মেনোপুর মানব মেনোপৌসাল গনোডোট্রপিন (এইচএমজি) এর একটি মাদক।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
মেনোপুর একটি ইনজেকশন সমাধান তৈরির জন্য একটি লিওফিলিসেটের আকারে উত্পাদিত হয়, যা একটি সাদা বা প্রায় সাদা শাবক, গন্ধহীন (2 মিলি বোতল, ফোস্কা প্যাকগুলিতে 5 টি বোতল, 1 বা 2 প্যাকগুলি দ্রাবক 5 টি এমপুলস দ্বারা পূর্ণ একটি পিচবোর্ড বাক্সে) ।
1 বোতল মধ্যে ড্রাগ সক্রিয় উপাদান:
- Follicle-stimulating হরমোন (FSH) - 75 আইইউ;
- লুইটিনিজিং হরমোন (এলএইচ) - 75 এমইউ।
সহায়ক উপাদান: পলিসোর্বেট 20, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড।
দ্রাবক সরবরাহ সোডিয়াম ক্লোরাইড একটি isotonic সমাধান।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
মেনোপুর মহিলাদের নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:
- হাইপোথালামিক-পিটিউটরি ডিসঅর্ডারের কারণে প্রজনন (এক প্রভাবশালী follicle বৃদ্ধির উদ্দীপনা);
- সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন কৌশল পরিচালনা (একাধিক follicles বৃদ্ধি উদ্দীপক)।
পুরুষ মেনোপুর প্রাথমিক ও মাধ্যমিক হিপোগোনাডোট্রপিক হাইপোজোনাডিজম (মানব কোরিয়নিক গনোডোট্রোপিন প্রস্তুতির সাথে সমন্বয় হিসাবে, উদাহরণস্বরূপ, কোরাগন) দ্বারা সৃষ্ট অলিগোস্টেনস্পার্মিয়া বা আজারোপার্মিয়াতে স্পার্মোমোজেনেসিস উদ্দীপিত করার জন্য নির্ধারিত হয়।
contraindications
- গর্ভাবস্থার সাথে অসঙ্গতিপূর্ণ যৌনাঙ্গের ফাইবারোড বা অস্বাভাবিক অঙ্গগুলির অস্বাভাবিকতা;
- অজানা etiology এর যোনি রক্তপাত;
- স্থায়ী ডিম্বাশয় বৃদ্ধি বা পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম সম্পর্কিত না বুকে গঠন;
- প্রাথমিক ডিম্বাশয় ব্যর্থতা;
- স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, গর্ত বা ডিম্বাশয় ক্যান্সার;
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানোর;
- hyperprolactinemia;
- হিপোথামালিক-পিটিউটিরি অঞ্চলের টিউমার;
- থাইরয়েড এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি রোগ;
- প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং পুরুষের অন্যান্য আণবিক-নির্ভর টিউমার;
- মেনোট্রোপিন (অত্যধিক FSH এবং / অথবা LH ধারণকারী ওষুধ) বা ড্রাগের অক্জিলিয়ারী উপাদানগুলিতে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
Dosing এবং প্রশাসন
লিওফিলিসেট মেনোপুর সমাধান প্রবর্তন করার আগে অবিলম্বে প্রস্তুত করা হয় অন্ত্রবৃদ্ধি বা উপসর্গের ইঞ্জেকশনগুলির জন্য।
হাইপোথামালিক-পিটিউটরি ডিসঅর্ডারগুলির কারণে বর্বরতার কারণে নারীকে ডিম্বাশয় আল্ট্রাসাউন্ডের কর্মক্ষমতা, রক্তের এস্ট্রোজেনের স্তর এবং ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের ফলাফলের ভিত্তিতে পৃথকভাবে নির্বাচিত করা হয়।
প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 75-150 আইইউ (1-2 বোতল)। ডিম্বাশয় প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতিতে, কোলাকুলি হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত ডোজ ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধি পায় বা রক্তে এস্ট্রোজেনের স্তর বৃদ্ধি পায় এবং এস্ট্রোজেনের ঘনত্ব প্রাক-স্নায়ুতন্ত্রের স্তর পর্যন্ত পৌঁছানো পর্যন্ত অপরিবর্তিত থাকে। এস্ট্রোজেনের স্তরে দ্রুত উদ্দীপনের শুরুতে দ্রুত বৃদ্ধি পাওয়া গেলে মেনোপুর ডোজ কমে যায়।
ডিম্বাশয় সংক্রমণের জন্য, এই ড্রাগের শেষ ইনজেকশন 1-2 দিন পরে, মানব কোরিয়নিক গনোডোট্রপিন (এইচসিজি) একবার 5000-10000 আইইউ এর ডোজে পরিচালিত হয়।
