Lidocaine একটি স্থানীয় নেশাগ্রস্থ হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
লিডোকেইন ডোজ ফরম:
- ইনজেকশন জন্য সমাধান (1% - ampoules মধ্যে 2 এমএল, একটি পিচবোর্ড বান্ডিল মধ্যে একটি ampoule ছুরি সঙ্গে 10 ampoules; ampoules মধ্যে 3.5 মিলি, একটি পিচবোর্ড বান্ডিল মধ্যে একটি ampule ছুরি সঙ্গে 10 ampoules; ampoules মধ্যে 5 মিলি, 10 ampoules একটি পিচবোর্ডের বান্ডেলের মধ্যে একটি ampoule ছুরি দিয়ে; 5 গিগাবাইট এ ampoules, 5 টি ampoules ফোস্কা, 1 বা 2 প্যাক একটি পিচবোর্ড বান্ডিল সঙ্গে একটি ampoule ছুরি সঙ্গে; এমপুল মধ্যে 10 মিলি, একটি পিচবোর্ড বান্ডিল একটি ampule ছুরি সঙ্গে 10 ampoules; এমপৌলগুলিতে 10 মিলি, ব্লিস্টার প্যাকগুলিতে 10 ampoules, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে একটি ampoule ছুরি দিয়ে প্রতিটি 1 প্যাক; ampoules মধ্যে 10 মিলি প্রতিটি, প্রতি কনট্যুরের মধ্যে 5 ampoules এক্স সেল প্যাকগুলি, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে একটি ampoule ছুরি দিয়ে 1 বা 2 প্যাক, ampoules মধ্যে 2% - 2 মিলি, একটি ফোস্কা প্যাক মধ্যে 5 ampoules, একটি শক্ত কাগজ মধ্যে 20 প্যাক; ampoules মধ্যে 2 মিলি, 10 ampoules একটি পিচবোর্ডের বান্ডিলের মধ্যে ampoule ছুরি; ampoules মধ্যে 2 মিলি, ফোস্কা প্যাক (pallets), 5 বা দুটি pallets একটি পিচবোর্ড বান্ডিল মধ্যে একটি ampule ছুরি সঙ্গে; 2 এমএল amples, ব্লিস্টার প্যাক মধ্যে 10 ampoules, 1 প্রতিটি বা একটি শক্ত কাগজ বাক্সে একটি ampule ছুরি সঙ্গে 2 প্যাক; 5 মিলি ampoules, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে একটি ampoule ছুরি সঙ্গে 10 ampoules; Ampoules মধ্যে 5 মিলি, ফোঁড়া মধ্যে 5 ampoules, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে একটি ampoule ছুরি সঙ্গে 1 বা 2 প্যাক; 10 মি.ল. প্রতিটি ampoules, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে একটি ampoule ছুরি সঙ্গে 10 ampoules; এমপোলে 10 মিলিমিটার, ফোলাগুলিতে 5 ampoules, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে একটি ampoule ছুরি দিয়ে 1 বা 2 প্যাক; 10% - ampoules মধ্যে 2 মিলি, প্যাকেজ একটি ampoule ছুরি সঙ্গে 10 ampoules; Ampoules মধ্যে 2 মিলি, 5 বা 10 ampoules ফোস্কা প্যাক, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে একটি ampoule ছুরি সঙ্গে 1 বা 2 প্যাক; Ampoules মধ্যে 2 মিলি, ব্লিস্টার প্যাক মধ্যে 5 ampoules (pallets), একটি পিচবোর্ড বাক্সে একটি ampoule ছুরি সঙ্গে 1 বা 2 pallets);
- চোখের ড্রপস (2% - 1.5 বা 2.5 মিলে টিউব ড্রপারস, 1, 2, 4, 5 বা 10 টিউব একটি শক্ত কাগজ বাক্সে; ড্রপার বোতলগুলিতে 5 বা 10 মিলি, 1 বা 2 বোতল একটি পিচবোর্ডের বান্ডেলের মধ্যে; প্লাস্টিকের ড্রপার বোতলগুলিতে 5 মিলিগ্রাম, পিচবোর্ডের বান্ডেলের মধ্যে 1 বা 50 বোতল; 4% - 1.3 বা 1.5 মিলে ড্রপার নল, 5 টি টিউব একটি কার্ডবোর্ডের বান্ডলে);
