Corioli

Coriol - আলফা _1- ব্লকার; বিটা ₁ - এবং বিটা _2- অবরোধ; একটি ড্রাগ যা একটি vasodilator, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এবং অ্যান্টিঅ্যাঙ্গিনাল প্রভাব আছে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

Coriol ডোজ ফর্ম - সাদা ট্যাবলেট:

• 3.125 মিগ্রা: বৃত্তাকার, সামান্য biconvex, beveled প্রান্ত সঙ্গে;
• 6.25 মিলিগ্রাম: ওভাল, সামান্য বাইকভেকক্স, এক পাশে খাঁটি এবং "S2" অন্যটিতে চিহ্নিত করা;
• 1২.5 মিগ্রা: ওভাল, সামান্য বাইকভেকক্স, এক পাশে খাঁটি এবং "S3" অন্যটিতে চিহ্নিত করা;
• 25 মিগ্রা: বৃত্তাকার, সামান্য biconvex, beveled প্রান্ত সঙ্গে, এক পাশে খাঁজ।

ট্যাবলেটের সব ধরনের 10 টুকরা পাওয়া যায়। ফোস্কা, শক্ত কাগজ প্যাক মধ্যে 3 ফোসকা।

উপকরণ 1 ট্যাবলেট:

• সক্রিয় উপাদান: carvedilol - 3.125; 6.25; 12.5 বা 25 মিগ্রা;
• সহায়ক উপাদান: পোভিডোন, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, কোলয়েডিয়াল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ক্রোস্পোভিডোন, সুক্রোজ।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

• আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন (অন্যান্য antihypertensive ওষুধের সাথে সমন্বয় সহ);
• স্থিতিশীল angina;
• ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা (সমন্বয় থেরাপি অংশ হিসাবে)।

contraindications

চূড়ান্ত:

• হাইপোটেশন (85 মিমি এইচজি থেকে কম সিস্টোলিক রক্তচাপ);
• এভি ব্লক দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ডিগ্রী;
• অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম;
• Decompensation পর্যায়ে হার্ট ব্যর্থতা;
• গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া;
• Bronchospastic সিন্ড্রোম;
• ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থমা);
• হেপাটিক ব্যর্থতা;
• বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
• গর্ভাবস্থা;
• ল্যাকশন সময়কাল;
• ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

আপেক্ষিক (বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন):

• ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস;
• এমফিসেমা;
• হাইপোগ্লাইসিমিয়া;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• hyperthyroidism;
• প্রিন্টসমেটাল এনজিনা;
• pheochromocytoma;
• Occupusive পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগ;
• Myasthenia Gravis;
• বিষণ্নতা;
• সোরিয়াসিস;
• পরিব্যক্ত বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস;
• Renal ব্যর্থতা।

Dosing এবং প্রশাসন

ট্যাবলেট অল্প পরিমাণ তরল সঙ্গে খাবার পরে গ্রহণ করা উচিত।

উচ্চ রক্তচাপ সঙ্গে, সকালে ব্রেকফাস্ট পরে ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত। ডোজ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। প্রাথমিক সুপারিশ ডোজ 12.5 মিগ্রা। প্রয়োজন হলে, প্রতিদিন 6.25 মিলিগ্রামে ঔষধ নেওয়া যায়। ভবিষ্যতে, করিওল প্রতিদিন ২5 এমজি 1 বার বা 12.5 মিগ্রা সময় নির্ধারণ করা হয়। প্রয়োজন হলে 14 দিন পর ডোজ প্রতিদিন 50 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়।

স্থিতিশীল এনজিনের প্রাথমিক ডোজ 1২.5 মিগ্রা দিনে ২ বার। যদি প্রয়োজন হয়, সাবধানে চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে 7-14 দিন পর ডোজ ২5 মিগ্রা দিনে ২ বার বৃদ্ধি করা হয়। অপর্যাপ্ত প্রভাবের ক্ষেত্রে, তবে 14 দিনের পর মাদকের ভাল সহনশীলতার অবস্থার অধীনে ডোজ আরও বাড়ানো হয়। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ২ ডোজে 100 এমজি, 70 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য - 2 ডোজ 50 এমজি।

