রোগ 
ঔষধ 
চিকিৎসা শর্তাবলী 
খাদ্য 
ঔষধি গাছপালা 
Minirin - হরমোন arginine-vasopressin একটি কাঠামোগত এনালগ; antidiuretic।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
- মৌখিক খাওয়ার ট্যাবলেট: ওভাল বা বৃত্তাকার, বাইকনভেক্স, সাদা, লেবেলযুক্ত ("0.1" বা "0.2") এক পাশে এবং অন্যদিকে ঝুঁকিযুক্ত (30 টুকরা প্রতিটি স্ক্রু টুপি দিয়ে প্লাস্টিকের বোতলগুলিতে, শিশু সুরক্ষা এবং ঢাকনা ভিতরে একটি শুকনো ক্যাপসুল, একটি শক্ত কাগজ বান্ডিল (1 বোতল);
- Sublingual ট্যাবলেট: বৃত্তাকার, সাদা, এক ড্রপ আকারে চিহ্নিত (অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল মধ্যে 10 টুকরা, একটি পিচবোর্ড বান্ডিল 1, 3 বা 10 ফোস্ট)।
সক্রিয় উপাদান Mininin - Desmopressin, তার কন্টেন্ট:
- 1 ট্যাবলেট - 100 বা 200 মিগ্রা;
- 1 ট্যাবলেট স্লিঙ্গিয়াল - 60, 120 বা 240 মাইক্রোগ্রাম।
সহায়ক উপাদান:
- ট্যাবলেট: পভিডোন, আলু স্টার্ক, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট;
- Sublingual ট্যাবলেট: Mannitol, জেলাটিন, সাইট্রিক অ্যাসিড।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে মিনেরিন ব্যবহার করা হয়:
- 5 বছরেরও বেশি বয়সের শিশুদের প্রাথমিক প্রাথমিক চিকিত্সার ব্যবস্থা;
- কেন্দ্রীয় উত্স এর ডায়াবেটিস অন্ত্র;
- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নাইটটাইম বহুবচন (উপসর্গ চিকিত্সা)।
contraindications
চূড়ান্ত:
- Hyponatremia, সহ। Anamnesis মধ্যে;
- মাঝারি এবং গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (50 মিলি / মিনিটের কম ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স);
- সিনড্রোম অ্যান্টিডিয়েরিক হরমোন অপর্যাপ্ত উত্পাদন;
- হার্ট ফেইল এবং অন্যান্য রোগ / অবস্থার জন্য যা ডায়রিয়ার ঔষধ ব্যবহার প্রয়োজন;
- অভ্যাস বা মনোবৈজ্ঞানিক polydipsia;
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজের অভাব, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোস মাল্যাবর্পশন (100 এবং 200 μg ট্যাবলেটের জন্য);
- 4 বছরের কম বয়সী শিশুরা - ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিৎসায়, 5 বছর - প্রাথমিক নিকৃষ্ট enuresis চিকিত্সার জন্য;
- ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
আপেক্ষিক:
- মূত্রাশয় এর ফাইব্রোসিস;
- ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা (50 মিটার / মিনিটের বেশি ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স);
- বৃদ্ধি intracranial চাপ ঝুঁকি;
- জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য লঙ্ঘন;
- বয়স 65 বছর।
গর্ভাবস্থায় এবং যৌক্তিকতার সময়, উপকার এবং ঝুঁকি অনুপাতের মূল্যায়ন করার পরে ওষুধ নির্ধারণ করা যেতে পারে।
Dosing এবং প্রশাসন
Minirin ট্যাবলেট খাওয়ার পরে মৌখিকভাবে কিছু সময় গ্রহণ করা উচিত, কারণ খাদ্য ড্রাগ শোষণ এবং কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে।
সর্বোত্তম ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, নির্ধারিত প্রমাণ উপর নির্ভর করে:
- কেন্দ্রীয় জন্মের ডায়াবেটিস অন্ত্র: 4 বছরের বেশি বয়সী এবং প্রাপ্তবয়স্কদের - 100 μg দিনে 1-3 বার। প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে, প্রয়োজন হলে ডোজ বৃদ্ধি হয়। প্রতিদিনের দৈনিক ডোজ 200 থেকে 1২00 এমসিজি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, বেশীরভাগ রোগীর জন্য সর্বোত্তমটি 100-200 এমসিজি প্রতিদিন 1-3 বার হয়;
- প্রাপ্তবয়স্কদের নাইটটাইম পলিউরিয়ায়: প্রাথমিক ডোজ প্রতি রাতে 100 মাইক্রোগ্রাম। সপ্তাহের মধ্যে কোন প্রভাব নেই, এটি প্রথম সপ্তাহে 1 μg থেকে 200 μg, তারপরে 400 μg বৃদ্ধি করা হয় যা প্রতি সপ্তাহে 1 বারেরও বেশি নয়। থেরাপি 4 সপ্তাহের পরে কোন ক্লিনিকাল প্রভাব নেই, মিনিরিন আরও ব্যবহার উপযুক্ত নয়;
- প্রাথমিক নিকৃষ্ট enuresis: প্রাথমিক ডোজ - প্রতি রাতে 200 মিলিগ্রাম। প্রয়োজন হলে, 400 μg মাত্রা বৃদ্ধি। একটি পূর্বশর্ত সন্ধ্যায় তরল ভোজনের সীমাবদ্ধ করা হয়। থেরাপি সুপারিশ করা হয় 3 মাস। চিকিৎসা প্রসারিত করার সিদ্ধান্তটি ক্লিনিকাল ডেটা ভিত্তিতে তৈরি করা হয়, যা মাদক বিচ্ছিন্ন হওয়ার 1 সপ্তাহের মধ্যে পালন করা হয়।
Minirin sublingual ট্যাবলেট sublingually (জিহ্বা অধীন অধিষ্ঠিত) পর্যন্ত খাবার পরে কিছু সময়ের পরে সম্পূর্ণ দ্রবীভূত করা উচিত। পান করবেন না!