- জেল 5% (15 বা 30 গ্রাম অ্যালুমিনিয়াম টিউব, একটি কার্ডবোর্ড বান্ডিল 1 টিউব, অন্ধকার কাচের ক্যান মধ্যে 25 গ্রাম, একটি পিচবোর্ড বান্ডিল 1 ব্যাংক);
- টপিকাল ব্যবহারের জন্য স্প্রে 10% ডোজড (প্রতিটি স্প্রে বোতল দিয়ে গাঢ় কাচের বোতলগুলিতে 38 গ্রাম, প্রতিটি কার্টন প্যাকের জন্য 1 বোতল, ডেলিভারি এবং মেরু প্রশাসনের জন্য স্প্রে বোতল সহ পাইপপ্রোপ্লিন কার্টিজে 38 গ্রাম প্রতিটি)।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান অনাক্রম্য লিডোকাইন হাইড্রোক্লোরাইড। এর বিষয়বস্তু হল:
- সমাধান 1 মিলি - 10, 20 বা 100 মিগ্রা;
- চোখের ড্রপের 1 মিলিমিটার - ২0 বা 40 মিগ্রা;
- জেল 1 গ্রাম - 50 মিগ্রা;
- স্প্রে 1 ডোজ - 4.8 মিলিগ্রাম।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
সমাধানের জন্য:
- ঘর্ষণ, মেরুদণ্ড, epidural এবং পরিবহন অবেদন
- টার্মিনাল অ্যানেস্থেসিয়া (ophthalmology সহ);
- গ্লাইকোসিডিক মাদকদ্রব্যের কারণে ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিমিয়া;
- তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের পুনরাবৃত্তিমূলক ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন (সাধারণত 12-24 ঘন্টার মধ্যে) পুনরাবৃত্তিমূলক প্যানটোক্সিজমের ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া।
চোখের ড্রপের জন্য - নিম্নলিখিত পদ্ধতির সময় স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া:
- পরীক্ষার যোগাযোগ পদ্ধতি (ডায়াগনস্টিক corneal scraping, gonioscopy, tonometry);
- Ophthalmologic অপারেশন জন্য প্রস্তুতি;
- সিউরি উপাদান বা বিদেশী শরীর অপসারণ সহ cornea এবং conjunctiva উপর স্বল্পমেয়াদী অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ।
জেল জন্য - শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি পৃষ্ঠ অবেদন:
- দন্তচিকিৎসা: মোবাইল দুধের দাঁতের দাঁত এবং তাতার, সরু স্নায়ুতন্ত্রের সংশ্লেষ, স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার সামনে ইনজেকশন এলাকার অবেদন।
- অটোলারিঙ্গোলজি: ইলেক্ট্রোকোজুলেশন, নাসেল সেপ্টামে অস্ত্রোপচার ইত্যাদি।
- Obstetrics এবং gynecology: Sutures, চিকিত্সা চিকিত্সা এবং episiotomy অপসারণ, যোনি এবং সার্ভিক্স, ইত্যাদি হস্তক্ষেপ .;
- ইনস্ট্রুমেন্টাল এবং এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা (ইনভ্যুবেশন, রেক্টোসকপি, প্রোবের সন্নিবেশ) এবং এক্স-রে পরীক্ষা (ফ্যারাঞ্জিয়াল রিফ্লেক্স এবং বমি বমি ভাব দূর করার জন্য)।
জেল জন্য অতিরিক্ত:
- ক্ষুদ্র অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ সঙ্গে ত্বকের সারফেস অবেদন
