Mycomax একটি antifungal ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ম্যাকোম্যাক্স ক্যাপসুলের আকারে উত্পাদিত হয়: শরীরটি অস্পৃশ্য, সাদা, একটি কালো শিলালিপি (ডোজের উপর নির্ভর করে) "মাইকো 50", "মাইক 100" বা "মাইক 150"; ঢাকনা অপ্রকাশিত, হালকা নীল (50 মিগ্রি), নীল (100 মিগ্রি) বা নীল (150 মিগ্রি), ক্যাপসুলের সামগ্রী প্রায় সাদা থেকে হলুদ রঙের টিঙ্গা সাদা (7 টুকরা প্রতিটি (50 বা 100 মিগ্রা ক্যাপসুল) ) বা 1 বা 3 টুকরা (150 মিগ্রা ক্যাপসুল) ফোস্কা, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 প্যাক)।
1 ক্যাপসুল এর রচনা অন্তর্ভুক্ত:
- সক্রিয় উপাদান: ফ্লুকোনজোল - 50, 100 বা 150 মিগ্রা;
- অক্জিলিয়ারী উপাদান: প্রিজেল্যাটিনাইজড স্টার্ক, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, কলোডিয়াল সিলিকন ডাই অক্সাইড, সোডিয়াম লরিল সালফেট।
ক্যাপসুল রচনা: কালো কালি (অ্যাস্ট্রামেন্টাম নাইগ্রুম, কালো ফেরি অক্সাইড, শেলাক, এন-বাটনান, সোয় লিসিথিন, মিথাইলেটেড অ্যালকোহল, এন্টিফোয়িং এজেন্ট ডিসি 1510), পেটেন্ট নীল (ই 131) ডাই, জেলাতিন, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড; 100 মিলিগ্রাম অতিরিক্ত ক্যাপসুল: লোহা ডাই অক্সাইড হলুদ।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- ক্রিপ্টোকোকসোসিস, ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস এবং এই সংক্রমণের অন্যান্য স্থানীয়করণগুলি (ত্বক, ফুসফুস সহ)। মায়োম্যাক্স রোগীদের স্বাভাবিক প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়া এবং বিভিন্ন ধরণের ইমিউনসুপ্রেসেশন (অ্যাকর্ডযুক্ত ইমিউনডফেসিয়েন্সি সিন্ড্রোম (এডস), পাশাপাশি অঙ্গ প্রতিস্থাপন সহ রোগীদের অন্তর্ভুক্ত)। প্রয়োজন হলে, এইডস রোগীদের মধ্যে ক্রিপ্টোকোকাল সংক্রমণ পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করার জন্য ড্রাগ ব্যবহার করা হয়;
- ক্যান্ডেডিমিয়া, প্রচারিত ক্যান্ডডিয়াসিস এবং অন্যান্য ধরনের আক্রমণাত্মক প্রার্থী সংক্রমণ (চোখের সংক্রমণ, এন্ডোকার্ডিয়াম, পেরিটোনিয়াম, প্রস্রাব ও শ্বাসযন্ত্র, স্প্লিন, লিভার এবং অন্যান্য অঙ্গ) সহ সাধারণ ক্যান্ডিডিয়াসিস। ম্যালিগন্যান্ট নিউোপ্লাসমাস রোগীদের মধ্যে থেরাপি করা যেতে পারে, ইন্টুনোস্প্রেসসিভ বা সাইটোস্ট্যাটিক থেরাপির মধ্য দিয়ে যাওয়া সন্দিহান যত্ন ইউনিটের রোগীদের পাশাপাশি কন্ডিশিয়াসিসের ঘটনার পূর্ববর্তী অন্যান্য কারণের রোগীদের ক্ষেত্রেও;
- শ্বসন ঝিল্লি (এফোফাগাস, ফ্যারেনক্স এবং মৌখিক গহ্বরের ক্যান্ডডিয়াসিস সহ), ক্যান্ডডুরিয়া, ব্রোঞ্চোপুলমারী অ ইনভ্যাসিভ ক্যান্ডডিয়াসিস, সাধারণ রোগীর রোগীদের ত্বকের ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ইমিউন সিস্টেমের হ্রাসকৃত ফাংশন। প্রয়োজন হলে মাইক্রোম্যাক্স এডস রোগীদের আওরোফারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হয়;