অনুকূল ডোজ পৃথকভাবে সমন্বয় করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, নির্ধারিত প্রমাণ উপর নির্ভর করে:
- কেন্দ্রীয় জন্মের অ-চিনির ডায়াবেটিস: প্রাথমিক ডোজ 60 μg দিনে দিনে 3 বার প্রয়োজন হলে এটি বৃদ্ধি পায়। দৈনিক দৈনিক ডোজ 120 থেকে 720 এমসিজি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, সেরা সমর্থক 60-120 এমসিজি দিনে 3 বার;
- নন্দুরিয়া: প্রাথমিক ডোজ রাতে 60 এমসিজি। সপ্তাহের মধ্যে কোন প্রভাব নেই, তাহলে এটি প্রতি সপ্তাহে 1 টিরও বেশি সময়কালের ফ্রিকোয়েন্সি সহ 120 μg, তারপরে 240 μg পর্যন্ত বাড়ানো হয়। চিকিত্সার 4 সপ্তাহ পরে কার্যকারিতা অনুপস্থিতিতে, ড্রাগের আরও ব্যবহার অবাধ্য;
- প্রাথমিক নিকৃষ্ট enuresis: প্রাথমিক ডোজ প্রতি রাতে 120 মিগ্রা। প্রয়োজন হলে, এটি 240 মাইক্রোগ্রামে বৃদ্ধি পায়। একটি পূর্বশর্ত সন্ধ্যায় তরল ভোজনের সীমাবদ্ধ করা হয়। থেরাপি সুপারিশ করা হয় 3 মাস। চিকিৎসা প্রসারিত করার সিদ্ধান্তটি ক্লিনিকাল ডেটা ভিত্তিতে তৈরি করা হয়, যা মাদক বিচ্ছিন্ন হওয়ার 1 সপ্তাহের মধ্যে পালন করা হয়।
মিনিনিনের মধ্যে দুটি মৌখিক আকারে ডোজগুলির অনুপাত:
- ট্যাবলেট 100 এমসিজি = sublingual ট্যাবলেট 60 এমসিজি;
- 200 μg ট্যাবলেট = sublingual ট্যাবলেট 120 μg;
- 400 মাইক্রোগ্রাম = মোটমানের ট্যাবলেট ২40 মাইক্রোগ্রামের মোট ডোজ ট্যাবলেট।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- প্রায়শই: মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা, শুকনো মুখ, বমি বমি ভাব, বমি, ওজন বৃদ্ধি, পেরিফেরাল edema;
- কদাচিৎ: গরম ফ্ল্যাশ, চোখ লালন, আঠালো, ক্ষতিকারক ট্যাইরিআর্থিমিমিয়া।
তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধতা মেনে না নিয়ে মাদক গ্রহণের ক্ষেত্রে শরীরের তরল ধারণক্ষমতা সম্ভব, যা এডমা, ওজন বৃদ্ধি, হাইপোনেট্রেমিয়া এবং গুরুতর ক্ষেত্রে - জীবাণুমুক্ত।
অক্সিজুটিনিন বা ইমিপ্যামাইনের একযোগে ব্যবহার হিপোগ্লাইসমিক আঠালো বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
প্রাথমিক নিকৃষ্ট enuresis সফল চিকিত্সার জন্য একটি পূর্বশর্ত ড্রাগ গ্রহণ গ্রহণের 1 ঘন্টা আগে তরল ভোজনের সীমাবদ্ধ করা হয়, কারণ, কারণ এই নিয়ম মেনে চলার ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির উন্নতি হয়।
পলিউরিয়ায় 2.8-3 লি এবং প্রাথমিকভাবে কম রক্তে সোডিয়াম ঘনত্বের সাথে বয়স্ক ব্যক্তিদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে।
থেরাপির পুরো সময়ের সময় অন্তঃস্রাবণীয় চাপ, শিশু এবং কিশোরীদের বাড়ানোর ঝুঁকি নিয়ে রোগীদের নিকটস্থ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।
মিনারিন তরল ধারণার অতিরিক্ত কারণ যেখানে ক্ষেত্রে contraindicated হয়।
