মুভ্যাসিন সিওএক্স -২ এর একটি নির্বাচনী নিষেধাজ্ঞা; Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ (NSAIDs)।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
- ট্যাবলেট: গোলাকার, সমতল-নলাকার, হালকা হলুদ রং (পৃষ্ঠের সামান্য মার্বেলিং সম্ভব), একটি চেম্বারের সাথে (10 পিসি। ফোস্কা, কার্ডবোর্ড প্যাকগুলিতে 1 বা 2 প্যাকগুলি);
- অন্ত্রবৃদ্ধি ইনজেকশন জন্য সমাধান: স্বচ্ছ বা সামান্য opalescent, একটি সবুজ রঙিন রঙ সঙ্গে হলুদ (1.5 মিলি কাচ ampoules মধ্যে, একটি ফোস্কা মধ্যে 3 বা 5 ampoules, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 প্যাকেজ)।
মুভিসিনের সক্রিয় উপাদান - মেলক্সিকাম:
- 1 ট্যাবলেট - 7.5 বা 15 মিগ্রা;
- সমাধান 1 মিলিমিটার - 10 মিলিগ্রাম।
ট্যাবলেটগুলির অক্জিলিয়ারী উপাদান: ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, পোভিডোন 12600, ক্রোস্পোভিডোন (কলিডন সিএল-এম), ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, ট্যালক, আলু স্টার।
সমাধান সহায়তাকারী উপাদান: meglumine, glycine, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, glycofurfural, poloxamer 188, সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইনজেকশনযোগ্য জল।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
মুভিসিন নিম্নলিখিত রোগের লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়:
- রিউমাটয়েড আর্থথ্রিটিস;
- অস্টিওআর্থারাইটিস;
- Ankylosing spondylitis (ankylosing স্পন্ডাইটিস)।
contraindications
চূড়ান্ত:
- প্রগতিশীল কিডনি রোগ (নির্ণয় করা হাইপারক্যালেমিয়া সহ);
- রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা ডায়ালিসিস চলছে না (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স 30 মিলি / মিনিট কম);
- ইনফ্ল্যামারেটরী পেটের রোগ (ক্রোনের রোগ এবং আঠালো কোলাইটিস);
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত;
- পেট এবং / অথবা duodenum 12 এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এর ক্ষতিকারক এবং আঠালো ক্ষত;
- সেরিব্রোভস্কুলার বা অন্যান্য রক্তপাত;
- করোনারি ধমনী বাইপাস অস্ত্রোপচারের পরে শর্তাবলী;
- বিকৃত হার্ট ব্যর্থতা;
- সক্রিয় লিভার রোগ বা গুরুতর লিভার ব্যর্থতা;
- নাসাল মুকোসা এবং পরনাল সিনাসের পুনরাবৃত্ত পলিপোসিস, অটিলেসালিসিলিক অ্যাসিড এবং / অথবা অন্যান্য NSAIDs (বর্তমানে বা ইতিহাসে) অসহিষ্ণুতা সহ হাঁপানি একটি সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ সমন্বয়;
- গল্যাকটোস অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্ল্যাকটোস ম্যালাবসর্পশন;
- 12 বছর পর্যন্ত বাচ্চাদের বয়স - ট্যাবলেটের জন্য, 18 বছর পর্যন্ত - সমাধানের জন্য;
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানোর;
- মাদকদ্রব্যের বর্তমান বা অক্জিলিয়ারী উপাদানগুলিতে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
আপেক্ষিক (জটিলতাগুলির ঝুঁকির কারণে বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত):
- ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স 30-60 মিলি / মিনিট;
- ক্ষতিপূরণ হার্ট ব্যর্থতা;
- সিরেব্রোভাসকুলার রোগ;
- Ischemic হৃদরোগ;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- ডাইসলিপিডেমিয়া বা হাইপারলিপিডেমিয়া;
- পেরিফেরাল ধমনী রোগ;
- সংক্রমণ উপস্থিতি হেলিকোব্যাক্টার Pvlori;
- ইতিহাসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আলসারের ক্ষত;
- গুরুতর somatic রোগ;
- অ্যালকোহল বারবার ব্যবহার;
- NSAIDs এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
- ধূমপান;
- উন্নত বয়স;
- নিম্নলিখিত মাদকগুলির সাথে সম্মিলিত থেরাপি: মৌখিক গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েড (উদাহরণস্বরূপ, প্রেডনিসোন), এন্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (উদাহরণস্বরূপ, ক্লপিডোগেল এবং এসিটিলাসালিসিক অ্যাসিড), নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস (উদাহরণস্বরূপ, সিটিপোরাম, প্যারক্সেটাইন, ফ্লুক্সেটাইন, সার্ট্রাইলিন), অ্যান্টিকোগুল্যান্টস (উদাহরণস্বরূপ, ওয়ারফারিন, অ্যান্টিকোজুলান্টস (উদাহরণস্বরূপ, প্যারাফেটাইন, ফ্লুক্সেটাইন, সার্ট্রাইলিন), অ্যান্টিকোগুল্যান্টস (উদাহরণস্বরূপ, ওয়ারফারিন)
Dosing এবং প্রশাসন
Movasin সমাধান পেশী মধ্যে গভীর ইনজেকশনের হয়। নিঃসন্দেহে প্রবেশ করা নিষিদ্ধ!
