Neurodiclovit গ্রুপ বি ভিটামিনগুলির সমন্বয়ে একটি অ স্টেরয়েডাল বিরোধী-প্রদাহী এজেন্ট (NSAID)।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ডোজ ফর্ম - সংশোধিত রিলিজ ক্যাপসুল: সাইজ নং 1, হার্ড জেলটিনাস, অপাক, হালকা গোলাপী-হলুদ শরীর এবং গোলাপী-বাদামী ঢাকনা দিয়ে; বিষয়বস্তুটি সাদা ভুট্টা এবং গোলাপী গুঁড়া (একটি ফোস্কা প্রতিটি 10, 3 ফোস্কা একটি শক্ত কাগজ) মিশ্রণ।
1 ক্যাপসুল সক্রিয় উপাদান:
- ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম - 50 মিগ্রা;
- পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড (ভিটামিন বি 6 ) - 50 মিগ্রা;
- থিয়ামিয়াম হাইড্রোক্লোরাইড (ভিটামিন বি 1 ) - 50 মিগ্রা;
- সাইনোকোবালামিন (ভিটামিন বি 12 ) - 0.25 মিগ্রা।
Excipients: methacrylic অ্যাসিড copolymer এবং ইথাইল acrylate (1: 1) 30%, তালাক, triethyl অ্যাসেটেট, Povidone K25 ছড়িয়ে।
ক্যাপসুল রচনা:
- দেহ: জেলাতিন, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171), লোহা রং হলুদ অক্সাইড এবং লোহার লাল অক্সাইড;
- ঢাকনা: জেলাতিন, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171), লোহা রং, লাল অক্সাইড।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- তীব্র gouty আর্থারিস;
- নিউরাইটিস এবং নিউরালজিয়া: লুম্বাগো, সার্ভিকাল সিনড্রোম, সাইটিটিকা;
- রিউমেটিক নরম টিস্যু ক্ষতি;
- মেরুদন্ড এবং জয়েন্টগুলোতে ডিগ্রেনেটিক এবং প্রদাহজনক রোগ: রিমুমেটিক এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, অ্যানাইলাইজিং স্পন্ডাইলাইটিস, স্পন্ডাইলার্থোসিস, ক্রনিক পলিথার্থ্রিটিস;
- অ-রিমুমেটিক প্রকৃতির প্রদাহে ব্যথা সিন্ড্রোম: অস্ত্রোপচার ও দাঁতের হস্তক্ষেপের পরে, গাইনোকোলজিক্যাল রোগে (অ্যাডনেক্সিস, প্রাথমিক অ্যালোমোমোনারিয়া), উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহের প্রদাহজনক রোগ (ওটিটিস, ফ্যারাইঞ্জাইটিস, টনসিলাইটিস), আঘাতের।
contraindications
চূড়ান্ত:
- করণীয় ধমনী বাইপাস অস্ত্রোপচারের পরে সময়কাল;
- গুরুতর হৃদয় ব্যর্থতা;
- নিশ্চিত হাইপারক্যালিমিয়া;
- ইনফ্ল্যামেটরি পেটের রোগ;
- ইনট্রাক্রানিয়াল রক্তপাত;
- তীব্র পর্যায়ে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতিকারক এবং ক্ষতিকারক ক্ষত;
- প্রগতিশীল কিডনি রোগ;
- রেনাল ব্যর্থতা গুরুতর (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স 30 মিলি / মিনিটের কম);
- হেমাটোপোয়েসিস রোগ;
- সক্রিয় লিভার রোগ;
- গুরুতর লিভার ব্যর্থতা;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত;
- হেমোস্ট্যাটিক রোগ (হেমোফিলিয়া সহ);
- অ্যাসিটসালিসিলিক অ্যাসিড বা অন্যান্য এনএসএআইডি, নাসাল মুকোসা পলিপোজিস এবং পারানাসাল সাইনাস সহ অসহিষ্ণুতা সহ ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ সমন্বয়, সহ Anamnesis মধ্যে;
- শিশু এবং কিশোরী;
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানোর:
- ড্রাগ বা অন্যান্য ভিটামিন বা NSAIDs উপাদান থেকে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
আপেক্ষিক:
- ক্রোনের রোগ;
- আঠালো কোলাইটিস;
- লিভার রোগের ইতিহাস;
- পেপটিক আলসার এবং duodenal আলসার;
- ক্রনিক যকৃতের ব্যর্থতা;
- হেপাটিক porphyria;
- রক্তের পরিমাণ পরিমাপে উল্লেখযোগ্য হ্রাস (ব্যাপক অস্ত্রোপচারের পরে);
- ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থমা);
- সিরেব্রোভাসকুলার রোগ;
- পেরিফেরাল ধমনী রোগ;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- ডাইসলিপিডেমিয়া এবং হাইপারলিপিডেমিয়া;
- ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স 30-60 মিলি / মিনিট);
- হাইপারটেনশন;
