রোগ 
ঔষধ 
চিকিৎসা শর্তাবলী 
খাদ্য 
ঔষধি গাছপালা 
আকর্ষণীয় নিবন্ধ 
Cordarone antiarrhythmic কর্ম সঙ্গে একটি ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
Cordarone নিম্নলিখিত ডোজ ফর্ম পাওয়া যায়:
- ট্যাবলেট: গোলাকৃতির সাদা রঙের সাদা থেকে একটি সাদা মাংসের সাথে সাদা থেকে, এক পাশে একটি ফল্ট লাইন সহ, একটি চেম্বারের সাথে এবং উভয় পাশে একটি দুলের বেগ দিয়ে, উভয় পাশে ফল্ট লাইনের সাথে, হার্ট সিম্বলটি ফলফল রেখার উপরে এবং "200" লাইনের নীচে ত্রুটি (ফোলা 10 টুকরা, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 3 ফোসকা);
- অন্তরঙ্গ প্রশাসন জন্য সমাধান: হালকা হলুদ রঙ, স্বচ্ছ (3 মিলে বর্ণহীন গ্লাস ampoules, প্লাস্টিক সেলুলার প্যাকেজিং 6 ampoules, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 প্যাকেজ)।
1 ট্যাবলেটের রচনাটিতে রয়েছে:
- সক্রিয় উপাদান: এমিওডেরোন হাইড্রোক্লোরাইড - 200 মিলিগ্রাম;
- সহায়ক উপাদান: ভূট্টা স্টার্ক, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, পোভিডোন K90F, নির্গমনীয় কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড।
1 ampoule এর রচনা অন্তর্ভুক্ত:
- সক্রিয় উপাদান: এমিওডেরোন হাইড্রোক্লোরাইড - 150 মিগ্রা;
- সহায়ক উপাদান: পলিসোর্ব 80 - 300 মিগ্রা; বেঞ্জাইল মদ - 60 মিগ্রা; ইনজেকশন জন্য পানি - 3 মিলি পর্যন্ত।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
পিল ফর্ম মধ্যে Cordarone:
- পুনরাবৃত্তিমূলক জীবন হুমকির ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথেমিয়াস প্রতিরোধ, যার মধ্যে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া (থেরাপিটি হ'ল হাসপাতালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত)।
- জৈব হৃদরোগের রোগীদের মধ্যে পুনরাবৃত্ত স্থায়ী সুপারভেন্ট্রিকুলার প্যারক্সিজমাল টাকাইকার্ডিয়া এর নথিভুক্ত পর্ব সহ সুপারভেন্ট্রিকুলার প্যারক্সিজমাল টাকাইকার্ডিয়া পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ; অন্যান্য শ্রেণীর অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগগুলি অকার্যকর হয় বা তাদের ব্যবহারের জন্য অসঙ্গতি হয় ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে জৈব হৃদরোগ ছাড়া রোগীদের পুনরাবৃত্তিশীল স্থায়ী সুপারভেন্ট্রিকুলার প্যারক্সাইসমাল টাকাইকার্ডিয়া নথিভুক্ত নথিভুক্তকরণ। উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিন্ড্রোমের রোগীদের মধ্যে পুনরাবৃত্ত প্রতিরোধী সুপারভেন্ট্রিকুলার প্যারক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া এর নথিভুক্ত বিট;
- অ্যাট্রিল ফ্লাটার এবং অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন প্রতিরোধের (আঠালো ফাইব্রিলেশন);
- উচ্চ ঝুঁকিতে রোগীদের হঠাৎ অ্যারিথেমিক মৃত্যুর প্রতিরোধ (দীর্ঘস্থায়ী মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন পরে, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলির ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং একটি বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশের পাশাপাশি 10 ঘন্টা ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টস্টোল সহ রোগীদের 1 ঘন্টা)।
