মায়াকালাসিক হিপোক্যালাসমিক, অস্থির হাড়ের পুনরুত্পাদন প্রভাব, যা ফসফরাস-ক্যালসিয়াম বিপাককে প্রভাবিত করে।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
মাইক্যালাসিয়াম নিম্নলিখিত ডোজ ফরমগুলিতে পাওয়া যায়:
- ইনজেকশন জন্য সমাধান: বর্ণহীন, স্বচ্ছ (1 মিলি ampoules মধ্যে, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 5 ampoules);
- নাজেল স্প্রে: একটি বর্ণহীন, স্বচ্ছ, গন্ধহীন সমাধান (2 মিলি ডিসসেনার ভিয়ালস, কার্টন বাক্সে 1 বা 2 টি ভিয়াল)।
1 মিল সমাধান মধ্যে রচনা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে:
- সক্রিয় উপাদান: সিন্থেটিক সালমন ক্যালসাইটনিন - 100 আইইউ (আন্তর্জাতিক ইউনিট);
- সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম ক্লোরাইড, অ্যাসেটিক অ্যাসিড, ইনজেকশন জন্য পানি, সোডিয়াম অ্যাসেটেট trihydrate।
1 ডোজ স্নায়ু স্প্রে সংকলন অন্তর্ভুক্ত:
- সক্রিয় উপাদান: সিন্থেটিক সালমন Calcitonin - 200 আইইউ;
- সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম ক্লোরাইড, বিশুদ্ধ পানি, বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ইনজেকশন এবং নাসেল স্প্রে এর সমাধান হিসাবে মায়ালালাসিয়াম নিম্নলিখিত রোগ / অবস্থার জন্য ব্যবহার করা হয়:
- ওস্টাইটিস deformans (Pedzhet এর হাড় রোগ);
- অস্টিওপেনিয়া এবং / অথবা অস্টিওলাইসিসের সাথে যুক্ত হাড়ের ব্যথা;
- নিউরোড্রস্ট্রফিক রোগ (সমার্থক: সুডেক সিন্ড্রোম বা অ্যালগোনিউডিড্রস্ট্রফাই), বিভিন্ন ইটিওলজিক্যাল এবং পূর্বাভাসের কারণগুলির কারণে: ঔষধি নিউরোট্রফিক ডিসঅর্ডারস, কারজালিয়া, কাঁধ পেশী সিন্ড্রোম, রিফ্লেক্স ডিস্ট্রোফাই, পরে আঘাতমূলক বেদনাদায়ক অস্টিওপরোসিস।
স্নায়ু স্প্রে ব্যবহারের জন্য একটি অতিরিক্ত ইঙ্গিত postmenopausal অস্টিওপরোসিস হয়।
ইনজেকশন জন্য সমাধান ব্যবহার করার জন্য অতিরিক্ত ইঙ্গিত:
- তীব্র প্যানক্রিটাইটিস (সংমিশ্রণ চিকিত্সা অংশ হিসাবে);
- অস্টিওপোরোসিস: প্রাথমিক অস্টিওপোরোসিস - নারী ও পুরুষের সেনীল অস্টিওপরোসিস, পোস্টমেনোপাসাল অস্টিওপরোসিস (প্রাথমিক ও দেরী পর্যায়ে); সেকেন্ডিক অস্টিওপরোসিস, বিশেষত গ্লুকোকার্টিকোডের সাথে অস্থিতিশীলতা বা চিকিত্সা থেকে উদ্ভূত;
- Hypercalcemic সংকট ও immobilization ফলে hypercalcemia, osteolysis ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (মেলোমা, কিডনি, ফুসফুস, স্তন এর কার্সিনোমা), hyperparathyroidism, নেশা, ভিটামিন ডি, উভয় জরুরি অবস্থা অবস্থার ত্রাণ জন্য এবং ক্রনিক অবস্থার দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য প্ররোচক - যতক্ষণ না পর্যন্ত অন্তর্নিহিত রোগ নির্দিষ্ট থেরাপি প্রভাব প্রকাশ করা হবে
contraindications
মায়ালালাসিয়াম ব্যবহার ড্রাগ উপাদানগুলির অতিস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে সংকুচিত হয়।
গর্ভাবস্থার সময় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, মায়ালালাসিয়াম ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
Dosing এবং প্রশাসন
সমাধান subcutaneously intramuscularly বা intravenously ইনজেকশন হয়।
Dosing regimen:
- অস্টিওপোরোসিস: দৈনিক ডোজ - 50 বা 100 আইইউ উপসর্গযুক্ত বা অন্তঃসত্ত্বাভাবে দৈনিক বা প্রতি অন্যান্য দিন (রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে)। প্রগতিশীল হাড়ের হ্রাস প্রতিরোধের জন্য, ভিটামিন ডি বা ক্যালসিয়ামের পর্যাপ্ত পরিমাণে মিয়ারালাসিয়াম ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
