movalis

মুভালিস অ্যানালিজিক, এন্টিপাইরেটিক এবং এন্টি-ইনফ্ল্যামারেটিক ইফেক্টস সহ একটি ড্রাগ যা অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থথ্রিটিসের লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

Movalis নিম্নলিখিত ডোজ ফর্ম পাওয়া যায়:

• ট্যাবলেট: ফ্যাকাশে হলুদ থেকে হলুদ রঙ থেকে, এক পাশে লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা লম্বা অংশ। ট্যাবলেটের পৃষ্ঠের ঘনত্বের অনুমতি দেওয়া হয় (10 টি টুকরা ফোস্কা, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 বা 2 ফোস্কা);
• রেকটাল সাপ্পোজিটরি: মসৃণ, হলুদ-সবুজ, বেসের একটি খাঁজ সহ (6 পিসি ফোস্কা প্যাকগুলিতে; প্রতি বাক্সে 1 বা 2 টি প্যাক);
• মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন: একটি সবুজ রঙিন রঙের, হলুদ (100 মিটার গাঢ় কাচের বোতলগুলিতে, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 1 বোতল) সহ হলুদ;
• ইনট্রামুসকুলার ইনজেকশনটির জন্য সমাধান: স্বচ্ছ, হলুদ রঙের হলুদ রঙের (1.5 মিলিমিটার ampoules, ফোস্কা প্যাক বা প্যালেটে 3 বা 5 ampoules; একটি বাক্স বা বাক্সে প্রতি ট্রে)।

1 ট্যাবলেটের রচনাটিতে রয়েছে:

• সক্রিয় উপাদান: মেলক্সিকাম - 7.5 বা 15 মিগ্রা;
• সহায়ক উপাদান: পোভিডোন K25 - 9 এমজি, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 1.7 মিগ্রি, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট - ২0 মিগ্রি, ক্রোপোভিডোডোন - 14 মিগ্রা, মাইক্রোক্রিস্ট্যালিন সেলুলোজ - 87.3 মিগ্রা, সোডিয়াম সিট্রেট ডাইহাইড্রেট - 30 মিগ্রি, কলোডিয়াল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 3 মিগ্র।

1 ভূগর্ভস্থ রেকটাল এর গঠন অন্তর্ভুক্ত:

• সক্রিয় উপাদান: মেলক্সিকাম - 7.5 বা 15 মিগ্রা;
• সহায়ক উপাদান: সাপপোসিটার ভর (suppocyrr বিপি), glycerylhydroxystearate polyethylene glycol (glycerylhydroxystearate macrogol)।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য 5 এমিল সাসপেনশন গঠন অন্তর্ভুক্ত:

• সক্রিয় উপাদান: Meloxicam - 7.5 মিগ্রা;
• সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম বেনজয়েট - 7.5 মিগ্রি, বিশুদ্ধ পানি - ২463.5 মিগ্রা, সোর্বিটল 70% - 1750 মিগ্রা, রাস্পবেরী সুস্বাদু - 10 মিগ্রা, সাইট্রিক অ্যাসিড মনহাইড্রেট - 6 মিগ্রা, সোডিয়াম স্যাকারারিনাট - 0.5 মিগ্রা, সোডিয়াম ডিহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহিড্রেট - 100 মিগ্রি, xylitol - 750 মিলিগ্রাম, গ্লিসারল 85% - 750 মিগ্রা, গিটেলোজা - 5 মিগ্রা, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 50 মিলিগ্রাম।

Intramuscular ইঞ্জেকশন জন্য 1 মিল সমাধান সমাধান:

• সক্রিয় উপাদান: মেলক্সিকাম - 10 মিগ্রা;
• সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড - 0.228 মিগ্রা, পলক্সামার 188 - 75 মিগ্রি, ইনজেকশন জন্য পানি - 1279.482 মিগ্রা, সোডিয়াম ক্লোরাইড - 4.5 মিগ্রি, গ্লাসাইন - 7.5 মিগ্রি, গ্লাইকফুরফুরল - 150 মিগ্রি, মেগ্লুজিন - 9.375 মিগ্র।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

মুভালিস নিম্নলিখিত রোগের লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়:

• অস্টিওআর্থারাইটিস, সংক্রামক রোগ সংক্রামক রোগ সহ, আর্থ্রোসিস;
• রিউমাটয়েড আর্থথ্রিটিস;
• Ankylosing স্পন্ডাইটিস।

contraindications

• ইতিহাসে এসিটিসালিসিলিক অ্যাসিড বা অন্যান্য অস্থিবিরোধী বিরোধী-প্রদাহজনক ওষুধ গ্রহণের পর হাঁপানি, নাকী পলিপ্স, urticaria বা এঞ্জিওয়েডেমের লক্ষণগুলি;
• ছিদ্র / পেপটিক আলসার এবং duodenal আলসার (সম্প্রতি স্থানান্তরিত বা উত্তেজনার সময়);
• অ্যালার্টেটেটিভ কোলাইটিস বা ক্রোনের রোগ (অতিরিক্ত বৃদ্ধি);
• গুরুতর লিভার ব্যর্থতা;
• গুরুতর ক্ষতিকারক ব্যর্থতা (নিশ্চিত হাইপারক্যালিমিয়ায়, ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্সের সাথে প্রতি মিনিটে 30 মিলিমিটার কম, যদি হেমোডিয়ালিসিস সঞ্চালিত না হয়), প্রগতিশীল কিডনি রোগ;
• তীব্র সময়ের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, সম্প্রতি সেরিব্রোভস্কুলার রক্তপাত বা রক্ত ​​জমাটবদ্ধ সিস্টেমের নিশ্চিত রোগের স্থানান্তর;
• গুরুতর অনিয়ন্ত্রিত হার্ট ব্যর্থতা;
• করণীয় ধমনী বাইপাস সার্জারি সময় postoperative ব্যথা থেরাপি;
• গ্যালাকটোসের বিরল বংশগত অসহিষ্ণুতা (ট্যাবলেটের জন্য, ম্যালোক্সিসের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ যথাক্রমে 7.5 / 15 মিলিগ্রামের মেলক্সিকামের ডোজ সহ সর্বাধিক দৈনিক দৈনিক 47/20 মিলিগ্রাম);
• বিরল বংশগত ফ্রুকোজ অসহিষ্ণুতা (মৌখিক স্থগিতাদেশের জন্য, মাদকের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ রয়েছে ২45 গ্রামের sorbitol);
• বয়স 18 বছর (অন্ত্রবৃত্ত প্রশাসন জন্য সমাধান); 1২ বছর পর্যন্ত (ট্যাবলেটের জন্য, মৌখিক সাসপেনশন, সাপ্পোজিটরিগুলি; কিশোর রিমেটয়েড আর্থথ্রিটিসের চিকিৎসার ব্যতীত);
• গর্ভাবস্থা এবং যৌক্তিকতা;
• ওষুধের উপাদানগুলিতে অত্যধিক সংবেদনশীলতা (এসিটিসালিসিলিক অ্যাসিড এবং অন্যান্য অস্টেস্টারডিয়াল এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস-এর ক্রস-হাইপারসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা রয়েছে)।

নিম্নলিখিত রোগ / অবস্থার উপস্থিতিতে সতর্কতার সাথে মুভালিস নির্ধারিত হয়:

• ইতিহাসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ (হেলিকোব্যাক্টার পাইলোর সংক্রমণের সাথে);
• সিরেব্রোভাসকুলার রোগ;
• Ischemic হৃদরোগ;
• কঙ্কাল হৃদয় ব্যর্থতা;
• পেরিফেরাল ধমনী রোগ;
• রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স 30 মিনিট প্রতি মিনিটে) সঙ্গে;
• হাইপারলিপিডেমিয়া / ডাইসিপিডিডিয়া;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• ঘন ঘন পানীয় এবং ধূমপান;
• Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ দীর্ঘায়িত ব্যবহার;
• প্রতি সপ্তাহে 15 মিলিগ্রামের বেশি পরিমাণে ডোজ মেথোট্রেক্সেট দিয়ে একযোগে ব্যবহার;
• অ্যান্টিকোজুল্যান্টস, মৌখিক গ্লুকোকার্টিকোস্টেরিডস, এন্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট, নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস এর সম্মিলিত ব্যবহার;
• পুরানো বয়স

Dosing এবং প্রশাসন

মুভালিসগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করা উচিত, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা হ্রাস করে।