- বার্ন (সৌর সহ), ছোট ক্ষত এবং স্ক্র্যাচ জন্য অ্যানেস্থেসিয়া, ডার্মাটাইটিস, কীট কামড় যোগাযোগ।
স্প্রে জন্য:
- দাঁতের অনুশীলন ও মৌখিক অস্ত্রোপচারের শ্বসন ঝিল্লির স্থানীয় অবেদন: মোবাইল দুধের দাঁতের দাঁত এবং হাড়ের টুকরো অপসারণ, পৃষ্ঠীয় ফ্যাটগুলি খোলার, শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতগুলি, মুকুট বা সেতুর মতো প্রোথেসিসের স্থিরকরণ (শুধুমাত্র ইলাস্টিক ইমপ্রেশন উপাদান ব্যবহার করার সময়), ম্যাক্সাসের উপরিভাগ বেনাইন টিউমারের এক্সিকিউশন মৌখিক গহ্বর, ম্যানুয়াল বা জিহ্বার বর্ধিত প্যাপিলা এর যন্ত্রগত উৎকর্ষ, বর্ধিত ফারেনজিয়াল রিফ্লেক্সের হ্রাস বা দমন শিশুদের মধ্যে এক্স-রে পরীক্ষা রোগীর প্রস্তুতি - লালা গ্রন্থির frenuloektomiya ময়নাতদন্ত সিস্ট;
- ইএনটি অনুশীলন: সাইনাস ধুয়ে আগে অবেদন, septektomiey, electrocoagulation, অনুনাসিক পলিপ, tonsillectomy ব্যথা ব্যবস্থাপনা ইনজেকশন সাইট এবং, সেইসাথে চোয়াল শোষ বা খোলার peritonsillar এর খোঁচা করার জন্য (adenektomii এবং 8 বছর পর্যন্ত বয়সী শিশুদের মধ্যে tonsillectomy ব্যতীত) ঠাট্টা প্রতিবিম্ব হ্রাস রিজেকশন ফ্যাকাশে (অতিরিক্ত অবেদন হিসাবে);
- এন্ডোস্কপি এবং যন্ত্রগত পরীক্ষার: মুখের বা নাকের মাধ্যমে বিভিন্ন প্রোবের সংস্পর্শে যাওয়ার আগে অ্যানেস্থেসিয়া, আয়তক্ষেত্রের আগে এবং ক্যাথার প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে;
- Obstetrics এবং gynecology: পেনিনুমের চিকিত্সা এবং / অথবা একটি episiotomy সঞ্চালন, অনাক্রম্যতা জন্য এবং hymen ভাঙ্গা চিকিত্সার চিকিত্সা, যোনি অস্ত্রোপচার এবং সার্ভিকাল অস্ত্রোপচার মধ্যে অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রে, যখন একটি episiotomy সঞ্চালন;
- স্নায়ুবিজ্ঞান: ক্ষুদ্র অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ সময় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি অবেদন।
contraindications
লিডোকাইনের সকল ডোজ ফর্মগুলি মাদকাসক্ত সংবেদনশীলতার জন্য নির্ধারিত হয় না।
অতিরিক্ত contraindications আছে।
সমাধানের জন্য:
- কার্ডিওজেনিক শক;
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা (III-IV FC);
- রক্তচাপ একটি উচ্চারণ হ্রাস;
- সাইনোরিয়াল ব্লকড;
- WPW সিন্ড্রোম;
- এভি-ব্লকড II-III ডিগ্রী (যেখানে বায়ুচক্রগুলি উদ্দীপ্ত করার জন্য প্রোবটি ঢোকানো হয় সেই ক্ষেত্রে);
- অ্যাডামস-স্টোক সিন্ড্রোম;
- গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া;
- Intraventricular চালনার লঙ্ঘন;
- অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম;
- গর্ভাবস্থা;
- ল্যাকশন সময়কাল;
- Glaucoma সঙ্গে রোগীদের Retrobulbar ইনজেকশন।
স্প্রে জন্য:
- বাম ভেন্ট্রিকুলার ফাংশন উল্লেখযোগ্য হ্রাস;
- গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া;
- মর্গগনি-অ্যাডামস-স্টোকস সিন্ড্রোম;
- অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম;
- এভি ব্লক II এবং তৃতীয় এবং অন্ত্রান্ত্রিক সংযোজনীয় ব্যাধি (কোনও প্রোবের সন্নিবেশিত হওয়ার জন্য যখন ভেন্ট্রিক্সগুলি উদ্দীপিত করা হয়);
- কার্ডিওজেনিক শক;
- ড্রাগ ব্যবহার সঙ্গে সংকোচন ইতিহাসে নির্দেশাবলী;
- একটি ছাপ উপাদান হিসাবে dentistry মধ্যে জিপসাম ব্যবহার।
সাবধানতার সাথে, লিডোকাইন ইঞ্জেকশন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে তৈরি করা হয়:
- হিপাটিক রক্ত প্রবাহ হ্রাস;
- গুরুতর হেপাটিক / রেনাল ব্যর্থতা;
- হাইপোটেশন, হাইপোলোলেমিয়া;
- সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া;
- এভি ব্লক আমি ডিগ্রী;
- ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা II-III ডিগ্রী;
- Epileptiform আঠালো (ইতিহাস সহ);
- গুরুতর মায়াথেনিয়া gravis;
- বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
- দুর্বল অবস্থা এবং 65 বছরের বেশি বয়সী;
- ইতিহাসে অন্যান্য amide স্থানীয় anesthetics যাও hyperensitivity।
চোখের ড্রপ সাবধানে শিশুদের, গর্ভবতী এবং ল্যাক্টিং মহিলাদের নির্ধারিত হয়।
যত্ন সহ স্প্রে নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা উচিত:
- অসমাপ্ত লিভার ফাংশন;
- সঞ্চালন ব্যর্থতা;
- হাইপোটেনশন;
- রেনাল ব্যর্থতা;
- মৃগীরোগ;
- শ্বসন ঝিল্লি থেকে আঘাত;
- মানসিক বিপর্যয়;
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানোর;
- পুরোনো বয়স এবং রোগীদের একটি দুর্বল অবস্থা ইতিমধ্যেই কার্ডিয়াক রোগের অনুরূপ প্রভাব নিয়ে আসছে।
জেল যেমন ক্ষেত্রে সাবধানতা সঙ্গে ব্যবহার করা হয়:
- Hemorrhoidal রক্তপাত (একটি রেকটাল পরীক্ষার ক্ষেত্রে);
- অ্যাপ্লিকেশন মধ্যে ত্বক বা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির আঘাত;
- ব্যবহারের ক্ষেত্রে স্থানীয় সংক্রমণ;
- তীব্র অসুস্থতা সহ;
- জুনিয়র শিশু এবং বৃদ্ধ বয়স;
- দুর্বল অবস্থা;
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানোর।
Dosing এবং প্রশাসন
লিডোকেন সমাধান প্রশাসনের পদ্ধতি ও ডোজ প্রমাণের উপর ভিত্তি করে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়:
- অনুপ্রবেশ ঘর্ষণ: subcutaneously, intracutaneously, intramuscularly; 5 এমজি / মিলে একটি সমাধান প্রয়োগ করুন, সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজ - 400 মিগ্রা;
- নার্ভ প্লেক্সাস এবং পেরিফেরাল স্নায়ুর স্খলন: অন্তত 10-20 মিলি 1% সমাধান বা 2% সমাধান 5-10 মিলে, কিন্তু 400 মিলিগ্রামের বেশি নয়;
- পরিচালনামূলক অ্যানেস্থেসিয়া: Perineural 1% বা 2% সমাধান, সর্বোচ্চ ডোজ - 300 মিগ্রা;