- জেনেটেল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রার্থী বেলানাইটিস; যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস (দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্তিমূলক এবং তীব্র), যোনি যোনি কন্ডিশিয়াসিসের ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ (প্রতি 3 টি পর্ব থেকে);
- ত্বক, শরীর, ফুট এর মায়োকোস সহ ত্বকের মায়োসেস; অ্যানিওকোমোকোসিস, পিটিরিয়াসিস ভিকিকোলর; চামড়া candidiasis;
- একটি স্বাভাবিক প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়া রোগীদের মধ্যে ডীপ এডেমিক মাইকোজ (প্যারাকোকসিডিওডোমোকোসিস, কোকসিডিওমিওসিস, হিস্টোপ্লাজোসিস, স্পোরাট্রিচিসিস সহ);
- ম্যালিগন্যান্ট টিউমার রোগীদের ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ যারা, বিকিরণ থেরাপি বা সাইস্টোস্ট্যাটিক থেরাপির কারণে, যেমন সংক্রমণ উন্নয়নশীল হয়।
contraindications
- ল্যাকটেজের অভাব, গ্ল্যাকটোজের জন্মগত অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোস ম্যালাবসর্পশন (সূত্রের ল্যাকটোজের কারণে);
- Terfenadine সঙ্গে একযোগে প্রশাসন (প্রয়োজন হলে, প্রতি 400 মিগ্রা একটি ডোজ এ মিকোম্যাক্স পান);
- অ্যাস্টিমিজোল এবং সিরাপ্রিডের সাথে একযোগে খাওয়া (দীর্ঘায়িত QT ব্যবধানের ঝুঁকি এবং হৃৎপিণ্ডাকার পিরোয়েট টাকাইকার্ডিয়া সহ ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া সংঘটিত হওয়ার কারণে);
- 40 কেজি কম বাচ্চাদের মধ্যে শরীরের ওজন (100 এবং 150 মিলিগ্রামের ক্যাপসুলের জন্য);
- ল্যাকশন সময়কাল;
- ওষুধের উপাদানগুলির সাথে অত্যধিক সংবেদনশীলতা, পাশাপাশি গঠনতন্ত্রের কাছাকাছি এজোল যৌগ।
মিকোম্যাক্স নিম্নলিখিত রোগ / অবস্থার সাবধানে গ্রহণ করা উচিত:
- হেপাটিক এবং রেনাল ব্যর্থতা (ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয়);
- একাধিক ঝুঁকির কারণগুলির সাথে রোগীদের সম্ভাব্যভাবে অস্থায়ী অবস্থা (পানি এবং ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, জৈব হৃদরোগ, ওষুধ সৃষ্টিকারী একযোগে ব্যবহার);
- Terfenadine সঙ্গে একযোগে প্রশাসন (400 মেগাওয়াট কম একটি ডোজ এ মাইক্রোম্যাক্স গ্রহণ করার সময়);
- মৌখিক হাইপোগ্লাইসমিক ওষুধ, সালফনিলিয়ের ডেরিভেটিভসগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার (হিপোগ্লাইসিমিয়ার বর্ধিত ঝুঁকির কারণে, রক্তে গ্লুকোজ সংশ্লেষণের সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন, হাইপোগ্লিসমিক থেরাপির সংশোধন সম্ভব);
- গর্ভাবস্থা।
Dosing এবং প্রশাসন
Mikomaks ভিতরে গ্রহণ।
Dosing regimen নির্দেশ দ্বারা নির্ধারিত হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণত নির্ধারিত হয়:
- ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস এবং অন্যান্য সাইটগুলির ক্রিপ্টোকোকাল সংক্রমণ: প্রথম দিনে - 400 মিগ্রি, এবং তারপর - দিনে একবার, 200-400 মিগ্রা। থেরাপির সময়কাল ক্লিনিকাল কার্যকারিতা নিশ্চিত Mycological গবেষণা দ্বারা নির্ধারিত হয়। ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিসের চিকিৎসায় সাধারণত 6 সপ্তাহ থেকে 2 মাস পর্যন্ত থাকে। এডস রোগীদের ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের প্রাথমিক চিকিৎসা সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করার পর, মাইক্রোম্যাক্স প্রতি দিন 200 মিলিগ্রামে দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্ধারিত হয়;
