Lokren hypotensive, antianginal কর্ম সঙ্গে একটি ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
লোকেন ফিল্ম লেপড ট্যাবলেটের আকারে তৈরি হয়: বৃত্তাকার, বাইকভেকক্স, সাদা রঙের, এক পাশে ঝুঁকি এবং অন্যটিতে শিলালিপি "কেই ২0" (ফোলাগুলিতে 14 টুকরা, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 2 টি ফোস্কা)।
1 ট্যাবলেটের রচনাটিতে রয়েছে:
- সক্রিয় পদার্থ: betaxolol - 20 মিগ্রা (হাইড্রোক্লোরাইড আকারে);
- অক্জিলিয়ারী উপাদান: আঠাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 1.6 মিগ্রা; ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট - 100 মিলিগ্রাম; সোডিয়াম carboxymethylyl স্টার্ক (টাইপ এ) - 4 মিলিগ্রাম; মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ - 113 মিলিগ্রাম; ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 1.4 মিগ্রা।
ফিল্ম শেলের রচনা: ম্যাক্রগোল 400 - 0.43 মিগ্রা; hypromellose - 3.9 মিগ্রা; টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171) - 0.67 মিগ্রা।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
লোকেনের নিম্নলিখিত রোগগুলির জন্য একাধিক মাদকদ্রব্যের সাথে একযোগে বা একযোগে ব্যবহৃত হয়:
- হাইপারটেনশন;
- এঙ্গিনা pectoris আক্রমণ (প্রতিরোধ)।
contraindications
- ক্ষতিকারক হার্ট ব্যর্থতা, ক্ষয়ক্ষতির পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ব্যর্থতা, ইনট্রপিক ড্রাগস, ডায়রিটিক্স, এজিওটিসিন-রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটারস এবং অন্যান্য ভাসোডিলেটরগুলির সাথে চিকিত্সা দ্বারা ক্ষতিপূরণ প্রদান করা হয় না;
- প্রিন্টসমেটাল এনজিনা (মনোপচার হিসাবে ব্যবহার করা হয় নিরোধক);
- দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধক ফুসফুস রোগ এবং ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (গুরুতর ফর্ম);
- সাইন সাইনাস সিন্ড্রোম, সাইন্রিয়াল ব্লকড সহ;
- মেটাবলিক এসিডোসিস;
- কার্ডিওজেনিক শক;
- অ্যালবাম ব্লকার সঙ্গে একযোগে প্রশাসন ছাড়া Phaeochromocytoma;
- এভি ব্লক দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ডিগ্রী (ইনস্টল করা কৃত্রিম পেসমেকার ছাড়া);
- Anaphylactic প্রতিক্রিয়া ইতিহাস;
- রাইনাড রোগের রোগী এবং পেরিফেরাল ধমনী রোগের তীব্র রূপ;
- গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া (প্রতি মিনিটে 45-50 বিট হার্ট হার কম);
- আর্টারিয়াল হাইপোটেনশন (100 মিমি এইচজি শিল্পের চেয়ে কম সিস্টোলিক চাপ।);
- Cardiomegaly (হার্ট ব্যর্থতার লক্ষণ ছাড়া);
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজের অভাব, গ্লুকোজ-গ্ল্যাকটোস ম্যালাবসর্পশন;
- Flaktafenin, একটি sultoprid, monoamine অক্সিডেস ইনহিবিটার্স সঙ্গে একযোগে ব্যবহার;
- বয়স 18 বছর (এই বয়সের রোগীদের মধ্যে লোকেনের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি);
- ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে মায়ের স্বাস্থ্য সুবিধাগুলি বেশি হলে লোকেইন কেবলমাত্র ক্ষেত্রেই গ্রহণ করতে পারে। মাদকদ্রব্য ব্যবহারের সময় দুধ খাওয়ানোর সময় বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত।
লোকেদের নিম্নলিখিত রোগের উপস্থিতিতে সাবধানে নিয়ে যাওয়া উচিত:
- ক্ষতিপূরণ পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ব্যর্থতা (মাদক তাদের ধীরে ধীরে বৃদ্ধি, শুধুমাত্র কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের অধীনে খুব ছোট প্রাথমিক মাত্রায় নির্ধারিত হয়);
- দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধক ফুসফুসের রোগ এবং মাঝারি কোর্স ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (থেরাপি ছোট ডোজ দিয়ে শুরু হয়, বিশেষত শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন নির্দেশক পর্যবেক্ষণ করে);
- এভি ডিগ্রী আমি অবরোধ (সতর্কতা নিরীক্ষণ প্রয়োজন, ইসিজি নিয়ন্ত্রণ সহ);
- প্রিনজমেটাল এঞ্জিনা পেক্টরিস (এনজিনা পিকটোরিসের আক্রমণে সম্ভাব্য বৃদ্ধির কারণে; লোড্রি শুধুমাত্র ভাসোডিলেটারগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে);
- রাইনাড সিন্ড্রোম (গুরুতর ফর্ম ব্যতীত), পেরিফেরাল ধমনীর রোগগুলি বর্জন করা (পেরিফেরাল সংবহন রোগে সম্ভাব্য বৃদ্ধির কারণে);
- চিকিত্সাযুক্ত PHheochromocytoma (রক্তচাপ সূচক সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক);
- হেপাটিক অপূর্ণতা (থেরাপির শুরুতে আরো যত্নশীল ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন);
- রেনাল ব্যর্থতা (যখন ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সটি প্রতি মিনিটে 20 মিলিটার বেশি হয় - চিকিত্সার প্রথম 4 দিনের সময়, রোগীর যত্ন নিরীক্ষণের প্রয়োজন হয়; যখন ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স ২0 মিনিটেরও কম এবং / অথবা হেমোডিয়ালাইসিসের সময়, ডোজ রেজিমেন্টের সংশোধন প্রয়োজন হয়);
- সোরিয়াসিস (থেরাপির সময়, সোরিয়াসিস কোর্সের ওজন কমানো সম্ভব);
- ডায়াবেটিস মেলিটাস (চিকিত্সার শুরুতে, রোগীর নিয়মিত রক্ত নিয়ন্ত্রণের সাথে নিয়মিত রক্তের গ্লুকোজ নিরীক্ষণের প্রয়োজন হয়, যার ফলে রোগীর সক্রিয় আত্ম-নিয়ন্ত্রণ সহ) হিপোগ্লাইসিমিয়া প্রিক্সার্সের তীব্রতা হ্রাস করা যায়, যার মধ্যে ট্যাকাইকার্ডিয়া, বৃদ্ধি ঘাম এবং হার্টবিট)।
এছাড়াও, ক্ষতিকারক থেরাপী এবং বয়স্ক রোগীদের পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত (স্থানীয় লোকেদের অভ্যর্থনা ছোট ডোজ সহ ক্লিনিকালের তত্ত্বাবধানে শুরু করা উচিত)।
Dosing এবং প্রশাসন
চিকেন ছাড়া প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে লোকেকে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত।
একটি নিয়ম হিসাবে, লোকেশন 10 মিলিগ্রামের প্রাথমিক মাত্রায় নির্ধারিত হয়। যদি ওষুধ ব্যবহারের 1-2 সপ্তাহের মধ্যে লক্ষ্যযুক্ত রক্তচাপ মান পৌঁছে না, তবে ডোজ দ্বিগুণ (উচ্চ মাত্রাগুলি সাধারণত নির্ধারিত হয় না, কারণ এটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবের বৃদ্ধিকে বাড়ায় না)।
সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 40 মিগ্রা।
কিডনিগুলির কার্যকরী অবস্থা নির্ভর করে গরুর অপূর্ণতা সহ রোগীদের ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যখন ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে ২0 মিলিটার বেশি হয়, ডোজ সমন্বয় সঞ্চালিত হয় না তবে চিকিত্সার শুরুতে চিকিত্সামূলক পর্যবেক্ষণের সুপারিশ করা হয় (রক্তের লোকেরির সমান্তরাল ঘনত্বটি সাধারণত থেরাপির 4-7 দিনের মধ্যে পৌঁছে যায়)। গুরুতর রেনাল ফ্যাকাশে (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে ২0 মিলিটার কম), প্রতিদিন 5 মেগাওয়াটে ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। কার্যকারিতা অভাব সঙ্গে প্রতি 1-2 সপ্তাহ, 2 বার ডোজ বৃদ্ধি সম্ভব। সর্বাধিক মাত্রা প্রতিদিন 20 মিগ্রা।
