মেট্রোনিডজোল এন্ট্রিপ্রোজোজাল, অ্যালকোহল, অ্যাল-অ্যালসার এবং অ্যান্টি-ব্যাকটেরিয়াল অ্যাকশন সহ একটি ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
মেট্রোনিডজোল নিম্নলিখিত ডোজ ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়:
- যান্ত্রিক জেল 1% (একটি আবেদনকারী সঙ্গে অ্যালুমিনিয়াম টিউব 30 গ্রাম, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 টিউব);
- বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য জেল 1% (টিউব 15 গ্রাম, একটি নর্তকী বাক্সে 1 টিউব);
- বহিরাগত ব্যবহারের জন্য ক্রিম 1% (টিউব 15 গ্রাম, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 টিউব);
- 0.5% প্রাদুর্ভাবের জন্য সমাধান: একটি সবুজ রঙের রঙের সামান্য হলুদ রঙ, স্বচ্ছ (100 মিলে পলিথিলিন বোতল, একটি কার্টন প্যাকের মধ্যে 1 বোতল; ampoules মধ্যে 20 মিলিগ্রাম, একটি শক্ত কাগজ প্যাকে 10 ampoules; পলিমারিক 100 মিলিমিটার কন্টেনারগুলি, 1 টি কার্টুন বাক্সে 3 টি পাত্রে; বোতলগুলিতে 100 মিলিমিটার, 1, 36, কার্টন বাক্সে 48 বোতল; বোতলগুলিতে 50 মিলিমিটার, 1, 2, 5, 10 বোতল একটি শক্ত কাগজ বাক্সে;
- যান্ত্রিক suppositories: টর্পেডো আকৃতির, একটি হলুদ tint বা সাদা সঙ্গে সাদা (5 পিসি। ফোস্কা, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 2 প্যাক);
- ট্যাবলেট: ফ্ল্যাট-নলাকার, একটি হলুদ-সবুজ রঙের সাদা বা সাদা, একটি মুখ এবং সামান্য ঝুঁকি সহ সাদা (একটি ফোস্কা বা সেল-ফ্রি প্যাকেজিংয়ের মধ্যে 10 টুকরা, 1-10 একটি শক্ত কাগজ বাক্সে; 8 টি ফোস্কা, একটি পিচবোর্ড প্যাকে 3 টি প্যাকিং, প্লেনমেটিক সেলুলার প্যাকিংয়ের 30 টি টুকরা, 1-3, 10 গম্বুজ প্যাকের 10 টি প্যাকিং; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 টুকরা পলিমার ক্যান, 1 একটি শক্ত কাগজ বাক্সে করতে পারেন)।
1 ট্যাবলেটের রচনাটিতে রয়েছে:
- সক্রিয় উপাদান: মেট্রোনিডজোল - 250 বা 500 মিগ্রা;
- সহায়ক উপাদান: স্টিয়ারিক অ্যাসিড, আলু স্টার, তাল।
100 মিলিগ্রাম জিনেল জেলের গঠন অন্তর্ভুক্ত:
- সক্রিয় উপাদান: মেট্রোনিডজোল - 1 মিলিগ্রাম;
- সহায়ক উপাদান: প্রোপাইলিন গ্লাইকোল, কারবোপল (কার্বোমার), প্রোপাইল প্যারাহাইড্রক্সাইবিনোজেট (প্রোপাইল প্যারাবেইন, নিপাজল), সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, ইডিটেট ডিসঅডিয়াম (ইথিলিন ডায়াইন টিট্রাকেসেটিক অ্যাসিড ডিডোমিয়াম লবণ, ট্রিলন বি), বিশুদ্ধ পানি।
বাইরের ব্যবহারের জন্য 100 মিগ্রি ক্রিমের মিশ্রণের মধ্যে রয়েছে:
- সক্রিয় উপাদান: মেট্রোনিডজোল - 1 মিলিগ্রাম;
- সহায়ক উপাদান: সিন্থেটিক olbroth, cetyl এলকোহল, স্টিয়ারিক অ্যাসিড, সোডিয়াম লৌরিল সালফেট, গ্লিসারোল, propyloxybenzoate, মিথাইলক্সিবেসোজেট, জল।
বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য 100 মিঃ জেলের রচনা অন্তর্ভুক্ত:
- সক্রিয় উপাদান: মেট্রোনিডজোল - 1 মিলিগ্রাম;
