মডিটেন ডিপোটি নিউরোলপিকিক যা রক্ষণাবেক্ষণের চিকিত্সার জন্য এবং সিজোফ্রেনিয়া বৃদ্ধির প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
মডিটেন ডেপুটটি ইনট্রামুসকুলার ইনজেকশন (1 গ্লাস ডার্ক গ্লাস ampoules মধ্যে 1 মিলি, প্যাকেজযুক্ত সেল বাক্সে 5 ampoules, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 প্যাক) জন্য তৈলাক্ত সমাধান আকারে উত্পাদিত হয়।
সমাধানটির 1 মিলিমিটার গঠনের সক্রিয় পদার্থ রয়েছে: ফ্লুফেনজিন ডিকোনেট - ২5 মিলিগ্রাম।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- সিজোফ্রেনিয়া সংক্রমণের প্রতিরোধ;
- সিজোফ্রেনিয়া দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা।
contraindications
- গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার রোগ (ধমনী হিপোটেনশন, দীর্ঘস্থায়ী ক্রনিক সংক্রমণ ব্যর্থতা);
- কেন্দ্রীয় স্নায়ু সিস্টেম ফাংশন এবং কোন etiology এর comatose রাজ্যের গুরুতর বিষণ্নতা;
- মর্মান্তিক মস্তিষ্কের আঘাত, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের প্রগতিশীল পদ্ধতিগত রোগ;
- রক্ত ও লিভারের অসমাপ্ত ফাংশন;
- বয়স পর্যন্ত 12 বছর;
- গর্ভাবস্থা এবং যৌক্তিকতা;
- ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
শর্ত / রোগ যার জন্য মোডিটেন ডিপো সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয়:
- স্তন ক্যান্সার;
- পারকিনসনের রোগ;
- অ্যালকোহলিজম (হেপাটোটক্সিক প্রতিক্রিয়াগুলিতে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি);
- ক্ষেপণাস্ত্র, আক্রমনাত্মক seizures একটি ইতিহাস;
- myxedema;
- পেপটিক আলসার এবং duodenal আলসার (উত্তেজনার সময়);
- ইতিহাসে phenothiazine ডেরিভেটিভস এলার্জি প্রতিক্রিয়া;
- রক্তের প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন (অসম্পূর্ণ রক্ত গঠন);
- বমি;
- শ্বাসযন্ত্র ব্যর্থতা (বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে) সঙ্গে ক্রনিক রোগ;
- এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা;
- থেরোমোবেম্বলিক জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায় রোগের সাথে;
- cachexia;
- ক্লিনিকাল প্রকাশ সঙ্গে প্রোস্টেট hyperplasia;
- রেনাল এবং / অথবা লিভার ব্যর্থতা;
- রাই সিন্ড্রোম (শিশু এবং কিশোরীদের মধ্যে হেপাটোটক্সিসেটি বৃদ্ধি করার ঝুঁকি বৃদ্ধি);
- পুরানো বয়স
Dosing এবং প্রশাসন
মডিটেন ডিপো সমাধান intramuscularly পরিচালিত হয়। ওষুধটি 3 মাসের কম সময়ের জন্য চিকিত্সার কোর্সের উদ্দেশ্যে নয়।
সর্বাধিক রোগীদের জন্য সুপারিশকৃত প্রাথমিক ডোজ 1২.5 থেকে 25 মিগ্রি (0.5-1 মিলি) পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। সমাধানটির মাত্রা পরে প্রয়োগ করা হয় এবং থেরাপির প্রতিক্রিয়া অনুসারে তার ইনজেকশনগুলির মধ্যবর্তী সময়গুলি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
রোগীদের পূর্বে ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস পাননি, প্রাথমিক ডোজ ফ্লুফেনজিন হাইড্রোক্লোরাইড (ফাস্ট অ্যাক্টিভিং ফ্লুফেনজিন) প্রশাসনের মাধ্যমে নির্বাচন করা হয়।
রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির সাথে, মোডিটেন ডিপোয়ের একক ইনজেকশন 28 দিনের জন্য স্কিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে যথেষ্ট। রক্ষণাবেক্ষণের চিকিত্সার সময় কিছু রোগীর মধ্যে, একক মাত্রার প্রভাব 42 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