- Candidemia, প্রচারিত Candidiasis এবং অন্যান্য আক্রমণাত্মক প্রার্থী সংক্রমণ: প্রথম দিনে 400 মিগ্রা, এবং পরে - একদিন, 200 মিলিগ্রাম। অপর্যাপ্ত ক্লিনিকাল কার্যকারিতা সঙ্গে, দৈনিক ডোজ 2 বার (400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত) দ্বারা বৃদ্ধি করা সম্ভব; জীবন বিপন্ন প্রার্থী সংক্রমণ সঙ্গে - প্রতিদিন 800 মিগ্রা পর্যন্ত। থেরাপির সময়কাল ক্লিনিকাল কার্যকারিতা নিশ্চিত Mycological গবেষণা দ্বারা নির্ধারিত হয়;
- ঘর্ষণ এবং মৌখিক গহ্বর এর Candidiasis: প্রতিদিন 1, 100 মিলিগ্রাম। থেরাপির সময়কাল 1-2 সপ্তাহ। অনাক্রম্যতা একটি উচ্চারণ হ্রাস সঙ্গে রোগীদের, যদি প্রয়োজন হয়, থেরাপি দীর্ঘ হতে পারে;
- ক্যান্ডডিয়াসিসের অন্যান্য স্থানীয়করণ (জনিত ক্যান্ডডিয়াসিস ব্যতীত), উদাহরণস্বরূপ, এসোফাগাইটিস, অ ইনভ্যাসিভ ব্রোঞ্চোপ্ল্যামারী ক্ষত, ক্যান্ডডুরিয়া, ত্বক এবং শোষক ঝিল্লির ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন 100 মিগ্রা। থেরাপির সময়কাল 2 সপ্তাহ থেকে 1 মাস পর্যন্ত হয়;
- এডস রোগীদের মধ্যে আওরফ্যারেনজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের অবসান প্রতিরোধ: প্রাথমিক চিকিৎসা সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করার পর প্রতি সপ্তাহে 150 মিগ্রা 1 সপ্তাহ;
- যান্ত্রিক candidiasis: 150 মিগ্রা একবার। যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের পুনরাবৃত্তির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করার জন্য, মায়োম্যাক্স মাসে একবারে 150 মিগ্রা নির্ধারণ করা হয়। কোর্স সময়কাল ডাক্তার পৃথকভাবে নির্ধারণ করে। সাধারণত এটি 4-12 মাস। কিছু ক্ষেত্রে, এটি মাদক গ্রহণের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি করতে পারে;
- Candida balanitis: একবার 150 মিগ্রা। একটি ছত্রাক সংক্রমণ উন্নয়নশীল ঝুঁকি ডিগ্রী উপর নির্ভর করে, Candidiasis প্রতিরোধের জন্য প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 50-400 মিগ্রা। উচ্চ মাত্রায় (প্রতিদিন 400 মিগ্রা) সাধারণত সাধারণ সংক্রমণের ঝুঁকি থাকলে নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী বা গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে। মাইক্রোম্যাক্স নিউট্রোপেনিয়ার প্রত্যাশিত বিকাশের কয়েক দিন আগে নেওয়া হয়। 1000 / মিমি থেকে বেশি নিউট্রোফিলের সংখ্যা বাড়ানোর পরে, থেরাপি অন্য সপ্তাহে চলতে থাকে;
- ত্বকের ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ম্যাককোজ, ত্বকের ত্বকের মিকোজ সহ, প্রতি সপ্তাহে একবার 150 মিগ্রা। সাধারণত, কোর্সের সময় 2-4 সপ্তাহ, ফুট মিক্সেসের সাথে দীর্ঘতর থেরাপি সম্ভব - 6 সপ্তাহ পর্যন্ত;