- সহায়ক উপাদান: প্রোপাইলিন গ্লাইকোল, ডিসডিয়াম ইডিটিএ, ইথানল, মিথাইলক্সিবেজোজেট, কার্বক্সাইপোলিমেথিলিন 940, প্রোপাইলক্সিবেজোজেট, ট্রাইথানোলামাইন, পানি।
সংখ্যার অংশ 1;
- সক্রিয় উপাদান: মেট্রোনিডজোল - 100, 125, 250 বা 500 মিগ্রা;
- সহায়ক উপাদান: polyethylene অক্সাইড 1500, polyethylene অক্সাইড 400।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- প্রোটোজোয়াল ইনফেকশন (ট্রাইকোমোনাস ইউরেথ্রিটিস, জিয়ারডিয়াসিস (জিয়ারডিয়াসিস), অন্ত্রের অ্যামিবিয়াসিস, ব্যাল্যান্টিডিয়াসিস, ট্রিকোমোনিয়াসিস, ট্রাইকোমোনাস হোনিনাইটিস, ক্যাটেনিয়াস লিিশম্যানিয়াসিস, এক্সটেনস্টেস্টালাল অ্যামিবিয়াসিস, লিভার ফোলা সহ);
- পেপটোস্ট্রেপ্টোকোককাসপপি দ্বারা সংক্রমণ।, ব্যাকটোরোডস স্প। (ব্যাকটোরোডস ফজিলিস সহ), পেপটোকোকাস স্পপি।, ক্লাস্ট্রিডিয়াম স্পপি। (পেরিটোনিটিস, লিভার ফোটা, পেটিক অঙ্গের সংক্রমণ, এন্ডোমোমিট্রিটিস, এন্ডোমেট্রিটিস, ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব, ফোনের ফেনিক্স অস্ত্রোপচারের পর সংক্রমণ, নরম টিস্যু এবং ত্বকের সংক্রমণ) এর পেট গহ্বর সংক্রমণ;
- বেক্টেরাইডস এসপিপি দ্বারা সংক্রামিত সংক্রমণ। বি। থটিয়েोटाোমিক্রন, বি। ফেজিলিস, বি। ওভাটাস, বি। ডিস্ট্রোনসিস, বি। ভulgাটাস (নিউমোনিয়া, এমপিমিমা এবং ফুসফুসের ফোলা, ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস, সংক্রমণের সংক্রমণ, হাড়গুলি, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, মেনিনজাইটিস সহ, মস্তিষ্কের ফোলা);
- অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার দ্বারা সৃষ্ট ছদ্মবর্ণীয় কোলাইটিস;
- Clostridium স্পপি। Sepsis। এবং Bacteroides SPP। (বেক্টেরাইডস ফেজিলিস সহ);
- ডায়োডেনাল আলসার বা গ্যাস্ট্রিটিস হেলিকোব্যাক্টর পাইলরি দ্বারা সৃষ্ট;
- পোস্টপোরেটেটিভ ইনফেকশন, বিশেষত নিকটবর্তী রেক্টাল এলাকায় অপারেশন পরে, কোলন, গাইনোকোলজিক্যাল হস্তক্ষেপ, এপেন্ডেক্টমি (প্রোফিল্যাক্সিস);
- অ্যালকোহল সেবনের অভ্যাস।
মেট্রোনিডজোলকে বিকিরণ থেরাপির সময়ও রেডিওসেনসিটিজাইজিং এজেন্ট হিসেবে ব্যবহার করা হয় (যদি টিউমারের প্রতিরোধ তার কোষের হাইপোক্সিয়ায় থাকে)।
contraindications
- দুর্বল মোটর সমন্বয়;
- লেকোপেনিয়া (ইতিহাসের ইঙ্গিত সহ);
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈবিক ক্ষত (মৃগীরোগ সহ);
- হেপাটিক ব্যাধি (যখন উচ্চ মাত্রায় পরিচালিত হয়);
- গর্ভাবস্থা এবং যৌক্তিক প্রথম ত্রৈমাসিক;
- ওষুধের উপাদানগুলির সাথে অত্যধিক সংবেদনশীলতা, পাশাপাশি নাইট্রোইমিডজোলের ডেরিভেটিভস।
মেট্রোনিডজোল 2-3 গ্রীষ্মকালে গর্ভবতী মহিলাদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
Dosing এবং প্রশাসন
মেট্রোনিডজোল ডোজ ফর্মের উপর নির্ভর করে ব্যবহার করা হয়।
পিল ফর্ম ঔষধ মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।
