লারকামেন ২0

লারকামেন ২0 একটি নির্বাচনী ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা প্রাথমিকভাবে জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ডোজ ফর্ম - ট্যাবলেটগুলি: বৃত্তাকার, বিকনভেক্স, ফিল্ম লেপযুক্ত লালচে-গোলাপী রঙ, এক পাশে ঝুঁকিপূর্ণ (ফোলাগুলিতে 7 টুকরা, একটি পিচবোর্ডের বান্ডেল 1 বা 5 ফোস্কা, ফোলা 10 টুকরা, একটি পিচবোর্ডের বান্ডেল 5, 6, 9 বা 10 ফোস্কা, ফোলা 14 টুকরা, একটি পিচবোর্ড বান্ডিল 1, 2, 3, 4 বা 7 ফোস্কা)।

ড্রাগ গঠন (1 ট্যাবলেট):

• সক্রিয় উপাদান: লার্কেনিডিপাইন হাইড্রোক্লোরাইড - ২0 মিগ্রা;
• সহায়ক উপাদান: মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, পোভিডোন কে 30, সোডিয়াম কার্বক্সাইথিল স্টার্ক (টাইপ এ), ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট;
• শেলের গঠন: opadry 02F25077 9 (টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ম্যাক্রোগোল 6000, তালক, হাইপ্রোমেলোজ, লোহা অক্সাইড (III))।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

লারকামেন ২0 টি গ্রেড I-II এর প্রয়োজনীয় উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত হয়।

contraindications

চূড়ান্ত:

• বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন 1 মাস পরকাল;
• হৃদয়ের বাম ভেন্ট্রিকেল থেকে উদ্ভূত জাহাজ অবরুদ্ধ করা;
• অস্থির Angina;
• অপ্রচলিত হার্ট ব্যর্থতা;
• গুরুতর লিভার ব্যর্থতা;
• গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (30 মিলিমিটার / মিনিট কম ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স);
• ল্যাকটেজের অভাব, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্ল্যাকটোস ম্যালাবসোর্সন সিন্ড্রোম;
• সমবায় রস সঙ্গে একসঙ্গে ভোজনের;
• সাইক্লোসপোরিন বা সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটারস (ইরিথ্রোমাইসিন, রিটোনভির, ট্রোলোন্ডোমাইকিন, ইরাকোনজোল, কেটোকোনাজোল) এর একযোগে ব্যবহার;
• নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতির অভাব;
• গর্ভাবস্থা;
• বুকের দুধ খাওয়ালে;
• ড্রাগ বা অন্যান্য dihydropyopyrid ডেরিভেটিভ উপাদান উপাদান অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

আপেক্ষিক:

• উন্নত বয়স;
• হালকা এবং মাঝারি লিভার ব্যর্থতা;
• রেনাল ব্যর্থতা (অথবা ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স 30 মিলিটার / মিনিটের বেশি);
• Ischemic হৃদরোগ;
• অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম;
• বাম ভেন্ট্রিকেল এর কার্যকারিতা।

Dosing এবং প্রশাসন

ওষুধটি মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়, বিশেষত সকালে, খাবারের এক ঘন্টা আগে অন্তত এক চতুর্থাংশ। ট্যাবলেট সম্পূর্ণ পানি সঙ্গে গ্রাস করা হয়।

প্রাথমিক সুপারিশকৃত ডোজ প্রতিদিন 10 মিগ্রি 1 বার। প্রভাব অপর্যাপ্ত হলে, মাত্রা 20 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা হয়।

যেহেতু এটি একটি কার্যকর থেরাপিউটিক ডোজ ধীরে ধীরে নির্বাচন করা প্রয়োজন চিকিৎসার প্রায় ২ সপ্তাহ পর ড্রাগের সর্বাধিক হিপোট্যান্স প্রভাব দেখা দেয়। 20 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি পরিমাণে বেড়ে যাওয়া ডোজগুলি প্রভাব বাড়ানোর সম্ভাবনা কম, তবে এটি ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়বে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শ্রেণীবিভাগ: প্রায়শই - 1/10 এর চেয়ে কম, কিন্তু 1/100 এর সমান বা সমান, কমপক্ষে - 1/100 এর চেয়ে কম, কিন্তু 1/1000 এর সমান ও সমান, কদাচিৎ - 1/1000 এর চেয়ে কম, কিন্তু 1/10000 এর সমান বা সমান বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে সহ কমই 1/10000 এর কম।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• পাচক সিস্টেম: খুব কমই - epigastria, বমি বমি ভাব এবং / অথবা বমি বমি, ডায়রিয়া, ডাইসেপ্সিয়া এলাকায় ব্যথা;
• ইমিউন সিস্টেম: অত্যন্ত বিরল - হাইপারেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের জন্য - tachycardia, মুখের চামড়া flushing, হার্টবিট অনুভূতি; খুব কমই - স্টেরুম এবং এনজিনের পিছনে ব্যথা; অত্যন্ত বিরলভাবে - ফুসকুড়ি, এঞ্জিনা পেক্টরিস রোগীদের মধ্যে, তীব্রতা বৃদ্ধি, সময়কাল এবং জীবাণুর ফ্রিকোয়েন্সি সম্ভব;
• Musculoskeletal সিস্টেম: খুব কমই - ম্যালেরিয়া;
• প্রস্রাব সিস্টেম: খুব কমই - বহুবচন;
• ত্বক এবং উপসর্গযুক্ত টিস্যু: খুব কমই - ত্বক ফুসকুড়ি;
• স্নায়ুতন্ত্র: ঘন ঘন - মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা; খুব কমই - তন্দ্রা;
• অন্যান্য: অপ্রতিরোধ্য - পেরিফেরাল edema; খুব কমই - Asthenia এবং ক্লান্তি।

