Kvamatel - হিস্টামাইন এইচ 2 রিসেপ্টর ব্লকার; বিরোধী-আলসার এজেন্ট।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
কোম্যাটেল ডোজ ফরম:
- 20 এবং 40 মিলিগ্রাম ফিল্ম লেপ ট্যাবলেট - 14 পিসি। ফোস্কা, একটি শক্ত কাগজ 2 ফোস্ট (20 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট) বা 1 (40 মিগ্রি ট্যাবলেট);
- লায়ফিলিসেট যা অন্তরঙ্গ (চতুর্থ) প্রশাসনের জন্য সমাধান প্রস্তুত করে - 72.8 মিগ্রি রঙিন গ্লাস ভিয়ালগুলিতে, 5 বোতলগুলির দ্রাবক প্যাকের সাথে দ্রাবক 5 এমপুলগুলি সম্পন্ন করে।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান - famotidine: 1 ট্যাবলেট - 20 বা 40 মিগ্রা, 1 ভিয়াল লায়ফিলিসেট (72.8 মিগ্রা) - 20 মিগ্র।
ট্যাবলেট অক্জিলিয়ারী: সোডিয়াম কার্বক্সাইথিলাইল স্টার্ক (টাইপ এ), পোভিডোন K90, তালক, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মণি স্টার্ক, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড।
শেল রচনা: টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, কোলয়েডিয়াল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাক্রোগোল 6000, ফেরিক অক্সাইড লাল এবং 003 sepifilm ম্যাক্রোগোল -40 ওই স্টিয়ারেট (ই 431), মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ (ই 460) এবং হাইপ্রোমেলোজ (ই 464)।
লিওফিলিসেটের অতিরিক্ত উপাদান: অ্যাসপার্ট অ্যাসিড এবং ম্যাননিটল।
লিওফিলিসেটে সংযুক্ত দ্রাবকটি সোডিয়াম ক্লোরাইডের (সোডিয়াম ক্লোরাইড - 45 মিগ্রি এবং ইনজেকশন জন্য পানি - 0.9 মিঃ পর্যন্ত) 0.9% সমাধান।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- জোলিংগার-এলিসন সিন্ড্রোম;
- Reflux esophagitis;
- ক্ষতিকারক গ্যাস্ট্রোডোডেননিটিস;
- Duodenal আলসার এবং পেট ulcer এর উদ্দীপনা, পুনরুদ্ধার প্রতিরোধ;
- গ্যাস্ট্রিক স্রোত বৃদ্ধি কার্যকরী dyspepsia;
- পেট এবং duodenum এর লক্ষণীয় ulcers চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ, পোষ্টোপযোগী, চাপ এবং নষ্টকোষ বিরোধী-প্রদাহজনক ওষুধ গ্রহণ দ্বারা সৃষ্ট;
- উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে বারবার রক্তপাত প্রতিরোধ;
- সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া (মেন্ডেলসন সিন্ড্রোম) সময় গ্যাস্ট্রিক রস আসক্তি প্রতিরোধ।
contraindications
- বাচ্চাদের বয়স;
- গর্ভাবস্থা;
- বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়;
- Quamatel থেকে অত্যধিক সংবেদনশীলতা;
- হিস্টামাইন এইচ 2 রিসেপ্টরের অন্যান্য ব্লকারের জন্য অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
পোর্টোসিস্টেমিক এনসেফালোপ্যাথি সহ লিভার সিরাসিসের ইতিহাস সহ রোগীদের সাথে সাথে রেনাল এবং / অথবা লিভারের ব্যর্থতার রোগীদের চিকিত্সার সময় অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
Dosing এবং প্রশাসন
Quamatel ট্যাবলেট মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত।
প্রস্তাবিত মাত্রা:
- ডিউডেনালাল আলসার এবং পেট আলসারের গতি বাড়ানো - ২0 মিগ্রা দিনে দিনে দুবার বা 40 মিগ্রা একবার শুকানোর আগে। প্রয়োজন হলে দৈনিক ডোজ 80-160 মিলিগ্রামে বাড়ান। চিকিত্সা 4 থেকে 8 সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে;