ওষুধের মাত্রা 100 মিলিগ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়। প্রয়োজন হলে, 50 মিলিগ্রাম দ্রবণের ভূমিকা, প্রতিটি পরবর্তী ডোজ সতর্কতা সহ বৃদ্ধি করা উচিত, 12.5 মিগ্রা বেশি নয়।
চিহ্নিত arousal রোগীদের থেরাপি ইনজেকশন (flufenazine দ্রুত অভিনয়) জন্য ফ্লুফেনজিন হাইড্রোক্লোরাইড দিয়ে শুরু করা উচিত। মডিটেন ডিপো সমাধান (25 মিলিগ্রামের ডোজে) ব্যবহারের তীব্র প্রকাশের নিম্নতার পরে অনুমতি দেওয়া হয়। ড্রাগের আরও ডোজ (প্রয়োজন হলে) সমন্বয় করা উচিত।
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বা ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস-এর পরিচিত হাইপারেন্সেসিভিটির বিকাশের ক্ষেত্রে রোগগুলির ক্ষেত্রে, মৌখিকভাবে বা পিতামাতার ফ্লুফেনজিন হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ থেকে সাবধানতার সাথে চিকিত্সা শুরু করা উচিত।
সর্বোত্তম ডোজ নির্ধারণ এবং ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাব মূল্যায়ন করার পরে, ফ্লুয়ানজিন ডিকোনেট সমাধানটির সমতুল্য সমান ডোজ পরিচালনা করা সম্ভব।
আরও ডোজ সমন্বয় থেরাপি প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে বাহিত হয়।
মডিটেন ডিপো সমাধানের দ্রুত পদক্ষেপ নিয়ে ফ্লুফেনজিন থেকে রোগীর স্থানান্তরের জন্য কোন একক প্রকল্প নেই। যাইহোক, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ফ্লুফেনজিন হাইড্রোক্লোরাইড ২0 মিগ্রি প্রতি দিন প্রতি 3 সপ্তাহে ফ্লুফেনজিন ডিকোনেট সমাধান ২5 মিগ্রা (1 মিলিমিটার) এক ইনজেকশন সমান।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বয়স্ক রোগীদের ড্রাগের ছোট মাত্রা প্রয়োজন - যৌবন রোগীদের নির্ধারিত ডোজ 1/4 থেকে 1/3, এবং থেরাপি প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ। সমাধান প্রয়োজন, প্রয়োজন হলে, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
মডিটন ডিপো সমাধান প্রয়োগের সময়কালে, কিছু শরীরের সিস্টেমে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের: এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধি, এই ধরনের hyperreflexia, opisthotonos, oculogyric সংকট, akathisia, dyskinesia, dystopia, এক্সট্রাপিরামিডাল সিনড্রোম, tardive dyskinesia (ক সিন্ড্রোম ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গের পেশী অনৈচ্ছিক choreoathetoid আন্দোলন দ্বারা উদ্ভাসিত যেমন, জিহ্বা, মুখ, মুখ, ঠোঁট, বা চোয়ালের পেশী, উদাহরণস্বরূপ, চিউইং আন্দোলন, ঠোঁট প্রসারিত করা, গালগুলি ফুরিয়ে যাওয়া, জিহ্বা ছড়িয়ে দেওয়া);
- অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারের: নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম যা মারাত্মক হতে পারে (মানসিক অবস্থা পরিবর্তন, পেশী অনমনীয়তা, hyperpyrexia, স্বায়ত্তশাসনের রোগ - কার্ডিয়াক arrhythmias বৃদ্ধি ঘাম, ট্যাকিকারডিয়া রক্তচাপ তরঙ্গ বা নাড়ি ফ্রিকোয়েন্সি), সিন্ড্রোম বৃদ্ধি creatine কাইনেস কার্যকলাপ দ্বারা অনুষঙ্গী করা যেতে পারে, তীব্র হার্ট ফেইল, দুর্বল লিভার ফাংশন, জ্বর এবং লিউকেমিয়ার বিকাশ; মস্তিষ্কের ফুসফুসে, মস্তিষ্কেল এবং প্রোটিন সামগ্রীতে পরিবর্তন, মস্তিষ্কের তরল, বিভ্রান্তি, তন্দ্রা;
