lerivon

লেরিভনটি পাইপেরিজ-এজেপাইন যৌগিক গ্রুপের একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট যা রাসায়নিকভাবে ট্রাইসাইকে্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

লেরিভন ট্যাবলেটের আকারে উত্পাদিত হয়: আয়তক্ষেত্র, বিকনভেক্স, সাদাতে লেপা, ক্রস-লাইন সহ এবং সামনে পাশে একটি কোড, দ্বিতীয় দিকে "অর্গানোন" লেবেলযুক্ত থাকে (ফোস্কা প্যাকগুলিতে 10 বা ২0 টুকরা, যথাক্রমে একটি পিচবোর্ডের বান্ডলে 2 বা 1 প্যাক)।

উপকরণ 1 ট্যাবলেট:

• সক্রিয় উপাদান: Mianserin হাইড্রোক্লোরাইড - 30 মিগ্রা;
• অক্জিলিয়ারী উপাদান: ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মিথাইল হাইড্রক্সাইপ্রোপল সেলুলোজ, কলোডিয়াল সিলিকন ডাই অক্সাইড, মিথাইল সেলুলোজ, পলিথিলিন গ্লাইকোল, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট, আলু স্টার্ক, টাইটানিয়াম অক্সাইড।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

লেরিভন বিভিন্ন প্রজননের বিষণ্ণ অবস্থার চিকিৎসা করার জন্য ব্যবহার করা হয়।

contraindications

• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন তীব্র সময়ের;
• গুরুতর অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন;
• মানিক সিন্ড্রোম;
• বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
• গর্ভাবস্থা;
• বুকের দুধ খাওয়ালে;
• Hypersensitivity।

সাবধানে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ড্রাগ ব্যবহার করা হয়:

• ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
• রেনাল বা হেপাটিক ব্যাধি;
• প্রোস্টেট গ্রন্থি এর হাইপারট্রোফাই;
• এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস।

Dosing এবং প্রশাসন

লেরিভন মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত, গোলাবারুদকে গ্রাস করা, চিবানো না, প্রয়োজনীয় হলে পানি দিয়ে সরিয়ে নেওয়া। রাত্রে এক ডোজ গোলে পুরো ডোজ গ্রহণ করা ভাল, তবে এটি বিভিন্ন ডোজে বিভক্ত করা যায়।

ডাক্তার পৃথকভাবে প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিত্সার মাত্রা এবং সময়কাল নির্ধারণ করে।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত শুরু ডোজ 30 মিগ্রা / দিন। প্রয়োজনীয় হলে ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া প্রাপ্তির জন্য এই মাত্রার প্রতি কয়েক দিন বাড়ানো হয়। গড় কার্যকর ডোজ সাধারণত 60-90 মিগ্রা / দিন।

বয়স্ক ব্যক্তিদের চিকিত্সার শুরুতে প্রতিদিন 30 মিলিগ্রামের ডোজ শুরু হয়, তারপরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি হয়, তবে এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য কার্যকর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ কিছুটা কম হতে পারে।

সঠিকভাবে নির্বাচিত ডোজের ক্ষেত্রে চিকিত্সা শুরু হওয়ার 2-4 সপ্তাহ পরে থেরাপিটির ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াটি উল্লেখ করা উচিত। অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা ক্ষেত্রে, ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। ২-4 সপ্তাহ পর চিকিৎসার কোন প্রতিক্রিয়া নেই, তাহলে ড্রাগ প্রত্যাহার করা হয়।

অর্জন ক্লিনিকাল উন্নতির পরে, লেরিভন খাওয়ার 4-6 মাস ধরে চলছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিষণ্নতা থেকে আক্রান্ত রোগীরা সরাসরি এই রোগের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি দেখায়, তাই কিছু ক্ষেত্রে এটি নির্ধারণ করা কঠিন যে তাদের মধ্যে কোনটি একটি বিষণ্ণ অবস্থা এবং যা লেরিভন ব্যবহারের কারণে হয়।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম: খুব কমই - এগ্রানুলোকোসাইটোসিস বা গ্রানুলোসাইপটেনিয়া;
• বিপাক এবং পুষ্টি: প্রায়ই - ওজন বৃদ্ধি;
• মন: খুব কমই - হাইপোনিয়ান;
• স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়শই - চিকিত্সার শুরুতে সাধারণত ওষুধের প্রভাব দেখা দেয় এবং চিকিত্সা চলাকালীন হ্রাস পায় (ডোজ হ্রাস করলে তা নিঃসরণে হ্রাস পায় না, তবে এন্টিডিপ্রেসেন্ট কার্যকারিতা সম্পর্কিত বিপদকে বাড়িয়ে তোলে); খুব কমই, হাইপারকিনসিস (অশান্ত পায়ে সিন্ড্রোম সহ), আঠালো, নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগ্যান্ট সিন্ড্রোম;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের জন্য - ধমনী হিপোটেনশন; প্রাথমিক ডোজ গ্রহণের পরে খুব কমই ব্র্যাডকার্ডিয়া;
• হেপাটো-ব্যিলারি রোগ: প্রায়শ: লিভার এনজাইম বৃদ্ধি পায়; খুব কমই জন্ডিস;
• ত্বক এবং উপসর্গযুক্ত টিস্যু: প্রায়শই - ফুসকুড়ি;
• Musculoskeletal সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের - arthralgia;
• অন্যান্য: প্রায়ই - সূত্র।

* পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ফ্রিকোয়েন্সি শ্রেণীবিভাগ: প্রায়শই - 1% এর বেশি, খুব কমই - 0.1-1%, খুব কমই - 0.1% এর চেয়েও কম।

খুব বিরল ক্ষেত্রে, চিকিত্সার অপ্রত্যাশিত অবসানের সঙ্গে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম বিকাশ হতে পারে।

Mianserin হাইড্রোক্লোরাইড একটি তীব্র overdose এর লক্ষণগুলি সাধারণত তীব্র প্রভাবের সময়ের মধ্যে বৃদ্ধি সীমিত হয়। বিরল ক্ষেত্রে, আঠালো, কার্ডিয়াক অ্যারিথেমিয়া, গুরুতর হাইপোটেনশন, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত পরিমাণে চিকিত্সা শরীরের অত্যাবশ্যক ফাংশন সম্পর্কিত লক্ষণীয় এবং সহায়ক থেরাপি সঞ্চালন, গ্যাস্ট্রিক lavage জড়িত।

বিশেষ নির্দেশাবলী

নিপীড়ন সবসময় আত্ম-ক্ষতি, আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং আত্মহত্যার ঝুঁকি নিয়ে জড়িত। গুরুত্বপূর্ণ বিপদ ঘটে না হওয়া পর্যন্ত এই বিপদ অব্যাহত। চিকিত্সা প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে কোন উন্নতি হতে পারে বিবেচনা করে, ক্লিনিকাল উন্নতি ঘটতে না হওয়া পর্যন্ত রোগীদের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইতিহাসে আত্মঘাতী অঙ্গভঙ্গি নিয়ে অল্পবয়সী ও রোগীদের, যারা চিকিত্সা শুরু করার আগে আত্মঘাতী কল্পনা একটি উচ্চ ডিগ্রী দেখিয়েছেন, আত্মহত্যার অধিক ঝুঁকি আছে। রোগীদের এবং আত্মীয়দের, যারা তাদের যত্ন নিতে, আত্মঘাতী চিন্তা ক্ষেত্রে অবিলম্বে একটি ডাক্তার পরামর্শ প্রয়োজন সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত।

জন্ডিস, সংক্রামক প্রতিক্রিয়া বা হাইপোনিয়ান রাজ্যগুলির ক্ষেত্রে, লেরিভন বাতিল করা উচিত।

চিকিত্সার শুরু হওয়ার 4-6 সপ্তাহ পর, এগ্রানুলোকোসাইটোসিস এবং গ্রানুলোসাইপটেননিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, তাই যদি আপনি স্টোমাইটাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, জ্বর, বা সংক্রামক রোগের অন্য লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তবে আপনাকে রক্ত ​​পরীক্ষা পাস করতে হবে।

লেরিভনের সঙ্গে চিকিত্সা চলাকালীন রোগীদের বিশেষ করে প্রথমে গাড়ি নিয়ন্ত্রণে এবং প্রতিক্রিয়া গতির বৃদ্ধি এবং মনোযোগ বৃদ্ধির জন্য যে ধরনের কাজ দরকার তা সম্পাদন করা পরামর্শ দেওয়া হয়।

ড্রাগ গ্রহণ করা যখন মদ্যপ পানীয় পান করা উচিত নয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

Monoamine অক্সিডেস ইনহিবিটারস এবং একত্রিতকরণের 14 দিন পরে লিভারভোনের সাথে একযোগে নিষিদ্ধ করা নিষিদ্ধ।

যদিও মিয়ানেরিন হাইড্রোক্লাইডাইড প্রোপেননোলল, ক্লোনিডিন, বেট্যানডিন, মিথলডোপা, গ্যানাথিডিন (হাইড্রালজিনের সাথে সংমিশ্রণে) এর সাথে যোগাযোগ করে না, তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে লিভারভোনে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধগুলি জোগানোর জন্য রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

মিনিয়ারিন হাইড্রোক্লাইডাইড কুমারিন ডেরিভেটিভস (ওয়ারফারিন সহ) এর বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে, তাই নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।

লিরিভন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ইথানল এর নিষ্ক্রিয় প্রভাব বাড়ায়।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

শুষ্ক, অন্ধকার জায়গায় এবং শিশুদের নাগালের বাইরে 2 থেকে 30 ºC তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।

শেল্ফ জীবন - 5 বছর।