পুরুষদের শুক্রাণুজাতীয় উদ্দীপক মেনোপুর নির্ধারিত হয়। প্রথমত, সপ্তাহে তিনবার, 1000-3000 আইইউ এর এইচসিজি রক্তে টেসটোসটের মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য পরিচালিত হয়, তারপরে বেশ কয়েক মাস ধরে মেনোপুর সপ্তাহে তিনবার সপ্তাহে 75-150 আইইউ এর ডোজে পরিচালিত হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেম: নারীদের মধ্যে - প্রস্রাবের মধ্যে এস্ট্রোজেনের নির্গমনের মধ্যে তীব্র বৃদ্ধি, মাথালগিয়া, ডিম্বাশয় সংশ্লেষের গঠন, ওভারিগুলির মাঝারিভাবে প্রকাশ এবং অসম্পূর্ণ বৃদ্ধি; পুরুষদের জন্য, gynecomastia;
- পাচক সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের জন্য - কলিকি ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি করা;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: arthralgia; খুব কমই, হাইপারসেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া (জ্বর এবং ত্বক ফুসকুড়ি সহ), দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে খুব কমই - অ্যান্টিবডি গঠনের ফলে মেনোপুরের কার্যকারিতা হ্রাস পায়;
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: ইনজেকশন সাইট এ জ্বালা, বেদনা এবং ফুসকুড়ি;
- অন্যান্য: ওজন বৃদ্ধি, নিম্ন রক্তচাপ, অলিগুরিয়া; মহিলাদের প্রায়ই একাধিক গর্ভধারণ আছে;
- মহিলাদের মধ্যে ডিম্বাশয় হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম: প্রথম দিকে লক্ষণ - বমি বমি ভাব, বমি, নিম্ন পেটের মধ্যে গুরুতর ব্যথা, ওজন বৃদ্ধি, রক্তরস লাল রক্ত কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি, হাইপোলোলেমিয়া, হেমোপারিটোনিয়াম (পেটে গহ্বরের রক্তের উপস্থিতি), অ্যাসাইটাইটস, হাইড্রোথোরাক্স, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, থ্রোমোম্বেমিক সিন্ড্রোম ।
বিশেষ নির্দেশাবলী
মেনোপুরের নিষ্ক্রিয়তার সাথে সম্পর্কযুক্ত হওয়ার আগে রোগীর ডিম্বাশয় অবস্থার মূল্যায়ন করা দরকার: আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পরিচালনা করুন এবং রক্তরসায় এস্ট্রাদিয়ালের স্তর নির্ধারণ করুন। এই গবেষণায় চিকিত্সার পুরো সময় জুড়ে প্রতিদিন বা প্রতি দিন সঞ্চালিত করা আবশ্যক।
মেনোপুরের সাথে চিকিত্সা শুরু করার আগে হাইপোথাইরয়েডিজম, হাইপারপ্রোল্যাকটিনিমিয়া, অ্যাড্রেনাল অভাব, হিপোথামালিক-পিটিউটরি টিউমার, হেমোকোনেন্ট্রেশন, যেমন কোমরবিডিটিসের উপস্থিতিতে যথাযথ চিকিত্সা করা উচিত।
এটি মনে রাখা উচিত যে এইচএমজি প্রস্তুতিগুলি ডিম্বাশয় হাইপারস্টিমুলেশন হতে পারে, যা মেনোপুরের পরিপ্রেক্ষিতে ওভুলেশনের প্রবর্তনের পরে ক্লিনিকালগতভাবে প্রকাশ করা হয় এবং বড় ডিম্বাশয় সংশ্লেষগুলি দ্বারা উদ্ভূত হয়। এটি সম্ভাব্য অ্যাসাইট এবং হাইড্রোথোরাক্সের বিকাশ, ধমনী হিপোটেনশন, অলিগুরিয়া এবং থ্রোম্বোম্বোলিক সিন্ড্রোম।
ডিম্বাশয় হাইপারস্টিমুলেশন প্রথম লক্ষণ ক্ষেত্রে - পেটে ব্যথা এবং নিম্ন পেটে শিক্ষা এর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত বা নির্ধারিত - ড্রাগ অবিলম্বে বাতিল করা উচিত।
ডিম্বাণু hyperstimulation সিন্ড্রোম সঙ্গে মহিলাদের ovulation জন্য এইচসিজি ব্যবহার করা উচিত নয়।
পুরুষের রক্তে উচ্চ মাত্রায় FSH (এটি প্রাথমিক পরীক্ষার ব্যর্থতার ইঙ্গিত দেয়) মেনোপুর সাধারণত অকার্যকর হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
প্রয়োজন হলে মেনোপুরকে কোরাগন (মানব কোরিয়নিক গনোডোট্রোপিন) দিয়ে মিলিত করা যেতে পারে: পুরুষের মধ্যে, শুক্রাণু বৃদ্ধি করার পরে পুরুষকে শুক্রাণু উৎপাদনের জন্য ফুসফুসের উত্সাহিত করার জন্য শুক্রাণুজাতীয় উত্সাহিত করা হয়।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
আপ তাপমাত্রা 25 ºC সংরক্ষণ করুন। হালকা প্রকাশ করা না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শেল্ফ জীবন - 2 বছর।