meloxicam

Meloxicam antipyretic, analgesic এবং বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব সঙ্গে একটি ড্রাগ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

Meloxicam নিম্নলিখিত ডোজ ফর্ম পাওয়া যায়:

• ট্যাবলেট: একটি ঝুঁকির সাথে ফ্ল্যাট-নলাকার (15 মিগ্রি প্রতিটি) বা এটি ছাড়া (7.5 মিগ্রা প্রতিটি), হালকা হলুদ থেকে হলুদ রঙ থেকে, মার্বেল এবং সামান্য নিষ্ক্রিয়করণ সম্ভব, একটি ফ্যাসি (10, 20 বা 30 টুকরা প্যাকের টুকরা। , 10, 20, 30, 40, 50 বা 100 পিসি এর পলিমারিক পাত্রে 1, 2, 3, 4, 5 বা 10 প্যাকগুলি; বা 100 পিসি।, 1 একটি পিচবোর্ড বাক্সে হতে পারে; 20 বা 30 পিসি প্লাস্টিকের বোতল, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 1 বোতল, 20 বা 30 পিসি এর গাঢ় গ্লাস ক্যানের মধ্যে, 1 একটি পিচবোর্ড বাক্সে);
• ইন্টারট্রাসকুলার ইনজেকশন জন্য সমাধান: স্বচ্ছ, হলুদ বা সবুজ-হলুদ রঙ (1.5 মিটার, 3, 5 বা 10 ampoules এর একটি কনট্যুর সেল প্যাকেজিং, একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে 1 বা 2 প্যাকের মধ্যে);
• রেকটাল suppositories (6 টুকরা ফোসকা মধ্যে; একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 বা 2 প্যাক)।

1 ট্যাবলেটের রচনাটিতে রয়েছে:

• সক্রিয় উপাদান: মেলক্সিকাম - 7.5 বা 15 মিগ্রা;
• সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম সিট্রেট ডাইহাইড্রেট, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, প্রিমোগেল (কার্বক্সাইথিল স্টার্ক সোডিয়াম), এরিসিল (কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড), মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, ল্যাকটোজ, পলিভিনাইলপিপিরিলিডোন (পোভিডোন)।

Intramuscular ইনজেকশন জন্য 1 মিলি সমাধান গঠন:

• সক্রিয় উপাদান: মেলক্সিকাম - 10 মিগ্রা;
• সহায়ক উপাদান: meglumin - 7 মিলিগ্রাম; glycofurfural - 100 মিগ্রা; গ্লিসিন - 6 মিগ্রা; ইনজেকশন জন্য জল - 1 মিলিমিটার; পোলক্সামার 188 - 50 মিগ্রা; সোডিয়াম ক্লোরাইড - 3.5 মিগ্রা; সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড সমাধান 0.1 মি - পিএইচ 8.4-8.9।

1 রেক্টাল সপোজিটারির গঠন সক্রিয় পদার্থ রয়েছে: মেলক্সিকাম - 7.5 বা 15 মিগ্র।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

• Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
• রিউমাটয়েড আর্থথ্রিটিস;
• অস্টিওআর্থারাইটিস;
• অন্যান্য degenerative এবং প্রদাহজনক রোগ ব্যথা দ্বারা সংসর্গী।

contraindications

• বয়স 15 বছর পর্যন্ত;
• গুরুতর লিভার ব্যর্থতা বা সক্রিয় লিভারের রোগ;
• অ ডায়ালিসিস রোগীদের মধ্যে গুরুতর গর্ভপাত ব্যর্থতা, প্রগতিশীল কিডনি রোগ (নিশ্চিত হাইপারক্ল্যামিয়া সহ);
• গর্ভাবস্থা;
• বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়;
• ড্রাগ এবং অন্যান্য nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধের উপাদান থেকে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

রেকটাল suppositories ব্যবহার করার জন্য অতিরিক্ত contraindications হয়:

• রেকটাল বা মলদ্বারে রক্তপাত (ইতিহাস সহ);
• মলদ্বারে ইনফ্ল্যামেটর রোগ;
• পেটিক আলসার তীব্র পর্যায়ে পেট বা duodenum।

