মেরিডিয়া

মেরিডিয়া স্থূলতার চিকিত্সার জন্য একটি কেন্দ্রীয় অভিনয় ঔষধ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

মেরিলিয়া হার্ড জেলাতিন ক্যাপসুল আকারে পাওয়া যায়:

• একটি হলুদ ক্ষেত্রে, একটি নীল ঢাকনা, overprint "10" - 7 পিসি। প্রতিটি। ফোলা, একটি শক্ত কাগজ বক্স, 2 প্যাক; 14 টুকরা উপর ফোস্কা, 1, 2, বা 6 প্যাক একটি শক্ত কাগজ প্যাক মধ্যে;
• সাদা ক্ষেত্রে, নীল ঢাকনা, overprint "15" - 14 পিসি। প্রতিটি। ফোলা, একটি শক্ত কাগজ বক্স 2 প্যাক।

1 ক্যাপসুল রয়েছে:

• সক্রিয় উপাদান: সিবুত্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইড monohydrate - 10 বা 15 মিগ্রা;
• সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম লৌরিল সালফেট, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই 171), কুইনোলিন হলুদ, ইন্ডিগোডাইন (ই 132), কালি (ধূসর)।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

মরিডিয়াটি 30 কিলোগ্রাম / মি ^{2 এর} একটি শরীরের ভর সূচক (বিএমআই) এবং ২7 কেজি / মি ² বিএমআই সহ এলিমেন্টারি স্থূলতার রোগীদের মধ্যে ডেলিপিপোপ্রোটিনিমিয়া বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (অ ইনসুলিন-নির্ভরশীল) সমেত ম্যালেরিয়াতে ম্যালেরিয়া ব্যবহার করার জন্য ব্যবহৃত হয়।

contraindications

মেরিডিয়া ব্যবহার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কঠোরভাবে সংকুচিত করা হয়:

• গুরুতর খাওয়ার ব্যাধি (বুলিমিয়া নারভোসা বা অ্যানোরেক্সিয়া);
• স্থূলতা জৈব কারণ (যেমন, হাইপোথাইরয়েডিজম);
• hyperthyroidism;
• গুরুতর অস্বাভাবিক লিভার এবং / অথবা কিডনি ফাংশন;
• অনিয়ন্ত্রিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (145/90 মিমি এইচজি উপরে BP);
• (ইতিহাস সহ) হৃদরোগের: decompensated দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্র, ইস্চেমিক হার্ট ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, প্রশাসনিক উপস্থাপনা), arrhythmia, ট্যাকিকারডিয়া, পেরিফেরাল ধামনিক নিবারণকারী বস্তুসমূহ দ্বারা অবরুদ্ধকর রোগ, সেরিব্রোভাসকুলার রোগ (অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ, স্ট্রোক);
• ক্রনিক জেনারাইজড টিক (ট্যুরেট সিন্ড্রোম);
• মানসিক অসুস্থতা;
• এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা;
• pheochromocytoma;
• Benign prostatic hyperplasia;
• ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজের অভাব, গ্লুকোজ-গ্ল্যাকটোস ম্যালাবসর্পশন;
• প্রতিষ্ঠিত অ্যালকোহল, ড্রাগ বা ড্রাগ আসক্তি;
• একযোগে ব্যবহার, পাশাপাশি 2 সপ্তাহ আগে বা এমএও ইনহিবিটর প্রশাসনের পরে; ট্রিপটোফান ধারণকারী সম্মোহিত ওষুধ, অন্যান্য মাদকদ্রব্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর অভিনয়কারী যা সেরোটোনিন রিউপটকে বাধা দেয় (উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিসাইকোটিকস বা এন্টিড্রিপ্রেসেন্টস); ওজন হ্রাস বা কেন্দ্রীয় কর্মের মানসিক ব্যাধি চিকিত্সার জন্য অন্যান্য ওষুধ;
• গর্ভাবস্থা;
• ল্যাকশন সময়কাল;
• বয়স 18 বছর এবং 65 বছরের বেশি;
• Sibutramine বা ড্রাগ এর অক্জিলিয়ারী উপাদান hyperensitivity।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে মারিডিয়া সাবধানে নির্ধারিত করা উচিত:

• মৃগীরোগ;
• Convulsions (ইতিহাস সহ);
• মৌখিক এবং মোটর tics ইতিহাস;
• ক্রনিক পরিবাহক ব্যর্থতা;
• উচ্চ রক্তচাপ ইতিহাস;
• করণীয় ধমনী রোগ (ইতিহাস সহ);
• রক্তের ক্লোজিং, রক্তপাত প্রবণতা, প্লেটলেট ফাংশন বা হিমোস্টাসিস প্রভাবিত করে এমন ওষুধ গ্রহণ করা;
• কলেলিথিয়াসিস;
• লিভার / কিডনি ডিসফাংশন হালকা থেকে মাঝারি তীব্রতা;
• গ্লুকোমা।

