নিক্সুলাইড COX-2 এর একটি নির্বাচনী নিষ্ক্রিয়কারী; Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহী এজেন্ট (NSAIDs)।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ডোজ ফর্ম - ট্যাবলেট: নলাকার, বিকনভেক্স, হালকা হলুদ রঙ (10, 20 বা 30 প্রতিটি ফোস্কা প্যাকের মধ্যে, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 বা 10 প্যাকগুলি একটি শক্ত কাগজ বাক্সে; ফোলা 30 টি, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 10 টি প্যাক, একটি শক্ত কাগজ বক্সে 1, 2, 3, 4, 5 বা 6 প্যাকের মধ্যে 15 টি প্যাক, 10, 20, 30, 40, 50 বা 100 টুকরা প্লাস্টিকের ক্যান, 1 টি পিচবোর্ড বক্সে, প্রতিটি প্লাস্টিকের ব্যাগে 1000, প্লাস্টিকের পাত্রে 1 প্যাকেজ)।
সক্রিয় উপাদান - nimesulide: 1 ট্যাবলেট - 100 মিগ্র।
সহায়ক উপাদান: পোভিডোন, সোডিয়াম কার্বক্সাইথিল স্টার্ক, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, পানি।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- দন্তশূল;
- মাথা ব্যাথা;
- algomenorrhea;
- পোস্ট আঘাতমূলক এবং postoperative ব্যথা;
- বিভিন্ন etiologies এর আর্থারিসিস;
- অস্টিওআর্থারাইটিস;
- আথরালজিয়া;
- bursitis;
- পেশির ব্যাখ্যা;
- পুরনো ইনজুরির;
- Rheumatoid গন্ধ।
নিমসুলাইড লক্ষণীয় থেরাপির উদ্দেশ্যে, ব্যথা উপশম করা এবং তার ব্যবহারের সময় প্রদাহ হ্রাস করা, এটি অন্তর্নিহিত রোগের অগ্রগতিকে প্রভাবিত করে না।
contraindications
- Cerebrovascular সহ রক্তপাত ,;
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত;
- গ্যাস্ট্রিক মুকোসা এবং ডুডিওডাম এর ক্ষতিকারক এবং ক্ষতিকারক ক্ষত;
- প্রদাহজনক আন্ত্রিক রোগের উদ্দীপনা (ক্রোনের রোগ বা আঠালো কোলাইটিস);
- অপ্রতিরোধ্য ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
- করণীয় ধমনী বাইপাস অস্ত্রোপচারের পরে সময়কাল;
- কোন সক্রিয় বা প্রগতিশীল লিভার রোগ, লিভার ব্যর্থতা;
- রক্ত জমাটবদ্ধ ব্যাধি, সহ। হিমোফিলিয়া;
- নিশ্চিত হাইপারক্যালিমিয়া;
- গুরুতর ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স <30 মিলি / মিনিট);
- অ্যালকোহলিজম বা ড্রাগ আসক্তি;
- অ্যাস্থমা এবং পুনরাবৃত্ত নাসাল পলিপোসিস / প্যারাসাল সাইনাসের সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ সংশ্লেষ অটিলেসালিসিলিক অ্যাসিড বা অন্যান্য NSAIDs (এর ইতিহাস সহ) সহিত;
- অন্যান্য হেপাটোটক্সিক ওষুধের একযোগে অ্যাপয়েন্টমেন্ট;
- ইতিহাসে নিমসুলাইড ব্যবহারের সাথে হেপাটোটক্সিক প্রতিক্রিয়া;
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানোর;
- 1২ বছর পর্যন্ত বাচ্চাদের বয়স!
- ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
আপেক্ষিক:
- ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
- সিরেব্রোভাসকুলার রোগ;
- Ischemic হৃদরোগ;
- পেরিফেরাল ধমনী রোগ;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- ডাইসলিপিডেমিয়া এবং হাইপারলিপিডেমিয়া;
- ক্রাইটিনাইন ক্লিয়ারেন্স <30-60 মিলি / মিনিট;
- ধূমপান;
- হেলিকোব্যাক্টরের পাইলোর সংক্রমণের উপস্থিতি;
- ইতিহাসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আলসার ক্ষত;
- গুরুতর somatic রোগ;
- উন্নত বয়স;
- নিম্নলিখিত ওষুধগুলির একযোগে ব্যবহার: অ্যান্টিকোজুল্যান্টস (ওয়ারফারিন সহ), এন্টিপ্ললেটলেট এজেন্ট (অ্যাসিটসালিসিলিকাল এসিড এবং ক্লোপিডোগেল সহ), মৌখিক গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস, নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস (প্যারক্সেটাইন, সিটালোপ্রম, সার্ট্রালিন, ফ্লুক্সেটাইন সহ)।
Dosing এবং প্রশাসন
নিমসুলাইড খাওয়ার পরে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতি দিনে 100-200 মিগ্রা বাচ্চাদের জন্য প্রতিদিন 2 বার নির্ধারিত হয় - ওজন, 1.5 মিগ্রা / কেজি প্রতিদিন 2-3 বার, কিন্তু 5 মিগ্রা / কেজি / দিনে বেশি নয়।
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ফ্যাকাশে রোগীদের জন্য, দৈনিক ডোজ 100 মিলিগ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি কমানোর জন্য, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। নিমসুলাইড প্রাপ্তির সর্বোচ্চ সময়কাল 15 দিন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: দুঃস্বপ্ন, স্নায়বিকতা, মাথা ব্যাথা, ভয় অনুভব, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, এনসেফালোপ্যাথি (রেইয়ের সিন্ড্রোম);