ইনট্রামুসকুলার মুভালিস শুধুমাত্র চিকিত্সার প্রথম 2-3 দিনের মধ্যে নির্দেশ করা হয়। ভবিষ্যতে, থেরাপি ড্রাগ এর আংশিক ফর্ম ব্যবহার সঙ্গে অব্যাহত করা উচিত।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং ব্যথা তীব্রতার উপর নির্ভর করে, প্রস্তাবিত ডোজ 7.5 মিগ্রা বা 15 মিগ্রা (সর্বাধিক) প্রতিদিন 1 বার।

ইনজেকশন জন্য সমাধান গভীর intramuscularly পরিচালিত হয় (অন্তরঙ্গ প্রশাসন contraindicated হয়)। মুভালিস অন্যান্য ড্রাগগুলির সাথে একই সিরিঞ্জে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

একটি স্থগিতাদেশ এবং ট্যাবলেট আকারে Movalis ভোজ আগে, মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। ভর্তির ফ্রিকোয়েন্সি - প্রতিদিন 1 সময়।

ইঙ্গিত উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত দৈনিক ডোজ সুপারিশ করা হয়:

• অস্টিওআর্থেরোসিস - 7.5 মিগ্রা (২ বার বৃদ্ধি সম্ভব);
• Ankylosing স্পন্ডাইটিস, Rheumatoid আর্থ্রাইটিস - 15 মিগ্রা (2 বার হ্রাস সম্ভব)।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির বর্ধিত ঝুঁকি থাকলে, এটি 7.5 মিগ্রি দৈনিক ডোজ দিয়ে থেরাপি শুরু করা উচিত।

1২ বছর বয়সী বাচ্চাদের জন্য, যখন কৈশোরের রুমেটয়েড আর্থথ্রিটিসগুলি চিকিত্সা করা হয়, তখন মৌখিক প্রশাসনের জন্য 0.125 মিগ্রা / কেজি (সর্বাধিক 0.25 মিগ্রা / কেজি) হারে মৌখিক স্থগিতাদেশ হিসাবে মুভালিস নির্ধারিত হয়। শরীরের ওজন উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত dosing regimen সুপারিশ করা হয় (সক্রিয় পদ পরিমাণ / স্থগিতাদেশ ভলিউম):

• 12 কেজি: 1.5 মিগ্রা / 1 মিলিগ্রাম;
• 24 কেজি: 3 মিলিগ্রাম / ২ মিলিগ্রাম;
• 36 কেজি: 4.5 মিগ্রা / 3 মিলি;
• 48 কেজি: 6 মিলিগ্রাম / 4 মিলিগ্রাম;
• 60 কেজি থেকে: 7.5 মিগ্রা / 5 মিলি।

সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 7.5 মিগ্রা।

রেকটাল suppositories এর প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 7.5 মিগ্রা। প্রয়োজন হলে, এটি 2 বার বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

হেমোডিয়ালিসিস রোগীদের শেষ পর্যায়ে রেনাল ফেইলেশনের ক্ষেত্রে, কোনও ডোজ ফর্মের মাদক প্রতিদিন 7.5 মিগ্রার ডোজ নির্ধারণ করা হয়। কিডনিগুলির মাঝারি বা ছোট কার্যকারিতার রোগীদের (ক্রিটাইনিন ক্লিয়ারেন্সের সাথে প্রতি মিনিটে 30 মিলিটার বেশি) রোগীদের মধ্যে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

মুভালিসের বিভিন্ন ডোজ ফরমগুলির যৌথ ব্যবহারে, প্রতিদিনের দৈনিক ডোজ প্রতিদিন 15 এমগ্রি বেশি হওয়া উচিত নয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মুভালিস (≥1 / 10 - প্রায়শই; ≥1 / 100, <1/10 - প্রায়শই; ≥1 / 1000, <1/100 - প্রায়শই; ≥1 / 10 000, <1 / 1000 - খুব কমই; <1/10 000 - খুব কমই, একটি অনির্দিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সি সহ):