প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্রতা এবং ব্যথা তীব্রতার উপর নির্ভর করে, প্রতিদিন ডোজ 7.5 বা 15 মিগ্রা 1 বার।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ ঝুঁকি সহ রোগীদের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ, পাশাপাশি হরমোডিয়ালিসিসের মধ্য দিয়ে শেষ পর্যায়ে রেনাল ফায়াল সহ মাঝারি ক্ষতিকারক ক্ষতিকারক রোগীদের (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স 30 মিলি / মিনিটের বেশি), 7.5 মিগ্র।
সমাধান শুধুমাত্র প্রথম 2-3 দিনের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়, তারপর রোগীর ওষুধের মৌখিক রূপে স্থানান্তর করা হয়।
ট্যাবলেটগুলিতে মুভাসিন দৈনিক খাবারের সময় 1 বার সময় নেয়।
প্রস্তাবিত মাত্রা:
- Rheumatoid আর্থ্রাইটিস: 15 মিগ্রা, প্রয়োজন হলে, কমিয়ে 7.5 মিগ্রা;
- অস্টিওআর্থারাইটিস: 7.5 মিগ্রা, প্রভাব অনুপস্থিতিতে, ডোজ 15 মিগ্রি বৃদ্ধি করা হয়;
- Ankylosing spondylitis: 15 মিগ্রা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ ঝুঁকি সহ রোগীদের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ, পাশাপাশি হিমোডিয়াysis চলাকালীন গুরুতর গর্ভপাতের রোগীদের 7.5 মিগ্র।
মুভ্যাসিনের বিভিন্ন ডোজ ফরমগুলির একত্রিত হওয়া উচিত মনে রাখবেন যে সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 15 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শ্রেণীবদ্ধকরণ: প্রায়শই - 1% এর বেশি, অব্যয় - 0.1-1%, খুব কমই - 0.1% এর চেয়েও কম।
- পাচক সিস্টেম: প্রায়শই - অস্বাভাবিক ব্যাধি, সহ। পেট ব্যথা, flatulence, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং / অথবা বমি করা; বারবার, স্টোমাইটাইটিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইননাল ট্র্যাক্ট (লুকানো সহ), এসোফাগাইটিস, হাইপারবিলাইউবিনিমিয়া, লিভার ট্রান্সমিনিস কার্যকলাপের ক্ষতিকারক বৃদ্ধি, গ্যাস্ট্রোডোডেনালাল আলসার থেকে রক্তপাত; খুব কমই - কোলাইটিস, গ্যাস্ট্রিটিস, হেপাটাইটিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ছিদ্র;
- রক্ত গঠন অঙ্গ: প্রায়শই - অ্যানিমিয়া; ঘন ঘন - রক্ত গণনা পরিবর্তন, সহ থম্বোম্বোসোপেটিনিয়া এবং লিউকোপেনিয়া;
- স্কিন: প্রায়ই - ফুসকুড়ি, খিটখিটে; অনন্তকাল - urticaria; খুব কমই - বুলাস বিস্ফোরণ, আলোক সংবেদনশীলতা, erythema multiforme;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: খুব কমই - ব্রোঞ্চস্পাসম;
- স্নায়বিক সিস্টেম: প্রায়ই - মাথা ব্যাথা এবং মাথা ঘোরা; অনন্তকাল - tinnitus, তন্দ্রা; খুব কমই - বিক্ষোভ, বিভ্রান্তি, মানসিক দায়;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়ই - পেরিফেরাল edema; ঘন ঘন - রক্তচাপ বাড়ানো, মুখের চামড়া ফুলে যাওয়া, দ্রুত হার্টবিট;
- প্রস্রাব সিস্টেম: প্রায়ই - সিরাম ইউরিয়া এবং / অথবা hypercreatininemia বৃদ্ধি; খুব কমই, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা; ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - অ্যালবামিনুরিয়া, অন্তর্বর্তী নেফ্রিটিস, হেমাটুরিয়া;
