লুইডোমিল একটি ট্রেট্রাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট যা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির অন্তর্গত একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যার বৈশিষ্ট্য। এটি কর্মের একটি ভাল-সুষম বর্ণালী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাইকোমোটর নিষ্ক্রিয়তা, আন্দোলন এবং উদ্বেগ দূর করে, মেজাজ উন্নত করে।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
Lyudiomil ড্রাগ ফর্ম:
- ট্যাবলেট, লেপা (10 মিলিগ্রাম - 10 পিসি। ফোস্কা, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 5 টি ফোস্কা; 25 মিগ্রা এবং 50 মিগ্রি - 10 পিসি। ফোস্কা, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 3 ফোস্কা);
- Infusions জন্য সমাধান প্রস্তুতির জন্য মনোযোগ (ampoules মধ্যে 5 মিলি, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 10 ampoules)।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান ম্যাপ্রোটিলিনা হাইড্রোক্লোরাইড:
- 1 ট্যাবলেট - 10, 25 বা 50 মিগ্রা;
- মনোনিবেশ 1 মিলিয়ন - 5 মিগ্রা।
ট্যাবলেট অতিরিক্ত উপাদান 10 মিঃ:
- Excipients: pregelatinized ভূট্টা স্টার্ক, Talc, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ক্যালসিয়াম ফসফেট, ল্যাকটোজ monohydrate, স্টিয়ারিক অ্যাসিড, সিলিকা colloidal নির্গমনশীল ডাই অক্সাইড;
- শেল রচনা: টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ট্যালক, পলিসিবারেট 80, হাইপ্রোমেলোজ, লোহা ডাই হলুদ অক্সাইড।
২5 এবং 50 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটের নির্গমনকারী: গম স্টার্ক, ক্যালসিয়াম ফসফেট, কোলয়েডাল অ্যানড্রাসাস সিলিকন, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, হাইড্রক্সাইপোপল সেলুলোজ, টাইটানিয়াম অক্সাইড, স্টিয়ারিক এসিড, পোলিশোবেট 80, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যাল, লোহার হলুদ অক্সাইড, লোহা লাল অক্সাইড।
মনোনিবেশ কেন্দ্র: মিথেনসফোনিক অ্যাসিড, ম্যাননিটল, ইনজেকশন জন্য পানি।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- Somatogenic বিষণ্নতা;
- সাইকোজেনিক, নিউরোটিক এবং প্রতিক্রিয়াশীল বিষণ্নতা;
- মাস্কেড বিষণ্নতা;
- ক্লান্তির বিষণ্নতা;
- Endogenous এবং জড়িত বিষণ্নতা;
- মেনোপজাল (মেনোপজাল) বিষণ্নতা;
- অন্যান্য বিষণ্নতা মেজাজ ব্যাধি dysphoria, উদ্বেগ, বা irritability দ্বারা চিহ্নিত করা; উদারতা একটি রাষ্ট্র (বিশেষ করে বয়স্ক মানুষের মধ্যে); বিষণ্নতা এবং / অথবা উদ্বেগ উপস্থিতিতে রোগীদের somatic বা psychosomatic প্রকৃতি অভিযোগ।
contraindications
অ্যাপ্লিকেশন লুইডোমিলা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে contraindicated:
- এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ইনট্রা কার্ডিয়াক ট্রান্সমিশন ডিসকোডারের তীব্র পর্যায়;
- গুরুতর renal / হেপাটিক ফাংশন;
- বিলম্বিত প্রস্রাব প্রবাহ (উদাহরণস্বরূপ, প্রোস্টেট রোগের কারণে);
- সংক্রামক সিন্ড্রোম বা সংকীর্ণ প্রস্তুতির কম থ্রেশহোল্ড (কোনও মূলের মস্তিষ্কের ক্ষতি সহ মাদকাসক্ত রোগ);
- তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া, মনোবৈজ্ঞানিক বা সম্মোহিত ওষুধ;
- একযোগে ব্যবহার monoamine অক্সিডেস ইনহিবিটারস (MAO);
- ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস-এর ক্রস-হাইপারসেন্সিটিভিটি;
- ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
সাবধানতার সাথে, লিউডোমিমিল এই ধরনের ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:
- ইতিহাসে অন্তরঙ্গ চাপ বৃদ্ধি;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ;
- hyperthyroidism;
- থাইরয়েড হরমোন প্রস্তুতি একযোগে প্রশাসন;
- পুরানো বয়স
Dosing এবং প্রশাসন
রাষ্ট্র ও মাদক প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে, ডাক্তার পৃথকভাবে প্রতিটি রোগীর জন্য dosing regimen নির্বাচন করে। উদাহরণস্বরূপ, প্রতিদিনের ডোজ দিনে এক ডোজ দেওয়া যেতে পারে, সন্ধ্যায় ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, এবং দৈনিক ডোজ একই সময়ে কমে যেতে পারে।
সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 150 মিগ্রা।
এই অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতির পরে, যা লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাসের মাধ্যমে প্রকাশ পায়, আপনি লুইডোমিলের মাত্রা হ্রাস করার চেষ্টা করতে পারেন। তবে, বিস্ফোরণের ক্ষেত্রে, ডোজ অবিলম্বে প্রাথমিক পর্যায়ে উত্থাপিত করা উচিত।
থেরাপি লক্ষ্য ক্ষুদ্রতম কার্যকর ডোজ গ্রহণ করার সময় একটি থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা হয়। কারণ বিশেষ করে কিশোর এবং বয়স্কদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এটি গুরুত্বপূর্ণ তারা স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের অস্থিরতা এবং ম্যাপ্রোটিলিনের আরও উচ্চারণ প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত।
ট্যাবলেটগুলি লিউডোমিমিল মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত, গোটা গোলাবারুদ পান করে।
মাঝারি ও মাঝারি তীব্রতার বিষণ্নতা (বিশেষ করে বহিঃস্থ রোগীদের রোগে), প্রতিদিন 25 থেকে 10 গুণ দিনে ও প্রতিদিন 25-75 মিলিগ্রামের ডোজের মধ্যে ওষুধ নির্ধারিত হয়। নির্দিষ্ট ডোজ লক্ষণীয়তা এবং Lyudiomil এর কার্যকারিতা উপর নির্ভর করে।
গুরুতর বিষণ্নতার জন্য (বিশেষ করে হাসপাতালে রোগীদের ক্ষেত্রে), প্রতিদিন 25 বার 3 বার ও প্রতিদিন 75 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার করা হয়। প্রয়োজন হলে, দৈনিক ডোজটি সর্বাধিক 150 মিগ্রা (1 বা বিভিন্ন মাত্রায়) বৃদ্ধি করুন।
লুইউডোমিল কনস্রট থেকে, একটি সমাধান তৈরি করা হয় যা একটি অন্ত্রের ঢেউ হিসাবে পরিচালিত হয়। দৈনিক ডোজ 25-100 মিগ্রা। 25-50 মিলিগ্রামের ডোজ নির্ধারণ করার সময়, 1 বা 2 ampoules (যথাক্রমে) এর উপাদানগুলি 250 মিলিটার গ্লুকোজ সমাধান বা আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন এবং 1.5-2 ঘন্টার মধ্যে ইনজেক্ট করা হয়। 3-6 ampoules 75-150 মিগ্রা উপাদান একটি ডোজ উদ্দেশ্য দ্রাবক 500 মিলি মধ্যে দ্রবীভূত করা, এবং 2-3 ঘন্টা মধ্যে প্রবেশ। একটি পরিষ্কার ইতিবাচক প্রবণতা উল্লেখ করা হয় (সাধারণত এটি 1-2 সপ্তাহ লাগে), রোগীর ড্রাগ ট্যাবলেট আকারে স্থানান্তর করা হয়।