- হেলিকোব্যাক্টার পাইলোর সংক্রমণ নির্ণয় করা হয়েছে;
- Ischemic হৃদরোগ;
- ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
- গুরুতর somatic রোগ;
- বুড়ো বয়স (বিশেষত কম শরীরের ওজন রোগী, দুর্বল বা diuretics গ্রহণ);
- NSAIDs এর দীর্ঘায়িত ব্যবহার;
- নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস (ফ্লুক্সেটাইন, সিটিপোরাম, সার্ট্রাইলাইন, প্যারাক্সেটাইন সহ), অ্যন্টিকোগুল্যান্টস (ওয়ারফারিন সহ), গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস (প্রেডনিসোলোন সহ), এন্টিপ্ললেটলেট এজেন্ট (ক্লপিডোগেল সহ) এবং acetylsalicylic অ্যাসিড);
- ধূমপান;
- অ্যালকোহল সেবনের অভ্যাস।
Dosing এবং প্রশাসন
Neurodiclovit মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত, সম্পূর্ণ capsules গ্রাস, চিবানো বা খোলা না, তরল প্রচুর পান। আপনি দ্রুত পছন্দসই প্রভাব অর্জন করতে চান, তাহলে খাবারের 30 মিনিট আগে ড্রাগটি গ্রহণ করা উচিত। অন্য ক্ষেত্রে, ক্যাপসুল খাবার আগে, সময় বা পরে নেওয়া যেতে পারে।
চিকিত্সার শুরুতে, প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতিদিন 1 টি ক্যাপসুল 3 বার এবং রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির সময় 1 টি ক্যাপসুল দিনে 1-2 বার নির্ধারণ করা হয়।
থেরাপির সময়কাল রোগের প্রকৃতি এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- পাচক সিস্টেম:> 1% - লিভার এনজাইম, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ফুসফুস, ফ্ল্যাটুলেন্স, epigastric ব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, পেপটিক আলসার, জটিলতা সহ (রক্তপাত, ছিদ্র); <1% - জলে রক্তের উপস্থিতি, ক্ষুধার্ত পরিবর্তন, মেলেনা, বমি, প্যানক্রিটাইটিস, কোলাইটিস, সিরোসিস, জন্ডিস, লিভারের নেস্রোসিস, কলেসিস্টোপ্যাঙ্ক্রাইটিস, শুষ্ক শর্করাবর্ণ ঝিল্লি (মুখ সহ), এফথাস স্টোমাইটিস, এসোফেজিয়াল জ্বর, হেপাটোরেল সিন্ড্রোম, হেপাটাইটিস সম্ভাব্য বাজ বর্তমান);
- স্নায়ুতন্ত্র:> 1% - মাথা এবং মাথা ব্যাথা; <1% - বিরক্তিকরতা, ঘুমের ব্যাঘাত, অশোভনতা, ভয় অনুভূতি, দুঃস্বপ্ন, তন্দ্রা, সাধারণ দুর্বলতা, বিষণ্নতা, আঠালো, অগ্ন্যাশয় মেনিনজাইটিস (প্রায়ই সিস্টেমেক্যাল লুপাস erythematosus বা অন্যান্য সিস্টেমগত সংযোগকারী টিস্যু রোগের রোগীদের মধ্যে);
- সংবেদনশীল অঙ্গ:> 1% - টিনটাস; <1% - স্বাদ লঙ্ঘন, স্কোটোমা, কূটনীতি, অস্পষ্ট দৃষ্টি, শ্রবণশক্তি হ্রাস (উভয় বিপরীত এবং অপরিবর্তনীয়);
- রক্তের সিস্টেম: <1% - এগ্রানুলোকোসাইটোসিস, থ্রোম্বোসিওপটেনিয়া, লেকোপেনিয়া, ইওসিফিলিয়া, থ্রম্বোকোসাইটোপেননিক purpura, অ্যানিমিয়া (অ্যাপ্লাস্টিক এবং হেমোলাইটিক সহ);
- প্রস্রাব সিস্টেম:> 1% - তরল ধারণন; <1% - অন্তর্বর্তী নেফ্রাইটিস, হেমাটুরিয়া, পেপিলারি নেক্রোসিস, অলিগুরিয়া, অজোটেমিয়া, প্রোটিনিউরিয়া, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: <1% - বুকের ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, বহিঃস্থল, সংক্রামক হৃদয় ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: <1% - ল্যারেনজিয়াল এডিমা, ব্রোঞ্চস্পোজম, কাশি, নিউমোনিয়া;
- চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া:> 1% - ফুসকুড়ি এবং খিটখিটে; <1% - চর্বি, urticaria, alopecia, বৃদ্ধি photosensitivity, bullous rashes, পেটচিয়াল হেমোরেজেস, বিষাক্ত epidermal necrolysis, exudative erythema multiforme, বিষাক্ত dermatitis;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: <1% - এলার্জি ভাস্কুলাইটিস, অ্যানফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া, ঠোঁট এবং জিহ্বা ফুসফুস, অ্যানফিল্যাকটিক শক (সাধারণত দ্রুত বিকাশ);