- তীব্র পেপটিক আলসার প্রতিরোধ - 20 মিগ্রা ঘুমের আগে প্রতিদিন;
- রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস - প্রভাবের অভাবের ক্ষেত্রে 20 মিগ্রা দিনে দিনে দুইবার, একটি মাত্র ডোজ 40 মিগ্রি বৃদ্ধি করা হয়;
- জোলিংগার-এলিসন সিন্ড্রোম - 20-40 মিগ্রা প্রতি 6 ঘন্টা, প্রয়োজন হলে, ডোজ বৃদ্ধি। সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 480 মিগ্রা;
- সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া সময় গ্যাস্ট্রিক রস আকাঙ্ক্ষা প্রতিরোধ - পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ প্রাক্কালে 40 মিগ্রা বা অপারেশন সকালে।
একটি সমাধান ইন্ট্রাভেনশিয়াল প্রশাসনের জন্য লিওফিলিসেট থেকে তৈরি করা হয় - ধীর জেট বা ড্রিপ। Kvamatel শুধুমাত্র হাসপাতাল হাসপাতালে নির্ধারিত হয় যারা মৌখিকভাবে ঔষধ গ্রহণ করতে পারে না। প্রাথমিকতম সুযোগে তারা ড্রাগের প্যারালাল রূপে স্থানান্তরিত হয়।
প্রশাসনের আগে অবিলম্বে, লিওফিলিসেট সরবরাহকৃত দ্রাবক সঙ্গে diluted হয়। ইনজেকশন সময়কাল: একটি জেট ইনজেকশন সঙ্গে - ড্রিপ সঙ্গে 2 মিনিটের কম নয়, - 15-30 মিনিট।
প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 40 মিগ্রা - ২0 মিগ্রা দিনে দুই বার (12 ঘন্টা অন্তর দিয়ে)।
জোলিংগার-এলিসন সিন্ড্রোমের চিকিত্সার শুরুতে, প্রতি 6 ঘণ্টার মধ্যে 20 মিগ্রি নির্ধারণ করা হয়, তারপর রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা এবং স্রোতের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ডোজ নির্ধারিত হয়।
জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার সময় গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীগুলির আকাঙ্ক্ষা প্রতিরোধের জন্য, সার্ভারের দিনে সকালের দিনে কমাম্যাটেল ২0 মিগ্রার মাত্রায় পরিচালিত হয় (সার্জারির আগে 2 ঘন্টা পরে না)।
ক্ষতিকারক অপূর্ণতা রোগীদের (30 ডিগ্রী / মিনিটের কম ক্রিটিনিনাইন ক্লিয়ারেন্সের সাথে অথবা রক্তের ক্রিয়েটিনাইন 3 মিলিগ্রাম / 100 মিলিমিটারের বেশি), দৈনিক ডোজ, ইন্জেসেশন বা অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন দ্বারা, ২0 মিগ্রি বা হ্রাসের মাত্রা বা ইনজেকশনগুলির মধ্যে ব্যবধান বাড়িয়ে 36 -48 ঘন্টা
হেপাটিক অপূর্ণতা রোগীদের এছাড়াও ডোজ কমানো প্রয়োজন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- পাচক সিস্টেম: ক্ষুধা, পেটে ব্যথা, বমিভাব, বমি, শুকনো মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, ফ্ল্যাটুলেন্স, ট্রান্সমিনেজ লিভার বৃদ্ধি, তীব্র প্যানক্রিটাইটিস, কোলেস্ট্যাটিক, হেপাটোকেলুলার বা মিশ্র হেপাটাইটিস;
- সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্র: ক্লান্তি, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, হ্যালুসিনেশন, মাথা ব্যাথা, বিভ্রান্তি, আন্দোলন, বিষণ্নতা, উদ্বেগ;
- হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম: খুব কমই - লিউকোপেনিয়া, প্যান্সিপেনটেনিয়া, থ্রম্বোসোসাইটোপেনিয়া, এগ্রানুলোকোসাইটোসিস, অস্থি মজ্জা হাইপো বা অ্যাপ্লাসিয়া;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: এভি ব্লকড, ব্র্যাডকার্ডিয়া, অ্যারিথমিয়া, রক্তচাপ কমিয়ে (বিপি);
- Musculoskeletal সিস্টেম: পেশী spasms, arthralgia;
