে রোগীদের অন্তত 1 লাইন undergone রোগীদের মধ্যে একাধিক মেলোমা এবং মন্টেল সেল লিম্ফোমা (উচ্চ গ্রেড বি-সেল neoplasm) জন্য উপযুক্ত।
contraindications
মাদকের টীকা অনুযায়ী, ভেলকডের জন্য নির্ধারিত করা উচিত নয়:
- Mannitol, bortezomib এবং / বা বোরন যাও hyperensitivity;
- তীব্র অন্ত্রের ফুসফুসের রোগ;
- পেরিকার্ডিয়াল জ্বর;
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়।
পেডিয়াট্রিকগুলিতে Velcade সঙ্গে কোন অভিজ্ঞতা নেই, এবং তাই 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের এবং কিশোরীদের জন্য ওষুধটি নির্ধারণ করা নিষিদ্ধ।
সাবধানতার সাথে, ড্রাগের জন্য নির্ধারিত হয়:
- মৃদুভাবে গুরুতর এবং লিভার গুরুতর লঙ্ঘন;
- গুরুতর renal অসুবিধা;
- রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা;
- ডায়রিয়া বা বমি পটভূমিতে ডিহাইড্রেশন;
- সিআইপি 3 এ 4 এবং সিওয়াইপি2C9 আইসিনজাইমস, মৌখিক হাইপোগ্লাইসমিক এজেন্টের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস, ইনহিবিটারস বা সাবস্ট্রটস এর একযোগে ব্যবহার;
- কোষ্ঠকাঠিন্য;
- দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ব্যর্থতা বৃদ্ধি ঝুঁকি।
উপরন্তু, Velcade নির্দেশাবলী সংক্রামক রাজ্য, মৃগয়া বা ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির ইঙ্গিত ইতিহাস সঙ্গে রোগীদের মধ্যে ড্রাগ যত্নশীল ব্যবহারের প্রয়োজন নির্দেশ করে।
Dosing এবং প্রশাসন
Velcade শুধুমাত্র subcutaneous এবং intravenous প্রশাসন উদ্দেশ্যে উদ্দেশ্যে করা হয়।
Intrathecal সঙ্গে (সরাসরি cerebrospinal তরল সিস্টেম) প্রশাসন, কিছু ক্ষেত্রে একটি প্রাণঘাতী ফলাফল রেকর্ড করা হয়েছে!
উপর / ভূমিকা সঙ্গে সমাধান এর সর্বোত্তম ঘনত্ব - subganeous সঙ্গে - 1 মিলিগ্রাম / মিলিমিটার - 2.5 মিগ্রা / মি।
Velcade প্রশাসনের বিভিন্ন পদ্ধতির সমাধানগুলির ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন কারণেই, ডোজ গণনা করার বিষয়গুলি বিশেষ যত্নের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
1. Monotherapy
একোথেরাপিউটিক এজেন্ট হিসাবে, ভেলকডকে উপসর্গযুক্ত টিস্যুতে ইনজেকশনের জন্য বা শিরাতে 3-5 সেকেন্ডের জন্য ইনজেকশনের সুপারিশ করা হয়।
মাদকদ্রব্য পৃষ্ঠার শুরুতে ডোজ 1.3 মিগ্রি প্রতি বর্গ মিটার প্রতি। এই ডোজটি সপ্তাহে 2 বার সপ্তাহে - 1, 4, 8 এবং 11 দিনের মধ্যে একটি বহুবচন সঙ্গে 2 সপ্তাহের সপ্তাহে গণনা করা হয়। এক কোর্সের শেষে 10 দিনের বিরতি (1২ থেকে ২1 দিন)। এটা মনে রাখা উচিত যে ওষুধের ক্রমাগত ডোজ ইনজেকশনগুলির মধ্যে কমপক্ষে 72 ঘন্টা সময় লাগবে।
Velcade ব্যবহার সঙ্গে চিকিত্সা 3 এবং 5 চক্র রোগীদের উত্তরণ পরে থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া ডিগ্রী মূল্যায়ন করা হয়।
যত তাড়াতাড়ি সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া পৌঁছেছে, চিকিত্সার একটি অতিরিক্ত 2 চক্র সঞ্চালিত হয়।
চিকিত্সার সময়কাল 8 চক্র অতিক্রম করে, ভেলকডে উভয় স্ট্যান্ডার্ড স্কিম এবং রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি, যা 4 সপ্তাহের জন্য সপ্তাহিক সমাধান - 1, 8, 15 এবং 22 দিনের প্রবর্তনের সাথে জড়িত থাকে, ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। কোর্সের শেষে 23 থেকে 35 দিন 13 দিনের বিরতি বজায় রাখে।
