লিসিনোপ্রিল - এজিওটিসিন-কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) এর ইনহিবিটর, যা angiotensin I. থেকে angiotensin II গঠনকে হ্রাস করে।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
লিসিনোপ্রিল ডোজ ফর্ম - ট্যাবলেট: সমতল, বৃত্তাকার, বেভেলড প্রান্তগুলির সাথে, একপাশে এক ঝুঁকি (ফোঁড়া, 2, 3, 4, 5 বা 6 প্যাকগুলি একটি পিচবোর্ড বাক্সে; 14 ফোস্কা সেল প্যাকগুলি, 1, 2, 3 বা 4 প্যাকের শক্ত কাগজ প্যাকগুলিতে)।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান ডাইহিড্রেটের আকারে লিসিনোপ্রিল। রং উপর নির্ভর করে ট্যাবলেট এর কন্টেন্ট:
- গাঢ় কমলা - 2.5 মিগ্রা;
- কমলা - 5 মিগ্রা;
- গোলাপী - 10 মিগ্রা;
- সাদা বা প্রায় সাদা - 20 মিগ্রা।
সহায়ক উপাদান: ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, ভূট্টা স্টার্ক, মিথাইলিন ক্লোরাইড, পোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট। 2.5 এবং 5 মিগ্রি ট্যাবলেটের মধ্যে, ডায়ায় একটি সূর্যাস্তের সানbur্ট হলুদ, 10 মিমি ট্যাবলেটের মধ্যে - ডাই অজোবিন, 20 মিগ্রি ট্যাবলেটগুলিতে - টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- প্রাথমিক (প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে) স্থিতিশীল হেমোডাইনামিক পরামিতিগুলির রোগীদের মধ্যে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন (এই সংকেতগুলি বজায় রাখার জন্য এবং হার্ট ফেইল এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার ডিসফেকশন প্রতিরোধে সমন্বয় থেরাপির অংশ হিসাবে);
- ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা (জটিল থেরাপি অংশ হিসাবে);
- পুনর্নবীকরণ এবং অপরিহার্য ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (একটি একক এজেন্ট হিসাবে বা অন্য antihypertensive ড্রাগ সঙ্গে সংমিশ্রণ হিসাবে);
- ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে অ্যালবামিনুরিয়া হ্রাস করার জন্য আমি স্বাভাবিক রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ II রোগীদের উচ্চ রক্তচাপ সহ রোগীদের সাথে)।
contraindications
চূড়ান্ত:
- বংশগত ইডিওপ্যাথিক এডিমা বা এঞ্জিওয়েডেম; এঞ্জিওয়েডেম;
- ইতিহাসে এঙ্গিওডিমা, সহ এসিই ইনহিবিটারস ব্যবহারের ফলে;
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালেক্সোস ম্যালাবসর্পশন, ল্যাকটেজ অভাব;
- বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানোর;
- ড্রাগ বা অন্যান্য এসিই ইনহিবিটার উপাদান থেকে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
আপেক্ষিক (বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন):
- উন্নত বয়স;
- হাইপারট্রোফিক প্রতিরোধক কার্ডিওমিওপ্যাথি;
- অর্টিক স্টেনোসিস;
- হাইপোটেনশন;
- গুরুতর ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
- Ischemic হৃদরোগ;
- সেরিব্রোভস্কুলার রোগ (সেরিব্রোভস্কুলার অপূর্ণতা সহ);
- হাড়ের মজ্জা হিমটোপোয়াইসিসের নিপীড়ন;
- প্রাথমিক hyperaldosteronism;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- সংযোজক টিস্যু সিস্টেমিক রোগ (স্লেরোডার্মা এবং সিস্টেমিক লুপাস erythematosus সহ);
- hyperkalemia;
- hyponatremia;
- Hypovolemic রাজ্য (ডায়রিয়া এবং উল্টানো সহ);