ডোজ regimen ইঙ্গিত দ্বারা নির্ধারিত হয়:
- অ্যামিবিয়াসিস (দৈনিক ডোজ): প্রাপ্তবয়স্কদের - 1500 মিলিগ্রাম; শিশু, 30-40 মিগ্রা / কেজি। ভর্তির ফ্রিকোয়েন্সি - দিনে 3 বার, অবশ্যই সময়কাল - 7 দিন;
- Giardiasis (দৈনিক ডোজ): প্রাপ্তবয়স্কদের - 750-1000 মিগ্রা; শিশু 10-15 বছর বয়সী - 500 মিগ্রা; 5-10 বছর বয়সী শিশু - 375 মিগ্রা; শিশু 2-5 বছর বয়সী - প্রতিদিন 250 মিগ্রা। অভ্যর্থনা ফ্রিকোয়েন্সি - প্রতিদিন 2-3 বার (খাবারের পরে), অবশ্যই সময়কাল - 5 দিন;
- নারীদের মধ্যে ত্রিকোয়োমনিসিস (যোনিিসাইটস, ইউরেথ্রিটিস): একবার ২000 মিগ্রা বা ২50 মিগ্রা দিনে 10 বার। একই সাথে সন্ধ্যায় মাদকদ্রব্য গ্রহণের সাথে সাথে আপনি ২50 এমজিএর 1 টি যোনি সংযোজন প্রয়োগ করতে হবে। যদি প্রয়োজন হয়, চিকিত্সা কোর্স 4-6 সপ্তাহ পরে পুনরাবৃত্তি করা হয়। সম্ভাব্য পুনরুত্পাদন বাদ দিতে, যৌন সঙ্গীতের একযোগে চিকিত্সা করা আবশ্যক;
- পুরুষদের মধ্যে ট্রাইকোমোনিয়াসিস (ইউরেথ্রিটিস): একবার ২000 মিগ্রা বা ২50 মিগ্রা দিনে 10 বার 10 দিন;
- অস্পষ্ট যান্ত্রিকতা: দৈনিক ডোজ - 1000 মিগ্রা, অভ্যর্থনা বহুগুণ - দিনে 2 বার, অবশ্যই সময়কাল - 7 দিন;
- অ্যানোবিক সংক্রমণ (দৈনিক ডোজ): প্রাপ্তবয়স্কদের - 1000-1500 মিগ্রা; শিশু, 20-30 মিগ্রা / কেজি।
ইনজেকশন জন্য একটি সমাধান আকারে Metronidazole গুরুতর সংক্রমণ চিকিত্সার পাশাপাশি ড্রাগ ভিতরে ভিতরে অক্ষমতার ক্ষেত্রে নিরবচ্ছিন্নভাবে পরিচালিত হয়।
12 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য একক ডোজ - 500 মিগ্রা, অন্ত্রের ড্রিপ বা ক্রমাগত (জেট) ইঞ্জেকশন গতি - 5 মিলে প্রতি মিনিটে, ইঞ্জেকশনগুলির মধ্যে ব্যবধান - 8 ঘন্টা। থেরাপিউটিক কোর্সের সময়কাল পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 4000 মিলিগ্রাম। সংক্রমণের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, ইঙ্গিত অনুযায়ী, উন্নতির পরে, তারা সহায়ক থেরাপি - মাদক গ্রহণের জন্য স্যুইচ করে।
ইনজেকশন সলিউশন হিসাবে 1২ বছর বয়সের মেট্রোনিডজোল শিশু 5 মিলিমিটার প্রতি মিনিটে হারে 7.5 মিগ্রা / কেজি শরীরের ওজনের দৈনিক ডোজ (3 ডোজ) এ পরিচালিত হয়।
মূত্রনালীর ও পেলভিক অঙ্গগুলিতে পরিকল্পিত অপারেশনগুলি চালানোর আগে অ্যানোবিক সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য 12 বছর বয়সী মেট্রোনিডজোল থেকে প্রাপ্ত বয়স্কদের এবং শিশুদেরকে ইনফিউশন হিসাবে পরিচালিত করা হয়: অস্ত্রোপচারের দিনে 500-1000 মিগ্রা, পরবর্তী দিনে প্রতি 8 ঘন্টা 500 মিগ্রা। একটি নিয়ম হিসাবে, 1-2 দিনের মধ্যে তারা রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপিতে সুইচ - ওষুধ মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।
লিভার এবং / অথবা কিডনিগুলির (যখন ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে 30 মিলিমিটার কম থাকে) মারাত্মক কার্যকারিতার রোগীদের সাথে রোগীদের মেট্রোনিডজোল প্রতিদিন 500 বার 2 বার নির্ধারণ করা হয়।
