Maltofer

মল্টফোফার - লোহা ঘাটতির ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত একটি ঔষধ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

মাল্টফোফার নিম্নলিখিত ডোজ ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়:

• মৌখিক প্রশাসন জন্য সমাধান: গাঢ় বাদামী (কাচ বোতল 5 মিলি, 10 বোতল প্রতি শক্ত কাগজ);
• মৌখিক প্রশাসন জন্য ড্রপস: গাঢ় বাদামী (একটি মালপত্র সঙ্গে 30 গিগাবাইট অন্ধকার কাচের বোতল প্রতিটি, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 বোতল);
• সিরাপ: গাঢ় বাদামী (গাঢ় কাচের বোতলে 150 মিলিগ্রাম, পরিমাপের টুপি সহ একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 বোতল);
• চর্বণযোগ্য ট্যাবলেট: ঝলসানিযুক্ত, সমতল, বাদামী রঙের সাদা রঙের (ফোলাগুলিতে 10 টুকরা, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 3 টি ফোস্কা);
• ইনজেকশন জন্য সমাধান: বাদামী (বর্ণহীন কাচের ampoules মধ্যে 2 মিলি, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 5 ampoules)।

মৌখিক সমাধান 1 মিলিয়ন গঠন গঠিত:

• সক্রিয় উপাদান: লোহা - 20 মিগ্রা (লোহা (III) পলিমালটোজেট হাইড্রক্সাইডের আকারে);
• সহায়ক উপাদান: সুক্রোজ, 70% sorbitol সমাধান, মিথাইল parahydroxybenzoate সোডিয়াম, প্রোপাইল parahydroxybenzoate সোডিয়াম, ক্রিম স্বাদ, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, বিশুদ্ধ পানি।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য 1 মিলি (২0 টি ড্রপ) ড্রপ গঠন করা হয়েছে:

• সক্রিয় উপাদান: লোহা - 50 মিগ্রা (লোহা (III) পলিমালটোজেট হাইড্রক্সাইডের আকারে);
• সহায়ক উপাদান: সুক্রোজ, মিথাইল p-hydroxybenzoate সোডিয়াম, প্রোপাইল p-hydroxybenzoate সোডিয়াম, ক্রিম গন্ধ, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, বিশুদ্ধ পানি।

সিরাপ 1 মিলি এর গঠন অন্তর্ভুক্ত:

• সক্রিয় উপাদান: লোহা - 10 মিগ্রা (লোহা (III) পলিমালটোজেট হাইড্রক্সাইডের আকারে);
• সহায়ক উপাদান: সুক্রোজ, 70% সোর্বিটল সলিউশন, মিথাইল পি-হাইড্রক্সাইবেনজোজেট, প্রোপাইল পি-হাইড্রক্সাইবেনজোজেট, 96% ইথানল, ক্রিম গন্ধ, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, বিশুদ্ধ পানি।

1 chewable ট্যাবলেট এর রচনা অন্তর্ভুক্ত:

• সক্রিয় উপাদান: লোহা - 103 মিগ্রা (লোহা (III) পলিমালটোজেট হাইড্রক্সাইডের আকারে);
• সহায়তাকারী উপাদান: ডেক্সট্র্রেটস, ম্যাক্রোগোল 6000, শুদ্ধ তল, সোডিয়াম সাইক্ল্যামেট, ভ্যানিলিন, কোকো পাউডার, চকোলেট গন্ধ, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ।

ইনজেকশন জন্য 1 মিল সমাধান সমাধান:

• সক্রিয় উপাদান: লোহা - 50 মিগ্রা (লোহা (III) পলিমালটোজেট হাইড্রক্সাইডের আকারে);
• সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড / হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, ইনজেকশন জন্য পানি।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

মৌখিক ডোজ ফরমগুলিতে মল্টফোফার (মৌখিক প্রশাসনের জন্য সমাধান এবং ড্রপস, চেয়েবল ট্যাবলেট, সিরাপ) নিম্নলিখিত শর্ত / রোগের জন্য নির্ধারিত হয়:

• লবণাক্ত এবং ক্লিনিকাল উচ্চারিত লোহা ঘাটতি (চিকিত্সা);
• ল্যাক্টিং এবং গর্ভবতী মহিলাদের আয়রন ঘাটতি, শিশু এবং কিশোর, প্রাপ্তবয়স্কদের (উদাহরণস্বরূপ, বয়স্ক ও নিরামিষাশীদের), শিশু জন্মের বয়স (প্রতিরোধ)।