Dosing এবং প্রশাসন

মেরিডিয়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত, পুরো খালি ক্যাপসুলকে গ্রাস করা উচিত এবং এক গ্লাস পানি দিয়ে খালি পেটে, বা খাদ্যে, সকালে।

ক্লিনিকাল কার্যকারিতা এবং মাদকের সহনশীলতা উপর নির্ভর করে ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট ডোজ পৃথকভাবে সেট করে।

প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 10 এমজি সিবুত্রামাইন। প্রথম 4 সপ্তাহ (2 কেজি কম) সময় অপর্যাপ্ত ওজন হ্রাসের ক্ষেত্রে, কিন্তু মেরিডিয়া ভাল সহনশীলতার অবস্থার অধীনে, ডোজ 15 মিগ্রি বৃদ্ধি করা হয়। ভবিষ্যতে যদি ড্রাগের প্রতিক্রিয়া দুর্বল হয় (ওজন হ্রাসের হার কম), মাদকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার উপযুক্ত নয়।

থেরাপির সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। মেরিদিয়াতে পর্যাপ্ত পরিমাণে সাড়া দেওয়ার মতো রোগীদের 3 মাস বেশি হওয়া উচিত নয়, যেমন। যা এই সময়কালে মূল থেকে 5% ওজন হ্রাস অর্জন করতে পারে না। যারা রোগীদের অর্জিত ওজন হ্রাসের পরে 3 কেজি বা তার বেশি ওজনের লাভের জন্যও সেই রোগীদের জন্য চিকিত্সা করা উচিত নয়।

চিকিত্সা সর্বোচ্চ সময়কাল 1 বছর।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মেরিডিয়া গ্রহণকালে ঘটে যাওয়া সবচেয়ে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি হল:

• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: উদ্বেগ, অনিদ্রা, মাথা ঘোরা, paresthesias, মাথা ব্যাথা, স্বাদ পরিবর্তন;
• পাচক সিস্টেম: বমি বমি ভাব, শুকনো মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, হরমোরির তীব্রতা;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্যালপাইটেশন, টাকাইকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, ভাসোডিলেশন বা ত্বক ফুলে যাওয়া;
• স্কিন: ঘাম।

পোস্ট-মার্কেটিং স্টাডিতে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বর্ণনা করা হয়েছে:

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: আঠালো ফাইব্রিলেশন;
• রক্তের সিস্টেম: থ্রোমোসোকিওপটেনিয়া;
• পাচক সিস্টেম: তৃষ্ণার্ত, ক্ষুধা বৃদ্ধি, পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া, রক্তের লিভার এনজাইমগুলির মাত্রাগুলির মধ্যে একটি উল্টো বৃদ্ধি।
• দৃষ্টি শরীর: misting (বিবর্ণ দৃষ্টি);
• স্নায়বিক সিস্টেম: মানসিক ক্ষমতা, তন্দ্রা, স্বল্পমেয়াদী মেমরি ব্যাধি, আঠালো;
• মানসিক ব্যাধি: মনোবিজ্ঞান, বিষণ্নতা, আত্মঘাতী চিন্তা, মানিয়া, আত্মহত্যা;
• মূত্রনালয় সিস্টেম: প্রস্রাব ধারণ, তীব্র অন্ত্রের স্নায়বিক;
• প্রজনন সিস্টেম: গর্ভাশয় রক্তপাত, মাসিক রোগ, প্রচণ্ড উত্তেজনা / ejaculation রোগ, নৈপুণ্য;
• ইমিউন সিস্টেম: হাইপারসেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া (জ্বালা, হালকা ত্বক ফুসকুড়ি এবং urticaria থেকে angioedema বা angioedema এবং anaphylaxis);
• স্কিন: শোনোলিন-হেনোক purpura, গোলাপী;
• অন্যান্য: ফ্লু-মত সিন্ড্রোম, সিনাসাইটিস, রিনাইটিস, ব্যাক ব্যথা, রক্তপাত, পেরিফেরাল এডমা।