হেপাটিক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের সাধারণত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে চিকিত্সার শুরুতে রোগীর অবস্থার আরো সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
লোকেনের ব্যবহারে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে, যা খিটখিটে এবং urticaria আকারে প্রকাশিত হয়।
থেরাপির সময়, নির্দিষ্ট শরীরের সিস্টেমে রোগের বিকাশ, যা বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে:
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়শই - নিম্ন এবং উপরের চর্মরোগের ত্বকের তাপমাত্রায় হ্রাস পায়, ব্র্যাডকার্ডিয়া (কখনও কখনও তীব্র); খুব কমই, হৃদরোগের ব্যর্থতা (ফুট, গোড়ালি এবং পায়ে ফুসফুস), রক্ত সঞ্চালনের গতি হ্রাস, রক্তচাপের পরিমাণ হ্রাস, রাইনুড সিন্ড্রোমের আকারে এঞ্জিওস্পাসম প্রকাশ, এবং পেরিফেরাল রিউউক্যুটারি ডিসঅর্ডারগুলির বৃদ্ধি;
- স্নায়বিক সিস্টেম: প্রায়ই - মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, Asthenia; খুব কমই, বিষণ্নতা; খুব কমই - বিভ্রান্তি, hallucinations, paresthesia, দুঃস্বপ্ন;
- পাচক সিস্টেম: প্রায়ই - ডায়রিয়া, গ্যাস্ট্রালগিয়া, বমি, বমিভাব;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: খুব কমই - ব্রোঞ্চস্পাসম;
- দৃষ্টি শরীর: খুব কমই - অন্ত্রের চাপ, শুষ্ক চোখ হ্রাস; খুব কমই - চাক্ষুষ দুর্বলতা;
- বিপাক: খুব কমই - হাইপারগ্লাইসমিয়া, হাইপোগ্লাইসিমিয়া;
- যৌন অঙ্গ: প্রায়ই - নৈপুণ্য;
- ল্যাবরেটরি সূচক: খুব কমই - অ্যান্টিনুয়ার্টি অ্যান্টিবডিগুলির চেহারা, যা ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে লুপাস-মত সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে মিলিত হয় (থেরাপির অবসানের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়);
- ভ্রূণের উপর প্রভাবঃ হাইপোগ্লাইসমিয়া, ব্র্যাডকার্ডিয়া, অন্ত্রের গর্ভাবস্থা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা;
- ডার্মাটোলজিক প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - বিভিন্ন ত্বকের প্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে খিটখিটে, urticaria, সোরিয়াসিস বা সোরিয়াসিস-এর মতো তীব্রতা বৃদ্ধি পাওয়া যায়;
- অন্যান্য: প্রত্যাহার সিন্ড্রোম (বৃদ্ধি বা বৃদ্ধি angina আক্রমণ, রক্তচাপ বৃদ্ধি)।
বিশেষ নির্দেশাবলী
চিকিত্সকের সাথে পূর্বে পরামর্শ ছাড়াই, আপনি চিকিত্সাঘটিতভাবে থেরাপি ব্যাহত করবেন না এবং প্রস্তাবিত ডোজ পরিবর্তন করবেন না, কারণ এটি হৃদয়ের অস্থায়ী অবনতি হতে পারে। চিকিত্সার হঠাৎ অবসাদ বিশেষ করে করোনারি হৃদরোগের রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এই কার্ডিয়াক গ্রেফতার, গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথেমিয়া, বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হতে পারে। 14 দিনের মধ্যে ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। এঙ্গিনা প্যাক্টরিসের আরো ঘন ঘন আক্রমণ এড়ানোর জন্য, একই সাথে লোকেরির মাত্রা হ্রাসের সাথে সাথে, অন্য অ্যান্টিয়াঙ্গাল এজেন্টের সাথে প্রতিস্থাপনের থেরাপি শুরু করতে পারে।