ইনজেকশন জন্য সমাধান আকারে মল্টফার লৌহঘটিত ওষুধ গ্রহণ মৌখিকভাবে লঘু ওষুধ গ্রহণ, এবং তাদের অযোগ্যতা বা malabsorption মধ্যে কার্যকারিতা অভাব ক্ষেত্রে মৌখিক লোহা প্রস্তুতি নিয়মিত এবং ক্রমাগতভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি ব্যবহার রোগী ট্র্যাক্ট (উদাহরণস্বরূপ, আঠালো কোলাইটিস সহ), যা মৌখিকভাবে লোহার সম্পূরক গ্রহণ করলে, রোগটির একটি বৃদ্ধি বাড়তে পারে।

ইনজেকশন জন্য মল্টফার শুধুমাত্র লোহা ঘাটতি গবেষণা (উদাহরণস্বরূপ, হিমোগ্লোবিন স্তর, সিরাম ferritin, লাল রক্ত ​​কোষ গণনা বা হেমাটোক্রিট স্তর, তার পরামিতি - লাল রক্ত ​​কোষ মধ্যে হিমোগ্লোবিন এর গড় কন্টেন্ট, গড় লাল রক্ত ​​কোষ ভলিউম) নির্ধারণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

contraindications

• অতিরিক্ত লোহা (হেমোসাইডারোসিস, হেমোক্রোমাটোসিস);
• অ লোহা অভাব অ্যানিমিয়া (উদাহরণস্বরূপ, অস্থির erythropoiesis, hemolytic অ্যানিমিয়া শরীরের ভিটামিন বি 12 অভাব, মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, হাড় মজ্জা hypoplasia দ্বারা সৃষ্ট);
• লোহা ব্যবহারের লঙ্ঘন (উদাহরণস্বরূপ, থ্যালাসেমিয়া, সাইডোএচ্রেস্ট্রিকেসি অ্যানিমিয়া, দেরী ত্বক পোর্ফিয়ারিয়া, অ্যানিমিয়া সীসা);
• ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

ইনজেকশন সমাধান আকারে মল্টফোফার ব্যবহার করার জন্য অতিরিক্ত contraindications হয়:

• সংক্রামক হেপাটাইটিস;
• ওসলার-র্যান্ড-ওয়েবার সিন্ড্রোম;
• ক্রনিক পলিথার্থিটিস;
• অনিয়ন্ত্রিত hyperparathyroidism;
• কিডনি সংক্রামক রোগ (তীব্র);
• ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থমা);
• লিভার বিকৃত syrhosis;
• অন্তর্বর্তীকালীন প্রশাসন;
• গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক।

যখন ভিতরে ওষুধ গ্রহণ করা হয়, ছোট ডোজ বরাদ্দ করার প্রয়োজনের কারণে, অকালীন শিশুদের মাল্টফোফার ড্রপের আকারে 1২ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য সিরাপ আকারে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ইনজেকশন জন্য একটি সমাধান আকারে ড্রাগ 4 মাসের কম বয়সী শিশুদের (এই শ্রেণীর রোগীদের তার নিরাপত্তার নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা তথ্যের অভাবের কারণে) এর জন্য সুপারিশ করা হয় না।

Dosing এবং প্রশাসন

একটি সমাধান, ড্রপ, chewable ট্যাবলেট এবং সিরাপ আকারে Maltofer মুখে পরে বা অবিলম্বে খাবার পরে গ্রহণ করা হয়।

ড্রপ গ্রহণ করার আগে, সমাধান এবং সিরাপ নরম পানীয় বা উদ্ভিজ্জ বা ফলের রস সঙ্গে মিশ্রিত করা যেতে পারে। Chewable ট্যাবলেট সম্পূর্ণ বা চিবানো যাবে।

ওষুধের দৈনিক ডোজ লোহা ঘাটতির ডিগ্রী দ্বারা নির্ধারিত হয়।

লোহা ঘাটতি অ্যানিমিয়া যখন, নিম্নলিখিত ডোজ মধ্যে ড্রাগ নির্ধারিত হয়:

• প্রারম্ভিক শিশু: সমাধান / কেজি 1-2 ড্রপ;
• 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের: 25-50 মিগ্রা লোহা - একটি সমাধানের 10-20 ড্রপ বা সিরাপ 2.5-5 মিলে;
• 1-12 বছর বয়সী বাচ্চাদের: 50-100 মিগ্রা লোহা - একটি সমাধানের 20-40 ড্রপ বা সিরাপ 5-10 মিলিগ্রাম;
• 1২ বছরের শিশুরা: 100-300 মিগ্রা লোহা - 40-120 ড্রপের সমাধান বা সিরাপের 10-30 মিলিগ্রাম;
• প্রাপ্তবয়স্কদের (নার্সিং মহিলাদের সহ): 100-300 মিগ্রা লোহা - 40-120 টি ড্রপ সমাধান, সিরাপের 10-30 মিলিগ্রাম বা 1-3 চেপেবল ট্যাবলেট;
• গর্ভবতী মহিলাদের: 200-300 মিগ্রা লোহা - 80-120 ড্রপ সমাধান, সিরাপের ২0-30 মিলিগ্রাম বা 2-3 টি চেপে টেবিল।

লৌহঘটিত লোহা ঘাটতির জন্য, মাল্টফোফার নির্ধারিত হয়:

• 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের: 15-25 মিগ্রা লোহা - একটি সমাধান 6-10 ড্রপ;
• 1-12 বছর বয়সী শিশুরা: 25-50 মিগ্রা লোহা - একটি সমাধানের 10-20 ড্রপ বা সিরাপের 2.5-5 মিলিগ্রাম;
• 12 বছর বয়সী শিশুরা: 50-100 মিগ্রা লোহা - একটি সমাধানের ২0-40 ড্রপ বা সিরাপের 5-10 মিলিগ্রাম;
• প্রাপ্তবয়স্কদের (নার্সিং মহিলাদের সহ): 50-100 মিগ্রা লোহা - সমাধানের ২0-40 টি ড্রপ, সিরাপের 5-10 মিলিগ্রাম বা 1 টি চেপেবল ট্যাবলেট;
• গর্ভবতী মহিলাদের: 100 মিলিগ্রাম লোহা - 40 টি ড্রপ, 10 মিলে সিরাপ বা 1 টি চেপে টেবিল।

প্রতিরোধের জন্য, নিম্নলিখিত ডোজগুলিতে ওষুধ নির্ধারিত হয়:

• 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের: 15-25 মিগ্রা লোহা - একটি সমাধান 6-10 ড্রপ;
• 1-12 বছর বয়সী শিশুরা: 25-50 মিগ্রা লোহা - একটি সমাধানের 10-20 ড্রপ বা সিরাপের 2.5-5 মিলিগ্রাম;
• 12 বছর বয়সী শিশুরা: 50-100 মিগ্রা লোহা - একটি সমাধানের ২0-40 ড্রপ বা সিরাপের 5-10 মিলিগ্রাম;
• প্রাপ্তবয়স্কদের (নার্সিং মহিলাদের সহ): 50-100 মিগ্রা লোহা - দ্রবণের 20-40 ড্রপ বা সিরাপ 5-10 মিলিগ্রাম;
• গর্ভবতী মহিলাদের: 100 মিলিগ্রাম লোহা - 40 টি ড্রপ, 10 মিলে সিরাপ বা 1 টি চেপে টেবিল।

মৌখিক সমাধান রূপে মাল্টফারের দৈনিক ডোজ একবারে নেওয়া যেতে পারে। লোহা ঘাটতির চিকিত্সায় অ্যানিমিয়া, প্রাপ্তবয়স্ক, 1২ বছর বয়সী শিশু এবং নার্সিং মায়েদের 1 টি শিশির 1-3 বার, গর্ভবতী মহিলাদের দিনে 2-3 বার নির্ধারিত হয়। লোহা ঘাটতি রোধ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সুপ্ত লোহা ঘাটতি (নার্সিং এবং গর্ভবতী মহিলাদের সহ) এবং 12 বছর বয়সের শিশুদের প্রতিদিন 1 বোতল নিতে হবে।

লোহা ঘাটতি অ্যানিমিয়া চিকিত্সার সময়সীমা (ক্লিনিক্যালি স্পষ্টভাবে লোহা ঘাটতি) 3-5 মাস (সাধারণত হিমোগ্লোবিনের স্তর স্বাভাবিককরণ না হওয়া পর্যন্ত) হয়। তারপরে, আরো কয়েক মাস ধরে, মাল্টফোফারটি ডোজে অবতরণ করা উচিত যা লবণাক্ত লোহার অভাবের চিকিত্সার উদ্দেশ্যে এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য তাদের লোহা সঞ্চয়গুলি অন্তত প্রসবের আগে পুনরুদ্ধার করা উচিত।