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: প্রায়শই - ডায়সেপ্সিয়া, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি, বমিভাব; অনাক্রম্যভাবে - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত (লুকানো বা সুস্পষ্ট), গ্যাস্ট্রিটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য, স্টোমাইটিস, বেলিং, ফুলে যাওয়া; খুব কমই - এসোফাগাইটিস, কোলাইটিস, গ্যাস্ট্রোডোডেনালাল আলসার; খুব কমই - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ট্র্যাক্ট এর ছিদ্র;
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: খুব কমই - ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (এসিটিসালিসিলিক অ্যাসিডের অ্যালার্জির উপস্থিতি বা অন্যান্য অস্থিবিরোধী বিরোধী-প্রদাহজনক ওষুধ);
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়শই - রক্তচাপ বৃদ্ধি, মুখ থেকে রক্তের "ফ্লাশ" অনুভূতি; খুব কমই - হার্টবিট;
• স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়ই - মাথা ব্যাথা; ঘন ঘন - তন্দ্রা, মাথা ঘোরা;
• ইমিউন সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের জন্য - অন্যান্য অবিলম্বে টাইপ হাইপারেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে - anaphylactic / anaphylactoid প্রতিক্রিয়া, anaphylactic শক;
• রক্তের সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের জন্য - অ্যানিমিয়া; খুব কমই - থ্রম্বোসোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, রক্ত ​​কোষের সংখ্যার পরিবর্তন, লিউকোসাইটের সূত্রের মধ্যে পরিবর্তন সহ;
• ইউরিনারি সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের জন্য - কিডনিগুলির কার্যকরী পরামিতিগুলিতে পরিবর্তন (ইউরিয়া এবং / অথবা রক্তের সিরাম মধ্যে ক্রিয়েটিনিন স্তর বৃদ্ধি), মূত্রনালীর ব্যাধি, সহ তীব্র মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র; খুব কমই, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা;
• লিভার এবং ব্যিলারি ট্র্যাক্ট: অবিলম্বে - লিভার ফাংশনের সূচকগুলিতে ক্ষণস্থায়ী পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, বৃদ্ধি বা বিলুপ্তির বা ট্রান্সমিনেজ ক্রিয়াকলাপ); খুব কমই - হেপাটাইটিস;
• ত্বক এবং উপসর্গযুক্ত টিস্যু: অনির্দিষ্টকালের জন্য - চুলকানি, এঞ্জিওয়েডেম, ত্বক ফুসকুড়ি; খুব কমই - urticaria, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, বিষাক্ত epidermal necrolysis; খুব কমই - erythema multiforme, bulous dermatitis; একটি অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে - photosensitivity;
• সংবেদনশীল অঙ্গ: অনির্দিষ্টকালের জন্য - vertigo; খুব কমই - tinnitus, চাক্ষুষ impairment, সহচরী দৃষ্টি সহ, conjunctivitis;
• মন: কদাচিৎ - পরিবর্তনযোগ্য মেজাজ; একটি অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে - বিক্ষোভ, বিভ্রান্তি;
• ইনজেকশন সাইটে সাধারণ রোগ এবং ব্যাধি: প্রায়ই - ইনজেকশন সাইটে ফুলে ও ব্যথা; ঘন ঘন - সূত্র।

মাদকদ্রব্য নিপীড়নকারী ড্রাগগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার (উদাহরণস্বরূপ, মেথোট্রেক্সেট), সাইপেননিয়ার বিকাশ সম্ভব।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ছিদ্র, বা একটি আলসার মারাত্মক হতে পারে।

মুভালিসের ব্যবহারে অন্যান্য অস্টেরোয়েডাল বিরোধী-প্রদাহী ওষুধের চিকিত্সার সাথে সাথে গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, অন্তর্বর্তী নেফ্রিটিস, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম এবং রেনাল মেদুলারি নেক্রোসিসের বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট রোগীদের রোগ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রদাহের ক্ষেত্রে মুভালিস বাতিল করা উচিত।

থেরাপির সময়, রক্তপাত, ছিদ্র, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আলসার ইতিহাসে একটি গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জটিলতার বিষয়ে বা সতর্কবার্তা লক্ষণ ছাড়া বা কোনও সময়ে বিকশিত হতে পারে। এই জটিলতার ফলাফল বৃদ্ধ রোগীদের জন্য আরও গুরুতর।

মুভালিস ব্যবহারের সাথে স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের মতো গুরুতর প্রতিক্রিয়া, এক্সোফাইটিভ ডার্মমাটিটিস এবং বিষাক্ত epidermal necrolysis ত্বকে বিকাশ করতে পারে। ম্যালুস ঝিল্লি এবং ত্বকের প্রতিকূল ঘটনাগুলির সাথে রোগীদের বিশেষত মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং সেইসাথে ড্রাগের ক্ষেপণাস্ত্র প্রতিক্রিয়াগুলি, বিশেষত যদি এই প্রতিক্রিয়াগুলি থেরাপির পূর্ববর্তী কোর্সগুলির সময় পর্যবেক্ষণ করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ত্বকের ব্যাধি প্রথম 30 দিনের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার করে। কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের লঙ্ঘন Movalis বাতিল হতে পারে।