- পাচক ব্যথা: পেট ব্যথা, গ্যাস্ট্রিটিস, স্টোমাইটাইটিস, ফ্ল্যাটুলেন্স, টেরি স্টুলস, কোষ্ঠকাঠিন্য, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, আলসার এবং / অথবা পেট বা ডুডিওডামের ছিদ্র;
- হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম: purpura, Pancytopenia, রক্তপাত সময় দীর্ঘায়িত, eosinophilia, অ্যানিমিয়া, thrombocytopenia;
- লিভার এবং ব্যিলারি সিস্টেম: জন্ডিস, লিভার ট্রান্সমিনিজেস, কোলেস্টেসিস, হেপাটাইটিস, ফ্লামিম্যান্ট সহ;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: ডিসপেনা, ব্রোঞ্চস্পাজম, ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এর তীব্রতা;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: হেমোরেজেস, টাকাইকার্ডিয়া, গরম ফ্ল্যাশ, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
- মূত্রনালয় সিস্টেম: হাইপারক্যালিমিয়া, প্রস্রাব ধরে রাখার, রক্তনালীর ব্যর্থতা, হেমাটুরিয়া, অলিগুরিয়া, ডিসুরিয়া, ইন্টারস্টাশিয়াল নেফ্রিটিস, এডিমা;
- সংবেদনশীল অঙ্গ: অস্পষ্ট দৃষ্টি;
- চামড়া: ঘাম, খিটখিটে, ত্বক ফুসকুড়ি, মুখের ফুসফুস, এঞ্জিওয়েডেম, ডার্মাটাইটিস, erythema, urticaria, erythema multiforme, বিষাক্ত epidermal necrolysis বৃদ্ধি;
- অন্যান্য: হাইপোথার্মিয়া, সাধারণ দুর্বলতা।
বিশেষ নির্দেশাবলী
জ্বর বা ফ্লু-এর মতো লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে নিমসুলাইড গ্রহণ করা বন্ধ করা জরুরি। যকৃতের ট্রান্সমিনিজেস বা লিভার ট্রান্সমিনিসেসের বর্ধিত মাত্রা, যথা বমিভাব, পেট ব্যথা, বমি, অ্যানোরেক্সিয়া, গাঢ় প্রস্রাব, ক্লান্তি (যেমন রোগীদের ভবিষ্যতে ওষুধ দেওয়ার সুপারিশ করা হয় না) যকৃতের ক্ষতি নির্দেশ করে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ulceration চেহারা; দুর্বল ফেনা ফাংশন।
প্রয়োজন হলে, নিমসুলাইডের সারিতে ২ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে লিভার ফাংশন সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
নাইমুল্লাইডের বাঁধন ক্ষতিকারক অপূর্ণতা সহ রোগীদের হ্রাস করা হয়, হাইপারবিলাইবাইনমিয়া বা হিপোয়ালগুমিনিমিয়া এবং যকৃতের সিরাওসিস রোগীদের সাথে।
নিমসুলাইডের মহিলা উর্বরতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে, তাই গর্ভধারণের পরিকল্পনাকারী মহিলাদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না।
যদি মাদকদ্রব্যের ব্যবহারের সময় ইন্দ্রিয় এবং / অথবা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অংশে প্রতিকূল প্রভাবগুলি ঘটে, তবে ড্রাইভিং এবং এমন ধরনের কাজ সম্পাদন করা উচিত যা দ্রুত প্রতিক্রিয়া এবং ঘনত্বের প্রয়োজন হয়।
বয়স্ক ব্যক্তিদের অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন, যকৃত এবং হৃদয়, ছিদ্র, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত সহ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এই কারণে, ক্রমাগত ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
নিমসুলাইড সালিসিক অ্যাসিড, ফেনোফাইব্রেট, টলবুটামাইডের সাথে রক্তরস প্রোটিনের বাঁধাইয়ে প্রতিযোগিতা করতে পারে। তার উপস্থিতিতে, মিথোথ্রেক্সেটের বিনামূল্যে ভগ্নাংশ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে।
এই ঔষধটি ফুসোসিডাইডের বায়োভিউলিটি হ্রাস করতে পারে, কিডনিগুলিতে সাইক্লোসপোরিনের প্রভাব বাড়ায়। রক্ত রক্তরস মধ্যে লিথিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধি অবদান
সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটার্স একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে, গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
নাইমসুলাইডকে ডায়রেক্টিক্সের সাথে একযোগে নিযুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যা রেনাল হেমোডাইনিক্সগুলিতে ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
তাপমাত্রায় 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে একটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করুন, শুষ্ক এবং শিশুদের নাগালের বাইরে।
শেল্ফ জীবন - 3 বছর।