বিরল ক্ষেত্রে, মেরিডিয়া বিলুপ্তির পরে, ক্ষুধা বা মাথা ব্যাথা হিসাবে প্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা হয়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ওরিয়েন্টেশন ওজন হ্রাস সমস্ত অ-ড্রাগ পদ্ধতি কার্যকর ছিল না শুধুমাত্র Meridia, যেমন। 3 মাসের মধ্যে, ওজন হ্রাস 5 কেজি কম ছিল।

ওষুধ গ্রহণের সিদ্ধান্ত শুধুমাত্র ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরেই করা উচিত, এমনকি যদি ওজন কমানোর জন্য পূর্বে আবেদন করতে হয়।

স্থূল থেরাপির কাঠামোতে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, জীবনধারা পরিবর্তন এবং খাদ্যের বৃদ্ধি সহ চিকিত্সার স্থূলতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, যাকে স্থূলতার চিকিৎসায় ব্যবহারিক অভিজ্ঞতার তত্ত্বাবধানে তত্ত্বাবধান করা উচিত। সফল চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল যথোপযুক্ত সৃষ্টিকর্তা এবং জীবনধারা যা মরিদিয়ার বিলুপ্তির পরে অর্জিত ফলাফল বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় তাৎক্ষণিক গঠনের জন্য পূর্বশর্ত সৃষ্টি করা। অর্থাৎ, রোগীদের তাদের জীবনধারা পরিবর্তন করতে হবে যাতে থেরাপি শেষ হওয়ার পরে শরীরের ওজনের সংরক্ষণের সুরক্ষা নিশ্চিত করা যায়। প্রত্যেক ব্যক্তির পরিষ্কারভাবে সচেতন থাকা উচিত যে এই প্রয়োজনীয়তাগুলি মেনে চলতে ব্যর্থতা ওজন পুনরায় অর্জন এবং চিকিত্সার একটি নতুন পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

এই মাদকদ্রব্যের সাথে চিকিত্সার সময় শিশুর জন্মের বয়সগুলি গর্ভনিরোধের নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।

স্থূলতা সম্পর্কিত কোমরব্যাধিযুক্ত রোগী শুধুমাত্র ওষুধের ক্ষতির পটভূমিতে, অন্যান্য সূচকগুলিতে ক্লিনিকাল উন্নতি করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ডাইসলিপিডেমিয়া রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস বা লিপিড প্রোফাইলে রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিক প্রোফাইল উন্নত করাতে পারে।

মেরিডিয়া সময়ের সময় ঘুমের অপেক্ষায় থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তচাপ সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

যদিও প্রাথমিক ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপের উন্নয়নের সাথে সিবুত্রামাইনের সম্পর্ক প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে এই গ্রুপের ওষুধগুলির সুপরিচিত ঝুঁকি দেওয়া হলেও, নিয়মিত মেডিকেল পরীক্ষার সময়, পায়ে ফুলে যাওয়া, বুকের ব্যথা এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার মতো বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত।

মেরিডিয়া ব্যবহারের সময়, মদ্যপ পানীয় ব্যবহার থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। এ ছাড়া গাড়ি চালানোর সময় মনোযোগ আকর্ষণ এবং মনোযোগের গতি বৃদ্ধি এবং মনোযোগ বৃদ্ধি করার জন্য সমস্ত ধরনের কাজ সম্পাদন করা উচিত।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের সাথে মেরিডিয়া একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া প্রতিক্রিয়া:

• সাইটোক্রোম সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটিং ড্রাগস (erythromycin, কেটোকোনাজোল, সিমিটিডাইন): প্লাজমা সিবুত্রামিন সংহতকরণ বৃদ্ধি;
• হিমোস্তাসিস এবং প্লেটলেট ফাংশনকে প্রভাবিত করে এমন ড্রাগ: রক্তক্ষরণ সম্ভব (যদিও মেরিডিয়ার সাথে একটি কারণ সম্পর্কিত সম্পর্ক প্রমাণিত হয়নি, রক্তচাপের কারণে রোগীদের কাছে মাদকদ্রব্য নির্ধারণের পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধ যা প্লেটলেট ফাংশন বা হিমোস্টাসিস প্রভাবিত করে) ;
• এমএও ইনহিবিটারস: সেরোটোনিন সিন্ড্রোম বিকাশের ঝুঁকি।

রক্তচাপ এবং হার্ট রেট (অ্যালার্জি-অ্যালার্জি, এন্টি-কাশি এবং কাশি দমনকারী, decongestants) বৃদ্ধি করে এমন ওষুধের সাথে একযোগে মেরিডিয়া ব্যবহার করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

25 ডিগ্রি সেলসিয়াস বেশি তাপমাত্রা সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

শেল্ফ জীবন - 3 বছর।