- দ্বৈত রক্তের ধমনী স্টেনোসিস বা একক কিডনি এর ধমনী স্টেনোসিস, গুরুতর রেনাল ফেইল (30 মিনিট / মিনিট কম ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স), কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে অবস্থা;
- হেমোডিয়ালিসিস, যা উচ্চ প্রবাহ ডায়ালিসিস ঝিল্লি ব্যবহার করে (AN69)।
Dosing এবং প্রশাসন
লিসিনোপ্রিল দিনে একবার একবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত, খাবার ব্যতিরেকে, কিন্তু বিশেষত একই দিনে।
অপরিহার্য হাইপারটেনশন চিকিত্সা 10 এমজি দৈনিক ডোজ দিয়ে শুরু হয়। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ - 20 মিগ্রা, সর্বাধিক দৈনিক - 40 মিগ্রা। ক্রমবর্ধমান মাত্রাটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে এক স্থিতিশীল হাইপোটেনসিভ প্রভাব থেরাপি 1-2 মাস পরে বিকাশ হয়। যদি, সর্বাধিক দৈনিক ডোজ গ্রহণ করার সময়, থেরাপিউটিক প্রভাব যথেষ্ট নয়, অন্য antihypertensive এজেন্ট অতিরিক্ত প্রেসক্রিপশন সম্ভব। মাদকদ্রব্য নিয়োগের 2-3 দিন আগে রোগীদের প্রাক-ডায়ুর্তিক্স গ্রহণ করা উচিত। যদি এটি সম্ভব না হয়, তাহলে লিসিনোপ্রিলের প্রাথমিক ডোজ প্রতি দিন 5 মিলিগ্রাম বেশি হওয়া উচিত নয়।
রেনোভাস্কুলার হাইপারটেনশন এবং রেনিন-এজিওটিসিন-অ্যালোস্টেরোস্টোন সিস্টেমের বর্ধিত কার্যকলাপের সাথে অন্যান্য অবস্থার প্রাথমিক মাত্রা প্রতিদিন 2.5-5 মিগ্রা। চিকিত্সাটি কিডনি ফাংশন, রক্তচাপ (বিপি), রক্তের সিরামের পটাসিয়ামের নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত হয়। রক্তচাপের মানের উপর ভিত্তি করে ডাক্তার রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নির্ধারণ করে। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ফ্যাকাশে, দৈনিক ডোজ ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স (সিকে) অনুসারে: সি কে 30-70 মিলি / মিনিটের সাথে - 5-10 মিগ্রা, সি কে 10-30 মিলি / মিনিটের সাথে - 2.5-5 মিগ্রি, সিকে কম 10 এর সাথে মিল / মিনিট এবং হেমোডায়ালিস রোগীদের - 2.5 মিগ্রা। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ রক্তচাপ উপর নির্ভর করে।
ক্রনিক হার্ট ফেইলেশনের চিকিৎসায় প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রামের ডোজ (কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড এবং / অথবা ডায়রিয়ারিক্সের সাথে) শুরু হয়। 3-5 দিনের অন্তর দিয়ে, প্রতিদিন 5-10 মিগ্রা রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ অর্জনের জন্য এটি ক্রমশ 2.5 মিগ্রি বৃদ্ধি পায়। সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক মাত্রা 20 মিগ্রা। যদি সম্ভব হয়, লিসিনোপ্রিল শুরু করার আগে, ডায়রেক্টিকের মাত্রা হ্রাস করা উচিত।
বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী হাইপোটেন্সিক প্রভাব বেশি উচ্চারণ করা হয়, তাই 2.5 মিগ্রি দৈনিক ডোজ দিয়ে শুরু করার জন্য চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शनে, প্রথম 24 ঘণ্টার মধ্যে, 5 মিলিগ্রাম একটি দিনের মধ্যে - 5 মিগ্রি, অন্য দুই দিনে - 10 মিগ্রি এবং তারপর দিনে 10 মিলিগ্রামে, সর্বনিম্ন চিকিত্সার 6 সপ্তাহ হয়। সিটিলিক চাপ কমানোর ক্ষেত্রে 100 মিমি এইচজি। আর্ট। এবং মাত্রা কম 2.5 মিলিগ্রাম। দীর্ঘমেয়াদী (1 ঘন্টা ধরে) 90 মিমি এইচজি নীচের সিস্টোলিক চাপ চিহ্নিত হ্রাস। আর্ট। ড্রাগ বাতিল করা হয়। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন বা থেরাপি লিসিনোপ্রিল শুরু হওয়ার প্রথম 3 দিনের জন্য কম সিস্টোলিক চাপের (120 মিমিগ্রাহী এবং তার নীচে) রোগীদের 2.5 মিলিগ্রামের ডোজ নির্ধারণ করা হয়।
