Nalbuphine একটি opioid analgesic হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
নালবুফিন ইনজেকশন জন্য একটি সমাধান আকারে মুক্তি হয়: একটি বর্ণহীন বা সামান্য রঙের পরিষ্কার বা সামান্য opalescent তরল (1 মিলে গ্লাস ampoules মধ্যে; একটি পিচবোর্ড বান্ডিল মধ্যে 5 বা 10 ampoules)।
সমাধান 1 মিল গঠন গঠিত:
- সক্রিয় উপাদান: nalbuphine hydrochloride (ডাইহাইড্রেট আকারে) - 10 বা 20 মিলিগ্রাম।
- সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম ক্লোরাইড, নির্গমনশীল সাইট্রিক অ্যাসিড, সোডিয়াম সিট্রেট ডাইহিড্রেট, ইঞ্জেকশন জন্য পানি।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- প্রসবের সময় ব্যথা এবং ব্যথা সহ গুরুতর ব্যথা, (থেরাপি);
- অ্যানেস্থেসিয়া (অতিরিক্ত ড্রাগ হিসাবে)।
contraindications
- অ্যালকোহল মনোসিস, তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া;
- এপিলেপ্টিক সিন্ড্রোম;
- ইনট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন;
- মাথা আঘাত;
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং শ্বসন এর গুরুতর বিষণ্নতা;
- পেটের অঙ্গগুলির তীব্র অস্ত্রোপচারের রোগ (নির্ণয়ের পরে ব্যবহার সম্ভব);
- হিপটোবিলিয়ারি সিস্টেমে শল্যচিকিত্সার হস্তক্ষেপ (অদ্দির স্পিঙ্ক্টারের সম্ভাব্যতার কারণে);
- মরফিন, প্রোমডল, ফেন্ট্যানিয়েল এবং অন্যান্য মরফিনের মতো ড্রাগগুলিতে ড্রাগ নির্ভরতা (প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সম্ভাবনাের কারণে);
- ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
নিম্নলিখিত রোগ / অবস্থার মধ্যে সতর্কতার সঙ্গে নলবুফিন ব্যবহার করা উচিত:
- হেপাটিক এবং / অথবা রেনাল ব্যর্থতা;
- cachexia;
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা (ইউরেমিয়া, দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধক ফুসফুস রোগ সহ);
- ভ্রূণ এবং preterm শ্রম আনুমানিক immaturity;
- গর্ভাবস্থা এবং যৌক্তিকতা;
- শিশু (18 বছর পর্যন্ত) এবং উন্নত বয়স।
Dosing এবং প্রশাসন
সমাধান intramuscularly বা intravenously পরিচালিত হয়।
ব্যথা সিন্ড্রোমের তীব্রতা, রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং মাদকের সহনশীলতার উপর নির্ভর করে নালবুফিনের ডোজ রেজিমেন পৃথকভাবে সেট করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সুপারিশকৃত ডোজ 0.15-0.3 মিগ্রা / কেজি শরীরের ওজন। একক ডোজ পরিচয় মধ্যে অন্তত 4 ঘন্টা অন্তর পালন করতে হবে। সর্বাধিক মাত্রা হল: একক - 0.3 মিগ্রা / শরীরের ওজন / কেজি; দৈনিক - 2.4 মিগ্রা / কেজি শরীরের ওজন। থেরাপির সময়কাল 3 দিন অতিক্রম করা উচিত নয়।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন ক্ষেত্রে, 20 মিগ্রা ড্রাগের একমাত্র ডোজ ধীরে ধীরে অন্তরঙ্গভাবে পরিচালিত হয় (যদি প্রয়োজন হয়, ডোজ 30 মিলে বৃদ্ধি করা যেতে পারে)। কোন ইতিবাচক গতিশীলতা নেই, 30 মিনিটের পরে Nalbuphine 20 মিগ্রা পুনরায় প্রশাসনের সম্ভব।
মাদকদ্রব্যের জন্য ঔষধের মাত্রা হিসাবের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয় - 0.1-0.2 মিগ্রা / কেজি। অ্যানেস্থেশিয়া প্রবর্তনের জন্য, 0.3-1 মিগ্রা / কেজি নলবুফিন নির্ধারিত হয়, তারপর, প্রতি 30 মিনিট, অ্যানাথেসিয়া বজায় রাখতে 0.25-0.5 মিলিগ্রাম / কেজি।
আফিম আসক্তির সাথে রোগীদের প্রত্যাহার সিন্ড্রোম বিকশিত হতে পারে, যা মরফিন দ্বারা রোধ করা হয়। মাদক ব্যবহার করার আগে রোগীর মরফিন, কোডিন বা অন্যান্য অলিওডিন অ্যালেনজিক্সের সাথে থেরাপি গ্রহণ করলে, নলবুফিন ব্যবহার করা উচিত ২5% মান ডোজের ডোজে।
নলবুফিনকে এই মাদকের ব্যবহারে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসক দ্বারা পরিচালিত করতে হবে এবং অতিরিক্ত পরিমাণে চিকিত্সার জন্য তহবিলের প্রাপ্যতা সাপেক্ষে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নলবুফিন ব্যবহারের সময়, কিছু শরীরের সিস্টেমের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব:
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: রক্তচাপ বৃদ্ধি, ব্র্যাডি- বা টাকাইকার্ডিয়া;
- স্নায়বিক সিস্টেম: মাথা ঘোরা, সুগন্ধি, বিভ্রান্তি, তন্দ্রা, মাথা ব্যাথা, আন্দোলন, বিষণ্নতা বা উদারতা;
- পাচক সিস্টেম: ডায়সেপ্সিয়া, বমিভাব, শুকনো মুখ, উল্টানো, স্পাস্টিক ব্যথা;
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা: শ্বাসের মিনিট পরিমাণে হ্রাস;
- অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া: খিটখিটে, ল্যারিনক্স, urticaria, ছিদ্র ফুলে যাওয়া;
- অন্যরা: ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, ঘাম, প্রত্যাহার সিন্ড্রোম (স্পস্টিক পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, গলদ, গলা, দুর্বলতা, উদ্বেগ, জ্বরের রূপে উদ্ভূত)।
বিশেষ নির্দেশাবলী
নলবুফিন ব্যবহারের সময় রোগীদের সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপ পরিচালনা করা উচিত যা মনোযোগ এবং প্রতিক্রিয়া মনোবিজ্ঞান প্রতিক্রিয়া গতি প্রয়োজন।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের অধীনে, নলবুফিন অ্যানেসথেটিক্স, নিউরোলপটিক এবং হাইপোনিকস ড্রাগস, এন্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্সিসিয়ালাইটিকস (যেমন সংমিশ্রণের ব্যবহার সঙ্গে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে) এর সাথে মিল রেখে ব্যবহার করা হয়।
নলবুফিন ইথাইল অ্যালকোহল এবং অন্যান্য অপিওডিন অ্যালেনজিক্সের সাথে মিলিত হতে পারে না। ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস এবং পেনিসিলিনের সাথে একযোগে ব্যবহার, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
আপ তাপমাত্রা শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা 25 ºС।
শেল্ফ জীবন - 3 বছর।