- Epidural অবেদন: epidural 1% বা 2% সমাধান, সর্বোচ্চ ডোজ - 300 মিগ্রা;
- মেরুদণ্ডহীন অবেদন: 3-4 মিলিগ্রাম (60-80 মিগ্রি) 2% সমাধান মধ্যে subarachnoid;
- নেপথোলজি ইন: 2% সমাধান 2 ড্রপ পরীক্ষা বা অস্ত্রোপচারের আগে অবিলম্বে 30-60 সেকেন্ডের ব্যবধান সঙ্গে conjunctival স্যাক মধ্যে 2-3 বার instilled হয়।
লিডোকাইনের কাজটি দীর্ঘায়িত করার জন্য এটি যদি অ্যাড্রেনালাইনের 0.1% সমাধান যোগ করা হয় (লিডোকিন সমাধানটির 5-10 মিলি লিটারের জন্য 1 ড্রপ, তবে সমাধানটির পুরো আয়তনটির জন্য 5 টির বেশি নয়)।
বৃদ্ধ মানুষ, হিপ্যাটিক রক্ত প্রবাহ হ্রাস (দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইল) এবং যকৃতের রোগ (হেপাটাইটিস, সিরোসিস) রোগীকে ডোজ কমাতে 40-50%
লিডোকেইনটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করার সময়, সমাধানটি নিঃসন্দেহে পরিচালিত হয়। এই কাজের জন্য, 10% সমাধান (100 মিলিগ্রাম / মিলিটারি) কমানো করার পরে ব্যবহার করুন: 100 মিলি লবণে 25 মিলিমিটার (লিডোকেনের ঘনত্ব ২0 মিগ্রা / মিলে হওয়া উচিত)। ফলে সমাধান একটি লোড ডোজ হিসাবে পরিচালিত হয়। প্রাথমিক ডোজ 1 মিগ্রা / কেজি, ২5-50 মিগ্রি / মিনিটের হারে 2-4 মিনিটের জন্য ইনজেকশন দেওয়া হয়, তারপরে 1-4 মিগ্রা / মিনিটের হারে অবিচলিত ইনভেনিয়েন্স অবিলম্বে চালু হয়। প্রথম ডোজ হওয়ার 10-20 মিনিট পরে, রক্তরসায় লিডোকাইনের ঘনত্ব হ্রাস পায়, যার জন্য প্রাথমিক লোডের 1 / 2-1 / 3 এর ডোজের মধ্যে পুনরাবৃত্তিমূলক বোলস প্রশাসন (একযোগে ধ্রুবক ইনজুশন সহ) প্রয়োজন হতে পারে, 8 -10 মিনিট। 1 ঘন্টার মধ্যে আপনি 300 মিলিগ্রামের বেশি লিডোকাইন প্রবেশ করতে পারবেন না, সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 2000 মিগ্রা।
অন্ত্রবৃদ্ধি ঢালাই সাধারণত ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে 12-24 ঘন্টার জন্য সঞ্চালিত হয়। রোগীর অবস্থার মূল্যায়ন এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক থেরাপির পরিবর্তনের প্রয়োজনের জন্য নিঃসরণ বন্ধ করা হয়।
বয়স্ক ব্যক্তিরা, যকৃতযুক্ত লিভার ফাংশন (হেপাটাইটিস, সিরোসিস) এবং হৃদরোগের রোগীরা 25-50% দ্বারা ওষুধ প্রশাসনের মাত্রা ও হার কমিয়ে দেয়।
চক্ষু সার্জারি বা গবেষণার আগে অবিলম্বে 30-60 সেকেন্ডের ব্যবধানে লিডোকেইন ড্রপকে যৌগিক কোষে 1-2 টি ড্রপ করে 3 বার ড্রপ করে।
স্প্রে লিডোকেইন শূন্য ঝিল্লিগুলিতে স্প্রেড করে, একটি সঠিক অবস্থানে বেলুন ধরে রাখে। প্রমাণ এবং অনাবৃত্ত পৃষ্ঠের এলাকা অনুসারে ডাক্তার ডোজ পৃথকভাবে নির্ধারণ করে।
বিভিন্ন ইঙ্গিতের জন্য স্প্রে (ডোজ) আনুমানিক সংখ্যা:
- ডার্মাটোলজি - 1-3;
- ডেন্ট্রিস্ট্রি - 1-3;
- মৌখিক গহ্বর এবং otorhinolaryngology সার্জারি - 1-4;
- এন্ডোসকপি - 2-3;
- স্ত্রীরোগবিদ্যা - 4-5;
- Obstetrics - 15-20।