- অস্টিওলিসিস এবং / অথবা অস্টিওপেনিয়া সম্পর্কিত হাড়ের ব্যথা: দৈনিক ডোজ - প্রতিদিন 100-200 আইইউ দৈনিক অন্তঃসত্ত্বা (লবণাক্ত), intramuscularly বা subcutaneously, একটি সন্তোষজনক ক্লিনিকাল প্রভাব অর্জন করার জন্য বিভিন্ন ইনজেকশন মধ্যে বিভক্ত। রোগীর রোগের থেরাপির প্রতিক্রিয়া অনুসারে সমাধানটির মাত্রা সমন্বয় করা আবশ্যক। কিছু ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ অ্যালেনেজিক প্রভাব কয়েক দিনের মধ্যে অর্জন করা হয়, এবং অতএব, দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সাথে প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হ্রাস করা উচিত এবং / অথবা ইনজেকশনগুলির মধ্যে ব্যবধান বাড়ানো উচিত;
- পাগলের রোগ: দৈনিক ডোজ - 100 আইইউ সাবকাইটে বা অন্তঃসত্ত্বাভাবে দৈনিক বা অন্য সব দিন। থেরাপির সময় অন্তত 3 মাস। রোগীর রোগের প্রতিকারের উপর নির্ভর করে সমাধানটির মাত্রা সমন্বয় করা উচিত;
- হাইপারকলাসমিক সঙ্কট (জরুরী চিকিত্সা): দৈনিক ডোজ - রোগীর শরীরের ওজনের প্রতি 5-10 আইयू রোগীর শরীরের ওজন 500 ঘণ্টার মধ্যে শারীরিক লবণাক্ততা অন্তত 6 ঘন্টা অন্তরহীন। এটি একটি প্রবাহে নিরবচ্ছিন্নভাবে সমাধান পরিচালনা করা সম্ভব, যার মধ্যে দৈনিক ডোজ দিন সময় 2-4 ইনজেকশন বিভক্ত করা উচিত;
- ক্রনিক হাইপারক্যাক্সমিয়া (দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি): দৈনিক ডোজ - দৈনিক ডোজ - প্রতিদিন 1-10 কেজি দৈনিক শরীরের ওজনের দৈনিক ওজন বা একাধিক ডোজে অন্তঃসত্ত্বা। ডোজ regimen জৈব যৌগ পরামিতি এবং রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা গতিবিদ্যা জন্য সামঞ্জস্য করা হয়। যদি ওষুধের প্রয়োজনীয় ডোজ 2 মিলিমিটারের বেশি হয় তবে অন্ত্রবৃদ্ধিমূলক ইনজেকশনগুলি আরও ভাল এবং বিভিন্ন স্থানে পরিচালিত করা উচিত;
- নিউরোড্রস্ট্রফিক রোগ: প্রাথমিক নির্ণয়ের বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে। নির্ণয় নিশ্চিত করার পরে থেরাপি অবিলম্বে শুরু করা উচিত। দৈনিক ডোজ - 100 আইইউ intramuscularly বা 14-28 দিন জন্য subcutaneously। এটি রোগীর অবস্থার গতিশীলতার উপর নির্ভর করে 42 দিন পর্যন্ত প্রতিদিন 100 আইইউ প্রবর্তনের সাথে থেরাপি চালিয়ে যেতে অনুমতি দেয়;
- তীব্র প্যানক্রিটাইটিস: 300 আইইউ নিরবচ্ছিন্নভাবে (লবণাক্ত অবস্থায়) 24 ঘণ্টার জন্য 6 দিনের বেশি নয়। সমাধান রক্ষণশীল থেরাপির সমন্বয় অংশ হিসাবে ব্যবহার করা হয়।
মাইক্যালাসিয়াম স্প্রে intranasally ব্যবহৃত হয়।
Dosing regimen:
- অস্টিওপরোসিস: দৈনিক ডোজ - 200 আইইউ। প্রগতিশীল হাড়ের হ্রাস প্রতিরোধের জন্য, স্প্রে দিয়ে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি পর্যায়ে পর্যাপ্ত পরিমাণে ডোজ প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। দীর্ঘস্থায়ী সময়ের মধ্যে থেরাপি করা উচিত;
- অস্টিওলিসিস এবং / অথবা অস্টিওপেনিয়া সঙ্গে যুক্ত হাড়ের ব্যথা: প্রতি দিন 200-400 আইইউ। ২00 আইইউ একটি মাত্রা 1 সময় দেওয়া যেতে পারে, উচ্চ মাত্রা বিভিন্ন ইনজেকশন বিভক্ত করা উচিত। ডোজ রোগীর ব্যক্তিগত চাহিদা অনুযায়ী নির্ধারিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ অ্যালেনেজিক প্রভাব ড্রাগ ব্যবহারের কয়েক দিনের পরে অর্জন করা হয় এবং সেইজন্য, দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সাথে প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হ্রাস করা উচিত এবং / অথবা ইনজেকশনগুলির মধ্যে ব্যবধান বাড়ানো উচিত;