Formetablets মধ্যে Meloxicam ব্যবহার অতিরিক্ত অতিরিক্ত contraindications হয়:

• বিকৃত হার্ট ব্যর্থতা;
• ইনফ্ল্যামেটরি পেট রোগ (ক্রোনের রোগ, আঠালো কোলাইটিস);
• করণীয় ধমনী বাইপাস অস্ত্রোপচারের পরে সময়কাল;
• পাকস্থলী বা ডুডিওডামের শ্বসন ঝিল্লিতে সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ক্ষতিকারক এবং ক্ষতিকারক পরিবর্তন;
• সেরিব্রোভস্কুলার রক্তপাত বা অন্যান্য রক্তপাত;
• ইতিহাসে এসিটিসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) বা অন্যান্য এনএসএআইএস (সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ অসহিষ্ণু সিন্ড্রোম এএসসি - urticaria, rhinosinusitis, অনুনাসিক মকোসা, ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি পলিপ) গ্রহণ করার পরে ব্রোঞ্চিয়াল বাধা, rhinitis, urticaria আক্রমণ।

Intramuscular প্রশাসন জন্য সমাধান ব্যবহার করার জন্য অতিরিক্ত contraindications হয়:

• তীব্র পর্যায়ে পেট এবং duodenum এর পেপটিক আলসার এবং এটি অন্তত 6 মাস পরে;
• রক্তচাপ, পাচক ট্র্যাক্ট, মস্তিষ্কের হেমোরেজ সহ;
• এএসএ এবং অন্যান্য NSAIDs এর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া: ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, নাক এবং পরনাসাল সাইনাসের পুনরাবৃত্তিমূলক পলপোজিস, এজিওয়েডেম, urticaria।

শর্ত / রোগ যার জন্য মেলক্সিকাম ট্যাবলেট সতর্কতার সঙ্গে নির্ধারিত হয়:

• ধূমপান;
• ইতিহাসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আলসার ক্ষত;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• Ischemic হার্ট ডিজিজ
• ডাইসলিপিডেমিয়া / হাইপারলিপিডেমিয়া;
• ক্রাইটিনাইন ক্লিয়ারেন্স (সিসি) প্রতি মিনিটে 60 মিলিমিটার কম।
• সিরেব্রোভাসকুলার রোগ;
• পেরিফেরাল ধমনী রোগ;
• ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
• উন্নত বয়স;
• Helicobacterpylori সংক্রমণ;
• গুরুতর somatic রোগ;
• NSAIDs এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• অ্যালকোহল বারবার ব্যবহার;
• Anticoagulants সঙ্গে একযোগে প্রশাসন, antiplatelet এজেন্ট, মৌখিক glucocorticosteroids, নির্বাচনী serotonin reuptake inhibitors।

Dosing এবং প্রশাসন

ট্যাবলেট খাবার সময় মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়। ভর্তির ফ্রিকোয়েন্সি - প্রতিদিন 1 সময়।

Dosing regimen:

• অস্টিওআর্থারাইটিস: প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট (7.5) মিগ্রা, ডোজের সম্ভাব্য বৃদ্ধি ২ বার (যদি প্রয়োজন হয়) হয়;
• Rheumatoid আর্থ্রাইটিস: 1 ট্যাবলেট (15 মিগ্রা) প্রতিদিন; একটি থেরাপিউটিক প্রভাব পৌঁছানোর পর, ডোজ 2 বার দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে;
• Ankylosing স্পন্ডাইটিস: প্রতিদিন 1 ট্যাবলেট (15 মিগ্রা) (সর্বাধিক দৈনিক ডোজ)।

গুরুতর renal অপূর্ণতা সঙ্গে হেমোডায়ালিসিস রোগীদের, পাশাপাশি পাশাপাশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি ঝুঁকি সঙ্গে রোগীদের, ডোজ প্রতিদিন 7.5 মিলিগ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়।

ইনট্রামুসকুলার ইনজেকশনটির সমাধান শুধুমাত্র থেরাপির প্রথম দিনে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে ট্যাবলেটগুলির আকারে মেলক্সিকাম গ্রহণ করতে স্যুইচ করা সুপারিশ করা হয়। সমাধান intravenously পরিচালিত করা যাবে না।