অন্যান্য বিষণ্ণ মেজাজ রোগের সাথে, শিশু এবং কিশোরীদের দিনে 10 মিলিগ্রাম দিনে দিনে ২5 মিলিগ্রাম বা 1 বার সময় নির্ধারণ করা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, প্রতিটি ডোজ সঙ্গে, ডোজ কিছুটা বৃদ্ধি পায়, দিনে 25 মিলিগ্রামের মাত্রা 3 দিন বা 75 মিলিগ্রাম একদিনের এক দিনে।
এটি লক্ষ্য করা উচিত যে পেডিয়াট্রিকগুলিতে লুইডোমিল ব্যবহার করার অভিজ্ঞতা সীমিত, অতএব, শিশুদের জন্য বর্ণিত ডোজিং রেজিমেন আনুমানিক সুপারিশ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। বয়ঃসন্ধিকালীরা, যদি প্রয়োজন হয় তবে অনুরূপ প্রাপ্তবয়স্কের ডোজে ওষুধ নির্ধারণ করা যেতে পারে।
কম ডোজ নির্ধারণ করা সাধারণত বয়স্কদের জন্য সুপারিশ করা হয়। প্রাথমিক হিসাবে, একটি নিয়ম হিসাবে, দিনে 10 মিলিগ্রাম দিনে 3 দিন অথবা ২5 মিলিগ্রাম 1 বার। যদি প্রয়োজন হয়, প্রতিটি ডোজ সঙ্গে, ডোজ সামান্য বৃদ্ধি না হওয়া পর্যন্ত 75 মিগ্রা দৈনিক ডোজ পৌঁছে যায় (25 মিগ্রা দিনে 3 বার বা 75 মিগ্রা দিনে 1 বার)। নির্দিষ্ট ডোজ চিকিত্সা এবং ম্যাপ্রোটিলাইনের সহনশীলতা কার্যকারিতা উপর নির্ভর করে।
রোগীদের চিকিত্সার পুরো সময়ের জন্য একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নীচে প্রদত্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি লিউডিয়ামোমিল এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস হিসাবে সাধারণভাবে ব্যবহৃত হয়:
- কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র। মানসিক অবস্থা: প্রায়ই - ক্লান্ত বোধ, ঘুমানো; কখনও কখনও - দিনের সময়, উদ্বেগ, উদ্বেগ, অসুস্থ মেমরি এবং ঘনত্ব, উত্তেজনা অনুভূতি, ক্ষুধা, মানসিক অবস্থা, আক্রমনাত্মকতা, হাইপোনিয়ান, দুঃস্বপ্ন, ঘুম ব্যাঘাত, অনিদ্রা, বৃদ্ধি বিষণ্নতা সময় sedation; খুব কমই - স্নায়বিকতা, বিভ্রান্তি, উদ্দীপনা, হ্যালুসিনেশন (প্রধানত বয়স্কদের মধ্যে); কিছু ক্ষেত্রে - depersonalization, মনোবৈজ্ঞানিক লক্ষণ সক্রিয়করণ। স্নায়বিক অবস্থা: প্রায়ই - ছোট স্কেল কম্পন, মাথা ব্যাথা, মায়োকলনুস, সামান্য মাথা ঘোরা; কখনও কখনও - paresthesia (tingling, numbness), dysarthria, মাথা ঘোরা, পেশী দুর্বলতা; খুব কমই - আকাথিসিয়া, এ্যাটাকিয়া, আঠালো; কিছু ক্ষেত্রে - আন্দোলনের সমন্বয়, ডিস্কিনেশিয়া, ইলেক্ট্রোনেন্সফালোগ্রামের পরিবর্তনগুলি;
- পাচক সিস্টেম: কখনও কখনও - পেট অস্বস্তি, বমি ভাব, বমি করা; কদাচিৎ, elevated লিভার এনজাইম, ডায়রিয়া; কিছু ক্ষেত্রে - হেপাটাইটিস (জন্ডিস সহ);
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেম এবং বিপাক: কখনও কখনও - কর্মহীনতা এবং শক্তি, ওজন বৃদ্ধি; কিছু ক্ষেত্রে - galactorrhea, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি বৃদ্ধি, অ্যান্টিডিয়েরিক হরমোন অপর্যাপ্ত স্রোত সিন্ড্রোম;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: মাঝে মাঝে - অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, প্যালপাইটেশন, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া, হৃদরোগের