- পেগেট রোগ: দৈনিক ডোজ - 200 আইইউ; থেরাপির শুরুতে, কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন 400 আইইউ একটি ডোজ প্রয়োজন হতে পারে, যা বিভিন্ন ইনজেকশন মধ্যে বিভক্ত করা উচিত। থেরাপির সময়কাল 3 মাস (সর্বনিম্ন) থেকে কয়েক বছর। ডোজ রোগীর পৃথক চাহিদা অনুসারে সামঞ্জস্য করার জন্য সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সার সময়, প্রস্রাবের মধ্যে হাইড্রক্সাইপ্রোলিন নির্গমন এবং রক্তে ক্ষারীয় ফসফাটেজের ঘনত্ব (কখনও কখনও স্বাভাবিক মানগুলিতে) একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, প্রাথমিক পতনের পরে, এই সূচকগুলির মান আবার বাড়তে পারে। এই ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা পরিচালিত ডাক্তার, Miacalcium বিলুপ্তির উপর এবং থেরাপির আরও পুনরূদ্ধার সিদ্ধান্ত নিতে হবে। এক বা একাধিক মাস পর ওষুধ বিচ্ছিন্ন করার পর, হাড়ের বিপাকের রোগগুলি পুনরায় আবির্ভূত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা একটি নতুন কোর্স প্রয়োজন হয়;
- নিউরোড্রস্ট্রফিক রোগ: প্রাথমিক নির্ণয়ের বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে। নিশ্চিতকরণের পরে অবিলম্বে শুরু করার জন্য থেরাপি গুরুত্বপূর্ণ। মায়াকালাসিকের ডোজ প্রতিদিন ২২ দিন (রোগীর অবস্থার গতিশীলতার উপর নির্ভর করে) এর জন্য প্রতি সেকেন্ডে 200 আইইউ (1 প্রশাসন)।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
মায়াকালাসিক থেরাপির সময়, কিছু শরীরের সিস্টেমে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।
ইনজেকশন জন্য সমাধান:
- স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়ই - স্বাদ রোগ, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা;
- সংবেদনশীল অঙ্গ: কখনও কখনও - চাক্ষুষ ব্যাঘাত;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়ই - জোয়ার; কখনও কখনও - ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
- পাচক সিস্টেম: প্রায়ই - ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমিভাব; কখনও কখনও উল্টানো;
- ডার্মাটোলজিক প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - একটি সাধারণকৃত ফুসকুড়ি;
- Musculoskeletal সিস্টেম: প্রায়ই - arthralgia; কখনও কখনও - হাড় এবং পেশী ব্যথা;
- প্রস্রাব সিস্টেম: খুব কমই - বহুবচন;
- পুরো এবং স্থানীয় প্রতিক্রিয়া হিসাবে শরীর: প্রায়ই - বৃদ্ধি ক্লান্তি; কখনও কখনও মুখের মুখ, সাধারণকরণ এবং পেরিফেরাল এডিমা, ফ্লু-মত সিন্ড্রোম; খুব কমই - জ্বালা, ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়া, ঠান্ডা;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: খুব কম - হাইপারেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া; খুব কমই - এনাফিল্যাক্টিক শক, অ্যানফিল্যাক্টয়েড বা অ্যানফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া।
স্প্রে নাকাল:
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: খুব প্রায়ই - নাকের অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলি (erythema, জ্বালা, অপ্রীতিকর গন্ধ, এক্সোরিশেশন গঠন, প্যাপুলস, ব্যথা), রাইনাইটিস (অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, ছিদ্র, ফুসফুস এবং নাকীয় ফুসফুসে ফুসকুড়ি, নাকীয় গহ্বরের শুষ্কতা সহ); প্রায়ই - নাকেলেডস, সিনাসাইটিস, আঠালো rhinitis;