- পিটিরিয়াসিস ভিকিকোলর: 300 মিগ্রি প্রতি সপ্তাহে 1 সপ্তাহে 1 সপ্তাহ। কিছু রোগীর প্রতি সপ্তাহে একটি তৃতীয় ডোজ (300 মিগ্রা) প্রয়োজন হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে, 300-400 মিলিগ্রাম মিকোম্যাক্সের একমাত্র ডোজ যথেষ্ট। দিনে 1 টি সময়, 2-4 সপ্তাহের জন্য 50 মিগ্রা গ্রহণ করাও সম্ভব;
- Onychomycosis: সপ্তাহে একবার 150 মিগ্রা। থেরাপির সুস্থ হওয়া উচিত যতক্ষণ না সুস্থ ব্যক্তির সাথে প্রভাবিত পেরেকের সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপন। নিয়ম অনুসারে, 3-6 মাসের জন্য এবং বড় পায়ের নখের ক্ষত জন্য - 6-12 মাস। পেরেক সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী কোর্স নিরাময় হওয়ার পরে পেরেক প্লেটগুলির বিবর্তন অব্যাহত থাকতে পারে;
- গভীর ডাইমাইমিক মিকোজ: প্রতিদিন 200-400 মিগ্রা দৈর্ঘ্য (2 বছর ধরে)। কোর্স সময়কাল ডাক্তার পৃথকভাবে নির্ধারণ করে। এটি হতে পারে: কোকিসিডিওমিওসিস - 11-24 মাস; প্যারাকোকসিডিওডিডোমোকোসিস - ২-17 মাস; স্পোরোট্রিচিসিস - 1-16 মাস; হিস্টোপ্লাজোসিস - 3-17 মাস।
প্রাপ্তবয়স্কদের সংক্রমণের সাথে, শিশুদের থেরাপির সময়কাল ক্লিনিকাল এবং মায়োলজোলিক প্রভাব দ্বারা নির্ধারিত হয়। শিশুদের মধ্যে মাইক্রোম্যাক্সের দৈনিক ডোজ শরীরের ওজন দ্বারা নির্ধারিত হয় তবে এটি প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়। ঔষধ গ্রহণ ফ্রিকোয়েন্সি - প্রতিদিন 1 সময়।
শিশুদের মধ্যে, নিম্নলিখিত dosing regimens ব্যবহার করা হয়:
- শ্বসন ঝিল্লির Candidiasis: প্রতিদিন 3 মিগ্রা / কেজি। দ্রুত ধ্রুবক সমান্তরাল সংকোচনের জন্য, 6 মিগ্রা / কেজি লোডিং ডোজ ব্যবহারের প্রথম দিনে নির্ধারণ করা যেতে পারে;
- সাধারণকৃত ক্যান্ডিডিয়াসিস বা ক্রিপ্টোকোকাল সংক্রমণ: প্রতিদিন 6-12 মিগ্রা / কেজি (রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে);
- কম প্রতিরক্ষা সহ শিশুদের ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ, যার মধ্যে সংক্রমণের ঝুঁকি বিকিরণ থেরাপি বা সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি দ্বারা সৃষ্ট নিউট্রোপেনিয়ার সাথে যুক্ত: 3-12 মিগ্রা / কেজি প্রতি দিন (সংরক্ষণের সময় এবং প্রবর্তিত নিউট্রোপেনিয়ায় তীব্রতার উপর নির্ভর করে)।
মাইক্রোম্যাক্সের একমাত্র ডোজ দিয়ে কিডনিগুলির কার্যকরী রোগের রোগীদের ডোজ পরিবর্তন করতে হবে না। চিকিত্সার শুরুতে চিকিত্সার সাথে সঙ্গে, ওষুধের লোডিং ডোজ (50-400 মিগ্রি) নির্দেশ করা হয়। যখন ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে 50 মিলিটার বেশি হয়, তখন একটি ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন হয় না; যখন ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে 11-50 মিলিমিটার হয়, প্রস্তাবিত ডোজের ½ ভাগ গ্রহণ করা উচিত। ডায়ালিসিস রোগীদের নিয়মিতভাবে হেমোডায়ালিসিসের প্রতিটি সেশনের পরে ড্রাগের স্বাভাবিক মাত্রা নির্ধারণ করা হয়।