- অন্যান্য: <1% - সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির পাশাপাশি নেক্রোটিক ফ্যাসিসাইটিসের বিকাশের পথ খারাপ।
বিশেষ নির্দেশাবলী
Neurodiclovitis সঙ্গে চিকিত্সার সময়, পেরিফেরাল রক্ত, কিডনি এবং লিভার ফাংশন নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত, রক্ত পরীক্ষা করার জন্য একটি fecal পরীক্ষা করা উচিত।
ক্ষতিকারক সিস্টেমে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য, সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে ন্যূনতম সম্ভাব্য সংক্ষিপ্ত কোর্সের সাথে ড্রাগ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অন্যান্য NSAIDs মত, ডিক্লোফেন্যাক, যা নিউরোডিক্লোভিটিসের অংশ, হাইপারক্যালিমিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
চিকিত্সা চলাকালীন, গ্রুপ বি এর ভিটামিন ধারণকারী বহু ভিটামিন কমপ্লেক্স গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
যেহেতু ড্রাগ প্রতিক্রিয়া হার কমাতে পারে, থেরাপির সময় রোগীদের ড্রাইভিং থেকে বিরত রাখতে এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ধরনের কাজ সম্পাদন করার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে দ্রুত প্রতিক্রিয়া এবং মনোযোগ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
- লিথিয়াম, সাইক্লোসপোরিন, মেথোট্রেক্সেট, ডিগক্সিনের প্রস্তুতি: রক্তের রক্তে তাদের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়;
- ডায়রিয়ারিক্স: তাদের কার্যকারিতা হ্রাস পায়, হাইপারক্যালিমিয়া ঝুঁকি বাড়ায়;
- Antihypertensive এবং hypnotic ওষুধ: তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করা হয়;
- অন্যান্য NSAIDs এবং glucocorticosteroids: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা বাড়ায়;
- মেথোট্রেক্সেট: এর বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়;
- সাইক্লোসপোরিন: এর নেফ্রোটক্সসিটিটি উন্নত করা হয়;
- Anticoagulants, thrombolytic এজেন্ট (স্ট্রিপ্টোকিনেজ, অ্যালাইটপ্লাজ, ইউরোকিনেজ): রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায় (সাধারণত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল);
- এসিটিসালাসিকাল অ্যাসিড: রক্তে ডিক্লোফেনাকের ঘনত্ব কমে যায়;
- প্যারাসিটামোল: ডিক্লোফেন্যাকের নেফ্রোটোটিক প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়;
- Hypoglycemic এজেন্ট: তাদের কার্যকারিতা হ্রাস;
- Valproic অ্যাসিড, cefoperazone, প্লাইক্যামাইকিন, cefotetan, cefamandol: হাইপোপ্রোথ্রোমিনেমিয়া বৃদ্ধি বৃদ্ধি;
- ইথানল, সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস, হাইপারিকাম প্রস্তুতি, কর্টিকোট্রোপিন, কোলচিসিন: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়;
- টিউবুলার স্রোতকে ব্লক করে এমন ড্রাগ: ডিক্লোফেনাক এবং তার বিষাক্ততার সংক্রমণ বৃদ্ধি;
- গোল্ড প্রস্তুতি: কিডনিতে প্রোস্ট্যাগল্যান্ডিনের সংশ্লেষণে ডিক্লোফেনাকের প্রভাব বৃদ্ধি পায়, যার ফলে নেফ্রোটক্সিসিসির ঝুঁকি বাড়ায়।
- Levodopa: তার বিরোধী পার্কিনসিয়োন কার্যকারিতা হ্রাস;
- কোলচিসিন, বিগুয়ানাইডস: সাইনোকোবালামিন কমিয়ে আনা;
- ফটোসেসিটিভিটি সৃষ্টিকারী ড্রাগগুলি: তাদের প্রভাব বৃদ্ধি পায়;
- ইথানল: থিয়ামাইনের শোষণ তীব্রভাবে হ্রাস পায়, যার কারণে রক্তের মাত্রা 30% কমে যায়।
Anticonvulsants সঙ্গে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সঙ্গে, থিয়ামাইন ঘাটতি বিকাশ হতে পারে।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
একটি তাপমাত্রা 25 ºС পর্যন্ত একটি অন্ধকার জায়গায় শিশুদের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য।
শেল্ফ জীবন - 3 বছর।