- পদ্ধতিগত প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই - স্বাদ, ক্লান্তি, ফুসফুসের প্রদাহ, পেটে ব্যথা, হাড় এবং পেশী, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, গরম ঝলকানি; কখনও কখনও - চাক্ষুষ ব্যাঘাত, edema (extremities, মুখ, সাধারণকরণ edema), ফ্লু মত লক্ষণ, কাশি, যৌথ ব্যথা, উল্টানো, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ।
স্প্রে প্রয়োগ করলে মায়াকাল্টিককে হাইপারসেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া, খিটখিটে উদ্ভাসিত, জয়েন্টগুলোতে ব্যথা, রক্তচাপ বাড়ানো, এডমা (অঙ্গ, মুখ, সাধারণকরণযোগ্য এদা), জোয়ার, সাধারণকৃত ত্বকের প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। অ্যানাফিল্যাক্টয়েড টাইপ প্রতিক্রিয়া এবং অ্যানাফিল্যাক্টিক শক এর পৃথক ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
যে রোগীরা তাদের উপসর্গের ইনজেকশনগুলি সমাধান করে তাদের ডাক্তার বা নার্সের দ্বারা বিস্তারিতভাবে নির্দেশ দেওয়া উচিত।
মায়াকালিস্ক ব্যবহার করার আগে, এম্ফল এবং সমাধানটির দৃশ্যটি যাচাই করতে হবে। একটি পরিষ্কার, বর্ণহীন সমাধান এবং অন্তর্ভুক্তি ছাড়া শুধুমাত্র অক্ষত vials ব্যবহার করুন। ওষুধের একমাত্র ব্যবহার করার পরে, পাত্রের অবশিষ্টাংশটি নিষ্পত্তি করা উচিত। নিম্নমানের এবং intramuscular প্রশাসন আগে, সমাধান রুম তাপমাত্রা গরম করা বাঞ্ছনীয়।
দীর্ঘস্থায়ী থেরাপি দিয়ে, রোগীরা ক্যালসাইটোনিন এন্টিবডি তৈরি করতে পারে, যা সাধারণত ড্রাগের ক্লিনিকাল কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না। প্যাগেট রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পালাবার ঘটনাটি দীর্ঘ সময়ের জন্য মাদক গ্রহণ করে, সম্ভবত এটি অ্যান্টিবডি গঠনের পরিবর্তে বাঁধাকপি সাইটগুলির সম্পৃক্ততার কারণে ঘটে। চিকিত্সার বিরতির পর ড্রাগের থেরাপিউটিক প্রভাব পুনরুদ্ধার করা হয়।
সালমন ক্যালসাইটোনিন একটি পেপটাইড যে কারণে, সিস্টেমিক এলার্জি প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে, অ্যানাফিল্যাক্টিক শক বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে সহ। চিকিত্সা করার আগে ক্যালসাইটনিন স্যামনকে হাইপারসেন্সিটিভিটিতে সন্দেহ থাকলে, ম্যালাল্টিকিকা diluted নির্বীজন সমাধান ব্যবহার করে ত্বকের পরীক্ষা চালানোর সুপারিশ করা হয়।
সমাধান প্রায় কোন সোডিয়াম রয়েছে।
শিশুদের মাদক ব্যবহারের অভিজ্ঞতা সীমিত, তাই এই বয়সের মধ্যে তার ব্যবহারের বিষয়ে সুপারিশ করা অসম্ভব।
এটা মনে রাখা উচিত যে ড্রাগ (চাক্ষুষ ব্যাঘাত, মাথা ঘোরা) দ্বারা সৃষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রোগীর মনোযোগের গতিবেগ এবং মনোযোগের উচ্চ মনোযোগের প্রয়োজন এমন সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলিতে জড়িত হওয়ার রোগীর উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম প্রস্তুতির সাথে মিল রেখে ক্যালসাইটোনিনের একযোগে ব্যবহার, পরেরটির প্লাজমা সংশ্লেষণ হ্রাস পেতে পারে। সুতরাং, এই ধরনের সমন্বয় ব্যবহার করার সময়, লিথিয়াম প্রস্তুতির মাত্রা সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
শিশুদের নাগালের বাইরে 2 থেকে 8 ডিগ্রী সেলসিয়াস (জমা দেওয়া না) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ:
- ইনজেকশন জন্য সমাধান - 5 বছর;
- স্প্রে নাকাল - 3 বছর।
Ampoule খোলার পরে, সমাধান অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত (কোন preservatives অন্তর্ভুক্ত করা হয়)।
ব্যবহারের পরে, ২5 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় 28 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত ন্যাশনাল স্প্রে রাখা উচিত।