ক্রনিক হার্ট ফেইলেশনের মাত্রা 3.125 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে প্রতিদিন ২ বার চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরন্তু, এটি একটি থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। সর্বাধিক মাত্রা: 85 কিলোগ্রামের বেশি শরীরের ওজনের রোগী - প্রতিদিন 50 মিগ্রি দৈনিক ওজনের দৈর্ঘ্য 85 কেজি - ২5 মিগ্রা দিনে ২ বার। থেরাপির শুরুতে এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধি করার সময়ে, রোগীর অবস্থার বিশেষ নজরদারি প্রয়োজন। যদি 2 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে চিকিত্সা করা হয় তবে এটি সর্বনিম্ন মাত্রা (3.125 মিগ্রা দিনে দিনে ২ বার) থেকে শুরু করা উচিত, যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র: paresthesias, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা, বিষণ্নতা;
• রক্তের সিস্টেম: লিউকোপেনিয়া এবং থ্রোমোকোসিওপটেনিয়া;
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: স্নায়ু সংহতি, ছিদ্র, ব্রোঞ্চস্পাসম; আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে - শ্বাস প্রশ্বাস;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: সিঙ্কোপল অবস্থা, অন্তর্বর্তী ক্লাউডিকেশন, এঞ্জিনা হামলা, ব্র্যাডকার্ডিয়া, দুর্বল পেরিফেরাল সার্কুলেশন, অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, এভি-ব্লকড, হার্ট ফেইলেশনের উন্নতি;
• Urogenital সিস্টেম: edema, গুরুতর renal impairment; খুব কমই - শক্তি হ্রাস;
• পাচক সিস্টেম: পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, শুকনো মুখ, বমি, ডায়রিয়া / কোষ্ঠকাঠিন্য, লিভার ট্রান্সমিনিস কার্যকলাপ বৃদ্ধি;
• অন্যদের: চোখের জ্বালা, টিয়ার তরল উত্পাদন হ্রাস, ওজন বৃদ্ধি, পেশী দুর্বলতা (সাধারণত চিকিত্সা শুরুতে), চরমপন্থার ব্যথা, হাইপারকোলেরোলেমিমিয়া, হাইপো-এবং হাইপারগ্লাইসমিমি;
• অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি, psoriatic জ্বর, খিটখিটে, ত্বক ফুসকুড়ি, urticaria বৃদ্ধি।

বিশেষ নির্দেশাবলী

থেরাপির শুরুতে এবং ডোজ প্রতিটি বৃদ্ধি সঙ্গে, রক্তচাপ বৃদ্ধি বৃদ্ধি সম্ভব, বিশেষ করে যখন দাঁড়ানো। বয়স্ক ব্যক্তিদের, হার্ট ফেইল, বা অন্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ এবং মূত্রাশয়গুলির একযোগে ব্যবহার, মাথা ঘোরা এবং fainting ঘটতে পারে।

আপনি আকস্মিকভাবে চিকিত্সা বন্ধ করতে পারবেন না, বিশেষ করে angina সঙ্গে, যেমন সম্ভাব্য অবনতি। এই কারণে, মাদক ধীরে ধীরে বন্ধ করা উচিত, ডোজকে 1-2 সপ্তাহের মধ্যে হ্রাস করা।

আইসিকিমিক হৃদরোগের রোগীদের মধ্যে, রক্তের ব্যর্থতা, কম রক্তচাপ এবং / অথবা হার্ট ফেইল, পেরিফেরাল জাহাজগুলির বিস্ফোরণ রোগ, রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং যদি এটি খারাপ হয় তবে Coriol বাতিল করুন।

সমস্ত বিটা-ব্লকারের মতো, কোরিওল এলার্জি পরীক্ষাগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারে, চর্বিযুক্ত চিকিত্সার ছবি, পেরিফেরাল এঙ্গিওপ্যাথি এবং অ্যানফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সাথে প্রিন্টসমেটাল এঙ্গিনা পিকটোরিসকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