লৌহঘটিত লোহা ঘাটতি চিকিত্সার সময়কাল 1-2 মাস।

ক্লিনিক্যালি মারাত্মক লোহার ঘাটতি, প্রয়োজনীয় লোহা স্টোর পুনর্নির্মাণ এবং হিমোগ্লোবিন স্তরের পুনঃস্থাপন সাধারণত চিকিত্সা শুরু হওয়ার 2-3 মাস পরে ঘটে।

ইনজেকশন Maltofer জন্য সমাধান intramuscularly ইনজেকশন।

ড্রাগের প্রথম ব্যবহারের পরীক্ষা হওয়া উচিত: প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতিদিন 1 / 4-1 / 2 দৈনিক ডোজ, 4 মাস বয়সী শিশু - 1/2 দৈনিক ডোজ। অবশিষ্ট প্রতিক্রিয়া 15 মিনিটের জন্য কোন উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা হয়েছে, যদি ইনজেকশন বাকি থাকতে পারে।

ইনজেকশন পরিচালনা করার সময়, এনাফিল্যাক্টিক শক এর ক্ষেত্রে সহায়তা করার জন্য প্রয়োজনীয় তহবিলের উপলব্ধতা নিশ্চিত করা আবশ্যক।

মাল্টোফার ডোজটি নিচের ফর্মুলার ব্যবহার করে পৃথকভাবে গণনা করা হয় এবং সাধারণ লোহা ঘাটতি অনুযায়ী সমন্বয়কৃত: মোট লোহা ঘাটতি (মিগ্রা) = শরীরের ওজন (কেজি) × (স্বাভাবিক স্তরের এইচবি - রোগীর স্তরের এইচবি) (জি / এল) × 0.24 + লোহা সংরক্ষণ (মিলিগ্রাম)।

শরীরের ওজন 35 কিলোগ্রামের চেয়ে কম: স্বাভাবিক Hb = 130 g / l (জমা দেওয়া লোহার = 15 মিগ্রি / কেজি শরীরের ওজন)।

শরীরের ওজন 35 কিলোগ্রামের চেয়ে বেশি: স্বাভাবিক স্তরের nb = 150 g / l (জমা দেওয়া লোহার = 500 মিগ্রি)।

যদি প্রয়োজনীয় ডোজ সর্বাধিক দৈনিক ডোজ থেকে বেশি হয় তবে মল্টফোফার প্রশাসন ভগ্নাংশ হতে হবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতিদিন 4 মাস থেকে শিশুদের জন্য 1 ampoule নির্ধারিত হয়, ওজন শরীরের ওজন ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়।

সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক মাত্রা (1 মিলি = 50 মিলিগ্রাম লোহা = 1/2 ampoules):

• 6 কেজি পর্যন্ত শিশু: 0.5 মিলিগ্রাম;
• শিশু 5-10 কেজি: 1 মিলিগ্রাম;
• শিশু 10-45 কেজি: 2 মিলিগ্রাম;
• প্রাপ্তবয়স্কদের: 4 মিলি।

থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া 7-14 দিন পরে কোন হেমাটোলজিক পরামিতি নেই, প্রাথমিক নির্ণয়ের পর্যালোচনা করা উচিত। ম্যালফফার প্রতি চিকিত্সার কোর্সের মোট মাত্রা এমম্পোলের গণনা সংখ্যা থেকে বেশি হওয়া উচিত নয়।

ইনজেকশন কৌশল গুরুত্বপূর্ণ। সমাধানটির অনুপযুক্ত প্রশাসনের কারণে, ব্যথা হতে পারে এবং ইনজেকশন সাইটে ত্বকের দাগ হতে পারে। মল্টফোফারটি গ্লুটাস ম্যাক্সিমাস পেশীটির উপরের বাইরের চতুর্ভুজের মধ্যে প্রবর্তিত হয়। সুচ ক্লিয়ারেন্স সংকীর্ণ হওয়া উচিত, দৈর্ঘ্য কমপক্ষে 5-6 সেমি হওয়া উচিত। কম ওজন এবং শিশুদের সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সূঁচ পাতলা এবং ছোট হওয়া উচিত। ইনজেকশন পরে, রোগী সরানো উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মৌখিক ফর্মগুলি গ্রহণ করার সময় ম্যালফফার খুব কমই পাচক পদ্ধতির ব্যাধি বিকাশ করতে পারে, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের জ্বালা (পূর্ণতা অনুভব, চাপে আক্রান্ত অঞ্চলে চাপ, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য)। থেরাপির সময়, স্টুলের গাঢ় দাগটি সম্ভব (এই উপসর্গটি অ-শোষিত লোহা মুক্ত হওয়ার কারণে এবং কোন ক্লিনিকাল তাত্পর্য নেই)।

