রোগ 
ঔষধ 
চিকিৎসা শর্তাবলী 
খাদ্য 
Mannitol একটি osmotic diuretic হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ম্যাননিটল ইনফিউশন জন্য 15% সমাধান আকারে পাওয়া যায়: স্পষ্ট, বর্ণহীন (রক্ত এবং রক্ত প্রতিস্থাপনের জন্য কাচের বোতলগুলিতে 200 এবং 400 মিলিটারী প্রতিটি, রাবার স্টপারের সাথে সিল করা এবং অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপগুলির সাথে সজ্জিত)।
সমাধান 100 মিলি মধ্যে রয়েছে:
- সক্রিয় উপাদান: Mannitol - 15 গ্রাম;
- সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ইনজেকশনযোগ্য জল।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ম্যাননিটল নিম্নলিখিত রোগের জন্য ব্যবহার করা হয়:
- ক্ষতিকারক বা renal-hepatatic অপূর্ণতা রোগীদের মধ্যে ক্রনিক হাইপারটেনশন;
- স্থিতি epilepticus;
- তীব্র গ্লুকোমা আক্রমণ;
- মস্তিষ্কের স্ফীতি;
- অসম্পূর্ণ রক্ত পেয়ে রোগীদের পোস্ট-ট্রান্সফিউশন জটিলতা;
- তীব্র রেনাল বা রেনাল হেপাটিক ব্যর্থতা রোগীদের মধ্যে অলিগুরিয়া, তবে সংরক্ষিত রেনাল পরিস্রাবণ ক্ষমতা (জটিল থেরাপি অংশ হিসাবে) সংরক্ষিত।
জোরপূর্বক diuresis জন্য, barbiturates বা salicylates সঙ্গে বিষ poisoning ক্ষেত্রে Mannitol ব্যবহার করা হয়।
উপরন্তু, অস্ত্রোপচারের সময় হেমোলিসিস প্রতিরোধের জন্য ওষুধটি নির্ধারণ করা হয় অতিরিক্ত রক্তোপোষক প্রচলন সঙ্গে রেনাল আইশেমিয়া প্রতিরোধ এবং তীব্র ক্ষতিকারক ব্যর্থতা প্রতিরোধ।
contraindications
- chloropenia;
- hypokalemia;
- hyponatremia;
- ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
- তীব্র বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা কারণে পলমোনারি edema;
- সুবারাকনিয়েড হেমোরেজ (ক্রনিটোমি সঞ্চালনের সময় ঘটে যাওয়া রক্তপাতের ব্যতিক্রম ছাড়া);
- নির্বীজন এর গুরুতর ফর্ম;
- Hemorrhagic স্ট্রোক;
- গুরুতর কিডনি ক্ষতি সঙ্গে টিউবিউল তীব্র necrosis কারণে Anuria।
গর্ভাবস্থায় এবং যৌক্তিকতার সময় মনোনিতল সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত।
Dosing এবং প্রশাসন
মাদক নির্বাকভাবে পরিচালিত হয় - ড্রিপ বা ধীরে ধীরে জেট।
প্রস্তাবিত ডোজ: প্রোফিল্যাক্টিক - রোগীর শরীরের ওজন 0.5 কেজি প্রতি কেজি, থেরাপিউটিক - 1-1.5 গ্রাম / কেজি। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ - 180 গ্রাম
পারফিউশন শুরু হওয়ার আগে অবিচলিত প্রচলন সঙ্গে অস্ত্রোপচার অপারেশন সম্পাদন করার সময়, ডিভাইসে 20-40 গ্রাম Mannitol চালু করা হয়।
পূর্ণ ডোজ নিয়োগের আগে অলিগুরিয়া রোগীদের পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়: 0.2 সমাধান ড্রিপ 3-5 মিনিটের জন্য। 2-3 ঘন্টা পর ডায়রিয়াগুলি 30-50 মিলি / ঘন্টা পর্যন্ত বাড়তে পারে না, তাহলে ড্রাগের আরও প্রশাসনকে সংকুচিত করা হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Mannitol দ্বারা সৃষ্ট সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- ডিসাইপেশিয়া, শুকনো মুখ, পেশী দুর্বলতা, হ্যালুসিনেশন, তৃষ্ণা, কম রক্তচাপ, শুষ্ক ত্বক, ক্র্যাম্প ইত্যাদি উপসর্গগুলি দ্বারা উদ্ভূত নির্গমন;
- পানি এবং ইলেকট্রোলাইট বিপাকের বিকৃতি, যা রক্তের পরিমাণ এবং হাইপোনেট্রেমিয়ার প্রচলন বৃদ্ধি করে, খুব কম ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়া বৃদ্ধি পায়।
কিছু ক্ষেত্রে, বুকে সম্ভাব্য ব্যথা, tachycardia, thrombophlebitis, ত্বক ফুসকুড়ি।
বিশেষ নির্দেশাবলী
বাম ভেন্ট্রিকুলার অপূর্ণতা সহ রোগীদের মধ্যে ফুসফুসের এডিমা এর উচ্চ ঝুঁকির কারণে, ম্যানিটিল হাই-স্পিড লুপ ডায়রিয়ারিক্সের সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়। ড্রাগ প্রশাসনের সময়, রক্তচাপ, diuresis এবং সিরাম মধ্যে ইলেকট্রোলাইট ঘনত্ব নিরীক্ষণ করা উচিত।
Mannitol উচ্চ রক্তচাপ সংক্রামক সঙ্গে encephalopathy, পাশাপাশি হার্ট ব্যর্থতা ব্যবহার করা যেতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, এটি লুপ diuretics সঙ্গে সমন্বয় নির্ধারিত হয়।
মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, উল্টানো, চাক্ষুষ ব্যাঘাত ম্যাননিটলের প্রশাসনের সময় উপস্থিত হলে, অন্ত্রবৃদ্ধি বন্ধ করা উচিত এবং রোগীকে উপড্রুরাল এবং সাবারাচনিয়েড হেমোরেজের জন্য পরীক্ষা করা উচিত।
ডিহাইড্রেশন প্রথম লক্ষণ, তরল একটি অতিরিক্ত ইনজেকশন নির্দেশ করা হয়।
পুনরাবৃত্তি প্রশাসন প্রয়োজন হলে, রক্তের জল-ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্য নির্দেশকের নিয়ন্ত্রণের অধীনে ঢালাই করা উচিত।
ড্রাগ স্টোরেজ সময় স্ফটিক ছড়িয়ে দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সমাধানটি স্কেলেলে দ্রবীভূত হওয়া পর্যন্ত 50-70 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার জলের স্নানে গরম করা উচিত। তবে, ম্যাননিটল ব্যবহার করার আগে এটি 36-38 ডিগ্রী তাপমাত্রা ঠান্ডা করা প্রয়োজন। সমাধান প্রবেশ করতে হলে শুধুমাত্র ক্রিস্টালগুলি আবার পড়ে না গেলেই সম্ভব।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
একযোগে ব্যবহার কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস বিষাক্ত প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে (হিপোক্যালিমিয়া কারণে)।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
শিশুদের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য একটি শুষ্ক জায়গায় 18-20 ºС তাপমাত্রা সংরক্ষণ করুন।
শেল্ফ জীবন - 3 বছর।