অস্বাভাবিকতা না থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে ক্লিনিকালগতভাবে উল্লেখযোগ্য ইসিজি পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, টি তরঙ্গ বা ST ব্যবধানে পরিবর্তন)। খুব কমই - রক্তচাপ বৃদ্ধি, অ্যারিথমিয়া; কিছু ক্ষেত্রে, ফেনটিং, আন্তঃকারকীয় সঞ্চালন ব্যাঘাত (উদাহরণস্বরূপ, তার বান্ডিলের বান্ডিলের অবরোধ, QRS জটিলের বিস্তার, PQ ব্যবধানে পরিবর্তনগুলি);
- হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম: কিছু ক্ষেত্রে - ইয়োসিনফিলিয়া, এগ্রানুলোকোসাইটোসিস, থ্রোমোস্কোপোটিনিয়া, লেকোপেনিয়া;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: কিছু ক্ষেত্রে - ব্রঙ্কোপস্পাজম, এলার্জি অ্যালভোলাইটিস, ইত্যাদি। ইয়োসোফিলিয়া সঙ্গে;
- ইন্দ্রিয় অঙ্গ: কিছু ক্ষেত্রে - স্বাদ ব্যাঘাত, tinnitus, স্নায়ু সংহতি;
- ত্বক সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: কখনও কখনও - আলোকসজ্জা এবং এলার্জি চামড়া প্রতিক্রিয়া (urticaria, ফুসকুড়ি), জ্বর সঙ্গে যারা সহ; কিছু ক্ষেত্রে, কটিনিয়ান ভাস্কুলাইটিস, চুলের ক্ষতি, এডমা (স্থানীয় বা সাধারণ), purpura, pruritus, erythema multiforme;
- এন্টিকোলিনগরিক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা সৃষ্ট প্রভাব: প্রায়শই - শুকনো মুখ; কখনও কখনও - থাকার অসুবিধা, বিবর্ণ দৃষ্টি, গরম ঝলসানি, impaired প্রস্রাব, ঘাম, কোষ্ঠকাঠিন্য; কিছু ক্ষেত্রে - ডেন্টাল ক্যারিজ, স্টোমাইটিস।
মাদকদ্রব্য বা দ্রুত ডোজ হ্রাসের সঙ্গে সঙ্গে অবিলম্বে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সম্ভব: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, বিরক্তিকরতা, মাথা ব্যাথা, উদ্বেগ, অনিদ্রা, এবং বিষণ্নতা বৃদ্ধির মানসিকতা বা বিষণ্নতা কোন ধরণের চিকিৎসা দেওয়া হয়েছিল তা সম্পর্কে বিষণ্ণতা। সাধারণত বর্ণিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হালকা, প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী এবং তাদের নিজস্ব। তারা সবসময় প্লাজমা বা ড্রাগ এর ডোজ সঙ্গে Lyudiomil ঘনত্ব সঙ্গে যুক্ত করা হয় না। প্রায়শই, কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিষণ্নতার সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলির মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন, যেমন ঘুম ব্যাঘাত, সাধারণ দুর্বলতা, উদ্বেগ, আন্দোলন, শুষ্ক মুখ এবং কোষ্ঠকাঠিন্য।
বিশেষ নির্দেশাবলী
মারাত্মক বিষণ্ণতায়, আত্মঘাতী অনুভূতির ঝুঁকি, যা পরিত্রাণের সূচনা পর্যন্ত অব্যাহত থাকতে পারে, সর্বদা বৃদ্ধি পায়। বিরল ক্ষেত্রে, এন্টিডিপ্রেসেন্ট আত্মঘাতী প্রবণতা বৃদ্ধি করতে পারে। এই কারণে, চিকিত্সার সব পর্যায়ে রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে নিরীক্ষণ করা উচিত।
