Monochinkve - পেরিফেরাল vazodilatator; Antiginal এবং vasodilating কর্ম সঙ্গে ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
মোনোচিন্ভে ট্যাবলেটের আকারে উত্পাদিত হয়: বৃত্তাকার, সাদা রং, এক পাশে ঝুঁকিপূর্ণ (একটি ফোস্কায় 15 টুকরা, একটি পিচবোর্ড বাক্স 1 ফোস্কা)।
সক্রিয় উপাদান - আইসোস্কবিড -5-মনোনীত্রেট: 1 ট্যাবলেটের মধ্যে 40 মিলিগ্রাম।
সহায়ক উপাদান: ভূট্টা স্টার্ক, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, তালক, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলেশনের চিকিত্সা (মোনচিন্চওয়ে জটিল থেরাপি ড্রাগগুলির মধ্যে একটি হিসাবে ব্যবহৃত হয়);
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ করোনারি হৃদরোগের রোগীদের মধ্যে এনজিনা আক্রমণ প্রতিরোধ।
contraindications
চূড়ান্ত:
- সহ phosphodiesterase inhibitors একযোগে ব্যবহার ,. ভার্দনাফিল, সিলেনফিল, তদলফিল;
- গুরুতর অ্যানিমিয়া;
- বিষাক্ত ফুসফুসের edema;
- গুরুতর ধমনী হিপোটেনশন (90 মিমি এইচজি, ডায়াস্টিকিকের চেয়ে কম সিস্টোলিক রক্তচাপ) - 60 মিমি হিগস থেকে কম);
- তীব্র ধমনী হিপোটেনশন দ্বারা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- তীব্র পরিবাহক রোগ (যেমন শক এবং রক্তবৃদ্ধি পতন);
- ইন্ট্রা-অর্টিক কাউন্টারপুলেশন বা ইতিবাচক ইনট্রপিক প্রভাবের সাথে ওষুধের প্রশাসনের ব্যবহারে বাম ভেন্ট্রিকেলের পর্যাপ্ত উচ্চমানের টার্মিনাল ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ সরবরাহ করা সম্ভব নয় এমন ক্ষেত্রে কার্ডিওজনিক শক;
- গ্ল্যাকটোস বংশগত অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ এবং গ্ল্যাকটোস, বা ল্যাকটেজের অভাবের মাল্যাবার্স্পশন সিন্ড্রোম;
- বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
- ড্রাগ বা অন্যান্য নাইট্র্রেটের উপাদানগুলির অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
আপেক্ষিক (জটিলতাগুলির ঝুঁকির কারণে বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত):
- বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (কমপক্ষে 90 মিমি এইচজি নিচে সিস্টোলিক রক্ত চাপ হ্রাস প্রতিরোধে) কম চাপ চাপ;
- নমনীয় নিয়ন্ত্রনের Orthostatic রোগের প্রবণতা;
- Mitral এবং / অথবা অর্টিক স্টেনোসিস;
- গ্লকৌমা;
- বৃদ্ধি intracranial চাপ দ্বারা সংসর্গী রোগ;
- সংশ্লেষমূলক পেরিকার্ডাইটিস, হাইপারট্রোফিক প্রতিরোধক কার্ডিওমিওপ্যাথি, পেরিকার্ডিয়াল টেম্পোনেড;
- Hemorrhagic স্ট্রোক;
- সম্প্রতি একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত ভোগ করে।
- হেপাটিক ব্যর্থতা;
- গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা;
- Thyrotoxicosis।
Dosing এবং প্রশাসন
খাবারের পরে ভেতরে গ্রহণ করতে, ট্যাবলেটগুলিকে সম্পূর্ণভাবে গ্রাস করে এবং যথেষ্ট পরিমাণে পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।
ডাক্তার আলাদাভাবে ড্রাগের সাথে পৃথক মাত্রা এবং চিকিত্সার সময়কাল নির্ধারণ করে। 20 মিগ্রি (1/2 ট্যাবলেট) 2 বার / দিনের শুরুতে ডোজ 40 এমজি, 2-3 বার / দিন (7-8 ঘন্টা অন্তর দিয়ে) এর থেরাপিউটিক ডোজের ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধির সাথে সাথে সুবিধাজনক বলে বিবেচিত হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ভোজনের 120 মিগ্রা।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
থেরাপিউটিক ডোজ মধ্যে Monochinkve ব্যবহার করার সময়, কোনো উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত পালন করা হয় না।
- খুব প্রায়ই (10% এরও বেশি ক্ষেত্রে): "নাইট্র্রেট" মাথাব্যথা (সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়;
- প্রায়শই (1% এর বেশি, কিন্তু 10% রোগীরও কম): রক্তচাপ এবং / অথবা অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনেশনের উন্নয়ন (প্রথম ডোজ বা ডোজ বৃদ্ধি করার পরে), যা দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, টাকাইকার্ডিয়া সহ হতে পারে;
