নিউলেপ্টিল একটি অ্যান্টিসাইকোটিক।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
- মৌখিক প্রশাসনের জন্য সমাধান: স্বচ্ছ, হলুদ-বাদামী, ফ্লুরোসেন্টে পুদিনা গন্ধ থাকে (30 ডিগ্রী গ্লাস বোতলগুলিতে ড্রপারের সাথে, একটি পিচবোর্ড বক্স 1 বোতলে; 1২5 মিলিমিটার অন্ধকার কাচের বোতলগুলিতে, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 1 বোতল দিয়ে সম্পূর্ণ প্লাস্টিকের ডোজিং সিরিনিং);
- ক্যাপসুল: আকার নং 4, হার্ড জেলাটিন, অপেরা, সাদা; বিষয়বস্তু কার্যত গন্ধহীন, হলুদ পাউডার (ফোস্কা মধ্যে 10 টুকরা, একটি শক্ত কাগজ প্যাক 5 ফোসকা)।
সক্রিয় উপাদান - পেরিটসিয়াজিন: 1 মিলি - 40 মিগ্রি, 1 ক্যাপসুল - 10 মিগ্র।
ক্যাপসুল অতিরিক্ত উপাদান:
- Excipients: ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং ক্যালসিয়াম হাইড্রোফোসফেট dihydrate;
- ক্যাপসুলের গঠন: জেলাতিন এবং টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড।
সমাধানের সহায়তাকারী পদার্থ: গ্লিসারোল (গ্লিসারিন), সুক্রোজ, টার্টরিক এসিড, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, শুদ্ধ পানি, ইথানল 96%, কারামেল (ইয়ার150 ডি), পেপারমিন্ট পাতা তেল।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- আক্রমনাত্মক দ্বারা আক্রান্ত আচরণগত ব্যাধি লক্ষণীয় চিকিত্সা;
- ক্রনিক সাইকোসিসের অক্জিলিয়ারী বা স্টেজ থেরাপি: সিজোফ্রেনিয়া (বিশেষ করে অভাবযুক্ত ফর্ম), সহিংস রাষ্ট্র এবং ব্যাখ্যামূলক পদ্ধতির সাথে দীর্ঘস্থায়ী উদ্দীপনা।
contraindications
চূড়ান্ত:
- পারকিনসনের রোগ;
- প্রোস্টেট রোগের কারণে মূত্রনালীর ধারণক্ষমতা;
- এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা;
- Porphyria, ইতিহাসে agranulocytosis;
- লেভোডোপা একযোগে ব্যবহার;
- স্তন্যপান করানোর;
- ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
আপেক্ষিক (জটিলতার ঝুঁকির কারণে নিলেপ্টিল চরম সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত):
- রেনাল / হেপাটিক ব্যাধি;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ;
- পুরানো বয়স
Dosing এবং প্রশাসন
Neuleptil ভিতরে নিতে। দৈনিক ডোজ সন্ধ্যায় ঘন্টা জোর দিয়ে 2-3 ডোজ বিভক্ত করা হয়।
সংকেত এবং রোগীর বয়স উপর নির্ভর করে ডোজ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য গড় দৈনিক ভোজনের 30-100 মিগ্রা। কিছু ক্ষেত্রে, এটি 200 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
3 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, ওষুধটি মৌখিক সমাধান হিসাবে নির্ধারিত হয়। দৈনিক ডোজ - 0.1-0.5 মিগ্রা / কেজি শরীরের ওজন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Neuleptil সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল।
ছোট প্রাথমিক মাত্রা গ্রহণ করা হয় যখন:
- স্নায়বিক সিস্টেম: তন্দ্রা এবং sedation (বিশেষ করে চিকিত্সা শুরুতে উচ্চারিত), মেজাজ পরিবর্তন, উদ্বেগ, বিষণ্নতা, উদাসীনতা;
- স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র: অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন এবং অ্যান্টিকোলিনজার্জিক প্রভাব (বাসস্থান প্যারিসিস, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাব ধারণ, শুষ্ক মুখ)।
উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করা হলে:
- স্নায়বিক সিস্টেম: প্রাথমিক ডাইসাইনসিয়াস (অকলোমেটর ক্রাইসিস, স্পাস্টিক টিকিকোলিস, ট্রিসিজম, ইত্যাদি), এক্সপার্টপিরাডাল ডিসঅর্ডারস (মোটর আন্দোলন, হাইপারকিনিয়া-হাইপারটন, অকথিসিয়া, আকিনেসিয়া, কখনও কখনও পেশী হাইপার্টনসের সাথে মিলিত); দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার সঙ্গে - টার্দিভ ডাইস্কিনিয়া;