রোগের কোনও ইঙ্গিতের ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে থেরাপিউটিক ডোজের লুইউডোমিল ব্যবহারের সাথে বিরল ক্ষেত্রে বিরল ক্ষেত্রে রিপোর্ট রয়েছে। কখনও কখনও পূর্বনির্ধারণকারী উপাদানগুলির একটি সম্মিলিত উপস্থিতি ছিল, উদাহরণস্বরূপ, একযোগে ড্রাগগুলির ব্যবহার যা প্রতারক প্রস্তুতির থ্রেশহোল্ডকে হ্রাস করে। লুইডোমিলের মাত্রা দ্রুত বৃদ্ধি সহ জীবাণুর ঝুঁকি বেড়ে যায়, সাথে সাথে ব্যবহারযোগ্য বিজোডিয়াজাইপাইন বা ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভগুলির একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে। এবং যদিও একটি স্পষ্ট কারণ সম্পর্কিত সম্পর্ক সনাক্ত করা হয় নি, তবে এটি স্পষ্ট যে এই রোগ প্রতিরোধের সম্ভাবনা হ্রাস করা যেতে পারে, নির্দিষ্ট সুপারিশগুলির সাপেক্ষে: একটি ছোট ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করুন; অন্তত 2 সপ্তাহ অন্তর এবং ছোট পদক্ষেপের মাত্রা বৃদ্ধি করুন; দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি জন্য, সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ নির্ধারণ করুন; একই সময়ে ওষুধ ব্যবহার করতে না যা সংযমী প্রস্তুতির থ্রেশহোল্ড হ্রাস করে, এবং যদি এই তহবিলের ব্যবহার এখনও প্রয়োজনীয় হয় তবে চরম সতর্কতার সাথে ডোজ পরিবর্তন করুন; অচেনাভাবে বেনজোডিয়াজাপাইন প্রয়োগ করবেন না।
লুইডোমিল সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া, অ্যারিথেমিয়া, এবং ইনট্র্যাকার্ডিয়াক চালনার গতি কমিয়ে দিতে পারে। এই কারণে, ওষুধটি বয়স্কদের এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে রোগের রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত (আইস্কিমিক হার্ট ডিজিজ, অ্যারিথমিমিয়া, ইতিহাসের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ)। রোগীদের এই শ্রেণীর, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপি, নিয়মিত হার্ট ফাংশন নিরীক্ষণ করা উচিত, একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্র্যাম সহ। Orthostatic হাইপোটেনশন প্রবণতা রোগীদের নিয়মিত রক্তচাপ পরিমাপ করা উচিত।
Lyudiomil প্রাপ্ত রোগীদের জন্য electroconvulsive থেরাপির আবহ প্রয়োজন হলে, বিশেষ করে সতর্কতা অবলম্বন প্রয়োজন।
ঔষধ পেরিফেরাল রক্তে লিউকোসাইটের সংখ্যা প্রভাবিত করতে পারে। এবং যদিও এই ধরনের ক্ষেত্রে বিরল, তবে এই নির্দেশকের উপর নজর রাখা এবং গলা এবং জ্বরের মতো বিশেষ উপসর্গগুলি, বিশেষত চিকিত্সার প্রথম মাসগুলিতে এবং দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় যেমন উপসর্গগুলি থেকে সতর্ক হওয়া দরকার।
ট্রিকাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টরা বিশেষত বয়স্ক ও ইনটিপেন্ট রোগীদের মধ্যে পক্ষাঘাতের অন্ত্রের বাধা প্রতিরোধে অবদান রাখতে পারে। অতএব, কোষ্ঠকাঠিন্য ক্ষেত্রে যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
লুইডোমিলের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারে, ডেন্টাল পরীক্ষার জন্য নিয়মিতভাবে কিডনি এবং লিভার ফাংশনের নির্দেশক নিরীক্ষণ করা উচিত।
ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এর অ্যান্টিকোলিনগারিক কর্মের কারণে, ফেটে পড়তে পারে এবং টিয়ার তরল গঠনে শর্করা পরিমাণ তুলনামূলকভাবে বৃদ্ধি পায়, যার ফলে কনট্যাক্ট লেন্স ব্যবহারকারী রোগীদের সম্ভাব্য কর্নেল উপবৃত্ত ক্ষতি হয়।