- উদ্ভিজ্জ স্নায়ু সিস্টেম: শুষ্ক মুখ, ঘাম, বহুবচন, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথাব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, রক্তচাপে হ্রাস, ডুওলিং, অরথোস্ট্যাটিক হিপোটেনশন (সাধারণত ডোজ বা মাদক বিচ্ছিন্নকরণের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়), হাইপোটেনশন। অন্ত্রের বাধা, স্নায়বিক সংকোচন, টাকাইকার্ডিয়া, মূত্রাশয় এর উপনিবেশ, গ্লুকোমা, চাক্ষুষ ব্যাঘাত ঘটতে পারে;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: কার্ডিয়াক গ্রেফতার, হঠাৎ মৃত্যু, ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া, বেন্ট্রিকুলার অ্যারিথেমিয়া, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন সহ, QT ব্যবধানের দীর্ঘায়িতকরণ;
- এন্ডোক্রাইন এবং বিপাকীয় রোগ: নারীর কামড়ায় পরিবর্তন, পুরুষদের মধ্যে নৈপুণ্য, মিথ্যা-ইতিবাচক গর্ভাবস্থা পরীক্ষা, মাসিক ব্যাধি, গাইনকোমাটিয়া, প্যাথোলজিক্যাল ল্যাক্টেশন, এন্টিডিয়েরিক হরমোন স্রোশন ডিসঅর্ডার সিন্ড্রোম, হাইপোনেট্রেমিয়া, পেরিফেরাল এডমা, ওজন পরিবর্তন;
- অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া: ল্যারিনজিয়াল এডমা, এঞ্জিওয়েডেম, ব্রোঞ্চস্পাজম, এনাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া, চর্বি এবং এক্সোফাইটিভ ডার্মাটাইটিস, ফটোসাইটাইজেশন, সেবার্রিয়া, urticaria, erythema, pruritus;
- রক্তের সিস্টেম: প্যান্সিপেনটেনিয়া, ইওসিনফিলিয়া, থ্রোমম্বোসিওপটিক এবং অ-থ্রম্বোসোকিওপটনিক পারপূরা, এগ্রানুলোকোসাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া;
- লিভার ফাংশন: হেপাটাইটিস ক্লিনিকাল লক্ষণ, লিভার ফাংশন পরীক্ষাগার পরামিতি পরিবর্তন, cholestatic জন্ডিস, বিশেষ করে চিকিত্সা প্রথম মাসের মধ্যে;
- অন্যান্য: আক্রমনাত্মক seizures; দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার - গভীর শিরা থম্বোবোমিসিজম এবং ফুসফুসের ধমনী, অ্যানিম্যাটোমেটিক রোগ, অপরিবর্তনীয় ডিস্কিনিয়া, এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা, পেগমেন্টারি রেন্টিওপ্যাথি, রেনাল ডিসফাকশন, স্ফটিক লেন্স এবং কর্নিয়ার ক্লাউডিং, ত্বক ফুসকুড়ি, পরিবর্তন, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি পরিবর্তন, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি, কার্ডিওোগ্রাফি পরিবর্তন ।
বিশেষ নির্দেশাবলী
মডিটেন ডিপোটি ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভের এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে পরিচালিত করা উচিত।
যদি কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস আকারে একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটে, থেরাপি বাধাগ্রস্ত করা উচিত।
মডিটন ডিপোতে উচ্চ মাত্রায় প্রাপ্ত রোগীদের অস্ত্রোপচারের অপারেশন পরিচালনা করার সময়, রক্তচাপের তীব্র হ্রাস দেখা যেতে পারে। কিছু রোগীর মধ্যে নিউরোলেপটিক্স বা অ্যান্থেটিক্সের মাত্রা হ্রাস করা দরকার। এম-হোলিনোব্লকারটোভ প্রভাবের সম্ভাব্যতা সম্ভব।
ফসফরাস কীটনাশক বা খুব গরম আবহাওয়াতে বিষাক্ত বিষাক্ততা, ইতিহাসে আক্রান্ত রোগী, ফেকোক্রোমোসাইটোমা, মিত্রাল ভালভের অভাব বা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অন্যান্য রোগগুলি সতর্কতার সাথে পরিচালিত করা উচিত।
স্তন ক্যান্সারের পটভূমিতে মোডিটেন ডিপো প্রয়োগ করার সময় আপনাকে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ এই ক্ষেত্রে রোগের উন্নতির ঝুঁকি এবং সাইটোস্ট্যাটিক এবং হরমোনাল ওষুধের সাথে চিকিত্সার প্রতিরোধের বিকাশ বৃদ্ধি পায়।
চিকিত্সার আগে এবং এর আগে জিনগত থম্বোম্বেমোলজিমের ঝুঁকির কারণ থাকলে, যথাযথ প্রতিষেধক ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য এই বিষয়গুলি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন এবং প্রয়োজন হয়।
