লিনড্যাক স্থূলতার চিকিত্সার জন্য কেন্দ্রীয় কর্মের একটি অ্যানোরেক্সিজেনিক ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
লিনড্যাক্স ডোজ ফর্ম - ক্যাপসুল: ডোজ লেবেল ("10" বা "15"), হার্ড - জেনেটিন, সাদা বা প্রায় সাদা পাউডার (ফোলাগুলিতে 10 টি টুকরা, একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে 3 বা 9 টি ফোস্কা)।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান সিবুত্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইড মনহাইড্রেট। রঙ উপর নির্ভর করে ক্যাপসুল এর কন্টেন্ট:
- হলুদ কেস এবং বাদামী টুপি - 10 মিগ্রা;
- হলুদ কেস এবং নীল টুপি - 15 মি।
Excipients: আঠাল নির্গমনশীল সিলিকন ডাই অক্সাইড, microcrystalline সেলুলোজ, ল্যাকটোজ monohydrate, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।
ক্যাপসুল রচনা:
- শরীর: জেলাতিন, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, সূর্যাস্তের ছোপানো হলুদ সূর্যাস্ত, কুইনোলিন হলুদ ডাই, কালো কালি 1012 (সোয়া লিসিথিন, এন-বুটিনল, শেলাক, ডেনচার্ড ইথানল, ডিসি 1510 ডিফোমোটার, ফেরিক অক্সাইড ব্ল্যাক);
- ঢাকনা: জেলাতিন, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড এবং রং: ক্যাপসুলগুলিতে 10 মিঃ - লোহা অক্সাইড কালো ও লোহা অক্সাইড লাল, ক্যাপসুলের মধ্যে 15 মিগ্রি - নীল কারমাইন।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
লিনড্যাক্স 30 কেজি / মিটার 2 বা তার বেশি শরীরের ভর সূচকগুলির রোগীদের মধ্যে ক্ষতিকারক স্থূলতার চিকিত্সার উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়।
এছাড়াও, ডাইসলিপোপ্রোটিনমিয়া এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসগুলির মতো ওজন কমানোর ঝুঁকিগুলির উপস্থিতিগুলিতে 27 কেজি / মিটার 2 বা তার বেশি শরীরের ভর সূচকগুলির রোগীদের মধ্যে অ্যালিমেন্টারী স্থূলতা চিকিত্সার জন্য ওষুধ দেওয়া হয়েছে।
contraindications
চূড়ান্ত:
- গুরুতর খাওয়ার ব্যাধি (বুলিমিয়া বা অ্যানোরেক্সিয়া);
- স্থূলতার জৈব কারণ;
- hyperthyroidism;
- Benign prostatic hyperplasia;
- pheochromocytoma;
- গুরুতর অস্বাভাবিক লিভার এবং / অথবা কিডনি ফাংশন;
- এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা;
- Tourette সিন্ড্রোম (দীর্ঘস্থায়ী সাধারণকরণ টিক);
- মানসিক অসুস্থতা;
- অনিয়ন্ত্রিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (145/90 মিমি এইচজি শিল্প উপরে ধমনী চাপ।);
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ, সহ। জন্মগত হৃদরোগ, হ্রাসপ্রাপ্ত ক্রনিক হার্ট ফেইল, অ্যারিথমিমিয়া, টাকাইকার্ডিয়া, করোনারি হার্ট ডিজিজ, সেরিব্রোভস্কুলার ডিজিজস (সেরিব্রাল সার্কেলেশন, স্ট্রোকের ক্ষতিকারক রোগ), পেরিফেরাল ধমনীর অনাক্রম্য রোগ;
- প্রতিষ্ঠিত ওষুধ, মাদক বা অ্যালকোহল আসক্তি;
- মনোমোয়াইন অক্সিডেস ইনহিবিটার্স (উদাহরণস্বরূপ, ফেনফ্লুরামাইন, ফেনটারমাইন, ডিক্সফেনফুরামাইন, ইফিড্রাইন, ইথাইলামফেটামাইন) এবং তাদের প্রত্যাহারের 2 সপ্তাহের মধ্যে একযোগে ব্যবহার;
- হিপনোটিক ওষুধের একযোগে ব্যবহার, সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস, শরীরের ওজন হ্রাস করার জন্য সংকলন এবং কেন্দ্রীয় কর্মের অন্যান্য ওষুধের মধ্যে ট্রিপটোফান সহ ওষুধ;
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানোর;
- বয়স 18 এবং 65 বছর বয়স পর্যন্ত;
- ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
আপেক্ষিক:
- অ্যারিথমিয়া ইতিহাস;
- ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
- আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন (নিয়ন্ত্রিত বা ইতিহাস);