Rectal suppositories প্রতিদিন 1 সময় ব্যবহার করা হয়। দৈনিক ডোজ - 1 জনসংখ্যা। থেরাপির সময়কাল 5-7 দিন। ভবিষ্যতে, এটা ভিতরে ড্রাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইনট্রামুসকুলার মেলক্সিকাম সঙ্গে ঘটতে পারে:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল সিস্টেম (জিআইটি): মৌখিক গহ্বর, অচলতা, গ্যাস্ট্রিটিস, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, উল্টানো, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, ফ্ল্যাটুলেন্স, পেট এবং ডুয়েডেনম, ফ্যারাঞ্জাইটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য থেকে রক্তপাত;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: edema; খুব কমই - রক্তচাপ বাড়ানো, হৃদয় প্রশমন;
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: তীব্র হাঁপানি আক্রমণ;
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: বিভ্রান্তি, মাথাব্যথা, অশোভনতা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, টিনিটাস;
• প্রস্রাব সিস্টেম: অসুখী রেনাল ফাংশন;
• দৃষ্টি অঙ্গ: conjunctivitis, চাক্ষুষ impairment;
• স্কিন: আলোক সংবেদনশীলতা, urticaria, ত্বক ফুসকুড়ি, খিটখিটে;
• হেমাটোপোয়েসিসের অঙ্গ: থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া।

Suppositories ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত রোগ বিকশিত হতে পারে:

• জিআইটি: flatulence, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, dyspepsia, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, উল্টানো; কদাচিৎ - বেলিং, লুকানো বা ম্যাক্রোস্কোপোপিক দৃশ্যমান গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, এসোফাগাইটিস, লিভার ফাংশনে ক্ষণস্থায়ী পরিবর্তন (হেপাটিক ট্রান্সমিনিজেস বা বিলিরুবিনের বর্ধিত স্তর), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, স্টোমাইটিস এর ক্ষতিকারক এবং ক্ষতিকারক ক্ষত; কিছু ক্ষেত্রে - কোলাইটিস, অন্ত্র ছিদ্র;
• কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ব্যাথা; খুব কমই, তন্দ্রা, tinnitus, মাথা ঘোরা; কিছু ক্ষেত্রে - দুঃস্বপ্ন, অনিদ্রা, অশোভনতা, মেজাজ পরিবর্তন;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: edema; খুব কমই - tachycardia, রক্তচাপ বৃদ্ধি;
• প্রস্রাব সিস্টেম: খুব কমই - রেনাল ফাংশন পরীক্ষাগার পরামিতি পরিবর্তন; কিছু ক্ষেত্রে, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা;
• রক্ত গঠনের অঙ্গ: কদাচিৎ - থ্রম্বোস্কোপোটেননিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া;
• ত্বক সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি, খিটখিটে; খুব কমই - urticaria; কিছু ক্ষেত্রে - স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, বিষাক্ত epidermal necrolysis, photosensitization, erythema multiforme, bullous প্রতিক্রিয়া;
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া: কিছু ক্ষেত্রে - অবিলম্বে টাইপের হাইপারেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া (অ্যানফিল্যাকটিক এবং অ্যানফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া সহ), এঞ্জিওয়েডেম;
• অন্যান্য: সম্ভাব্য - স্থানীয় জ্বালা প্রতিক্রিয়া (অ্যানোরেটাল অঞ্চলে জ্বলন্ত, জ্বালা); কিছু ক্ষেত্রে - চাক্ষুষ দুর্বলতা (Fuzziness সহ), conjunctivitis।

ট্যাবলেট আকারে Meloxicam ব্যবহার করার সময় ঘটতে পারে:

• পাচক সিস্টেম: প্রায়শই - ম্লানতা, বমিভাব, বমিভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ফুসফুস, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা সহ; অনাক্রম্যভাবে - এসোফাগাইটিস, গ্যাস্ট্রোডোডেনালাল আলসার, বেলিং, লিভার ট্রান্সমিনিস কার্যকলাপে ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (লুকানো সহ), রক্তের প্রদাহ সহকারে হাইপারবিলাইউবিনিমিয়া থেকে রক্তপাত; খুব কমই - গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র, হেপাটাইটিস, কোলাইটিস;
• রক্ত গঠন অঙ্গ: প্রায়শই - অ্যানিমিয়া; ঘন ঘন - রক্তের সূত্রের পরিবর্তন (থ্রম্বোসোকোপোটিনিয়া, লেকোপেনিয়া সহ);
• স্কিন: প্রায়ই - ত্বক ফুসকুড়ি, খিটখিটে; অনন্তকাল - urticaria; খুব কমই, erythema multiforme, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম সহ, photosensitivity, bullous rashes, বিষাক্ত epidermal necrolysis সহ;
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: খুব কমই - ব্রোঞ্চস্পাসম;
• স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়ই - মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা; ঘন ঘন - তন্দ্রা, বক্রতা, tinnitus; খুব কমই - মানসিক ক্ষমতা, অশোভনতা, বিভ্রান্তি;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়ই - পেরিফেরাল edema; ঘন ঘন - flushing, রক্তচাপ বৃদ্ধি, palpitations;
• প্রস্রাব সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের জন্য - hypercreatininemia এবং / অথবা সিরাম ইউরিয়া ঘনত্ব বৃদ্ধি; খুব কমই, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা; হেমাটুরিয়া, অ্যালবামিনুরিয়া, মধ্যস্থতাকারী নেফ্রিটিস (মাদক গ্রহণের সাথে সম্পর্ক স্থাপন করা হয়নি);
• সংবেদনশীল অঙ্গ: কদাচিৎ - সংশ্লেষকতা, দৃষ্টিভঙ্গি, সহনশীল দৃষ্টিভঙ্গি সহ;
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - অ্যানফিল্যাকটিক / অ্যানফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া, এঞ্জিওডিমা।

বিশেষ নির্দেশাবলী

২5 মিলিমিটার প্রতি মিনিটে ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্সের সাথে রেনাল অপূর্ণতা সহ রোগীদের ডোজ রেজিমেন সামঞ্জস্য করতে হবে না।

ডায়রেক্টিক্সের সাথে মেলক্সিকাম একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে, পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ করা উচিত।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া হলে, থেরাপির মধ্যে বিরতি এবং একটি ডাক্তার পরামর্শ সুপারিশ করা হয়।

চিকিত্সার সময় রোগীদের সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকা উচিত যা মনোবৈজ্ঞানিক গতি এবং মনোযোগ আকর্ষণের প্রয়োজন হয়, কারণ মেলক্সিকাম তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং মাথা ব্যাথা হতে পারে।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে মেলক্সিকামের একযোগে ব্যবহার করে, অযাচিত প্রভাবগুলি ঘটতে পারে:

• Antihypertensive ওষুধ: তাদের কর্ম হ্রাস;
• লিথিয়াম প্রস্তুতি: তাদের বিষাক্ত ক্রিয়া বৃদ্ধি এবং লিথিয়াম কোষের বিকাশের বৃদ্ধি;
• মেথোট্রেক্সেট: হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেমে তার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ানো;
• Intrauterine গর্ভনিরোধক: তাদের কার্যকারিতা একটি হ্রাস;
• কোলেস্টেরামিন: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে তার বিচ্যুতি বাড়ানো;
• অন্যান্য অস্টেস্টোডাল বিরোধী-প্রদাহজনক ওষুধ, পাশাপাশি এএসএ: রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষয়প্রাপ্ত এবং ক্ষতিকারক ক্ষতির ঝুঁকি;
• Cyclosporine এবং diuretics: রেনাল ব্যর্থতা উন্নয়নশীল একটি ঝুঁকি;
• Anticoagulants, thrombolytic ওষুধ: রক্তপাত বৃদ্ধি ঝুঁকি।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

শিশুদের নাগালের বাইরে, একটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করুন।

শেল্ফ জীবন:

• ট্যাবলেট - ২5 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় 2 বছর;
• Suppositories - 15 ° সে তাপমাত্রায় 2 বছর;
• সমাধান - ২5 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত 3 বছর।