পার্কিনসনের রোগে মোডিটেন ডিপো নিয়োগের ফলে এক্সপিপিরামিক্যাল প্রভাব বাড়তে পারে।
প্রতিক্রিয়াশীল প্রতিক্রিয়াগুলির আকারে বহির্ভূত উপসর্গের লক্ষণ সাধারণত বিপরীত হয় তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি স্থায়ী হতে পারে। বিকাশের সম্ভাবনা এবং এই অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা অন্য কারণের চেয়ে পৃথক সংবেদনশীলতা দ্বারা, কিন্তু রোগীর বয়স এবং ডোজ বিষয়টির পরিধি তুলনায় বৃহত্তর পরিমাণে নির্ধারিত হয়। সাধারণত, এই রোগগুলির সংশোধন করার জন্য, এন্টিপার্কিনোনিয়ান ওষুধ বা এম-অ্যান্টিচোলিনজিক্স এবং / অথবা ড্রাগের মাত্রা কমাতে যথেষ্ট।
চিকিত্সার সময়, ডোজ হ্রাস বা থেরাপির অবসানের পরে, টার্ডিভ ডিসিসিনিয়া হতে পারে। রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে (যদি রোগীর অবস্থার অনুমতি দেয়) এন্টিসাইকোটিকের মাত্রা হ্রাস করা এবং এই সময়ের মধ্যে রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা বাঞ্ছনীয়। এটি মনে রাখা উচিত যে মোডিটেন ডিপো ব্যবহার ট্রার্ডিভ ডিসিসিনিয়া এর প্রকাশগুলি লুকিয়ে রাখতে পারে।
একটি ম্যালিগন্যান্ট নিউরোলেপ্টিক সিন্ড্রোমের বিকাশের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে নিউরোলেপটিকস এবং অন্যান্য ঔষধগুলি গ্রহণ করা বন্ধ করা জরুরি যা গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপগুলির রক্ষণাবেক্ষণকে প্রভাবিত করে না এবং গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপগুলির নিরবচ্ছিন্ন নিরীক্ষণের সাথে নিবিড় লক্ষণীয় থেরাপি পরিচালনা করে, সাথে সাথে সম্মিলিত রোগগুলির জন্য থেরাপি।
মডিটেন ডিপো প্রয়োগ করার সময়, মস্তিষ্কের রোগীদের মস্তিষ্কে সঞ্চালন রোগের বিকাশের ঝুঁকি নিয়ে নেওয়া উচিত।
Fluphenazine সঙ্গে চিকিত্সার সময় Hypotension বিরল। প্রায়শই এটি ফেকোক্রোমোসাইটোমা, রেনাল, সেরিব্রোভস্কুলার এবং গুরুতর হৃদরোগের কারণে রোগীদের বিকাশ করে। এই রোগীদের অবস্থা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। গুরুতর হাইপোটেন্যান্টের ক্ষেত্রে, ভাসকোনস্ট্রিপ্টর ওষুধগুলি দ্রুত ইনজেক্ট করা উচিত (norepinephrine সর্বোত্তম, রক্তচাপ হ্রাসে সম্ভাব্য বৃদ্ধির কারণে এপিনিফ্রিন ব্যবহার করা উচিত নয়)।
মুখ, গলা বা মস্তিষ্কের শ্বসন ঝিল্লির রোগগুলির ক্ষেত্রে, লুপোকাইটস (যা রক্ত গঠনের দমন নিশ্চিত করে) সংক্রমণের সংস্পর্শে সংক্রামিত উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের ঘটনাগুলির ক্ষেত্রে, মডিটেন ডিপো ব্যবহার বন্ধ করা উচিত এবং প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নির্ধারণ করা উচিত।
সংক্রামক জীবাণুমুক্ত ইতিহাসের রোগীদের মডিটেন ডেপো সতর্কতার সঙ্গে নির্ধারিত করা উচিত।
এটা মনে রাখা উচিত যে ড্রাগের অ্যান্টিমেটিক প্রভাব উল্টানো মুখোশ, যা অন্যান্য ওষুধের অতিরিক্ত পরিমাণে যুক্ত।
ওষুধটি হঠাৎ করে বাতিল করা হলে, গ্যাস্ট্রাইটিস, উল্টানো, বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরাঘুরির ক্ষেত্রে কখনও কখনও উল্লেখ করা হয় (উচ্চ মাত্রার ব্যবহার করে)। প্রত্যাহারের কয়েক সপ্তাহ পরে পরবর্তী পার্কে এন্টি পার্কিনসোনিয়ান ওষুধ খাওয়ার দ্বারা এই অস্বাভাবিকতা হ্রাস পেয়েছে।
প্রস্তুতি তিল তেল, যা কিছু ক্ষেত্রে গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া উন্নয়ন হতে পারে।
সমাধানতে থাকা বেনজিল অ্যালকোহলটি 1২ বছরের বয়সের শিশুদের মধ্যে গুরুতর অ্যানফিল্যাক্টয়েড এবং বিষাক্ত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