ডায়াবেটিস নেফ্রোপ্যাথির প্রাথমিক মাত্রা প্রতিদিন 10 মিগ্রি। যদি প্রয়োজন হয়, এটি 20 মিগ্রি বৃদ্ধি পায়: ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের জন্য আমি 75 মিমি এইচজিএর চেয়ে কম ডায়াস্টোলিক চাপ অর্জন করতে পারি। শিল্প, এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ II রোগীদের - 90 মিমি এইচজি নিচে। আর্ট। (চাপ বসা অবস্থান পরিমাপ করা হয়)।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্লান্তি, মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, বমি ভাব, ডায়রিয়া, শুষ্ক কাশি হয়।
এছাড়াও সম্ভব:
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: রক্তচাপ, ব্র্যাডকার্ডিয়া, টাকাইকার্ডিয়া, হার্টবিট অনুভূতি, বুকের ব্যথা, দুর্বল এরিয়োভেন্ট্রিকুলার চালনা, হার্ট ফেইলির উপস্থিতি বা বর্ধিত ত্রুটি, অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্র: ঠোঁট এবং চর্মরোগের পেশী, প্যারেথেসিয়াস, অ্যাস্থেনিক সিন্ড্রোম, মনোযোগের ঘন ঘনত্ব, ক্লান্তি বৃদ্ধি, মানসিক ক্ষমতা, তন্দ্রা, বিভ্রান্তির ঠোঁট এবং পেশী সংক্রামক twitching;
- পাচক পদ্ধতি: স্বাদে পরিবর্তন, মৌখিক শোকের শোষণ, পেট ব্যথা, ডাইসেপ্সিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, জন্ডিস (কোলেস্ট্যাটিক বা হেপাটোকেলুলার), প্যানক্রিটাইটিস, হেপাটাইটিস;
- ইউরোজেনাল সিস্টেম: অ্যানুরিয়া, অলিগুরিয়া, প্রোটিনিউরিয়া, ইউরেমিয়া, অসম্পূর্ণ ফেনাল ফাংশন, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, কমে যাওয়া শক্তি;
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা: শুষ্ক কাশি, ডিপ্পেনা, ব্রোঞ্চস্পাসম;
- হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম: এগ্রানুলোকোসাইটোসিস, নিউট্রোপেনিয়া, থ্রোম্বোসিওপটেনিয়া, লেকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া (ইরিথ্রোপেনিয়া, হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বের হ্রাস, হেমাটোক্রিট);
- ত্বক: আলোক সংবেদনশীলতা, ক্ষতিকারকতা, ঘাম বৃদ্ধি, pruritus;
- অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া: চরমপন্থী, মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা, এপিগ্লটটিস এবং / অথবা ল্যারিনক্স, ত্বক ফুসকুড়ি, urticaria, এসিআর, জ্বর, ইওসিফিলিয়া বৃদ্ধি, অ্যান্টিঅ্যান্টিভাল অ্যান্টিবডিগুলির জন্য ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল, লিউকোসাইটোসিস, অন্ত্রের এঞ্জিওয়েডেম;
- অন্যান্য: আর্থারজিয়া / আর্থারিসিস, ম্যালজিয়া, ভাসক্লাইটিস;
- ল্যাবরেটরি সূচক: হেপাটিক ট্রান্সমিনিসেস, হাইপারবিলাইবাইনমিয়া, হাইপোনেট্রিমিয়া, হাইপারক্রিটিনাইনিমিয়া, হাইপারক্যালিমিয়া বৃদ্ধি, ইউরিয়া ঘনত্ব বৃদ্ধি।
একটি এসসিই ইনহিবিটারের সাথে নিরবচ্ছিন্নভাবে সোনার প্রস্তুতি (সোডিয়াম অরোথিয়োমালেট) ব্যবহার করে, একটি উপসর্গ জটিল বর্ণনা করা হয়েছে, বমি বমি ভাব এবং উল্টানো, মুখের ফ্লাশিং, ধমনী হাইপোটেশন।
বিশেষ নির্দেশাবলী
লিসিনোপ্রিল কার্ডিওজনিক শক এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शनে সংকীর্ণ হয়, যদি একটি ভাসোডিলেটর হেমোডাইনামিক পরামিতিগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে তুলতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন সিস্টোলিক বিপি 100 মিমি এইচজি কম থাকে। আর্ট।