কিডনিগুলির কার্যকরী ব্যাধিযুক্ত শিশুদের জন্য মাইক্রোম্যাক্সের দৈনিক ডোজটি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একই পরিমাণে হ্রাস করা উচিত।
স্বাভাবিক রেনাল ফাংশন ডোজ সমন্বয় সঙ্গে বয়স্ক রোগীদের প্রয়োজন হয় না।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
একটি নিয়ম হিসাবে, মাইক্রোম্যাক্স ভাল সহ্য করা হয়।
মাইক্রোম্যাক্স ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে (প্রায়শই -> 1/10; প্রায়ই - ≥1 / 100 থেকে <1/10 পর্যন্ত; অনন্তকাল থেকে - ≥1 / 1000 থেকে <1/100; খুব কমই - ≥1 / 10,000 থেকে <1/1000; খুব কমই - <1/10000 (পৃথক বার্তা সহ); একটি অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সহ - উপলব্ধ তথ্য থেকে লঙ্ঘন ঘটানোর ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণ করা অসম্ভব):
- স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়ই - মাথা ব্যাথা; ঘন ঘন - আঠালো, মাথা ঘোরা, paresthesia, কম্পন;
- ইমিউন সিস্টেম: খুব কমই - এনাফিল্যাক্সিস;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: প্রায়ই - পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি, ডায়রিয়া; ঘন ঘন - ডাইসেপ্সিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, মৌখিক শর্করা, শুকিয়ে যাওয়া, স্বাদে পরিবর্তন;
- লিভার এবং ব্যিলারি ট্র্যাক্ট: প্রায়ই - অ্যালপার্টাইন aminotransferase কার্যকলাপ, অ্যালানাইন aminotransferase, অ্যালক্যালাইন ফসফেটেজ কার্যকলাপ বৃদ্ধি বৃদ্ধি ক্লিনিকাল উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি; তীব্রভাবে, যকৃতের টিস্যু ক্ষতি, কোলেস্টেসিস, জন্ডিস, হাইপারবিলাইউবিনিমিয়া; খুব কমই লিভার নেক্রোসিস;
- ত্বক এবং উপসর্গযুক্ত টিস্যু: প্রায়শই - ত্বক ফুসকুড়ি; ঘন ঘন - অতিরিক্ত ঘাম, খিটখিটে; খুব কমই, exfoliative ত্বকের ক্ষত (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম);
- Musculoskeletal এবং সংযোজক টিস্যু: অনির্দিষ্টকালের জন্য - ম্যালেরিয়া;
- মানসিক ব্যাধি: অনিয়মিত - তন্দ্রা, অনিদ্রা;
- রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের জন্য - অ্যানিমিয়া;
- সাধারণ রোগ: অস্বস্তিকর - মোটর অস্থিরতা, দুর্বলতা, জ্বর, পেশী দুর্বলতা।
এইচআইভি-সংক্রামিত রোগীদের চেয়ে মানব ইমিউনোডিফিশিয়েন্সি ভাইরাস (এইচআইভি) সংক্রামিত মানুষের পক্ষে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বেশি সাধারণ।
মিকোম্যাক্সের পোস্টমার্কিং গবেষণার সময় নিম্নলিখিত লঙ্ঘনগুলিও উল্লেখ করা হয়েছে:
- স্নায়বিক সিস্টেম: খুব কমই - seizures;
- ইমিউন সিস্টেম: খুব কমই - মুখের ফুসফুস, অ্যানফিল্যাক্সিস, এঞ্জিওয়েডেম, প্রুরিটাস; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে - Anaphylactoid প্রতিক্রিয়া;
- রক্ত ও লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম: খুব কমই - লিউকোপেনিয়া (এগ্রানুলোকোসাইটোসিস এবং নিউট্রোপেনিয়া সহ), থ্রম্বোসোকিওপটেনিয়া;
