Livodeksa

লিভোডেস্ক - হেপোটোপোটেক্টর কলেরেটিক, কলেলিথলাইটিক, হিপোকোলেস্টেরোলিক, হিপোলিপিডেমিমিক এবং ইমিউনোমুডুলার প্রভাব।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

লিভডক্সা ট্যাবলেটের আকারে উত্পাদিত হয়: বৃত্তাকার, বাইকনভেক্স, ফিল্ম লেপা বাদামী-লাল রঙ, এক পাশে ঝুঁকিপূর্ণ; বিরতির উপর - সাদা কোর (ফোলা 10 টুকরা, 1, 5 বা 10 ফোস্কা একটি পিচবোর্ড বান্ডিল)।

সক্রিয় উপাদান - ursodeoxycholic অ্যাসিড: 1 ট্যাবলেট - 150 বা 300 মিগ্র।

সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম কার্বক্সাইথিল স্টার্ক, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, পোভিডোন কে -30, শুদ্ধ তরল, সোডিয়াম লরিল সালফেট, স্টার্ক, ল্যাকটোজ।

শেলের গঠন: হাইপ্রোমেলোজ (ই 5 প্রিমিয়াম), টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ম্যাক্রোগোল 6000, লোহা ডাইস হলুদ অক্সাইড এবং লোহার লাল অক্সাইড।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

• Biliary রিফ্লাক্স gastritis এবং রিফ্লাক্স esophagitis;
• প্রাথমিক ব্যিলারি সেরোসিস হ্রাসের লক্ষণ অনুপস্থিতিতে (লক্ষণীয় চিকিত্সা);
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস (সিস্টিক ফাইব্রোসিস);
• বিভিন্ন প্রজন্মের ক্রনিক হেপাটাইটিস;
• Biliary ডিস্কিনিয়া;
• প্রাথমিক sclerosing cholangitis;
• অ অ্যালকোহলিক স্ট্যাটোথাইপাইটিস;
• অ্যালকোহলিক লিভার রোগ;
• একটি কার্যকরী gallbladder সঙ্গে ক্ষুদ্র এবং মাঝারি কলেস্টেরল পাথর (দ্রবীভুত উদ্দেশ্যে)।

contraindications

নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে লিভোডক্সির কঠোরভাবে নিরপেক্ষ ব্যবহার:

• ডিকম্পেন্সেশন পর্যায়ে লিভারের সেরোসিস;
• অ কার্যনির্বাহী গ্লাসড্ডার;
• এক্স-রে ইতিবাচক (যেমন উচ্চ ক্যালসিয়াম) gallstones;
• প্যানক্রিরিয়া, কিডনি এবং লিভারের গুরুতর অসুস্থতা;
• তীব্র প্রদাহজনক আন্ত্রিক রোগ, পিত্তনালী এবং গল ব্লাডার;
• ল্যাকটেজের অভাব, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্ল্যাকটোস ম্যালাবসর্পশন;
• শিশু বয়স 3 বছর পর্যন্ত;
• ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

চরম সাবধানতার সাথে, কারণ 3-4 বছর বয়সের শিশুদের চিকিৎসায় ওষুধ ব্যবহার করা উচিত তারা ঔষধ গিলতে অসুবিধা হতে পারে।

Dosing এবং প্রশাসন

Livodeksu ভিতরে গ্রহণ, গোলা গোলে গোলাবারুদ এবং গ্রাস। প্রয়োজন হলে, তারা অর্ধেক বিভক্ত করা যেতে পারে।

প্রমাণের উপর নির্ভর করে গড় দৈনিক ডোজ:

• কোলেস্টেরল gallstones বিচ্ছেদ - 10-15 মিগ্রা / কেজি। এই ক্ষেত্রে, ওষুধ শুকালে আগে অবিলম্বে নেওয়া উচিত। চিকিত্সা অবশ্যই 6-12 মাস। পাথরের পুনর্গঠনের প্রতিরোধের জন্য পাথর ভেঙ্গে কয়েক মাস পরে মাদক গ্রহণ চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়;
• প্রাথমিক ব্যিলারি সেরোসিসের লক্ষণীয় চিকিত্সা - প্রয়োজনে 10-15 মিগ্রা / কেজি, মাত্রা ২0 মিগ্রা / কেজি বৃদ্ধি করুন। চিকিত্সা 6 মাস থেকে কয়েক বছর স্থায়ী হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল দিয়ে মাদকদ্রব্য গ্রহণ করা উচিত;
• ব্যিলারি রিফ্লক্স গ্যাস্ট্রিটিস এবং রিফ্লাক্স এসোফাগাইটিস - 10 মিগ্রা / মিগ্রা, ওষুধটি শুতে সময় নেওয়া উচিত। চিকিত্সা সময়কাল 10 দিন থেকে 6 মাস, কিছু ক্ষেত্রে 2 বছর পর্যন্ত;
• বিভিন্ন বংশধর ক্রনিক হেপাটাইটিস, প্রাথমিক অ অ্যালকোহলিক স্ট্যাটোথাইপাইটিস, অ্যালকোহলিক লিভার ডিজিজ - 10-15 মিগ্রি / কেজি 2-3 ডোজের জন্য 6-12 মাস, যদি প্রয়োজন হয়, তবে দীর্ঘ;
• প্রাথমিক স্খলনজনিত কোলাজাইটিস, সিস্টিক ফাইব্রোসিস - 2-3-15 ডোজের মধ্যে 12-15 মিগ্রা / কেজি, প্রয়োজন হলে ডোজ ২0-30 মিগ্রা / কেজি বৃদ্ধি করুন। চিকিত্সা 6 মাস থেকে বহু বছর ধরে স্থায়ী হয়;
• বিলিরি ডাইস্কিনিয়া - 2 ডোজ জন্য 10 মিগ্রা / কেজি। থেরাপির সময়কাল 2-8 সপ্তাহ। প্রয়োজন হলে, পুনরাবৃত্তি কোর্স পরিচালনা।

শিশুদের জন্য মাত্রা প্রতিদিন 10-20 মিগ্রা / কেজি হারে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।

দৈনিক 10 গিগাবাইট / কেজি দৈনিক ডোজ নির্ধারণের সময় রোগীর ওজন নির্ভর করে দৈনিক সংখ্যক ট্যাবলেট লভডক্স্কাসের হিসাব (লিভিডেক্স 150 মিগ্রি / লিভিডক্স 300 মিগ্রি):

• 34-50 কেজি - 3 ট্যাব। / 1,5 টি ট্যাবলেট।
• 51-65 কেজি - 4 টি টেবিল। ২ টেবিল।
• 66-85 কেজি - 5 ট্যাব। / 2.5 টেবিল।
• 86-100 কেজি - 6 টেবিল / 3 টেবিল।
• > 100 কেজি - 7 টেবিল / 4 টেবিল।

দৈনিক 15 মিলিগ্রাম / কেজি দৈনিক ডোজ নির্ধারণ করার সময় রোগীর ওজনের উপর নির্ভর করে প্রতিদিন দৈনিক ট্যাবলেটগুলি লিভোডেস্ক (লভ্যডেক 150 মিগ্রি / লিভিডক্স 300 মিগ্রি):

• 34-50 কেজি - 5 ট্যাব। / 2 ট্যাব।
• 51-65 কেজি - 6 টেবিল / 3 টেবিল।
• 66-85 কেজি - 7 টি টেবিল / 3,5 ট্যাবল।
• 86-100 কেজি - 8 ট্যাব। / 4,5 ট্যাবলেট।
• > 100 কেজি - 9 ট্যাব। / 6 ট্যাব।

প্রতিদিন ২0 মিলিগ্রাম / কেজি ডোজ নির্ধারণের সময় রোগীর ওজন অনুযায়ী লিভোডক্স 300 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটের দৈনিক সংখ্যা গণনা:

• 34-50 কেজি - 3 ট্যাবলেট;
• 51-65 কেজি - 4 ট্যাবলেট;
• 66-85 কেজি - 5 ট্যাবলেট;
• 86-100 কেজি - 6 ট্যাবলেট;
• > 100 কেজি - 7 ট্যাবলেট।

প্রতিদিন 30 মিলিগ্রাম / কেজির ডোজ নির্ধারণের সময় রোগীর ওজন অনুসারে লিভোডক্স 300 মিগ্রি ট্যাবলেটের দৈনিক সংখ্যা গণনা:

• 34-50 কেজি - 5 ট্যাবলেট;
• 51-65 কেজি - 6 ট্যাবলেট;
• 66-85 কেজি - 7 ট্যাবলেট;
• 86-100 কেজি - 8 ট্যাবলেট;
• > 100 কেজি - 9 ট্যাবলেট।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওষুধ গ্রহণ করার সময় পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, হেপাটিক ট্রান্সমিনিসেসের বৃদ্ধি বৃদ্ধি, গলস্টোন ক্যালিসিসিকেশন ইত্যাদির পাচক পদ্ধতির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে; প্রাথমিক ব্যিলারি সেরোসিসের চিকিত্সাতে যকৃতের সেরোসিসের ক্ষয়ক্ষতির ক্ষয়ক্ষতি (মাদক বিচ্ছিন্ন হওয়ার পরে পাস) হতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

পাথরের সফল দ্রবীভূতকরণের পূর্বশর্তগুলি হল: পাথরগুলির সামগ্রী - কোলেস্টেরল, আকার - 15-20 মিমি বেশি, ব্যিলারি ট্র্যাক্টের ফাংশন সম্পূর্ণ সংরক্ষণ, পাথর দিয়ে গ্লাস মূত্রাশয়ের পূর্ণতা - অর্ধেকের বেশি নয়।

গলস্টোন দ্রবীভূত করার উদ্দেশ্যে লিভোডক্সগুলি নির্ধারণ করার সময়, হেপাটিক ট্রান্সমিনিসেস, অ্যালক্যালাইন ফসফাটেজ এবং গামা glutamyltransferase, পাশাপাশি বিলিরুবিনের ঘনত্বের কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। যদি উচ্চ হার স্থির থাকে, তাহলে ড্রাগ প্রত্যাহার করা উচিত।

চিকিত্সা প্রথম 3 মাসে, cholecystography প্রতি 4 সপ্তাহ, তারপর প্রতি 3 মাস সঞ্চালিত করা উচিত। আল্ট্রাসাউন্ড গবেষণা সময় 6 এবং 12 মাস পরে, থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়। পাথরের সম্পূর্ণ দ্রবীভূত হওয়ার পরে, খুব ছোট আকারের কারণে সনাক্ত না হওয়া পাথরের অবশিষ্টাংশগুলি দ্রবীভূত করার জন্য অন্তত 3 মাস ধরে লিভোডক্সগুলি গ্রহণ করা চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চিকিত্সার 6-12 মাসের মধ্যে যদি পাথরের আংশিক দ্রবীভূততা ঘটে না, তবে আরও চিকিত্সা কার্যকর হবে না।

থেরাপির সময় যদি একটি অ ভিজুয়ালাইজড পল্লাব্লার সনাক্ত করা হয়, এটি নির্দেশ করে যে পাথরের সম্পূর্ণ দ্রবীভূতকরণ ঘটেনি। এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

গ্লাসডডারের সংশ্লেষের লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, গলস্টোনের ক্যালিসিকেশন, বারিটারি কোলিকের ঘন ঘন আক্রমণের ক্ষেত্রেও মাদক বাতিল করা জরুরি।

প্রতিক্রিয়া হার এবং ষড়যন্ত্র করার ক্ষমতা ursodeoxycholic অ্যাসিড প্রভাব উপর তথ্য পাওয়া যায় না।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

আয়ন এক্সচেঞ্জ রজন এবং অ্যালুমিনিয়াম ধারণকারী এন্টাকিডস ursodeoxycholic অ্যাসিড শোষণ সঙ্গে হস্তক্ষেপ করতে পারে, অতএব, এটি সঙ্গে একযোগে এই ড্রাগ পরিচালনা করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।

Estrogens, gestagen, neomycin এবং লিপিড-লোডিং ড্রাগস ধারণকারী মৌখিক গর্ভনিরোধক কলেস্টেরল সঙ্গে পিতলের সম্পৃক্তি বৃদ্ধি, যা কোলেস্টেরল gallstones দ্রবীভূত করতে ursodeoxycholic অ্যাসিড ক্ষমতা হ্রাস হতে পারে।

Ursodeoxycholic অ্যাসিড অন্ত্র থেকে সাইক্লোসপোরিন শোষণ বৃদ্ধি করতে পারে, অতএব, যদি এই ধরনের সংশ্লেষ প্রয়োজন হয় তবে রক্তে সাইক্লোসপোরিনের ঘনত্ব নিরীক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজন হলে, এর ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

শিশুদের কাছে অনুপলব্ধ সংরক্ষণের জন্য, আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত এবং তাপমাত্রায় 25 ডিগ্রি সে।

শেল্ফ জীবন - 2 বছর।