- সংবেদনশীল অঙ্গ: tinnitus, চাক্ষুষ acuity হ্রাস;
- ডার্মাটোলজিক প্রতিক্রিয়া: শুষ্ক ত্বক, সাধারণ ব্রণ, ক্ষতিকারক, বিষাক্ত epidermal necrolysis;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ত্বক ফুসকুড়ি, urticaria, pruritus, angioedema, ব্রঙ্কস্পস্পম, অ্যানফিল্যাকটিক শক;
- প্রজনন ব্যবস্থা: উচ্চ মাত্রায় দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার - আমেনোরিয়া, গাইনকোমাস্টিয়া, হাইপারপ্রোল্যাক্টাইনমিয়া, কমে যাওয়া কমেছে;
- অন্যান্য: জ্বর।
ওভারডোজ লক্ষণ: উল্টানো, কম্পন, রক্তচাপ কমিয়ে, মোটর আন্দোলন, tachycardia, পতন। চিকিত্সা গ্যাস্ট্রিক lavage, hemodialysis, লক্ষণীয় এবং সহায়ক থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্ট অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
Kvamatel গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার ক্লিনিকাল লক্ষণ মুখোশ করতে পারেন, তাই তার অ্যাপয়েন্টমেন্ট আগে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার উপস্থিতি বাদ দেওয়া উচিত।
ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাসের মাধ্যমে ওষুধ বাতিল করা হয়, যেহেতু চিকিত্সার আকস্মিক অবসানের ফলে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম বিকশিত হতে পারে।
রোগীদের ড্রাইভিং যানবাহন এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক শিল্পে নিযুক্ত করা হয় থেরাপির সময় অতিরিক্ত যত্ন নিতে পরামর্শ দেওয়া হয়।
দুর্বল রোগীদের এবং তীব্র রোগীদের জন্য কমাটেলের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে, সংক্রমণ আরও বিস্তারের সাথে পেটে ব্যাকটেরিয়াল জ্বরের ঝুঁকি রয়েছে।
থেরাপির সময়কালে, খাদ্য, পানীয় এবং অন্যান্য ওষুধগুলি ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় যা গ্যাস্ট্রিক মকোসার জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে।
এন্টাকিডস, ইট্রাকনজোল বা কেটোকোনজোলের সম্মিলিত প্রশাসনের ক্ষেত্রে, ওষুধগুলির মাত্রা 1-2-ঘন্টা অন্তর প্রতিরোধ করা প্রয়োজন।
Kvamatel হিস্টামাইন এবং pentagastrin অ্যাসিড উদ্দীপক প্রভাব বাধা দিতে পারে, পাশাপাশি হিস্টামাইনের ত্বকের প্রতিক্রিয়া বাধা দেয়, ফলে ফল-নেতিবাচক ফলাফল প্রাপ্ত হতে পারে। অতএব, পরীক্ষার বা ডায়াগনস্টিক ত্বকের পরীক্ষাগুলি 24 ঘন্টার আগে অবিলম্বে টাইপের অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করার জন্য, ড্রাগটি বাতিল করা উচিত।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
Famotidine ইট্রাকনজোল এবং কেটোকোনজোল শোষণ হ্রাস, clavulanic অ্যাসিড এবং amoxicillin শোষণ বৃদ্ধি।
Famotidine শোষণ antacids এবং sucralfate দ্বারা ধীর হয়।
কমাটেলের একযোগে ব্যবহারের ফলে হাড়ের মজ্জা হিমটোপোয়েসিস প্রতিরোধে মাদকদ্রব্যগুলি বৃদ্ধি পায়, নিউট্রোপেনিয়া বৃদ্ধি করার ঝুঁকি বাড়ায়।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
একটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করুন, শিশুদের নাগালের বাইরে: 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস ট্যাবলেট, lyophilisate - 15-25 ºС।
লাইফফিলিসেটের শেলফ জীবন 3 বছর, দ্রাবক এটি সংযুক্ত, এবং ট্যাবলেট 5 বছর।