- লিভার এবং ব্যিলারি ট্র্যাক্ট: খুব কমই - হেপাটাইটিস, লিভার ব্যর্থতা, লিভার নেক্রোসিস, মারাত্মক সহ;
- কিডনি এবং প্রস্রাবের ট্র্যাক্ট: অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - কিডনিগুলির ক্রিয়ামূলক ব্যাধি;
- ত্বক এবং উপসর্গযুক্ত টিস্যু: খুব কমই - ক্ষতিকারক, খুব কমই - নির্বোধ erythema multiforme, exfoliative ত্বকের ক্ষত (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম এবং বিষাক্ত epidermal necrolysis);
- বিপাক এবং পুষ্টি: খুব কমই - হাইপারট্রিগ্লিসিসিডেমিয়া, হাইপারকোলেরোলেমিমিয়া, হাইপোক্যালিমিয়া।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ক্লিনিকাল এবং গবেষণাগারের ক্ষমা শুরু না হওয়া পর্যন্ত সকল নির্দেশের জন্য মাইক্রোম্যাক্স ব্যবহার করা উচিত। সময় এগিয়ে থেরাপি বিচ্যুতি ফলে রিপ্লেস হতে পারে। চিকিত্সার সময়, লিভার এবং কিডনি ফাংশন, পাশাপাশি হেমাটোলজিক্যাল পরামিতিগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
গুরুতর হৃদরোগে এবং জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, মায়োপ্যাথি, এবং অ্যারিথমিমিয়া সংঘটিত যে ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার, "পিরোয়েট" টাইপ এবং QT ব্যবধানের ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া হিসাবে একাধিক ঝুঁকির কারণগুলি বিকাশ করতে পারে।
কখনও কখনও মিকোম্যাক্সের ব্যবহার বিষাক্ত যকৃতের ক্ষতি সহ, মারাত্মক ফলাফল সহ (সাধারণত গুরুতর সংক্রামক রোগীদের ক্ষেত্রে)। থেরাপির সাথে যুক্ত হেপাটোটক্সিক প্রভাবগুলির বিকাশের সাথে থেরাপির সময়, মোট দৈনিক ডোজ, রোগীর বয়স এবং লিঙ্গ সম্পর্কিত তাদের উপস্থিতি সম্পর্কে কোনও স্পষ্ট নির্ভরতা ছিল না। একটি নিয়ম হিসাবে, ওষুধের হেপাটোটক্সিয়িক প্রভাব বিপর্যস্ত হয়; থেরাপির অবসানের পরে, তার লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। যকৃতের কার্যকারিতার বিকাশের লক্ষণগুলি থাকলে, চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। এছাড়াও, থেরাপি রেনাল ডিসফেকশন উন্নয়নে বাতিল করা হয়।
যদি আক্রান্ত রোগীদের সংক্রামক সংক্রমণের সাথে এডস রোগীদের মধ্যে ফুসকুড়ি দেখা দেয় এবং চিকিত্সা সম্পর্কিত স্পষ্টতই এটি সংশ্লিষ্ট বলে মনে করা হয় তবে মাইক্রোম্যাক্স বাতিল করা উচিত। আক্রমণাত্মক / পদ্ধতিগত ছত্রাক সংক্রমণের সঙ্গে একটি ফুসকুড়ি ঘটে, রোগীদের অবস্থা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। Erythema multiforme বা bullous পরিবর্তনের মত রোগের চেহারা সঙ্গে, ড্রাগ বন্ধ করা উচিত। পি-450 আইজোজাইম সিস্টেমের সাথে মেটাব্লাইজড করা রাইফাবুটিন বা অন্যান্য ওষুধের সাথে মিকোম্যাক্স প্রয়োগ করার সময়ও যত্ন নেওয়া উচিত।
ঘেউ ঘেউ বা তন্দ্রা হিসাবে এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশের ঘটনা, ড্রাইভিং যানবাহন পরিত্যাগ এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ধরনের কাজ সম্পাদন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
কিছু মাদকদ্রব্যের সাথে একযোগে মাইক্রোম্যাক্স ব্যবহার করে, অনিশ্চিত প্রভাবগুলি ঘটতে পারে:
- Coumarin ডেরিভেটিভস (warfarin): Prothrombin সময় বৃদ্ধি (সতর্কতা অবলম্বন প্রয়োজন);
- তারফেনডাইন: তার প্লাজমা ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, গুরুতর তাল ব্যাঘাতের ঘটনা (400 মেগাওয়াট দৈনিক একটি ডোজ এ মিকোম্যাক্সের একযোগে প্রশাসনের প্রতিনিয়ত 400 মিগ্রি পর্যন্ত ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব হয়);
- অ্যাস্টোমিজল এবং অন্যান্য ওষুধ সাইটোক্রোম পি 450 সিস্টেমের আইসোনিজাইম দ্বারা বিপাকযুক্ত: তাদের প্লাজমা সংশ্লেষণ বৃদ্ধি (রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন);
- হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: মাইক্রোম্যাক্সের প্লাজমা সংশ্লেষণ বৃদ্ধি;
- মৌখিক হাইপোগ্লাইসিমিক এজেন্ট, সালফনিলিয়ের ডেরিভেটিভস: তাদের প্লাজমা সংশ্লেষণ এবং হাইপোগ্লাইসমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা (আপনি এই ওষুধের মাত্রা সামঞ্জস্য করতে পারেন) বৃদ্ধি;
- মিডজোলাম: তার ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং মনোবৈজ্ঞানিকদের ঝুঁকি প্রভাবিত করে (ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে, রোগীর অবস্থার সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক);
- ফেনটাইয়োন: রক্তে তার ঘনত্বের একটি চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি (ডোজ সমন্বয় প্রয়োজনীয় হতে পারে);
- রিফাম্পিসিন: অর্ধ-জীবন এবং মাইক্রোম্যাক্সের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস (এর মাত্রা সংশোধন করা প্রয়োজন হতে পারে);
- রাইফাবুটিন: এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, ইউভাইটিসের বিকাশের সম্ভাবনা (রোগীর অবস্থার সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন);
- Cisapride: "পিরোয়েট" প্রকারের ভেন্ট্রিকিকুলার ট্যাচকার্ডিয়া সহ কার্ডিয়াক ডিসঅর্ডারগুলির বিকাশ (একযোগে ব্যবহার সংকুচিত হয়);
- থিওফাইলাইন: তার প্লাজমা সংশ্লেষণের বৃদ্ধি (থিওফিলাইন মাদকদ্রব্যের সম্ভাবনা উপস্থিতিতে, রোগীর অবস্থার সতর্কতা অবলম্বন করা থিওফিলাইন ওভারডোজ লক্ষণগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য প্রয়োজনীয়);
- Zidovudine: তার প্লাজমা সংশ্লেষণ বৃদ্ধি (zidovudine সঙ্গে যুক্ত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া উন্নয়ন নিয়ন্ত্রণ)।
- টাকোলিমিমাস: তার প্লাজমা সংশ্লেষণ বৃদ্ধি (বিষাক্ততার বিকাশের নিয়ন্ত্রণ, হাইপারগ্লাইসমিয়া, নেফ্রোটক্সিসটিটি, হাইপারক্যালিমিয়া, ডোজ সমন্বয় সহ প্রয়োজনীয় হতে পারে)।
থেরাপির সময়, এটি বিবেচনা করা প্রয়োজন যে অন্যান্য ওষুধের সাথে মাদক মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা পরিচালিত হয়নি, তবে তাদের ঘটনাটি সম্ভব।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
তাপমাত্রার তাপমাত্রা ২5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নাগালের বাইরে রাখুন।
শেল্ফ জীবন - 3 বছর।