থেরাপির সময়, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার থ্রম্বোসিস, এনজিনা আক্রমণ, সম্ভবত মারাত্মক ঝুঁকি বাড়ানোর ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়। মুভালিসের দীর্ঘকালীন ব্যবহারের পাশাপাশি ইতিহাসে উপরের রোগের উপস্থিতি এবং তাদের বিকাশের পূর্বনির্ধারণের ক্ষেত্রে তাদের ঘটনার ঝুঁকি বাড়ছে।

মুভালিস রেনাল পারফিউশন বজায় রাখার জন্য প্রসস্টাগল্যান্ডিনের কিডনি সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস বা কমে যাওয়া রক্তের রক্ত ​​প্রবাহের রোগীদের মধ্যে থেরাপির ফলে ঘর্ষণীয় ক্ষতিকারক ব্যর্থতা দূষিত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, মুভালিস বাতিল হওয়ার পরে কিডনি ফাংশনটি তার মূল স্তরে পুনরুদ্ধার করা হয়। বয়স্ক রোগীদের এই প্রতিক্রিয়া উন্নয়নশীল ঝুঁকি সবচেয়ে হয়; ডিহাইড্রেশন, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইল, লিভার সিরাওসিস, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম বা তীব্র ক্ষতিকারক দুর্বলতা সহ রোগী; রোগীদের গুরুতর অস্ত্রোপচার হয়েছে, যা হিপোলোলেমিয়ার বিকাশ হতে পারে। এই রোগীদের মধ্যে, চিকিত্সার শুরুতে diuresis এবং রেনাল ফাংশন সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এছাড়াও, ডায়রেক্টিক এজেন্টগুলির সাথে একযোগে ব্যবহারযোগ্য ক্ষতিকারক রেনাল ব্যর্থতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, এঙ্গিওটিসিন-রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটারস, এঙ্গিওটিসিন II রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ।

ডুয়েটিক্সের সাথে মুভালিসের একযোগে ব্যবহার জল ধারণ, সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম সৃষ্টি করতে পারে এবং এর ফলে মূত্রনালীর প্রভাবশালী প্রভাবের হ্রাসও হতে পারে। এই কারণে, হাইপারটেনশন বা হৃদরোগের লক্ষণগুলি পূর্বনির্ধারিত রোগীদের মধ্যে বাড়তে পারে (যথেষ্ট হাইড্রেশন এবং এই রোগীদের অবস্থা সম্পর্কে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন)।

মুভালিস ব্যবহার করার আগে কিডনি ফাংশনের একটি গবেষণা প্রয়োজন। যৌথ চিকিত্সা পরিচালনা করলে কিডনিগুলির কার্যকরী অবস্থা পর্যবেক্ষণ করাও জরুরি।

থেরাপির সময়, সিরাম বা অন্যান্য লিভার ফাংশন সূচকগুলিতে ট্রান্সমিনেজ ক্রিয়াকলাপে অন্তর্বর্তী বৃদ্ধি হতে পারে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, এই বৃদ্ধি ক্ষণস্থায়ী এবং ছোট ছিল। এই পরিবর্তনগুলি যদি উল্লেখযোগ্য হয় বা সময়ের সাথে হ্রাস না করে তবে থেরাপিতে বাধা সৃষ্টি করা এবং চিহ্নিত পরিবর্তনের আরও পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

ক্লান্ত বা দুর্বল রোগীদের খারাপ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভোগ করতে পারে, এবং সেইজন্য তাদের অবস্থা যত্নশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

Movalis একটি প্রধান সংক্রামক রোগ লক্ষণ মুখোশ হতে পারে।

ওষুধটি উর্বরতা প্রভাবিত করতে পারে, তাই মহিলাদের ব্যবহারের জন্য এটি ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় নয়।

