লরাক্সন সিফালোস্পরিন সিরিজের একটি অ্যান্টিবায়োটিক ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
লরাক্সনটি অন্ত্রে এবং অন্ত্রবৃদ্ধি প্রশাসনের সমাধান তৈরির জন্য একটি পাউডারের আকারে উত্পাদিত হয়: ক্রিস্টালিন, সাদা থেকে একটি হলুদ টিঙ্গা থেকে সাদা (স্বচ্ছ কাচ বোতল 10 মিলি, 1 বোতল বা 1 বোতল 1 টি এমপল এবং দ্রাবক বা 1২ বোতল। শক্ত কাগজ বাক্স)।
ড্রাগের 1 বোতল গঠনের সক্রিয় পদার্থ রয়েছে: সিফ্ট্র্যাক্সোন - 0.5 বা 1 গ্রাম (সোডিয়াম লবণের আকারে)।
দ্রাবক: ইনজেকশন জন্য পানি - 5 বা 10 মিলি।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
সক্রিয় পদার্থ (সিফ্র্র্যাক্সোনোন) এর ক্রিয়াশীল সংবেদনশীল ক্ষুদ্রগতির দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগের চিকিৎসার জন্য লোর্যাক্সন নির্ধারণ করা হয়েছে:
- সংক্রমণ, হাড়, ত্বক, প্রস্রাবের কোষ, কিডনি, ইএনটি অঙ্গ, পেটের গহ্বর (পেরিটোনিটিস সহ, ব্যিলারি ট্র্যাক্ট এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রদাহজনক রোগ), শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট (নিউমোনিয়া সহ), যৌনাঙ্গ অঙ্গ (গনোরিয়া সহ);
- মেনিনজাইটিস;
- পচন;
- হ্রাস প্রতিরোধী রোগীদের সংক্রমণ।
এছাড়াও, সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য পরবর্তী সময়ে পোষাক ব্যবহৃত হয়।
contraindications
- গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক;
- Cephalosporins এবং পেনিসিলিনের hyperensitivity।
Loraxon preterm শিশুদের সতর্কতা, নার্সিং এবং গর্ভবতী মহিলাদের 2-3 trimesters মধ্যে, পাশাপাশি নবজাতক, লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতা, অস্পষ্ট ulcerative colitis, কোলাইটিস বা অ্যান্টিব্যাকারিয়াল ওষুধ ব্যবহার সঙ্গে অন্তর্নিহিত মধ্যে hyperbilirubinemia মধ্যে ব্যবহার করা উচিত।
Dosing এবং প্রশাসন
Loraxon intramuscularly এবং intravenously ব্যবহৃত হয়।
1২ বছর বয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, প্রতিদিনের দৈনিক ডোজ সাধারণত 1-2 গ্রাম। একক ডোজ প্রতিদিন 1 ঘন্টা (24 ঘন্টা পরে) প্রয়োগ করা হয়। মাঝারি সংবেদনশীলতা সহ প্যাথোজেনগুলির দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের ক্ষেত্রে বা গুরুতর ক্ষেত্রে, দৈনিক ডোজ 4 গ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।
2 সপ্তাহ পর্যন্ত নবজাতক প্রতিদিন ২0-50 মিগ্রা / কেজি লোরক্সন 1 বার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। শিশু এবং শিশুদের 12 বছরের জন্য দৈনিক ডোজ 20-75 মিগ্রা / কেজি। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ 50 গ্রামের ওজনের ওজনের ওজনযুক্ত শিশু।
50 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজনের বেশি পরিমাণে ডোজ প্রয়োগ করার সময়, লোর্যাক্সনকে অন্ত্রের ঢেউ হিসাবে পরিচালিত করা উচিত। ঢালাই সময়কাল - অন্তত 30 মিনিট।
চিকিত্সা সময়কাল দ্বারা নির্দেশিত হয়।
ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের চিকিত্সায় শিশু (নবজাতক সহ), প্রাথমিক ডোজ 100 এমজি / কেজি শরীরের ওজন, ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিদিন 1 বার। সর্বাধিক মাত্রা প্রতিদিন 4 গ্রাম। রোগের সনাক্তকরণ এবং তার সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করার পরে, ডোজ অনুযায়ী অনুযায়ী হ্রাস করা উচিত। সেরা ফলাফল সাধারণত নিম্নলিখিত শর্তাবলী সঙ্গে অর্জন করা হয়:
- Neisseria meningitidis - 4 দিন;
- স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া - 7 দিন;
- হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা - 6 দিন;
- সংবেদনশীল এন্টোব্যাকটিরিয়া - 10-14 দিন।
পেনিসিলিনেজ গঠন বা গঠন না হওয়া স্টোনগুলির কারণে গনোরিয়া চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত ডোজ একবারে 250 মিগ্রা। ড্রাগ intramuscularly পরিচালিত করা উচিত।
প্রফাইল্যাক্টিক উদ্দেশ্যে, সংক্রামিত বিপদের উপর নির্ভর করে সংক্রামিত বা সন্দেহভাজন সংক্রামিত অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ করার আগে, 1-2 গ্রামের ডোজে অস্ত্রোপচারের আগে 30-90 মিনিটের জন্য লোর্যাক্সনের একটি ডোজ সুপারিশ করা হয়।
প্রতি মিনিটে 10 মিলিমিটারের বেশি ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স সহ রোগযুক্ত রক্তাক্ত ফাংশন রোগীদের ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক লিভার ফাংশনের সাপেক্ষে, ওষুধের মাত্রা হ্রাস করার কোন প্রয়োজন নেই। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিনারেন্স প্রতি মিনিটে 10 মিলিমিটার কম) দৈনিক ডোজ ২ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
যকৃতের কার্যকরী ব্যাধিগুলির সাথে (প্রদত্ত কীডনি ফাংশন সংরক্ষিত আছে), লোর্যাক্সনের মাত্রা হ্রাস করা হয় না। কিডনি এবং লিভারের একযোগে গুরুতর রোগবিদ্যা সঙ্গে, সিরাম মধ্যে ceftriaxone ঘনত্ব নিয়মিত নিরীক্ষণ করা উচিত। এই পদ্ধতির পরে হরমোডিয়ালিসের রোগীদের লোরাক্সন এর মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে না।
ইনট্রামুসকুলার প্রশাসনের জন্য, 1 গ্রামের ঔষধটি 1% লিডোকেইন সমাধান 3.5 মিলিমিটারে পাতলা করা আবশ্যক। Loraxon নিতম্ব পেশী মধ্যে গভীর ইনজেকশনের হয়, এটা এক নিতম্ব মধ্যে ড্রাগ 1 গিগাবাইট ইনজেকশনের সুপারিশ করা হয় না। লিডোকেইন সমাধান নিরবচ্ছিন্নভাবে পরিচালিত করা যাবে না।
অন্ত্রের ইনজেকশন জন্য, গুঁড়া 1 গ্রাম 10 মিলিটারী নির্বীজিত জলের মধ্যে diluted হয়। Loraxon ধীরে ধীরে 2-4 মিনিটের উপর পরিচালিত হয়।
ইনস্রোভেনাস ইনসিউশনের জন্য, ড্রাগের 2 গ্রাম ক্যালসিয়াম-মুক্ত সমাধান প্রায় 40 মিলিমিটারে নিমজ্জিত হয়, উদাহরণস্বরূপ: 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান, 5% ফ্রুক্টোজ সমাধান, 10% বা 5% ডেক্সট্রোজ সমাধান। অন্ত্রবৃদ্ধি নিরোধক সময় অন্তত 30 মিনিট হওয়া উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
থেরাপির সময় নিম্নলিখিত রোগগুলি বিকাশ করতে পারে:
- পাকস্থলী সংক্রমণ, বমি, বমি বমি ভাব, স্টোমাইটিস, flatulence, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, glossitis, ছদ্মবেশী এন্টারোকোলাইটিস, dysbacteriosis, impaired লিভার ফাংশন (হেপাটিক ট্রান্সমিনিজেস বৃদ্ধি কার্যক্রম, কদাচিৎ - বিলিরুবিন বা alkaline ফসফাটেজ) cholestatic জন্ডিস;
- মূত্রনালীর ব্যবস্থা: অসুখী রেনাল ফাংশন (হাইপারক্রিটিনাইনিমিয়া, অজোটেমিয়া, সিলিন্ডারিয়া, অ্যানুরিয়া, রক্তের ইউরিয়া, গ্লাইকোসুরিয়া, অলিগুরিয়া, হেমাটুরিয়া);
- হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম: গ্রানুলোকিওটেননিয়া, লেকোপেনিয়া, লিম্ফোপেনিয়া, প্রোট্রোম্বিন টাইম, নিউট্রোপেনিয়া, হাইপোকোগুলেশন, থ্রোমম্বোসাইটোসিস, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, থ্রোমোসোসাইটোপেনিয়া, প্লাজমা সংশ্লেষের কারণগুলির ঘনত্ব (২, সপ্তম, দশমিক, এক্স);
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি, urticaria, জ্বর বা ঠান্ডা, খিটখিটে; খুব কমই, ইওসিফিলিয়া, এঞ্জিওয়েডেম, এনাফিল্যাকটিক শক, ব্রোঞ্চস্পাজম, সিরাম ব্যাধি, পলিমোফিক এক্সডিউটিভ erythema (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম সহ);