মাদকদ্রব্যের প্রশাসনের সময় রক্তচাপের একটি উচ্চারণ হ্রাস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়রেক্টিকস, ডায়রিয়া বা বমি, হেমোডিয়ালিসিস, খাবারের পরিমাণে লবণের পরিমাণ হ্রাসের কারণে রক্তের পরিমাণ (বিসিসি) হ্রাসের ক্ষেত্রে হ্রাস পায়। দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলির রোগীদের রক্তচাপে উল্লেখযোগ্য হ্রাসের ঝুঁকি রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইপোনেট্রেমিয়া, অনাক্রম্য রেনাল ফাংশন, বা উচ্চ-ডোজ ডায়রেক্টিক্সের ফলে গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হৃদরোগের কারণে রোগীদের সনাক্ত হয়। চিকিত্সার শুরুতে, রোগীদের বর্ণিত বিভাগগুলি কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত; লিসিনোপ্রিল এবং ডায়রিটিক্সের মাত্রাগুলি চরম সতর্কতার সাথে সম্পন্ন করা উচিত। করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং সেরিব্রোভস্কুলার অপূর্ণতা রোগীদের কাছে মাদকদ্রব্য নির্ধারণ করার সময় একই নিয়মগুলি অনুসরণ করা উচিত, এতে রক্তচাপের তীব্র হ্রাস স্ট্রোক বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন হতে পারে। থেরাপির আগে, রক্তে সোডিয়ামের ঘনত্ব এবং / অথবা বিসিসি পুনরায় পূরণ করার সুপারিশ করা হয়, তারপরে ওষুধের প্রাথমিক ডোজটির প্রভাবটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
লক্ষণীয় ধমনী হিপোটেনেশনের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, যদি প্রয়োজন হয় তবে বিছানা বিশ্রাম সরবরাহ করা উচিত, অন্ত্রের তরল (সালাইন) নির্ধারণ করা উচিত। ক্ষতিকারক ধমনী হিপোটেনশন লিসিনোপ্রিলে কোনও সংশ্লেষ নয়, তবে ডোজ হ্রাস বা মাদকের বিচ্ছিন্নতা প্রয়োজন হতে পারে।
তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রোগীদের মধ্যে ক্যডনি ফাংশন কমে যায় (177 μmol / L এবং / অথবা প্রোটিনউরিয়ায় 500 মিলিগ্রাম / 24 ঘন্টার বেশি রক্তরস ক্রিয়েটিনাইন ঘনত্ব) লিসিনোপ্রিল ব্যবহারের জন্য একটি সংশ্লেষ। এই ঔষধের সাথে চিকিত্সার সময় রক্তনালীর ব্যর্থতা (রক্তের রক্তরসিতে ক্রিয়েটিনাইনের 265 μmol / l বা ২ বার প্রাথমিক স্তর) এর সংস্পর্শে, ডাক্তার চিকিত্সা বন্ধ করে কিনা তা স্থির করে।
চর্মরোগ, মুখ, জিহ্বা, ঠোঁট, এপিগ্ল্লটিস এবং / অথবা ল্যারিনক্সের এঞ্জিওয়েডেম বিরল, কিন্তু থেরাপির সময় যে কোনো সময়ে ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত এবং লক্ষণগুলি পুরোপুরি পুনঃপ্রতিষ্ঠিত হওয়া পর্যন্ত রোগীর যত্ন নিরীক্ষণ করা উচিত। Laryngeal edema মারাত্মক হতে পারে। ল্যারিনক্স, এপিগ্লটস বা জিহ্বা আচ্ছাদিত হলে, বাতাসে বাধা সৃষ্টি সম্ভব, অতএব বাতাসের প্রয়োজনীয়তা নিশ্চিত করার জন্য জরুরি উপযুক্ত থেরাপি এবং / অথবা ব্যবস্থাগুলি।
এসিই ইনহিবিটারসের সাথে চিকিত্সা করলে, এগ্রানুলোকোসাইটোসিসের সম্ভাব্য ঝুঁকি রয়েছে, তাই রক্তের ছবির নজর রাখতে হবে।
হেপাটিক ট্রান্সমিনিয়াস বা কোলেস্টেসিসের লক্ষণগুলির উপস্থিতি বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত, যেহেতু কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিসের ঝুঁকি রয়েছে, যকৃতের ফ্লিমিন্যান্ট নেক্রোসিসের দিকে অগ্রসর হচ্ছে।