যানবাহনগুলি চালানোর সময়, যান্ত্রিক পদ্ধতি এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ধরনের কাজগুলির সাথে কাজ করার জন্য যা মনোযোগের উচ্চ মনোযোগ এবং দ্রুত সাইকোমটার প্রতিক্রিয়াগুলির প্রয়োজন হয়, তা মনোযোগ, মাথা ঘোরা, চাক্ষুষ ক্ষয় বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য রোগের বিকাশের সম্ভাবনা বিবেচনা করা আবশ্যক।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

কিছু ওষুধের সাথে মুভালিসের একযোগে ব্যবহার করার ফলে নিম্নলিখিত প্রভাবগুলি ঘটতে পারে:

• স্যালিস্লিটস এবং গ্লুকোকার্টিকোডস সহ প্রোস্ট্যাগল্যান্ডিন সংশ্লেষণের অন্য ইনহিবিটারস: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের প্রদাহের ঝুঁকি বাড়ানো (সিনার্জিস্টিক কর্মের কারণে; ওষুধের সংমিশ্রণ সুপারিশ করা হয় না);
• নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়েছে;
• লিথিয়াম ওষুধ: প্লাজমা লিথিয়াম ঘনত্বের বৃদ্ধি (তার ঘনত্ব মুভালিসের নিয়োগের সময় পর্যবেক্ষণ করা উচিত, সেইসাথে যখন লিথিয়াম ওষুধের মাত্রা পরিবর্তিত বা বাতিল করা হয়);
• মেথোট্র্যাক্সেট: টিউবুলার স্রোতে হ্রাস এবং হেমাটোলজিক বিষাক্ততা এবং ফার্মাকোকিনেটিকস পরিবর্তন না করে প্লাজমাতে তার ঘনত্ব বৃদ্ধি (প্রতি সপ্তাহে 15 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নিয়ে একযোগে ব্যবহার করা উচিত নয়; এটি ক্রমাগত রক্তের কোষ এবং কিডনি ফাংশনের সংখ্যা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন);
• Intrauterine গর্ভনিরোধক ওষুধ: তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করা;
• ডিউরেটিক্স: নির্বীজন সঙ্গে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার একটি ঝুঁকি বৃদ্ধি;
• Antihypertensive ওষুধ (বিটা ব্লকার, vasodilators, angiotensin- রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটারস, diuretics): তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করা;
• এঙ্গিওটেনসিন II রিসেপ্টর অ্যান্টগনিস্টস: গ্লোমারুলার পরিস্রাবণ বৃদ্ধি হ্রাস, যা ক্ষতিকারক ক্ষতিকারক ব্যর্থতার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে কিডনিগুলির কার্যকারিতার উপস্থিতিতে (একযোগে ব্যবহার, এটি রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন);
• কোলেস্টেরামাইন: মেলক্সিকামের নির্মূল হারে বৃদ্ধি;
• সাইক্লোসপোরিন: তার নেফ্রোটক্সসিটিটি বৃদ্ধি করা;

এছাড়াও, মুভালিসের সাথে ব্যবহার করার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতাগুলি বিবেচনা করা উচিত:

• CYP2C9 এবং / অথবা CYP3A4 রোধ করার জন্য পরিচিত জ্ঞানের ঔষধ: ফার্মাকোকিনেটিক মিথস্ক্রিয়াটির সম্ভাবনা বিবেচনায় নেওয়া উচিত;
• ডায়রিটিকস: পর্যাপ্ত জলবিদ্যুৎ বজায় রাখা জরুরি; থেরাপির শুরু হওয়ার আগে কিডনি ফাংশন পরীক্ষা করা উচিত;
• অন্যান্য nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ: সংমিশ্রণ সুপারিশ করা হয় না;
• মৌখিক হাইপোগ্লিসমিক ড্রাগস: আপনি অ্যাকাউন্টে মিথস্ক্রিয়া সম্ভাবনা নিতে হবে।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ:

• Intramuscular প্রশাসন জন্য সমাধান: তাপমাত্রায় 5 বছর 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস (অন্ধকার জায়গায়);
• রেকটাল সাপপোজিটরি: 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় 3 বছর;
• ট্যাবলেট এবং মৌখিক প্রশাসনের জন্য স্থগিতাদেশ: 3 বছরের তাপমাত্রা ২5 ডিগ্রি সেলসিয়াস।

সাসপেনশন দিয়ে খাদ খোলার পর, 30 দিনের মধ্যে ওষুধ গ্রহণ করা যেতে পারে।