- বিপাকীয় এবং অন্তঃস্রাবক রোগ: গ্ল্যাকটোরিরিয়া, অ্যামোনিরেইয়া, গাইনকোমাস্টিয়া, তীব্রতা, নিপীড়ন, ওজন বৃদ্ধি, হাইপারপ্রোল্যাক্টাইনমিয়া, অসম্পূর্ণ থার্মোরিগুলেশন, গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস, হাইপারগ্লিসেমিয়া।
নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম সাধারণ এবং ডোজ উপর নির্ভর করে না:
- হেমাটোলজিকাল ডিসঅর্ডার: খুব কমই - লিউকোপেনিয়া, এগ্রানুলোকোসাইটোসিস;
- অস্থিরজনিত রোগ: চোখের পূর্ববর্তী চেম্বারে বাদামী আমানত (তারা সাধারণত দৃষ্টি দ্বারা প্রভাবিত হয় না), চোখের বক্ষের স্বরে হ্রাস;
- স্কিন প্রতিক্রিয়া: আলোক সংবেদনশীলতা, এলার্জি প্রতিক্রিয়া;
- অন্য: অ্যান্টিনুয়ার্টি অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি (লুপাস erythematosus ক্লিনিকাল manifestations ছাড়া), কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগ্যান্ট সিন্ড্রোম (জ্বর, হাইপারথার্মিয়া, ফ্যাকাশে চামড়া, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা), হঠাৎ মৃত্যুর বিচ্ছিন্ন ঘটনা উপস্থিতির জন্য ইতিবাচক ক্রিয়ামূলক পরীক্ষা।
বিশেষ নির্দেশাবলী
চিকিত্সার সময়, মদ্যপ পানীয় ব্যবহার থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
একটি জ্বর বা সংক্রমণের ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ রক্ত গণনা করা প্রয়োজন Agranulocytosis উন্নয়নশীল একটি ঝুঁকি আছে।
নিউলেপ্টিল সেরিব্রাল কর্টেক্সের উত্তেজনার থ্রেশহোল্ড হ্রাস করতে সক্ষম, এই কারণে, মৃগীরোগের রোগীদের ক্লিনিকাল্যালি নিরীক্ষণ করা উচিত এবং, যদি সম্ভব হয় তবে ইলেক্ট্রোয়েন্ফোগ্রাফিক।
নিউলেপ্টিল সহ ফেনোথিয়াজিন সিরিজের নিউরোলেপ্টিকগুলি QT ব্যবধান বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা গুরুতর ভেন্ট্রিকুলার পিরোয়েট অ্যারিথমিমিয়া বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়, যা হঠাৎ মৃত্যু হতে পারে।
QT ব্যবধান বাড়ানো বিশেষভাবে জন্মগত বা অর্জিত (নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়ার কারণে) QT ব্যবধান বাড়ানোর পাশাপাশি হাইপোক্যালিমিয়া বা ব্র্যাডকার্ডিয়া উপস্থিতি ক্ষেত্রে উন্নত হয়। এই কারণে, নিলেপ্টিলের নিয়োগের আগে এবং ঝুঁকির কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য, এটি চিকিৎসা ও পরীক্ষাগার পরীক্ষা পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যেহেতু ওষুধটি তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে (বিশেষত থেরাপির শুরুতে), ড্রাইভিং এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ধরনের কাজ সম্পাদনের সময় সতর্কতার সময় চর্চা করা উচিত যাতে প্রতিক্রিয়া গতি এবং ঘনত্ব প্রয়োজন।
প্রাণীদের পরীক্ষামূলক গবেষণায় অবশ্যই নিউইলেপ্টিলের টেরাটোজেনিক প্রভাব সনাক্ত করা হয়নি, তবে গর্ভাবস্থায় মাদক ব্যবহারের সময়সীমা সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। নবজাতকদের মধ্যে বিরল ঘটনা ঘটেছে যাদের মায়েদের উচ্চ ডোজ, এক্সপিরিপিরামিডাল এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডারগুলিতে দীর্ঘকাল ধরে পেরিসিয়াজিন পাওয়া যায়। এই কারণে, গর্ভাবস্থার শেষে, যদি সম্ভব হয় তবে নিউইলেপ্টিলের মাত্রা কমাতে এবং নবজাতকদের পাচক পদ্ধতির কার্যকারিতা এবং স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
Neuleptil levodopa সঙ্গে একযোগে প্রয়োগ করার জন্য contraindicated, কারণ তাদের মধ্যে পারস্পরিক প্রতিভা উপস্থিতি প্রতিষ্ঠিত। নিউলেপ্টিল ব্যবহারের সময়, লেভোডোপা এক্সপেরিপিরাডাল ডিসঅর্ডারগুলির জন্য ব্যবহার করা যাবে না। একই levodopa যারা parkinsonian রোগীদের জন্য যায়।
নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে মিলিয়ে নিওলেপ্টিল ব্যবহার করা অনুপযুক্ত:
- সুলতোপ্রিড: বেন্ট্রিকুলার অ্যারিথেমিয়াস (বিশেষত ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন) বৃদ্ধি করার ঝুঁকি বাড়ায়।
- Guanethidine: তার hypotensive কার্যকলাপ হ্রাস (অন্যান্য antihypertensive এজেন্ট ব্যবহার করা উচিত);
- ইথানল: পেরিসিয়াজিনের উপসর্গের প্রভাব বৃদ্ধি পায়, ফলে প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়, যা রোগীদের গাড়ি চালানোর জন্য এবং জটিল প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।
অ্যান্টাকিডস (লবণ, অক্সাইড এবং অ্যালুমিনিয়াম, ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের হাইড্রক্সাইডস) সঙ্গে নিউলেপিল ব্যবহার করার সময়, বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে পেরিসিয়াজিন শোষণের হ্রাস ঘটে। এই ওষুধ গ্রহণের মধ্যে অন্তত অন্তত 2 ঘন্টা হওয়া উচিত।
নীলেপ্টিলের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করে, তাদের মিথস্ক্রিয়তার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত:
- Antihypertensive ওষুধ: তাদের antihypertensive প্রভাব এবং orthostatic hypotension ঝুঁকি বৃদ্ধি;
- সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্র (মরফিন ডেরিভেটিভস), ক্লোপিডিন এবং এটি ধারণকারী ওষুধগুলি, বেনজোডিয়াজাইনাস, বারবিট্যুটেটস, সর্বাধিক হিস্টামাইন এইচ 1 রেসেপ্টার ব্লকারকে বায়জোডিয়াজাইনা ডেরাইভেটিভস নয় এমন স্নায়ুবিরোধী প্রভাবগুলি: স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাবশালী প্রভাব বাড়ায় এমন অন্যান্য ড্রাগ ;
- ডিসপিপিরাডাইড, ইমিপ্রেমাইন ডেরিভেটিভস, এন্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিকোলিনজিক অ্যাকশন, এন্ট্রোপিনার্জিক এবং অন্যান্য হোলিনোব্লোক্যাটারি সহ অ্যান্টিপার্কিনোনিক ওষুধ: অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলি, যেমন শুকনো মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাবের ধারণার সম্ভাব্য সংযোজন;
- বিশ্লেষণ, anxiolytics, anesthetics, hypnotics, ethanol: তাদের প্রভাব উন্নত করা হয়;
- হিপটো-এবং নেফ্রোটক্সিক ড্রাগস: তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি;
- Monoamine অক্সিডেস ইনহিবিটারস, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ম্যাপ্রোটিলাইন: একটি উপসর্গ এবং অ্যান্টিচোলিনজিক প্রভাব দীর্ঘায়িত এবং বর্ধিত হয়;
- থিয়াজাইড diuretics: হাইপোনেট্রিমিয়া বৃদ্ধি হতে পারে;
- লিথিয়াম প্রস্তুতি: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে তাদের শোষণ হ্রাস পায় এবং নির্গমনের হার বৃদ্ধি পায়, এক্সট্রেরমিরাডালের রোগের তীব্রতা বৃদ্ধি পায়;
- বিটা ব্লকার: হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি, অ্যারিথিমিয়াসের উচ্চ ঝুঁকি, অপরিবর্তনীয় retinopathy, ট্র্যাডাইভ ডিস্কিনিয়া;
- আলফা- এবং বিটা-এডেনস্টিমিমুল্যান্টস (এপিনাফ্রাইন), সিম্পম্পোমিমেটিকস (ইফিড্রাইন): রক্তচাপের মধ্যে বৈষম্যমূলক হ্রাস সম্ভব:
- অ্যাম্যান্টাডাইন, এমিট্র্রিটিলাইন, অ্যান্টিহাইস্টামাইনস এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব সহ অন্যান্য ওষুধ: অ্যান্টিকোলিনার্গিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়;
- অ্যান্টিথাইরোড ড্রাগস: এগ্রানুলোকোসাইটোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়;
- ক্ষতিকারক ওষুধগুলি (ফেনফ্লুরামাইন বাদে), অ্যাফোমারফিন: তাদের কার্যকারিতা হ্রাস পায়;
- Bromocriptine: তার প্রভাব স্তরের হয়;
- Prolactin: রক্তের রক্তরস মধ্যে তার ঘনত্ব বৃদ্ধি।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
একটি তাপমাত্রা 25 ºС পর্যন্ত একটি অন্ধকার জায়গায় শিশুদের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য।
সমাধান শৈলী জীবন - 4 বছর, ক্যাপসুল - 5 বছর।