নিউট্রুরিয়া এবং / অথবা ডিসুরিয়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ, তীব্র প্রস্রাব অসম্পূর্ণতা, ডিকম্পেন্সড ডায়াবেটিস মেলিটাস, পলিডিপিসিয়া এবং যদি প্রোস্টেট বা মূত্রাশয় টিউমার সন্দেহ করা হয়, তবে এই অবস্থার / রোগগুলির নির্ণয়ের এবং মিনিরিন নির্ধারিত হওয়ার আগে চিকিত্সা করা উচিত।
গ্যাস্ট্রোতেেন্টাইটিস, জ্বর বা পদ্ধতিগত সংক্রমণের ক্ষেত্রে, যদি তারা ইলেক্ট্রোলাইট এবং তরলগুলির ভারসাম্যহীনতা সহকারে থাকে, তাহলে ড্রাগটি বাতিল করা উচিত।
চিকিত্সার সময় hyponatremia প্রতিরোধ উদ্দেশ্য জন্য নিয়মিত রক্ত রক্তরসে সোডিয়াম বিষয়বস্তু নির্ধারণ করতে বিশেষ করে যখন nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ এবং ওষুধের যে এই ধরনের নির্বাচনী সেরোটোনিন reuptake ইনহিবিটরস tricyclic অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, চেতনানাশক বেদনানাশক, chlorpromazine অনুপযুক্ত হিসাবে লুকাইয়া এর antidiuretic হরমোন সিন্ড্রোম কারণ ব্যবহার, Lamotrigine, carbamazepine।
প্রতিক্রিয়া হার এবং মনোযোগ ঘনত্ব উপর ড্রাগ প্রভাব উপর তথ্য পাওয়া যায় না। যাইহোক, সম্ভাব্য বিপজ্জনক শিল্পগুলিতে নিযুক্ত যানবাহন এবং ব্যক্তিদের সচেতন থাকা উচিত যে মিনিরিন মাথা ব্যাথা এবং মাথা ঘোরাতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এটা সতর্ক হতে সুপারিশ করা হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিনিরিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া প্রতিক্রিয়া:
- Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ (NSAIDs): পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি;
- নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপেক্ট ইনহিবিটারস, এনএসএআইএস, মাদকদ্রব্য অ্যালেনজিক্স, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, কারবামাজেপাইন, ক্লোরপ্রোমিজিন, ল্যামোট্রিগ্রাইন: ডেসমপ্রেসিনের এন্টিডিয়েরিক প্রভাব বৃদ্ধি, তরল ধারণ, হাইপোনেট্রেমিয়ার বিকাশ;
- উচ্চ রক্তচাপ এজেন্ট: তাদের কর্ম বৃদ্ধি;
- Tetracycline, norepinephrine, লিথিয়াম প্রস্তুতি, buformin: Desmopressin এর diuretic কর্ম দুর্বল;
- ইডোমাথেসিন: ডেসমপ্রেসিনের ক্রিয়া বৃদ্ধি;
- Loperamide: Desmopressin ঘনত্বের তিনগুণ বৃদ্ধি এবং ফলস্বরূপ, তরল ধারণার ঝুঁকি এবং হাইপোনেট্রিমিয়া উন্নয়ন। অনুরূপ প্রতিক্রিয়া সম্ভব অন্যান্য মাদকদ্রব্যগুলির একযোগে ব্যবহার যা গতিশীলতা হ্রাস করা;
- ডিমথিকোন: ডেসমপ্রেসিনের শোষণ হ্রাস।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
তাপমাত্রায় 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বাচ্চাদের প্রবেশযোগ্য নয়, আর্দ্রতা এবং হালকা থেকে সুরক্ষিত। বোতল দিয়ে বোতল ক্যাপ থেকে শুকানোর ক্যাপসুল অপসারণ করবেন না।
ট্যাবলেটের শেল্ফের জীবন - 3 বছর, স্ফীতিপূর্ণ ট্যাবলেট - 4 বছর।