থেরাপির সময়, ডায়াবেটিক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করা (একবার প্রতি 4-5 মাস), হার্ট রেট এবং রক্তচাপ (ড্রাগের শুরুতে - প্রতিদিন, তারপরে প্রতি 3-4 মাস একবার, হার্ট হারের সাথে 50 মিনিটেরও কম সময়ে প্রতি মিনিটে ডাক্তারের দেখা দরকার), বৃদ্ধ রোগী - কিডনি ফাংশন (প্রতি 4-5 মাস একবার)।
Clonidine সঙ্গে একযোগে গ্রহণ করা হলে, Locrien ব্যবহার বন্ধ করার মাত্র কয়েক দিন পরে তার অভ্যর্থনা বন্ধ করা যেতে পারে।
মূত্র ও রক্তে ক্যাটচোলামাইনস, ভ্যানিলিন-হিউমিক এসিড এবং মডারেটেনফ্রাইনের ঘনত্বের উপর গবেষণা পরিচালনা করার আগে থেরাপি বাতিল করা উচিত; পাশাপাশি রক্তে অ্যান্টিনুয়ার্টি অ্যান্টিবডিগুলির শিরোনাম।
চিকিত্সা শুরু করার আগে, ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি ও দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধক ফুসফুসের রোগীদের শ্বাস প্রশ্বাসের জন্য মূল্যায়ন করা বাঞ্ছনীয়।
থেরাপিউটিক্যালি নিয়ন্ত্রিত হার্ট ফেইলির রোগীদের মধ্যে, লোকেনের কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা যেতে পারে, খুব কম মাত্রায় চিকিত্সা শুরু করে, যা ভাল সহনশীলতার সাথে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
বিটা-ব্লকারদের নেতিবাচক ড্রোমোট্রপিক প্রভাবকে, ডিগ্রী অবরুদ্ধ করে দেওয়া, ড্রাগটি সাবধানে ব্যবহার করা উচিত।
50-55 মিনিটের নিচে বিশ্রামের হার্ট হারের সাথে প্রতি মিনিটে, লোকেরির মাত্রা হ্রাস করতে হবে।
যখন আমি ডি ডি ডিগ্রী অবরোধ করি, তখন ড্রাগটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
বিটা-ব্লকার ব্যবহার করে প্রিনজমেটাল এনজিনের রোগীদের আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল বাড়তে পারে।
লোকেইন পেরিফেরাল রিলাকুলেশন ডিসঅর্ডার (রাইনুড রোগ বা সিন্ড্রোম, নিচের অঙ্গের ধমনী বা আর্টারাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী বর্ধিত রোগ) রোগীদের হ্রাস হতে পারে।
যখন ফেকোক্রোমোসাইটোমা লোকেইন শুধুমাত্র আলফা-ব্লকারের সাথে একযোগে গ্রহণ করা উচিত।
বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সা একটি ছোট ডোজ এবং কঠোর তত্ত্বাবধানের অধীনে শুরু করা উচিত।
ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার শুরুতে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণে জোরদার করা দরকার, যার মধ্যে সক্রিয় আত্মনিয়ন্ত্রণের আবহ রয়েছে।
সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে, লোরি ব্যবহার করার প্রয়োজনীয়তার যত্নসহকারে মূল্যায়ন করা উচিত, যা রোগের রোগকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
অ্যালার্জি এবং অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা লোকেইন সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে, এফাইফ্ল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে এপিইনফ্রাইন (অ্যাড্রেনালাইন) ব্যবহার করা সবসময় প্রত্যাশিত প্রভাব দেয় না।
জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া পরিচালনা করার সময়, অবশ্যই বিটা-অ্যাডেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির অবরোধের বিকাশের ঝুঁকিটি বিবেচনা করা উচিত, হৃদরোগে হ্রাসের আকার, কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস এবং সিস্টোলিক এবং ডাইস্টোলিক চাপ। অ্যানেস্থেসিওলজিস্টকে জানানো উচিত যে রোগী লোকেশন গ্রহণ করছে।