- কলেলিথিয়াসিস;
- নিউরোলজিকাল ডিসঅর্ডারস (মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং আঠালো সহ ইতিহাস সহ);
- মৌখিক এবং মোটর tics ইতিহাস;
- হালকা এবং মাঝারি কিডনি / লিভার কার্যকারিতা।
Dosing এবং প্রশাসন
খালি পেট বা খাবারের সময় দিনে প্রথম অর্ধেক দিনে মাদক গ্রহণ করা উচিত, পুরো ক্যাপসুলকে গ্রাস করা এবং একটি গ্লাস পানি পান করা উচিত।
ক্লিনিকাল কার্যকারিতা এবং Lindax এর সহনশীলতা উপর নির্ভর করে, ডাক্তার আলাদাভাবে ডোজ নির্ধারণ করে।
প্রাথমিক মাত্রা 10 মিগ্রা। অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা ক্ষেত্রে (যদি 4 সপ্তাহের মধ্যে শরীরের ওজনের হ্রাস 2 কেজি কম হয়), তবে মাদকের ভাল সহনশীলতার অবস্থার সাথে, দৈনিক ডোজটি 15 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। ডোজ বাড়ানোর পরেও কার্যকারিতা অপর্যাপ্ত থাকে (4 সপ্তাহের জন্য কমপক্ষে ২ কেজি ওজন কমানো হয় না), চিকিত্সার ধারাবাহিকতা পরামর্শযোগ্য নয়।
3 মাস পর থেরাপির মূল্যায়ন করা হয়। প্রাথমিক সময় থেকে 5% ওজন হ্রাস করা সম্ভব হয় না এবং যদি ওজন কমানোর পরেও রোগী 3 কেজি বা তার বেশি লাভ করে তবে তা বন্ধ করা উচিত।
চিকিত্সা সর্বোচ্চ সময়কাল 2 বছর। দীর্ঘ চিকিত্সা নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা কোন তথ্য নেই।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রথমত চিকিত্সা প্রথম 4 সপ্তাহ উল্লেখ করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা হালকা এবং বিপরীত, তাদের তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি সময় সঙ্গে দুর্বল।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়: প্রায়শই - 10% এর বেশি, মাঝে মাঝে - 1 থেকে 10%, খুব কমই - 1% কম:
- কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়ই - অনিদ্রা; কখনও কখনও - স্বাদ, মাথা ঘোরা, উদ্বেগ, মাথা ব্যাথা, paresthesias পরিবর্তন;
- পাচক সিস্টেম: প্রায়ই - ক্ষুধা, শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য; কখনও কখনও বমিভাব;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: মাঝে মাঝে - প্যালপাইটেশন অনুভব, টাকাইকার্ডিয়া (3-7 বিট / মিনিট দ্বারা পালস বৃদ্ধি), ভাসোডিলেশন (ফ্লাশিং, ত্বক ফুলে যাওয়া), রক্তচাপ বৃদ্ধি (1-3 মিমি এইচজি আর্ট দ্বারা বিশ্রামে); কিছু ক্ষেত্রে, হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের মধ্যে আরো সুস্পষ্ট বৃদ্ধি সম্ভব;
- অন্যদের: কখনও কখনও - hemorrhoids এর বৃদ্ধি, ঘাম বৃদ্ধি।
নিম্নলিখিত ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে: ফ্লু-মত সিন্ড্রোম, এডমা, ত্বক খিটখিটে, ডেসমেনেরিয়া, পেট ব্যথা, তৃষ্ণার্ত, ক্ষুধা, বৈকল্য ব্যথা, মানসিক ক্ষমতা, তন্দ্রা, উদ্বেগ, স্নায়বিকতা, বিষণ্নতা, জ্বালা, ছত্রাক, তীব্রতা ইন্টারস্টাশিয়াল নেফ্রিটিস, শোনোলিন-হেনোক purpura, রক্তপাত, আঠালো, প্লাজমা মধ্যে লিভার এনজাইম মধ্যে ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি, thrombocytopenia।
এছাড়াও স্কিজোফেক্টিভ ডিসঅর্ডার রোগীর তীব্র সাইকোসিসের একক ক্ষেত্রেও জানা যায়, যা সম্ভবত লিনডক্স ব্যবহারের আগে বিদ্যমান ছিল।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ওজন কমানোর (ব্যায়াম এবং খাদ্য) অ-ড্রাগ পদ্ধতিগুলি কার্যকর না হলে ওষুধটি কেবলমাত্র নির্দিষ্ট করা উচিত (3 মাস ওজন হ্রাস 5 কেজি থেকেও কম)।