বাহ্যিকভাবে মেট্রোনিডজোল একটি ক্রিম বা জেলের আকারে দিনে ২ বার (সকালে এবং সন্ধ্যায়) প্রয়োগ করা উচিত, যার ফলে পাতলা স্তরতে ওষুধ প্রয়োগ করা যেতে পারে। থেরাপির সময়কাল 3-6 সপ্তাহ। জেল এবং ক্রিম বিকল্প হতে পারে (সাধারণত - 12 ঘন্টা পরে)। সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি পরিচালনার সাথে ড্রাগের বহিরাগত ব্যবহারের সুপারিশ করা হয়।
যান্ত্রিক জেলের আকারে মেট্রোনিডজোল intravaginally ব্যবহৃত হয়। প্রস্তাবিত একক ডোজ 5000 মিলিগ্রাম (এক পূর্ণ আবেদনকারী), ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিদিন 2 বার (সকাল এবং সন্ধ্যায়) হয়। থেরাপিউটিক কোর্সের সময়কাল 5 দিন।
যান্ত্রিক suppositories আকারে Metronidazole intravaginally ব্যবহৃত, যতদূর সম্ভব তাদের প্রবর্তন।
ডোজ regimen ইঙ্গিত দ্বারা নির্ধারিত হয়:
- Trichomonas vaginitis: প্রতিদিন 2 বার, 250 মিগ্রা বা দিনে 1 বার, 500 মিগ্রা। থেরাপির সময়কাল 10 দিন;
- অস্পষ্ট যান্ত্রিকতা: দিনে 1 টি সময়, 500 মিলিগ্রাম। থেরাপির সময়কাল 7 দিন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
মেট্রোনিডজোল ব্যবহারের সময় বিকাশ ঘটতে পারে:
- পদ্ধতিগত প্রতিক্রিয়া: মাথা ঘোরা, শুকনো মুখ, মাথা ব্যাথা, বমি, বমিভাব, ক্ষুধা হ্রাস, স্বাদে পরিবর্তন, ধাতব স্বাদ, পেট ব্যাথা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, অন্ধকার প্রস্রাবের ধোঁয়া, লিউকোসাইটোসিস বা লিউকোপেনিয়া;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ত্বক ফুসকুড়ি, urticaria;
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: ঘন ঘন প্রস্রাব বা জ্বলন্ত সংবেদন, ভলভিটিস (বাহ্যিক যৌনাঙ্গ অঙ্গে শ্বসন ঝিল্লির জ্বলন্ত বা জ্বলন্ত ব্যথা), যৌন অংশীদারের লিঙ্গ লিঙ্গ বা জ্বলন্ত জ্বালা। থেরাপি শেষ হওয়ার পর, যোনি ক্যান্ডিসিয়াসিস বিকাশ হতে পারে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
মেট্রোনিডজোল ব্যবহারের সময়, ইথানোল ব্যবহারটি সংকুচিত করা হয় (কারণ ডাইসেফাইরাম-মত প্রতিক্রিয়া সম্ভাব্য বিকাশের ফলে মাথাব্যথা, স্পস্টিক পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, আকস্মিকভাবে ফুলে যাওয়া)।
18 বছরেরও কম বয়সী রোগীদের এমোক্সিসিলিনের সাথে একযোগে মেট্রোনিডজোল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
থেরাপির সময়, মূত্র অন্ধকার হতে পারে।
দীর্ঘ চিকিত্সা সঙ্গে রক্ত ছবি নিরীক্ষণ করা উচিত। লিউকোপেনিয়ার বিকাশের সাথে সাথে চলমান থেরাপির সম্ভাবনা সংক্রামক প্রক্রিয়াটির ঝুঁকি দ্বারা নির্ধারিত হয়।
মাথা ঘোরা, অ্যাটাকিয়া বা নিউরোলজিক্যাল স্ট্যাটাসের অন্য কোনও বিচ্যুতি ঘটে থাকলে চিকিত্সা বাধাগ্রস্ত হওয়া উচিত।
মেট্রোনিডজোল ব্যবহার ট্রপেনমা immobilize এবং একটি মিথ্যা ইতিবাচক নেলসন পরীক্ষা হতে পারে।