- ইচেকমিক হৃদরোগ এবং / অথবা বাম ভেন্ট্রিকুলার ফাংশন রোগীদের মধ্যে তাল প্রতিরোধের চিকিত্সা।
অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন জন্য একটি সমাধান আকারে Cordarone:
- সুপারভেন্ট্রিকুলার প্যারোক্সিজম টাকাইকার্ডিয়া ত্রাণ সহ প্যারক্সাইসমাল টাকাইকার্ডিয়া থেকে মুক্তি, বিশেষ করে ওলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিন্ড্রোমের সাথে ভেন্ট্রিকিকুল সংকোচনের উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি সহ। ভেন্ট্রিকুলার প্যারোক্সিজম টাকাইকার্ডিয়া ত্রাণ; অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন স্থিতিশীল এবং paroxysmal ফর্ম (আঠালো fibrillation) এবং অ্যাট্রিল flutter ত্রাণ;
- হৃদরোগে কার্ডিওরিনিমেশন ডিপিব্রিবিলিটি প্রতিরোধী হ'ল ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন দ্বারা সৃষ্ট।
contraindications
- পেসমেকারের অনুপস্থিতিতে - সাইনাস নোড দুর্বলতা (সাইনাস ব্লক, সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া) সিন্ড্রোম - একটি কৃত্রিম পেসমেকার (সাইনাস নোড "বন্ধ করার" বিপদের কারণে);
- স্থায়ী পেসমেকারের অনুপস্থিতিতে এভি ব্লক II-III ডিগ্রী;
- একটি স্থায়ী pacemaker অনুপস্থিতিতে intraventricular চালনা (দুই এবং তিন-বিম অবরোধ) লঙ্ঘন। যেমন পরিবহন সংক্রমণ সঙ্গে, Cordarone অন্ত্র প্রশাসন শুধুমাত্র একটি অস্থায়ী pacemaker কভার অধীনে বিশেষ বিভাগে সম্ভব;
- Hypomagnesemia, হাইপোক্যালিমিয়া;
- কার্ডিওজেনিক শক, পতন, গুরুতর হাইপোটেনশন;
- থাইরয়েড গ্রন্থি (হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপোথাইরয়েডিজম) এর কার্যকরী ব্যাধি;
- QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত (অর্জিত বা জন্মগত);
- QT ব্যবধান বাড়িয়ে তুলতে ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার এবং প্যারক্সাইসমাল টাকাইকার্ডিয়াগুলির বিকাশের দিকে অগ্রসর হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ভেন্ট্রিকুলার পিরোয়েট টাকাইকার্ডিয়া: সটোলল; ক্লাস আইএ অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগস (হাইড্রোকুইনিডাইন, কোুইনাডাইন, প্রসাইনামাড, ডিসপ্রিরাডাইড); ক্লাস III অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগস (ibutilid, dofetilide, ব্রেটিলাস tosylate); অন্যান্য (অ-অ্যান্টিঅ্যারিথমিক) ওষুধ (উদাহরণস্বরূপ, bepridil); tricyclic এন্টিডিপ্রেসেন্টস; vincamine; cisapride; azoles; কিছু ফেনোথিয়াজিন নিউরোলপটিকস (সাইমেমিজিন, ক্লোলোপ্রোমিজিন, ফ্লুফেনজিন, লেভোমপ্রোমিজিন, ট্রাইফ্লোপোপারিজিন, থিওরিডিজিন), বেনজামাইডস (veralিপ্রাইড, সালিপিরাইড, অ্যামিসুলপ্রাইড, টিয়াপ্রিড, সালপ্রাইডাইড), বটিরিফিনোনস (হ্যালোপরিডল, ট্রিড্লোয়েডাইন, হ্যালিড্রিডাইন, হ্যালিড্রিডাইন, হ্যালিড্রিডাইন, হ্যালোপ্রিডাইন, ট্রিপলজাইডাইন, হ্যালোপুরিডিন) ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকস (বিশেষ করে, স্পিরামাইকিন, ইরিথ্রোমাইকিন যখন অন্তরঙ্গভাবে পরিচালিত হয়); প্যান্টামাইডাইন যখন অভিভাবকীয়ভাবে পরিচালিত হয়; অ্যান্টিমেয়ারিয়ালস (ক্লোরোকুইন, কুইনাইন, হ্যালোফন্ট্রাইন, মেফ্লোকুইন); mizolastine; difemanil মিথাইল সালফেট; fluoroquinolones; Terfenadine, এস্টিস্টিজল;