লিড্যাক্সের সাথে চিকিত্সা করা উচিত যক্ষ্মা চিকিত্সার ক্ষেত্রে ব্যবহারিক অভিজ্ঞতার সাথে একটি মেডিকেল পেশাদারের তত্ত্বাবধানে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, জীবনধারা পরিবর্তন এবং খাওয়ার অভ্যাসগুলির সমন্বয়ে গঠিত সমন্বয় থেরাপির অংশ হিসাবে। রোগীদের তাদের জীবনধারা পরিবর্তন করতে হবে যাতে চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে তারা ওজন কমানোর বজায় রাখতে পারে। রোগীদের পরিষ্কারভাবে বোঝা উচিত যে এই প্রয়োজনীয়তাগুলি মেনে চলার ফলে ওজনের পুনঃ-লাভ এবং থেরাপির পুনরাবৃত্তির প্রয়োজন হতে পারে।
রক্তচাপ এবং হৃদরোগের জন্য লিড্যাক্সের পুরো সময় পর্যবেক্ষণ করা উচিত: প্রথম 2 মাস - একবার 2 সপ্তাহে, তারপর - মাসে একবার। ধমনী উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের জন্য বিশেষভাবে সতর্ক এবং আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। কন্ট্রোল পরিমাপের ক্ষেত্রে চাপ দ্বিগুণ 145/90 মিমি এইচজি অতিক্রম করে। শিল্প।, চিকিত্সা স্থগিত করা আবশ্যক।
লিনড্যাক্সটি একযোগে সতর্কতা সহকারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যা এন্টিআর্থিথমিক ড্রাগস (ম্যাক্সেলটিন, ফ্লেকাইনিড, প্রোপাফেনোন, কুইনাডিন, সোটালল, এমিয়োডেরোন), হিস্টামাইন এইচ 1- রেসেপ্টার ব্লকার (টেরফেনডিন, এস্টিস্টিজল), ট্রাইসাইক্লিক পদক্ষেপ, অ্যান্টি-অ্যারিথমিমিয়া, ট্রাইসাইকেল ক্লিপ, ট্রাইসাইকেল ক্লিপ, ট্রাইসাইকেল ক্লিপ, এন্টি-ইনফ্যাম্যামারি ড্রাগস পাশাপাশি sertindole, pimozide, cisapride। একই অবস্থার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যা QT ব্যবধানের দীর্ঘায়িত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, হাইপোম্যাগনেমিমিয়া)।
এবং যদিও প্রাথমিক ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপের উন্নয়ন এবং সিবুত্রামিনের প্রশাসন নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয় নি তবে বুকের ব্যথা, প্রগতিশীল শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, চিকিত্সার সময় পায়ে এডমাতে মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। পরবর্তী অভ্যর্থনায় ডোজ দ্বিগুণ করতে পরবর্তী অভ্যর্থনা ক্ষেত্রে, হতে পারে না।
Lindax অ্যাপ্লিকেশন মদ্যপ পানীয় ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত, কারণ অ্যালকোহল একেবারে এই ড্রাগ সঙ্গে চিকিত্সার সময় সুপারিশ খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থা সঙ্গে মিলিত হয় না।
ড্রাইভিং এবং প্রতিক্রিয়া গতি সঙ্গে সংযুক্ত কাজ সম্পাদন এবং মনোযোগ ঘনত্ব বৃদ্ধি যখন থেরাপি পুরো সময়কাল সতর্কতা অবলম্বন করা বাঞ্ছনীয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
আইসোজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4 (ইরিথ্রোমাইকিন, কেটোকোনজোল, ট্রোলোন্ডোমাইকিন, সাইক্লসপোরিন) এর ইনহিবিটারস সিবুত্রামাইন মেটাবোলাইটস এবং হার্ট রেটের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, ক্লিনিকালটি সামান্য QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে।
ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকস, ড্যাক্সামেথাসোন, কার্বামাজেপাইন, ফেনিওটোন, ফেনোবার্ববিটাল এবং রিফাম্পিসিন সিবুত্রামাইন বিপাককে ত্বরান্বিত করতে পারে।
শক্তিশালী অ্যালেনেসিকস (পিথিডাইন, ফেন্ট্যানিয়েল, পেন্টাসোজিন) একযোগে ব্যবহার, মাইগ্রেনের চিকিত্সার জন্য ড্রাগস (সুমাট্র্রিপ্টান, ডাইহাইড্রোজার্গটামাইন), অ্যান্টিটিউসিভস (ডিক্সট্রোমেথোরাফ্যান), নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস (এন্টিড্রিপ্রেসেন্টস) সেরোটোনিন সিন্ড্রোম বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
30 ডিগ্রি সেলসিয়াস ছাড়াই বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শেল্ফ জীবন - 2 বছর।