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: ইনট্রামুসকুলার ইনজেকশন সাইটে শিরা, ফ্লেবিটিস, অনুপ্রবেশ এবং ব্যথা বরাবর ব্যথা;
- অন্যান্য: সুপারিনেফাই, ক্যান্ডডিয়াসিস, মাথা ঘোরা, মাথাব্যাথা, নাকবিল।
বিশেষ নির্দেশাবলী
একসঙ্গে গুরুতর হেপাটিক এবং রেনাল ব্যর্থতার সঙ্গে, Loraxon রক্তরস সংহত নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সুপারিশ করা হয়। হেমোডিয়ালিসিসের রোগীদের সিফ্ট্র্যাক্সোননের প্লাজমা প্লাজমা ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এই ক্ষেত্রে বিচ্যুতির হার হ্রাস পেতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির সাথে নিয়মিত রক্তাক্ত রক্তের ছবিটি কিডনি এবং লিভারের কার্যকরী অবস্থা নির্দেশ করে।
বিরল ক্ষেত্রে, গ্লাসডডারের আল্ট্রাসাউন্ড (আল্ট্রাসাউন্ড) ব্ল্যাকআউটসের সাথে ছিল, যা লোর্যাক্সন বাতিল হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে গিয়েছিল (এমন ক্ষেত্রেও যেখানে এই ঘটনাটি সঠিক হাইপোন্ডোডিয়ামে ব্যথা সহ্য করে, ওষুধ ও লক্ষণীয় চিকিত্সার অব্যাহত ব্যবহার করা হয়)।
থেরাপির সময় অ্যালকোহল খরচ (ইথানল) সংকোচন করা হয়, কারণ এটি ডেস্ফ্লাইরাম-এর মতো প্রভাব (নিম্ন রক্তচাপ, বমি, মুখের ফুসফুসের, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, tachycardia, শ্বাস প্রশ্বাস) হতে পারে।
বিস্তারিত ইতিহাস সত্ত্বেও, সমস্ত সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করার সময় সংগ্রহ করা উচিত, এফিলিয়েটিক শক উন্নয়নের সম্ভাবনা বাদ দেওয়া অসম্ভব। তার লক্ষণগুলির উপস্থিতি সঙ্গে সাথে, তাত্ক্ষণিক থেরাপির প্রয়োজন হয় (প্রথমত, ইপাইনফ্রাইনের অন্ত্রের প্রশাসন, তারপর গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস)।
চিকিত্সার সময় দুর্বল ও বয়স্ক রোগীদের ভিটামিন কে ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে।
যেহেতু লোর্যাকসন সিরাম অ্যালবামিনের সাথে যুক্ত বিলিরুবিনকে স্থানান্তরিত করতে সক্ষম হওয়ায়, হাইপারবিলাইউবিনিমিয়া এবং বিশেষত নবজাতকের নবজাতকের মাদকের ব্যবহার এমনকি আরও সতর্কতার প্রয়োজন।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
বহু গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া প্রকাশের সাথে লোর্যাক্সোন এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির মধ্যে সিনারজিজম দেখা গেছে। গুরুতর এবং জীবন হুমকি সংক্রমণ, তাদের যৌথ অ্যাপয়েন্টমেন্ট যুক্তিসংগত।
ইথানল সঙ্গে Loraxon অসঙ্গতিপূর্ণ।
অ্যান্টেরয়েডিয়াল বিরোধী-প্রদাহজনক ওষুধ এবং প্লেটলেট একত্রিতকরণের অন্য ইনহিবিটারগুলি রক্তপাতের সম্ভাবনা বাড়ায়।
লুপ ডায়রিয়ার এবং অন্যান্য নেফ্রোটক্সিক ওষুধের সাথে লর্যাক্সোন একযোগে অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেফ্রোটক্সক্সিটিটির ঝুঁকি বাড়ায়।
সিফ্ট্র্যাক্সোন এবং আমিনোগ্লাইকোসাইডের শারীরিক অসঙ্গতির কারণে, তাদের সুপারিশকৃত ডোজগুলিতে আলাদাভাবে পরিচালনা করা উচিত।
ল্যারাক্সনকে এক সিরিঞ্জ বা ইনভেনিয়ন বোতলে অন্য অ্যান্টিবায়োটিক মেশানো সম্ভব নয়।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
২5 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত তাপমাত্রায় শিশুদের নাগালের বাইরে অন্ধকারে সংরক্ষণ করুন।
শেল্ফ জীবন - 2 বছর।
কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণের সময় 6 ঘন্টা ধরে লরাকসনের প্রস্তুত সমাধান রাসায়নিক এবং শারীরিক স্থিতিশীল।