2 বছর বয়সের কম বয়সী শিশুরা তুলো সাঁতার প্রয়োগ করে বিশেষভাবে মাদক ব্যবহার করেন: এটি জ্বলন্ত আবেগকে এড়িয়ে যায় এবং শিশুর মধ্যে ভয় অনুভব করে।
হেপাটিক বা হার্ট ফেইল ডোজ রোগীদের 40% দ্বারা হ্রাস করা হয়।
লিডোকেইন জেল টপিকাল ব্যবহার জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়।
দাঁতের মধ্যে:
- অনুপ্রবেশ অনুপ্রবেশের আগে - পরবর্তী অনুপ্রবেশ পরিমাপের ক্ষেত্রে 2-3 মিনিটের ব্যবধানে শ্বসন ঝিল্লি রাখুন;
- টিয়ারার অপসারণ - পদ্ধতির আগে 2-3 মিনিটের জন্য গিংওয়াল মার্জিন এবং দাঁত ঘাড়ে আবদ্ধ।
- Curettage বা tartar অপসারণের পরে - গাম পকেট প্রয়োগ এবং নির্দিষ্ট করা;
- Aft এবং ক্ষয় চিকিত্সা - শ্বসন ঝিল্লি একটি দিন বেশ কয়েকবার প্রয়োগ।
অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য, ল্যারিনক্সের শ্বসন ঝিল্লি, ট্র্যাচিয়া, এসোফ্যাগাস গবেষণার উদ্দেশ্যে তৈরি যন্ত্রগুলির পৃষ্ঠকে লুব্রিকেট করে। মুখের শ্বসন ঝিল্লির পৃষ্ঠের অবেদনের জন্য জেলটি একটি নির্বীজিত গ্লাস রড দিয়ে প্রয়োগ করা হয় বা শ্লেষ্মের ঝিল্লিগুলি জেলের সাথে ময়শ্চারিত একটি নির্বীজিত তুলো সাঁতারের সাথে চিকিত্সা করা হয়। ওষুধের মাত্রা - 200-2000 মিগ্রা। 2-3 মিনিটের পরে অ্যালেনেজিক কর্মের অপর্যাপ্ত তীব্রতা সঙ্গে, চিকিত্সা পুনরাবৃত্তি হয়। 1২ ঘণ্টার মধ্যে 300 মিলিগ্রামের লিডোকাইন (6 গ্রাম জেল) বেশি পরিমাণের ডোজ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রয়োগ করা যেতে পারে।
অন্যান্য ক্ষেত্রে, ডোজ পৃথকভাবে সেট করা হয়।
শিশুদের 4.5 এমজি / কেজি নির্ধারণ করা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
লিডোকিন সমাধান ব্যবহার করার সময়:
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: উদারতা, তন্দ্রা, মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, সাধারণ দুর্বলতা, অশোভনতা, কূটনীতিক, ফটোফোবিয়া, নিউস্ট্যাগমাস, টিনিটাস, বিভ্রান্তি বা চেতনা হারানো, কম্পন, প্যারেসেথিয়া, মুখের পেশী, উদ্বেগ, নিউরোটিক প্রতিক্রিয়া, আঠালো;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: রক্তচাপ হ্রাস, বুকের ব্যথা, পেরিফেরাল ভাসডিলিগেশন, পতন, ব্র্যাডকার্ডিয়া (কার্ডিয়াক গ্রেফতার পর্যন্ত);
- পাচক সিস্টেম: বমি বমি ভাব, বমি করা;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি, pruritus, urticaria, anaphylactic শক, angioedema;
- অন্যান্য: ঠান্ডা বা তাপ অনুভূতি, স্থায়ী অবেদন, মেথেমোগ্লোবাইনমিয়া, হাইপোথার্মিয়া, সিঙ্গেলাই ডিসফাংশন।
চোখের ড্রপগুলির ব্যবহার দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে কনজাক্টিভ, স্থানীয় এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির জ্বালা হতে পারে - কর্নেল এপিথেলিওপ্যাথি।
জেল এবং স্প্রে প্রয়োগ করার সময়:
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: ক্ষুদ্র জ্বলন্ত সংবেদন অনুভূতি দ্রুত বর্ধিত সংবেদন (অ্যানেসথেটিভ প্রভাব বিকাশ হিসাবে 1 মিনিটের মধ্যে অন্তর্হিত);
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: অত্যন্ত বিরল - ধমনী হিপোটেনশন, ব্র্যাডকার্ডিয়া;
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: অত্যন্ত বিরল - উদ্বেগ, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা, বিবর্ণ দৃষ্টি, কম্পন, আঠালো, বিষণ্নতা;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: অত্যন্ত বিরল - খিটখিটে, ত্বক ফুসকুড়ি, anaphylactic শক।
বিশেষ নির্দেশাবলী
উচ্চ vascularization সঙ্গে টিস্যু স্থানীয় অবেদন ভেঙে যখন বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত। ওষুধের ইনট্রাকাসুলার ইনজেকশন এড়ানোর জন্য, এটি একটি উচ্চাকাঙ্ক্ষা পরীক্ষা পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মনিঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটার্স (এমএও) প্রাপ্ত রোগী, লিডোকাইনের নির্ধারিত ব্যবহারের কমপক্ষে 10 দিন আগে আপনাকে অবশ্যই তাদের বাতিল করতে হবে।
ইনজেকশন সমাধান আকারে লিডোকাইনের সাথে চিকিত্সার সময়, ড্রাইভিং এবং কাজ সম্পাদনের সময় যত্ন নেওয়া উচিত যার জন্য প্রতিক্রিয়া গতি এবং ঘনত্ব প্রয়োজন।
স্প্রে এবং জেল প্রয়োগ করার সময় চোখ এবং আঙ্গুলের সাথে যোগাযোগ এড়াতে হবে এবং এরেসোল শ্বাস নেওয়া উচিত। বিশেষ সতর্কতা pharynx পিছনে ড্রাগ প্রয়োগ করা উচিত।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
এটা মনে করা উচিত যে লিডোকেইন:
- প্রতিকারমূলক ওষুধ পেশী শিথিলতা শক্তিশালী করা;
- Digoxin এর cardiotonic কর্মকাণ্ড কমিয়ে দেয়;
- বিরোধী-মায়াস্টেনিক ওষুধের প্রভাব হ্রাস করে;
- Strengthens এবং পেশী relaxants কর্ম দীর্ঘায়িত।
সিমিটিডাইন এবং বিটা ব্লকারগুলি লিডোকাইনের বিষাক্ত প্রভাবগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। ভেরাপামিল, এমিয়োডেরোন, কুইনাডাইন এবং এ্যামালিন তার নেতিবাচক ইনট্রপপিক প্রভাবকে উন্নত করে। মাইক্রোসোমাল লিভার এনজাইমগুলির সংযোজক (রিফাম্পিসিন, ফেনিওটোন, বারবিট্যুটস) এর কার্যকারিতা হ্রাস করে। ইথানল শ্বাস উপর তার বিষণ্ণ প্রভাব বাড়ায়। Adrenaline এবং অন্যান্য আলফা adrenomimetics তার প্রভাব দীর্ঘায়িত।
Vasoconstrictors একসঙ্গে ব্যবহার (phenylephrine, মিথক্সামাইন, এপিইনফ্রাইন) লিডোকেইন এর অ্যানেসথেটিভ প্রভাব দীর্ঘতর, রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং tachycardia বৃদ্ধি হতে পারে।
ম্যাককাইলাইমাইন, গ্যানেথিডিন, ট্রিমেটাফান, গ্যানাড্রাল রক্তচাপ এবং ব্র্যাডকার্ডিয়া উন্নয়নের উল্লেখযোগ্য হ্রাসের ঝুঁকি বাড়ায়।