- কদাচিৎ (0.1% এর বেশি, কিন্তু 1% ক্ষেত্রে কম নয়): বমি ভাব, জিহ্বার সামান্য জ্বলন্ত সংবেদন, উল্টানো, শুকনো মুখ, ত্বক এলার্জি প্রতিক্রিয়া, মুখের ফুসফুস, রক্তচাপে হ্রাস হ্রাস, স্টেনোকার্ডিয়া বৃদ্ধি, collaptoid অবস্থার বৃদ্ধি (কখনও কখনও fainting এবং bradyarrhythmia সঙ্গে);
- নির্বাচিত ক্ষেত্রে (রোগীদের 0.01% কম প্রায়ই): exfoliative dermatitis।
নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া স্নায়ুতন্ত্রের অংশে উল্লেখ করা যেতে পারে: অস্পষ্ট দৃষ্টি, তন্দ্রা, কঠোরতা, মোটর হ্রাসের গতি এবং মানসিক প্রতিক্রিয়া বিশেষত চিকিত্সা শুরুতে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
Monochinkwe তীব্র স্ট্রোক এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন চিকিত্সার ত্রাণ জন্য উদ্দেশ্যে নয়।
ওষুধের সাথে চিকিত্সা হার্ট রেট এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের অধীনে করা উচিত।
ওষুধ গ্রহণের শুরুতে, "নাইট্র্রেট" মাথাব্যাথাগুলি প্রায়শই ঘটে থাকে, চিকিত্সার শুরুতে সকালে ও সন্ধ্যায় ½ ট্যাবলেট প্রতিদিন ২ বার নেওয়া হলে তাদের মূলত প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
এটি মনোনিবেশের মনোনিবেশের সম্ভাবনা বা অন্যান্য নাইট্রাইটের ক্রস-সহনশীলতা বিবেচনা করা উচিত, যা থেরাপির কার্যকারিতা হ্রাসে উদ্ভাসিত হয়। ঝুঁকি প্রতিরোধের জন্য, দীর্ঘ সময়ের জন্য মোনোচিন্কে উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয় নয়।
এটি হঠাৎ করে ড্রাগ বাতিল করার পরামর্শ দেওয়া হয় না - ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত।
রক্ত সঞ্চালনযোগ্য রোগীর রোগীদের মধ্যে, ইতিমধ্যেই ড্রাগের প্রথম মাত্রাতে, তীব্র পরিবাহক ব্যর্থতার লক্ষণগুলি বিকাশ হতে পারে।
থেরাপি সময়কালে মদ্যপ পানীয় ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত, সম্ভাব্য বিপজ্জনক কার্যক্রম এবং যানবাহন চালনা করা বাঞ্ছনীয় নয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ওষুধের সাথে monochinkwe ব্যবহার করার সময় সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া প্রতিক্রিয়া:
- অন্যান্য vasodilators, antihypertensives, এনজিওটেসটিন-রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটরস বেটা-ব্লকার, diuretics, ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেল, এন্টিসাইকোটিকের, tricyclic অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, phosphodiesterase ইনহিবিটর্স (nifedipine, verapamil সহ) (ভারডেনফিল, tadalafil, Sildenafil এট অল।), প্রপ্রানোলোল , অ্যামিওডেরোন, ইথানল: আইসোসোরবাইড mononitrate অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি;
- বার্বিটিউরেটস: বিপাকের একটি ত্বরণ এবং রক্তের প্লাজমায়ে আইসোসোরবাইড mononitrate ঘনত্ব হ্রাস;
- Vasopressors: তাদের কার্যকারিতা হ্রাস;
- আলফা-অ্যাডেনার্জিক ব্লকার (উদাহরণস্বরূপ, ডাইহাইড্রোজোজটামাইন), বিটা-এডেনস্টোমিমাটিরিটি: এন্টি-এনালিয়াল ইফেক্টের হ্রাস (যার ফলে ট্যাকাইকার্ডিয়া এবং রক্তচাপ অত্যধিক হ্রাস পায়);
- এম-হোলিনোব্লোক্যাটারি (এট্রোপাইন): বাড়তি অন্ত্রের চাপের ঝুঁকি;
- Adsorbent, খামখেয়ালী এবং জীবাণুমুক্ত ওষুধ: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে আইসোসোরবাইড mononitrate শোষণ হ্রাস;
- নোরেপাইনফ্রাইন (নোরপাইনফ্রাইন): থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
একটি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন যা 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেশি না শিশুদের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য, হালকা থেকে সুরক্ষিত।
শেল্ফ জীবন - 5 বছর।