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান সময়কাল;
- বয়স 18 বছর (রোগীদের এই বয়সের জন্য নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি);
- ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
Cordarone অন্ত্রের-জেট প্রশাসন গুরুতর শ্বাসযন্ত্র ব্যর্থতা, ধমনী hypotension, হার্ট ব্যর্থতা, বা কার্ডিওমোপ্যাথি (এই অবস্থার সম্ভাব্য ওজন হ্রাস কারণে) মধ্যে contraindicated হয়।
হৃদরোগে কার্ডিয়াক পুনঃস্রোতনের সময় কর্ডেরোন ব্যবহার করার উপরে উপরের সংশ্লেষগুলি ডিফ্রাইব্লিলেশনের প্রতিরোধী হ'ল ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন দ্বারা প্রযোজ্য নয়।
বয়স্ক রোগীদের সতর্কতার সাথে কর্ডারোন ব্যবহার করা উচিত (গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া বিকাশের উচ্চ ঝুঁকির কারণে), পাশাপাশি নিম্নলিখিত রোগ / অবস্থানে:
- হাইপোটেনশন;
- ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থমা);
- বিকৃত বা গুরুতর হার্ট ব্যর্থতা (NYHA ক্লাস III-IV কার্যকরী ক্লাস);
- হেপাটিক ব্যর্থতা;
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্র ব্যর্থতা;
- এভি অবরুদ্ধ আমি ডিগ্রী।
Dosing এবং প্রশাসন
ট্যাবলেটের আকারে কোয়ারডোনটি মুখে মুখে গোসলের আগে গ্রহণ করা উচিত, প্রচুর পানি পান করা উচিত। ড্রাগ শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন ব্যবহার করা হয়।
লোড ("সারিউরিটিং") ডোজ: বিভিন্ন সম্পৃক্তি স্কিম ব্যবহার করা যেতে পারে।
ইনপেশেন্ট চিকিত্সা: প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 600-800 মিগ্রা থেকে সর্বাধিক - 1200 মিলিগ্রাম হতে পারে। দৈনিক ডোজ বিভিন্ন মাত্রায় বিভক্ত করা উচিত। 10 গ্রাম (সাধারণত 5-8 দিন) মোট ডোজ পৌঁছানোর আগে ড্রাগ গ্রহণ করা হয়।
আউটপেশেন্ট চিকিত্সা: প্রাথমিক দৈনিক ডোজ সাধারণত 600-800 মিগ্রা। দৈনিক ডোজ বিভিন্ন মাত্রায় বিভক্ত করা উচিত। 10 গ্রামের মোট ডোজ পৌঁছানোর আগে (সাধারণত 10-14 দিনের মধ্যে) ওষুধ গ্রহণ করা হয়।
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: বিভিন্ন রোগী প্রতিদিন 100 থেকে 400 মিগ্রা পরিবর্তিত হতে পারে। পৃথক থেরাপিউটিক প্রভাব দ্বারা নির্ধারিত ক্ষুদ্রতম কার্যকর ডোজ প্রয়োগ করা প্রয়োজন।
যেহেতু কর্ডরনের খুব দীর্ঘ অর্ধ-জীবন আছে, তাই এটি অন্য দিনটিকে বা সপ্তাহে দুই দিনের সাথে ব্যবহার করা সম্ভব।
গড় চিকিত্সাগত ডোজ: একক 200 মিগ্রা, দৈনিক 400 মিগ্রা।
সর্বাধিক মাত্রা: একক - 400 মিগ্রা; দৈনিক - 1200 মিলিগ্রাম।
এন্ট্রাভেনস Cordarone দ্রুত ব্যবহৃত অ্যান্টিআর্থিথমিক প্রভাব অর্জনের জন্য বা যখন ভিতরে ড্রাগ গ্রহণ করা অসম্ভব হয় তখন ক্ষেত্রে এটি ব্যবহৃত হয়।
জরুরী ক্লিনিকাল পরিস্থিতি ছাড়াও, কর্ডরন শুধুমাত্র রক্তচাপ এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওোগ্রাম (ইসিজি) নিয়মিত নিয়ন্ত্রণাধীন একটি হাসপাতালে নিবিড় যত্ন ইউনিটে ব্যবহার করা উচিত।
অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন সঙ্গে Cordarone অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে মিশ্রিত করা যাবে না। একযোগে ইনসুশন সিস্টেম একই লাইন অন্যান্য ড্রাগ লিখুন না।