প্রসাইনাডাইডের সাথে মিলিত হলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হ্যালুসিনেশন এবং উত্তেজনা সম্ভব।
লিডোকেইন যেমন ফেনিওটোন এবং defininin সঙ্গে সংমিশ্রণে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত তার resorptive কর্ম হ্রাস, পাশাপাশি একটি অবাঞ্ছিত cardiodepressive প্রভাব উন্নয়ন সম্ভাবনা আছে।
এমএও ইনহিবিটারস লিডোকাইনের অ্যানেসথেটিক প্রভাব বাড়িয়ে এবং রক্তচাপ কমিয়ে তুলতে পারে। এমএও ইনহিবিটার গ্রহণকারী রোগী, লিডোকাইনের পিতামাতার ব্যবহার contraindicated হয়।
থিওপেনেন্টাল সোডিয়াম, হেক্সেনাল, ওপিওড অ্যালেনজিকস, সেডভেটিভস বা হাইপোটোটিকস সহ লিডোকাইনের যৌথ ব্যবহারে শ্বাস এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাবশালী প্রভাব বৃদ্ধি করা সম্ভব।
লিডোকেইন ক্ষেত্রে, রোগীর শ্বাসযন্ত্রের ফাংশনটি একই সময়ে পলিমাইসনেস বি হিসাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
ইনজেকশন সাইট চিকিত্সার জন্য ধাতু ধারণকারী জীবাণু সংক্রমণ সমাধান ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি edema এবং ব্যথা আকারে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি বাড়ে।
সিডেটিডিন গ্রহণকারী রোগীদের জন্য লিডোকেইন পরিচালিত হয়, তৃষ্ণার্ততার মতো অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলি, প্যারেথেসিয়া, স্টুপোর এবং ব্র্যাডকার্ডিয়া সম্ভব। যদি আপনি এই সংমিশ্রণটি ব্যবহার করতে চান তবে আপনাকে লিডোকাইনের মাত্রা হ্রাস করতে হবে।
যদি লিডোকাইন ক্লাস আইএ অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগস (ডিওপিরামাইড, প্রসাইনাইমাইড, কুইনাডাইন) সহ একযোগে ব্যবহার করা হয়, তবে QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হয়, বিরল ক্ষেত্রে, উল্লাসের ত্বক বা এভি ব্লকেড বিকশিত হতে পারে।
লিডোকেইন একটি নিউরোমাসকুলার অবরোধের কারণে সৃষ্ট ওষুধগুলির প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে।
ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির সাথে মাদকাসক্ত রোগীদের মাদক ব্যবহার করার সময়, AV অবরোধের তীব্রতা বাড়তে পারে।
নিচের মাদকগুলি রক্তের সিরাম (লিডের ব্যবহারে ক্ষেত্রে) লিডোকাইনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে: বুউপাইভাইনাইন, পেথিডাইন, কুইনডাইন, প্রোপ্রানোলল, ডিপপিরামাইড, নোট্রিপ্টলাইন, সিমিটিডাইন, এমিট্র্রিটলাইন, আমিনজিন, ইম্প্রিপাইন।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
শিশুদের নাগালের বাইরে, একটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করুন।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ:
- সমাধান - 15-25 º ের তাপমাত্রায় 5 বছর;
- জেল - তাপমাত্রায় 2 বছর পর্যন্ত 20 ºї;
- চোখের ড্রপ - বোতল খোলার পরে - 15 মাস º15 তাপমাত্রায় 2 বছর;
- স্প্রে - 15-25 ºС তাপমাত্রা 5 বছর।