বিটা-এডেনার্জিক ব্লকার হৃদরোগকে ধীর করে তোলে, তাই তারা থাইরয়েড রোগের রোগীদের এবং থেরোডক্সিকোসিসের লক্ষণগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এবং হাইপোগ্লাইসমিয়ার উপসর্গগুলি মাস্ক করতে পারে।

কনট্যাক্ট লেন্স পরা রোগীদের সচেতন হওয়া উচিত যে ওষুধটি ফেটে যেতে পারে।

অস্ত্রোপচারের আগে, রোগীকে ডাক্তারকে জানাতে হবে যে সে কোরিওল গ্রহণ করছে।

সাইক্লোপ্রোপেন, ইথার, ট্রিচ্লোরিথিলিনের মত হৃদরোগের কার্যকলাপকে দমনকারী ওষুধ ব্যবহারের সাথে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া সঞ্চালনের জন্য বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত। ব্যাপক সার্জারি আগে, Coriol ধীরে ধীরে বাতিল করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

একটি ফেকোক্রোমোসাইটোমায়, β-adrenoreceptor ব্লকারগুলি α-adrenoreceptor ব্লকারের শুরু হওয়ার পরেই নির্ধারণ করা যেতে পারে।

ক্লোডিডিন হিসাবে একই সময়ে কর্ভেডিলিন গ্রহণকারী রোগীদের জন্য, যদি আপনাকে চিকিত্সা বন্ধ করতে হয় তবে আপনাকে প্রথমে কোরিওল বাতিল করতে হবে এবং কয়েকদিন পরে ক্লোনডিন।

চিকিত্সার সময় হৃদরোগের অগ্রগতির সাথে ডায়রেক্টিকের মাত্রা বৃদ্ধি করা উচিত। ক্ষুধা অপূর্ণতা, কিডনি এর কার্যকরী অবস্থা বিবেচনা করা আবশ্যক।

থেরাপির সময় মদ্যপ পানীয় ব্যবহার করা উচিত নয়।

চিকিত্সার শুরুতে এবং ডোজ প্রতিটি বৃদ্ধি সঙ্গে, রক্ত ​​চাপ একটি অত্যধিক হ্রাস, মাথা ঘোরা সঙ্গে সম্ভব ,. এই কারণে, এটি দ্রুত প্রতিক্রিয়া এবং মনোযোগ উচ্চ মনোযোগ প্রয়োজন (একটি গাড়ী ড্রাইভিং সহ) যা কার্যক্রম সম্পাদন থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

CRAP2D6 isoenzyme এর inducers বা inhibitors একযোগে ব্যবহার সঙ্গে carvedilol এর ফার্মাকোকিনেটিক পরিবর্তন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রাইফাম্পিসিন সিরামের কার্বেদিলিলের ঘনত্ব হ্রাস করে, সিমেটিডিন বৃদ্ধি পায়।

কোরিয়্যাল গ্রহণকারী রোগীকে ডিটিলিয়াজম বা ভারাপিলিলে আন্তরিকভাবে পরিচালিত করা উচিত নয় সম্ভবত রক্তচাপ একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং হার্ট হার একটি উচ্চারণ হ্রাস।

ক্র্যাভিডিলল এর বর্ধিত প্রভাবটি কিছু অ্যান্টিঅ্যারিথামিক ড্রাগস, অন্যান্য বিটা-ব্লকার (উদাহরণস্বরূপ, চোখের ড্রপের আকারে), সিম্পান্তলাইটিক্স (রিসরপিন), কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস, এঞ্জিনা পেক্টরিস, অ্যানথেথিকস এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি প্রয়োজন হয়, যেমন একটি সমন্বয় অ্যাপয়েন্টমেন্ট যত্নসহকারে ডোজ নির্বাচন করা উচিত।

Carvedilol রক্ত ​​প্লাজমা digoxin ঘনত্ব বৃদ্ধি হতে পারে।

Ergot alkaloids পেরিফেরাল প্রচলন ক্ষতি করতে পারে।

Carvedilol hypoglycemic ওষুধের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসিমিয়া লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে, তাই, রক্তের গ্লুকোজ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

Diuretics Coriol প্রভাব উন্নত।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

তাপমাত্রা 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করুন।

শেল্ফ জীবন - 2 বছর।