পৃথক প্রতিবেদনগুলি ছিল যে খুব বিরল ক্ষেত্রে (<1/10000) নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি উন্নত হয়েছিল: বুকে ব্যথা, জিংওয়ালা হাইপারপ্ল্যাসিয়া, রক্তচাপে হ্রাস হ্রাস, প্যালাকুরিয়ারিয়া, লিভার ট্রান্সমিনিস কার্যকলাপের বিপরীত বৃদ্ধি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।

বিশেষ নির্দেশাবলী

লারক্যামেনা 20 গ্রহণ করার সময়, ক্লান্তি, হাঁপানি, মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা সম্ভব, তাই চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীর মাদক প্রতিকূল প্রভাবের ডিগ্রী মূল্যায়ন করতে সক্ষম হওয়ায়, রোগীদের গাড়ি চালানোর সময় সাবধানতা ব্যবহার করা এবং উচ্চ মানসিক ও শারীরিক গতির জন্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক পরিণতিগুলির সাথে কাজ করা বাঞ্ছনীয়। প্রতিক্রিয়া।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

লেরাকামেন ২0 এজিটোসিন-কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটারস, বিটা-ব্লকার এবং ডায়রিয়ারিক্সের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ইথানল এবং আঙ্গুরের রস লারকামেনার অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে।

একযোগে গ্রহণ করা মেট্রোপোলোল 50% দ্বারা লার্কেনিডাইপাইন হাইড্রোক্লোরাইডের জৈবিক প্রাপ্যতা হ্রাস করে। অন্যান্য বিটা-ব্লকারের সাথে একই প্রতিক্রিয়া সম্ভব, তাই, এই সংমিশ্রণে নিয়োগের ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য, লার্কেনিডিপাইনের মাত্রা সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

যেহেতু সিরাপ 3 এ 4 আইসোনিজিম দ্বারা লার্কেনিডিপাইনকে বিপাক করা হয়, তাই এই এনজাইমের ইনহিবিটারস এবং ইনকেক্টরগুলি ল্যাকক্যামেনা সক্রিয় পদার্থের বিপাক এবং নির্গমনকে প্রভাবিত করতে পারে। ইনডাক্টর (উদাহরণস্বরূপ, রিফাম্পিসিন এবং অ্যান্টিকোভালসেন্টস) ড্রাগের আবেগপূর্ণ প্রভাবকে কমাতে পারে, তাই তাদের রক্তচাপ নিয়মিত নিয়ন্ত্রণের অধীনে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। ইনকিবাইটারস (কেটোকোনজোল, erythromycin, troleandomycin, ইট্রাকনজোল, রিটোনভির সহ) একই সময়ে সুপারিশ করা হয় না। অন্যান্য সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোনিজমে সাবস্ট্রটগুলি সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, এস্টেসিজোল, টেরফেনডাইন এবং তৃতীয় শ্রেণীর অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগ।

বয়স্কদের দ্বারা লারকামেনা ২0 মিলিগ্রাম গ্রহণ করলে, মাঝেমধ্যে মিডজোলামের সাথে, লার্কেনিডাইপাইনের জৈব-প্রাপ্যতা প্রায় 40% বৃদ্ধি পায়।

উচ্চ মাত্রায় সিমিটিডিন ব্যবহার করার সময়, লিভারানডাইপাইনের জৈব-প্রাপ্যতা এবং হাইপোট্যান্সিক কর্ম বৃদ্ধি করা সম্ভব।

ডিগোক্সিন চিকিত্সা গ্রহণকারী স্বেচ্ছাসেবকদের উপর ক্লিনিকাল স্টাডিজে, এটি পাওয়া গেছে যে লেককামেনা ২0 গ্রহণের পর, ডিগক্সিনের ঘনত্ব খালি পেটে 33% গড়ে বৃদ্ধি পায়। রেনাল ক্লিয়ারেন্স এবং মোট ঘনত্ব সামান্য পরিবর্তিত হয়। যদি প্রয়োজন হয়, যেমন সংমিশ্রণ অ্যাপয়েন্টমেন্ট ডিজিক্সিন নেশার লক্ষণ চেহারা নিরীক্ষণ করা উচিত।

লেকারানডাইপাইন এবং সাইক্লসপোরিন একযোগে ব্যবহার, প্লাজমা ঘনত্বের মধ্যে পারস্পরিক বৃদ্ধি সম্ভব, তাই এই সমন্বয় contraindicated হয়।

একই সময়ে 40 মিলিগ্রামের ডার্কে লেককামেনা 20 এবং সিমভাস্টাতিন গ্রহণ করলে সিমবাসাস্টিনের মোট ঘনত্ব 56% বৃদ্ধি পায় এবং এর সক্রিয় মেটাবলাইট - β-hydroxy অ্যাসিডের ঘনত্ব 28% দ্বারা। এই ওষুধের অযৌক্তিক মিথস্ক্রিয়া এড়ানোর জন্য সেগুলি দিনের বিভিন্ন সময়ে গ্রহণ করা যেতে পারে: সকালে লার্কেনিডিপাইন, সন্ধ্যাস্টিন।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

তাপমাত্রা 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস বেশি না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

শেল্ফ জীবন - 3 বছর।