থেরাপির পুরো সময় মদ্যপ পানীয় ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত, সেইসাথে গরম আবহাওয়া এবং ব্যায়ামের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ডিহাইড্রেশন এবং রক্তচাপ অত্যধিক হ্রাস সম্ভব উন্নয়ন।
মহামারী গবেষণার মতে, ইনসুলিন বা মৌখিক হাইপোগ্লাইসমিক এজেন্টগুলির সাথে এসিই ইনহিবিটারগুলির একযোগে ব্যবহার হিপোগ্লাইসমিয়ার বিকাশ হতে পারে, বিশেষত সংশ্লেষ থেরাপির প্রথম সপ্তাহের পাশাপাশি অসুস্থ রেনাল ফাংশন রোগীদের ক্ষেত্রে। এই কারণে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের বিশেষত লিসিনোপ্রিলের প্রথম মাসে গ্লাইসেমিয়া সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে, ড্রাইভিং থেকে বিরত থাকার এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ধরনের কাজ সম্পাদন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
বিটা ব্লকার, ডায়রেক্টিক্স, ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসেন্ট এজেন্টগুলি লিসিনোপ্রিলের হাইপোটেন্সিক প্রভাবকে উন্নত করে।
পটাসিয়াম সম্পূরকগুলির একযোগে ব্যবহারে, পটাসিয়াম বা পটাসিয়াম-সংরক্ষণকারী ডায়রিটিক্স (এমিলোরাইড, ট্রাইমটিরেইন, স্পিপিওল্যাক্টোন) ধারণকারী লবণ বিকল্পগুলি, হাইপারক্যালিমিয়া বৃদ্ধি, বিশেষত অসুখযুক্ত রেনাল ফাংশনগুলির রোগীদের মধ্যে ঝুঁকি বাড়ায়। এই কারণে, শুধুমাত্র একজন ডাক্তারকে এই ধরনের সংমিশ্রণটি নির্দিষ্ট করা উচিত এবং চিকিত্সা ফেনাল ফাংশন এবং সিরাম পটাসিয়াম ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে চিকিত্সা করা উচিত।
ভাসোডিলেটরস, বার্বিবিউটিটস, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ফেনোথিয়াজিন এবং ইথানল একযোগে ব্যবহার করে, লিসিনোপ্রিলের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ানো হয়। এন্টাকিড এবং কোলেস্টেরামাইন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণ কমিয়ে দেয়।
Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ (নির্বাচক সাইক্লক্সিজেনজেস -2 ইনহিবিটারস সহ), adrenostimulants এবং estrogens ড্রাগ এর hypotensive প্রভাব কমাতে।
একসঙ্গে লিসিনোপ্রিল শরীরের লিথিয়ামের নির্মূলকরণকে হ্রাস করে, যা তার কার্ডিওক্সটিক এবং নিউরোটক্সিক প্রভাবগুলি বাড়ায়।
মেথিলডোপার সাথে যৌথ ব্যবহার হেমোলিসিস হতে পারে; নির্বাচনী serotonin reuptake inhibitors সঙ্গে - গুরুতর hyponatremia যাও; সাইটোস্ট্যাটিকস, প্রসাইনামাড, অ্যালোপুরিনিল - লিউকোপেনিয়ায়।
লিসিনোপ্রিল পেরিফেরাল পেশী শিথিলকারীর কর্মকে বাড়িয়ে তোলে, মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করে, কোয়ানিনাইডাইনের নির্গমন হ্রাস করে, স্যালিস্লাইটস এর নিউরোটক্সিসটি বৃদ্ধি করে, মৌখিক হাইপোগ্লাইসমিক ড্রাগস, এপিইনফ্রাইন (অ্যাড্রেনালাইন), নোরেপাইনফ্রাইন (নোরাড্রেনালাইন) এবং বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধের প্রভাবকে হ্রাস করে; কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির প্রভাবগুলি (পাশ সহ) বাড়ায়।
সোনার প্রস্তুতির সাথে লিজিনোপ্রিলের যুগপত ব্যবহারে মুখের উচ্চ রক্তচাপ, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব, ধমনী হিপোটেনশন হতে পারে।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
আপ তাপমাত্রা 25 ºС আর্দ্রতা এবং হালকা থেকে রক্ষা, শিশুদের নাগালের বাইরে।
শেল্ফ জীবন - 3 বছর।