বিটা-ব্লকারদের সাথে থেরাপির সময়, থেরোটোক্সিকোসিসের লক্ষণগুলি মুখোশ করা যেতে পারে।
ক্রীড়াবিদদের বিবেচনা করা উচিত যে ডোপিং নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা সময় ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া সম্ভব।
অ্যালকোহল থেরাপির সময় বাদ দেওয়া উচিত।
ধূমপানকারী রোগীদের মধ্যে, লোকেনের কার্যকারিতা কম।
কনটেন্ট লেন্স ব্যবহারকারী রোগীদের সচেতন হওয়া উচিত যে চিকিত্সার সময় অশ্রু তরল উত্পাদন কমাতে পারে।
দুর্বলতা এবং মাথা ঘোরা হওয়ার ঝুঁকির কারণে, যা সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া এবং মনোযোগের গতিকে কমাতে পারে, ড্রাইভিং বা সম্ভাব্য বিপজ্জনক ধরণের কাজগুলি করার সময় সতর্কতা ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
কিছু মাদকদ্রব্যের সঙ্গে লোকেনের একযোগে ব্যবহার করে, অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলি ঘটতে পারে:
- Contraindications: Sultoprid সঙ্গে, floctafenin;
- সুপারিশকৃত সংমিশ্রণ নয়: অ্যামিওডেরোন, আইয়োডিন-ধারণকারী কনট্রাস্ট এজেন্ট, ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেলের ব্লকার (বেপ্রিডিল, ভারাপামিল এবং ডিটিলিয়াজেম), মোনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটারস, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস;
- সমন্বয় যে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত: propafenone সঙ্গে, নিঃশ্বাসের halogenated চেতনানাশক পদার্থ, ওষুধ, ventricular ট্যাকিকারডিয়া প্রকার "নাচের সময় একপায়ে বা এক পায়ের আঙ্গুলে ভর দিয়া ঘুরপাক", baclofen, ইনসুলিন এবং মৌখিক প্রশাসনের জন্য hypoglycemic এজেন্ট, যা সালফোনিলুরিয়াস এর ডেরাইভেটিভস হয়, cholinesterase ইনহিবিটর্স সহ ventricular কার্ডিয়াক arrhythmias, যার ফলে সক্ষম ( পাইডিডোস্টিজমাইন, ডনডিজিল, এম্বেননিনিয়াম, রিভাস্টিজমাইন, নস্টিস্টমাইন, গ্যাল্যানটামিন, টাকরিন), কেন্দ্রীয়ভাবে হিপোটেনিস ড্রাগস (আলফা-মি। tildopa, clonidine, apraclonidine, moxonidine, guanfacine, rilmenidine), 10% lidocaine (intravenously একটি antiarrhythmic এজেন্ট হিসাবে সঙ্গে);
- সমন্বয় বিবেচনায় নেয়া হবে: ব্লকার dihydropyridines গোষ্ঠীর ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেল, nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ, এন্টিসাইকোটিকের, tricyclic অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন imipramine হিসাবে), মেফ্লোকয়াইন, আলফা-ব্লকার, মূত্রব্যবস্থা (tamsulosin, alfuzosin, এবন prazosin, doxazosin, terazosin ব্যবহৃত সহ ), ডিপাইরিডামোল (অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন), অ্যামিফোস্টাইন, ফেনিওটোন (অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন), এস্ট্রোজেন, xanthines, diuretics, glucocorticosteroids, Tetracosactides, না epolyarizuyuschimi relaxants, coumarins, unhydrogenated রোগাক্রান্ত উদ্ভিদ alkaloids, এলকোহল (ইথানল), সম্মোহিত এবং প্রশান্তিদায়ক ওষুধ।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
তাপমাত্রা ২5 ডিগ্রী সেলসিয়াসে কমপক্ষে একটি অন্ধকার, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন।
শেল্ফ জীবন - 5 বছর।