- সংবেদনশীল অঙ্গ: খুব কমই - চাক্ষুষ দুর্বলতা, conjunctivitis;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - অ্যানফিল্যাক্টয়েড বা অ্যানফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া, এঞ্জিওয়েডেম;
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: প্রায়ই - ইনজেকশন সাইট এ ফুসকুড়ি; খুব কমই - ইনজেকশন সাইটে ব্যথা।
বিশেষ নির্দেশাবলী
অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজটি সর্বনিম্ন সম্ভব কোর্সে প্রয়োগ করা উচিত।
বিশেষ যত্ন এবং রেনাল ফাংশনের সূচকগুলির নিরবচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে বয়স্কদের চিকিত্সা করা উচিত, যকৃতের সিরাওসিস রোগী, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইল, পাশাপাশি হাইপোলোলেমিয়া, যা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলে বিকশিত হয়।
মুভিসিন থেরাপির সময় মাদকদ্রব্য গ্রহণকারী রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল ব্যবহার করা উচিত।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশ হলে, ড্রাগ প্রত্যাহার করা উচিত।
ম্যালক্সিকাম (অন্যান্য সকল NSAIDs মত) সংক্রামক রোগের উপসর্গগুলি মুখোশ করতে পারে তা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ।
চিকিত্সার সময়, স্নায়বিকতা, মাথা ঘোরা এবং মাথা ব্যাথা আকারে স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ঘটতে পারে। এই কারণে, রোগীদের ড্রাইভিং এবং ঘনত্ব প্রয়োজন যে কোন সম্ভাব্য বিপজ্জনক ধরনের কাজ সম্পাদন থেকে বিরত পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ড্রাগগুলির সাথে মুভ্যাসিনের একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া প্রতিক্রিয়া:
- অন্যান্য NSAIDs (অ্যাসিটসালিসিলিক অ্যাসিড সহ): রক্তপাতের ঝুঁকি এবং ক্ষয়প্রাপ্ত-ক্ষতিকারক জ্বরের উন্নয়ন;
- Antihypertensive ওষুধ: তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করা;
- লিথিয়াম প্রস্তুতি: লিথিয়াম cumulation এবং তার বিষাক্ত কর্ম বৃদ্ধি বৃদ্ধি;
- মেথোট্রেক্সেট: হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম থেকে বিষাক্ত প্রভাবের সম্ভাবনা, লিউকোপেনিয়া এবং অ্যানিমিয়া হওয়ার ঘটনা;
- ডায়রিয়ার এবং সাইক্লোসপোরিন: রেনাল ব্যর্থতার ঝুঁকি;
- Intrauterine গর্ভনিরোধক: তাদের কার্যকারিতা হ্রাস;
- Anticoagulants (হেপেরিন, টিক্লোপিডিন, ওয়ারফারিন সহ), থ্রম্বোল্লাইটিক এজেন্ট (স্ট্রেপ্টোকিনেজ এবং ফাইব্রিনোলিসিন সহ): রক্তপাতের ঝুঁকি (যদি আপনি এই সংমিশ্রণটি ব্যবহার করতে চান তবে আপনাকে সময়মত রক্ত জমাট বাঁধতে হবে);
- কোলেস্টেরামাইন: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে মেলক্সিকামম বর্জন বৃদ্ধি;
- নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে রক্তপাতের ঝুঁকি।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
হালকা থেকে রক্ষা করা, হালকা থেকে সুরক্ষিত, তাপমাত্রায় শিশুদের নাগালের বাইরে: ট্যাবলেটগুলি - ২5 ºগ্রি পর্যন্ত, সমাধান - 30 পর্যন্ত।
শেল্ফ জীবন - 3 বছর।