মডিটেন ডিপোর রোগীর সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির উপর একটি শক্তিশালী প্রভাব রয়েছে, অতএব, থেরাপির সময় এটি যানবাহন চালানো বা প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার জন্য নিষিদ্ধ।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
কিছু মাদকদ্রব্যের সাথে মডিটেন ডিপো একযোগে ব্যবহার করে, অযাচিত প্রভাবগুলি ঘটতে পারে:
- অ্যালকোহল, hypnotics, sedatives, শক্তিশালী analgesics: তাদের প্রভাব বৃদ্ধি;
- Narcotic analgesics: হাইপোটেনশন, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ফাংশন এবং শ্বাসপ্রশ্বাসের বিষণ্নতা উন্নয়ন;
- ট্রিকাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস: তাদের বিপাকের লঙ্ঘন; সক্ষমতা এবং এম-অ্যান্টিচোলিনজিক প্রভাব এবং অ্যারিথোমোজেনিক ক্রিয়া শক্তিশালীকরণ এবং দীর্ঘায়িত করা; মডিটেন ডিপো এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির সিরাম সংশ্লেষণ বেড়েছে;
- লিথিয়াম প্রস্তুতি: নিউরোটক্সিসেটি বৃদ্ধি;
- থিয়াজাইড ডায়রিটিকস, এঙ্গিওটিসিন-রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটারস: বেড়ে ওঠা হাইপোটেনসিভ অ্যাকশন;
- Guanethidine, ক্লোনডিন, এবং সম্ভবত অন্যান্য বিরোধী অ্যাডেনার্জিক এজেন্ট: antihypertensive প্রভাব হ্রাস;
- ক্লোনিডাইন: মোডিটেন ডিপো এর অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব কমিয়ে দেয়;
- বিটা ব্লকার: তাদের ঘনত্ব বাড়িয়ে পাশাপাশি রক্তের প্লাজমাতে মডিটেন ডিপোর ঘনত্ব (ড্রাগগুলির মাত্রা হ্রাসের সুপারিশ করা হয়);
- মেট্রিজামাইড: আক্রমনাত্মক জীবাণুগুলির বিকাশ (ম্যালিটন ডিপোটি মায়োলোগ্রাফির 48 ঘণ্টার আগে বাতিল করা উচিত এবং এটি অন্তত ২4 ঘন্টার জন্য নির্ধারিত না হওয়া উচিত);
- এপিইনফ্রাইন এবং অন্যান্য অ্যাড্রোনোমিমেটিক্স: গুরুতর হাইপোটেনশন বিকাশ;
- Levodopa: তার antiparkinsonian প্রভাব হ্রাস;
- এম-হোলিনোব্লকারস: কোলিনেরার্জিক রিসেপ্টরগুলির মধ্যে বর্ধিত বাধা, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের, ক্ষমতা বা এম-অ্যান্টিকোলিনগার্গিক ব্লকিং প্রভাবগুলির দীর্ঘস্থায়ীতা (ওষুধের মাত্রা এবং মনিটরিংয়ের সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক);
- সিমিটিডাইন: রক্তের রক্তরসে মোডিটেন ডিপোর ঘনত্বের হ্রাস;
- অ্যানোরেটিক্স / amphetamine: ফার্মাকোলজিকাল antagonism বিকাশ;
- Antidiarrheal এজেন্ট / Antacids: Moditen ডিপো শোষণ ব্যাধি;
- Anticonvulsants: তাদের anticonvulsant প্রভাব হ্রাস;
- Hypoglycemic এজেন্ট: ডায়াবেটিস মেলিটাস decompensation উন্নয়ন;
- CYP2D6 আইসোনিজিমের ইনহিবিটরস বা সাবস্ট্রটস: রক্তরস বৃদ্ধি মডিটেন ডিপো ঘনত্ব, কার্ডিওক্সোসিটিটির প্রকাশ, অস্টিওস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বা এম-অ্যান্টিকোলিনগরিক ব্লকিং এফেক্ট সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
15-15 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় শিশুদের নাগালের বাইরে অন্ধকারে সংরক্ষণ করুন।
শেল্ফ জীবন - 2 বছর।
রেফ্রিজারেটর মাদক সংরক্ষণের ফলে তিলের তেলের অংশটি ট্রাইগ্লিসারাইডের বৃষ্টিপাত হতে পারে। যখন একটি বিক্ষোভ উপস্থিত হয়, সমাধান 37 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় উত্তপ্ত করা উচিত, এবং Fluanozine decanoate কার্যকলাপ হারানো ছাড়া বিক্ষোভ দ্রবীভূত করা হবে।