Velcade নির্দেশাবলী অনুযায়ী, থেরাপির একটি ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতিতে (যেমন, রোগ ক্রমাগত চিকিত্সা বা চিকিত্সার 2 বা 4 চক্রের পরেই স্থির থাকে বা স্থির থাকে), মাদক প্রশাসনের ড্যাক্সামেথাসোনের উচ্চ মাত্রায় সমন্বয় করার অনুমতি দেওয়া হয়।
2. সংমিশ্রণ থেরাপি
এই ক্ষেত্রে, Velcade 3-5 সেকেন্ডের জন্য একটি শিরা মধ্যে subcutaneous টিস্যু বা জেট ইনজেকশনের হয়। Melphalan এবং prednisone মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়।
চিকিত্সা 9 6 সপ্তাহ চক্র জড়িত। প্রথম থেকে চতুর্থ চক্র পর্যন্ত, এই ড্রাগ সপ্তাহে দুইবার (1, 4, 8, 11, 22, ২5, ২9 এবং 32 দিন), এবং পঞ্চম থেকে নবম চক্র - সপ্তাহে একবার (1, 8, ২২) ব্যবহার করা হয় এবং ২9 দিন)।
রোগের শরীরের বৈশিষ্ট্য এবং মাদক চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া, টিউমার প্রক্রিয়া উন্নয়নের পর্যায়ে এবং সামগ্রিক ক্লিনিকাল পরিস্থিতিগুলির উপর নির্ভর করে ডেল সমন্বয় এবং Velcade প্রশাসনের পদ্ধতি পরিচালিত হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ভেলেকডে নিরাপত্তা প্রোফাইলগুলি যখন মোনোপেরাপিতে ব্যবহৃত হয় এবং অন্যান্য মাদকদ্রব্য (মেলফালান এবং প্রেডনিসোন) সাথে মিলিত হয় তখন এটি একই।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়:
- থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া;
- কার্ডিওজেনিক শক, কার্ডিয়াক গ্রেফতার, এনজিনা পেক্টরিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হার্ট ফেইলির উন্নতি / বৃদ্ধি, ফুসফুসের এডমা, সম্পূর্ণ এরিয়োভেন্ট্রিকুলার ব্লক, ভেন্ট্রিকুলার হাইপোকিনিয়া, সাইনাস নোড বন্ধ করা, অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন;
- বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, গলা এবং ফ্যারাংক্স, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমিভাব;
- মাথা ব্যাথা, শুকনো মুখ, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, পেরেথেসিয়া, বিষণ্নতা, বিভ্রান্তি, অনিদ্রা, মাথা, চোখের ব্যথা, অস্পষ্ট দৃষ্টি;
- ডিহাইড্রেশন, হাইপার বা হিপোক্যালিমিয়া, ত্বকে ফুসকুড়ি, পেরি-ল্যারি এডিমা, ম্যালজিয়া, ক্লান্তি, হাইপারথার্মিয়া।
বিশেষ নির্দেশাবলী
Velcade সঙ্গে চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে সঞ্চালিত করা উচিত যারা anticancer chemotherapeutic এজেন্ট ব্যবহার যথেষ্ট অভিজ্ঞতা আছে।
সহধর্মীদের
Velcade এর অ্যালগালস অ্যামিলান FS, মিলানফোর, Boramlan FS, এল Asparaginase, Arglabin, Hexalen, Hydrea, Irinotecan, ক্যাম্পটো, Estracyt, Zolinza, Thromborduktin, Zaltrap, Prospidin, Halaven, Erivedge ড্রাগস।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
দোকান Velcade একটি শুষ্ক, অন্ধকার জায়গায় থাকা উচিত। সর্বোত্তম তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত। লাইফফিলিসেটের বালুচর জীবন হল 36 মাস, এটি থেকে তৈরি হওয়া সমাধানটি 8 ঘন্টা।