অ্যানেস্থেসিয়া (সাধারণ ও স্থানীয় উভয়) আগে, অ্যানেসেসিওলজিস্টকে লুইডিওমিলের অভ্যর্থনা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত।
মাদক নির্ধারণের আগে, রোগীর সতর্ক হওয়া উচিত যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সম্ভাব্য ব্যাধিগুলি, অস্পষ্ট দৃষ্টি এবং তন্দ্রা সহ। যদি তারা বিকাশ হয়, আপনি ড্রাইভিং থেকে এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক পরিণতি সঙ্গে কাজ করা উচিত। উপরন্তু, অ্যালকোহল এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে যে ইঙ্গিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
এমএইও ইনহিবিটার্সের সাথে চিকিত্সার সময় এবং তাদের প্রত্যাহারের 14 দিন পরে লুইউডোমিল করা উচিত নয় এই ধরনের সংমিশ্রণ উচ্চারিত ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির সাথে সম্পৃক্ত, যা কম্পন, হাইপারপিরেক্সিয়া, চক্রবৃদ্ধি, সাধারণীকরণকৃত ক্লোনিক জীবাণু এবং এমনকি মৃত্যু হতে পারে। একই ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যেখানে এমইও ইনহিবিটারগুলি লুইডোমিলের প্রত্যাহারের পরে প্রয়োগ করা উচিত
ম্যাপ্রোটিলাইন হাইড্রোক্লাইডাইড এডেনার্জিক আউরাজালের স্থানান্তরকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধগুলির হিপোট্যান্সিক প্রভাবকে সম্পূর্ণরূপে হ্রাস করতে পারে বা এমনকি সম্পূর্ণভাবে রোধ করতে পারে: রেজারপাইন, বেট্যানডিন, ক্লোনডিন, গ্যানাথিডিন, আলফ্যামেথলডপা। যদি প্রয়োজন হয়, লুইডোমিল ব্যবহার করার সময় ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন ধরনের মাদকদ্রব্য নির্ধারণ করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, বিটা-ব্লকার, ভাসোডিলেটর বা ডায়রিটিক্স, যা গুরুতর বায়োট্রান্সফর্মেশন সাপেক্ষে নয়। একই সময়ে, মনে রাখা দরকার যে লুইডোমিলের বিঘ্ন ঘটাতে গুরুতর ধমনী হিপোটেনেশনের বিকাশ হতে পারে।
ম্যাপ্রোটিলাইন, নোনপাইনফ্রাইনা (নোরেপাইনফ্রাইন), এপাইনফ্রাইন (এপিইনফ্রাইন), ফেনাইলফ্রাইন, ইফিড্রাইন এবং আইসোপ্রেনালাইনের মত সহানুভূতিশীল ওষুধের কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, এমনকি স্থানীয় অবেদনশিল্পের অংশ হিসাবেও (উদাহরণস্বরূপ, দাঁতের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত) বা স্নায়বিক ড্রপ। এই পরিস্থিতিতে, সতর্কতা অবলম্বন করা রোগীর নজর রাখতে হবে (হার্ট রেট এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ) এবং ওষুধের মাত্রাগুলি যত্নসহকারে নির্বাচন করা।
লুইডোমিমল কোয়ানিনাইডাইন-টাইপ অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের সঙ্গে একযোগে পরিচালনা করা উচিত নয়।
মিথাইলফেনিডেট ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির প্লাজমা সংশ্লেষণ বাড়ায় এবং তাদের ক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।
লুইডিওমিল ওষুধের প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে যার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, ছাত্র, মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের অ্যান্টিকোলিনগারিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, বাইপারডেন, এট্রোপাইন, ফেনোথিয়াজিনস, এন্টিপার্কিনোনিয়ান এবং এন্টিস্টাইস্টাইনস)।