ইনজেকশন জন্য একটি সমাধান আকারে Maltofer ব্যবহার করার সময় নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে:

• পাচক সিস্টেম: খুব কমই - উল্টানো, বমিভাব (এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া symptomatic থেরাপি দ্বারা বন্ধ করা হয়);
• স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: ইনজেকশন সাইটে ত্বকের তীব্রতা, প্রদাহ এবং দাগ (ড্রাগ প্রশাসনের কৌশল লঙ্ঘন);
• পুরো শরীরটি: খুব কমই - মাথাব্যাথা, ফুলে ফুসফুসের নোড, জয়েন্টগুলোতে ব্যথা, জ্বর, জ্বর; খুব কমই - anaphylactic বা এলার্জি প্রতিক্রিয়া।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিক রোগীদের জন্য ম্যালফফারের ভিতরে উল্লেখ করার সময়, এটি বিবেচনা করা উচিত যে মৌখিক প্রশাসনের জন্য 1 মিলি ড্রপের মধ্যে 0.01 XE (রুটি ইউনিট), সিরাপের 1 মিলিমিটার - 0.04 এক্সই, মৌখিক সমাধান 1 টি শিয়াল - 0.11 এক্সই, 1 চিবানো ট্যাবলেট - 0.04 XE।

Maltofer দাগ দাঁত দারুচিনি কারণ না।

পিতামাতার লোহা প্রস্তুতি Anaphylactic এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়া হতে পারে। ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থমা) বা কম সিরাম লোহা-বাইন্ডিং ক্ষমতা এবং / অথবা ফোলিক এসিড অভাবের রোগীদের প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য ঝুঁকি বেশি।

মাঝারি মারাত্মক এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য, এন্টিহিস্টামাইন ওষুধগুলি নির্ধারণ করা উচিত। একটি গুরুতর অ্যানফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া বিকাশের সাথে, এপিইনফ্রাইন (অ্যাড্রেনালাইন) অবিলম্বে ইনজেকশন করা আবশ্যক। ম্যালফফারের প্রবর্তনের সাথে কার্ডিওপলোমারি পুনঃসাধারণের জন্য তহবিল প্রাপ্যতা নিশ্চিত করা উচিত।

অ্যালার্জি রোগীদের পাশাপাশি ক্ষুধা এবং হেপাটিক অপূর্ণতা সতর্কতার সঙ্গে মাদকদ্রব্য পরিচালিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

শিশুদের মধ্যে ম্যালফফারের পিতামাতার ব্যবহার সংক্রামক প্রক্রিয়া অবশ্যই বিপরীতভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

দুর্বল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগীদের বিকাশকারী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্নিহিত রোগের পথকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

Maltofer ব্যবহার করার আগে, ampoules ক্ষতি এবং পলল জন্য পরিদর্শন করা উচিত। Ampoule খোলার পরে ইনজেকশন জন্য সমাধান অবিলম্বে প্রবেশ করা আবশ্যক।

অন্যান্য ড্রাগ সঙ্গে ইনজেকশন জন্য Maltofer মিক্স করা উচিত নয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ইনজেকশন সমাধান মৌখিক লোহা প্রস্তুতির সাথে একযোগে ব্যবহার করা উচিত নয়, যেহেতু এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পরবর্তীটির শোষণকে হ্রাস করে। মৌখিক লোহার প্রস্তুতির অভ্যর্থনাটি শেষ ইনজেকশনটির 7 দিনেরও বেশি আগে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

মল্টফোফার ইনজেকশন জন্য একটি ফর্মের আকারে সিস্টেমের প্রভাবগুলি শক্তিশালীকরণে ইনজিবিটসিন-কনভার্টিং এনজাইম একযোগে ব্যবহার করতে পারে (যেমন, এনাল্যাপ্রিল সহ)।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

২5 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত তাপমাত্রায় শিশুদের নাগালের বাইরে অন্ধকারে সংরক্ষণ করুন।

মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ:

• মৌখিক প্রশাসনের জন্য সমাধান এবং ড্রপ, chewable ট্যাবলেট, ইনজেকশন সমাধান - 5 বছর;
• সিরাপ - 3 বছর।