মহিলাদের চিকিত্সার সময়, ট্রাইকোমোনাস যোনিনাইটিস এবং পুরুষ ট্রাইকোমোনাস ইউরেথ্রাইটিস যৌনতা থেকে বিরত থাকা উচিত। যৌন অংশীদার একযোগে চিকিত্সা প্রয়োজন। ঋতু সময়, থেরাপির বাধা দেওয়া উচিত নয়। কোর্স সম্পন্ন করার পর, মাসিকের আগে এবং পরে 3 টি চক্রের জন্য নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করা উচিত।
3-4 সপ্তাহ পর জিয়ারডিয়াসিসের চিকিত্সার পরে যদি লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে তবে কয়েক দিনের বিরতির সাথে মলদ্বারের 3 টি বিশ্লেষণ সঞ্চালন করা প্রয়োজন (কিছু ক্ষেত্রে, সফলভাবে চিকিত্সা রোগীদের কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে আক্রমণের কারণে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা থাকতে পারে, গিয়ারিয়াসিসের লক্ষণগুলি স্মরণ করে)।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে মেট্রোনিডজোল একযোগে ব্যবহার করে, অনিশ্চিত প্রভাবগুলি ঘটতে পারে:
- অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড ধারণকারী এন্টাকিডস, কোলেস্টেরামাইন: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে মেট্রোনিডজোল শোষণে সামান্য হ্রাস;
- পরোক্ষ anticoagulants: তাদের কর্ম potentiation;
- ডিসকুলিরাম: দুর্বল চেতনা এবং তীব্র সাইকোসিসের বিকাশ;
- ল্যানসোপ্রেজোল: গ্লসাইটিস, স্টোমাইটাইটিস এবং / অথবা জিহ্বার গাঢ় রঙের চেহারা;
- Prednisone: শরীর থেকে metronidazole বর্ধিত বর্ধিতকরণ (যকৃত মধ্যে তার বিপাক গতির কারণে), এটি তার কার্যকারিতা হ্রাস হতে পারে;
- লিথিয়াম কার্বোনেট: প্লাজমা লিথিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং নেশার লক্ষণগুলির উন্নয়ন;
- রিফাম্পিসিন: শরীর থেকে মেট্রোনিডজোলের ক্লিয়ারেন্স বাড়িয়েছে;
- ফেনটাইয়োন: রক্তের প্লাজমাতে তার ঘনত্বের সামান্য বৃদ্ধি;
- ফেনোবারবিটাল: শরীর থেকে মেট্রোনিডজোল নির্মূলে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, সম্ভবত এর কার্যকারিতা হ্রাস করা;
- ফ্লুরোরাসিল: তার বিষাক্ত ক্রিয়া বাড়ানো, কিন্তু এর কার্যকারিতা নয়;
- ক্লোরোকুইন: তীব্র dystonia বিকাশ;
- সিমেটিডাইন: লিভারে মেট্রোনিডজোল বিপাকীয়তা নিষিদ্ধ (এর নির্মূলের মধ্যে একটি মন্দা এবং প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি হতে পারে);
- ইথানল: ডেস্ফ্লাইরাম-মত প্রতিক্রিয়া উন্নয়ন;
- কার্বামাজেপাইন: রক্তের রক্তরস এবং বিষাক্ত কর্মের ঝুঁকি বাড়ায়।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
একটি শুকনো, অন্ধকারে, রুম তাপমাত্রায় শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করুন, জমা দিন না।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ:
- বহিরাগত ব্যবহারের জন্য ট্যাবলেট, ক্রিম এবং জেল, যোনি জেল - 2 বছর;
- Infusions জন্য সমাধান, যোনি suppositories - 3 বছর।