ট্রান্সক্লাইজাররা রক্তের রক্তরসায় ম্যাপ্রোটিলিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে, সংযমী প্রস্তুতির থ্রেশহোল্ড হ্রাস করে এবং জীবাণুগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
থিওরিডিজিনের সাথে লুইডোমিলের সংমিশ্রণ গুরুতর অ্যারিথমিমিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
মাইক্রোসোমাল লিভার এনজাইমগুলি (মৌখিক গর্ভনিরোধক, বার্বিবিউটিটস এবং কার্বামাজেপাইন) সক্রিয় করে এমন ড্রাগগুলি জনগনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। যদি প্রয়োজন হয়, যেমন সমন্বয় ব্যবহার প্রয়োজনীয় ডোজ সমন্বয়। উপরন্তু, সিরামের কার্বামাজেপাইন বা ফেনিওটোনের ঘনত্বের বৃদ্ধি হতে পারে এবং ফলস্বরূপ, তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি, তাই উভয় ওষুধের মাত্রা সংশোধন করাও প্রয়োজন।
উল্লেখযোগ্য বায়োট্রান্সোফরমেশন (উদাহরণস্বরূপ, প্রপ্রেনোলোল) দ্বারা চিহ্নিত করা বিটা-ব্লকারগুলি রক্ত প্লাজমাতে ম্যাপ্রোটিলাইনের ঘনত্ব বাড়িয়ে তুলতে পারে, সুতরাং, এর প্লাজমা ঘনত্ব নিয়মিতভাবে নির্ধারণ করা উচিত এবং প্রয়োজন হলে ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।
লুইডোমিল কুমারিন ডেরাইভেটিভের অ্যান্টিকোজুল্যান্ট প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই আপনাকে প্রোট্রোম্বিন সময় পরিমাণ সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে অ্যান্টিকোজুলান্টের মাত্রা কমাতে হবে।
লিউডিয়ামোমিল ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে, সালফনিল্লিয়াস এবং ইনসুলিন ডেরাইভেটিভের হাইপোগ্লিসমিক প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে, নিয়মিত রক্তের গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
ফ্লুক্সেটাইন এবং ফ্লুউক্সামাইন রক্তে ম্যাপ্রোটিলাইনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে এবং সংশ্লিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশে নেতৃত্ব দেয়। এবং Fluvoxamine এবং fluoxetine দীর্ঘ অর্ধেক জীবন দেওয়া, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হতে পারে।
লুইডিওমিল এলকোহল, বার্বিবিউটেটস এবং অন্যান্য ওষুধগুলির বিষণ্ণ প্রভাব কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে একই রকম প্রভাব ফেলে।
ম্যাপ্রোটিলাইন এবং বেনজোডিয়াজাইন্সগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে সাথে সেটিভেটিক প্রভাব বাড়তে পারে।
এটি জানা যায় যে সিমিটিডাইন কিছু ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির বিপাককে বাধা দেয়, যার ফলে রক্তে তাদের ঘনত্ব বেড়ে যায় এবং অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি (বিশেষত, দৃশ্যমান দুর্বলতা এবং শুষ্ক মুখ) বৃদ্ধি পায়। এবং লুইডোমিল ব্যবহারের ক্ষেত্রে এ ধরনের কোনও মিথস্ক্রিয়া জানানো হয়নি, তবে এর ডোজ হ্রাস করার প্রয়োজন হতে পারে না বলে এটি অস্বীকার করা যাবে না।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শেল্ফ জীবন - 5 বছর।