ইনজেকশন সমাধান শুধুমাত্র পাতলা ব্যবহার করা হয়। দূষণের জন্য Cordarone শুধুমাত্র 5% গ্লুকোজ সমাধান ব্যবহার করতে পারে (dextrose)। ডোজ ফরমের প্রকৃতির কারণে, 5% গ্লুকোজ সমাধান (ডিক্সট্রোজ) 0.5 লি। এ 2 ampoules diluting দ্বারা প্রাপ্ত ইনসিউশন সমাধান এর ঘনত্ব ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ এড়ানোর জন্য, কোয়ান্টরোনটি সেন্ট্রাল শিরা ক্যাথার্টারের মাধ্যমে পরিচালিত হওয়া উচিত, ব্যতীত ডিম্বাণু প্রতিরোধের প্রতিরোধে কার্ডেন্ট-রিসুসিটেশন ক্ষেত্রে কার্ডিওসেশনটি ব্যতীত। এই ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয় শিরা অ্যাক্সেসের অভাবে, পেরিফেরাল শিরাগুলির ব্যবহার (সর্বাধিক রক্ত প্রবাহের সাথে সর্বাধিক পেরিফেরাল শিরা) ব্যবহার করা যেতে পারে।
গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথেমিয়াগুলির জন্য যখন ভিতরে ড্রাগ গ্রহণ করা অসম্ভব হয় (ডিফ্রিবিলেশনের প্রতিরোধী হৃৎপিণ্ডের ত্বকের সংশ্লেষণের ফলে কার্ডিয়াক-রিসুসসিটেশনের ক্ষেত্রে কার্ডিও-রিসুসসিটেশনের ক্ষেত্রে ব্যতীত), ক্রোড়োডোন কেন্দ্রীয় শিরা ক্যাথার বা অন্ত্রের-জেটের মাধ্যমে অন্তরঙ্গভাবে পরিচালিত হতে পারে।
একটি কেন্দ্রীয় শিরা ক্যাথার্টারের মাধ্যমে অন্ত্রের-ড্রিপ ইনভুজেশনয়ের জন্য লোডিং ডোজ 5% গ্লুকোজ সমাধান (ডিক্সট্রোজ) এর 250 মিলিমিটার প্রতি 5 এমজি / কেজি শরীরের ওজন। সম্ভব হলে, ২0-120 মিনিটের জন্য ড্রাগটি ইলেকট্রনিক পাম্প ব্যবহার করে পরিচালিত হয়। 24 ঘন্টার মধ্যে পদ্ধতি 3 বার পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। ক্লিনিকাল প্রভাব উপর নির্ভর করে, Cordarone প্রশাসনের হার সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। ড্রাগের থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস পাওয়ার পরে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, যদি প্রয়োজন হয়, তাহলে ইনজেকশন সমাধান দিয়ে থেরাপি চালিয়ে যান, স্থায়ী অন্ত্রের ড্রপ কর্ডেরোনে স্যুইচ করার সুপারিশ করা হয়।
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: কয়েক দিনের মধ্যে 10-20 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতিদিন (সাধারণত 600-800 মিগ্রা, তবে প্রয়োজন হলে ২4 ঘন্টা প্রতি 1200 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি সম্ভব) 5% গ্লুকোজ সমাধান (ডিক্সট্রোজ) 250 মিলে। থেরাপি প্রথম দিন থেকে, ক্রোড়ানুসারে কোয়ারডোন খাওয়ার ধীরে ধীরে স্যুইচিং শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় (প্রতি দিন - 200 মিলিগ্রামের 3 ট্যাবলেট, প্রয়োজন হলে ডোজ 4-5 ট্যাবলেটে বাড়ানো যেতে পারে)।
অন্তরঙ্গ জেট প্রশাসন শুধুমাত্র অন্য ধরণের থেরাপির অকার্যকরতার সাথে জরুরী ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হতে পারে এবং কেবলমাত্র রক্তচাপ এবং ইসিজি নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে নিবিড় যত্ন ইউনিটগুলিতেই করা যেতে পারে। যেমন একটি ভূমিকা সাধারণত উচ্চ hemodynamic ঝুঁকি (পতন এবং রক্তচাপ মধ্যে ধারালো ড্রপ) কারণে সুপারিশ করা হয় না।
ডোজ সাধারণত 5 মিগ্রা / কেজি শরীরের ওজন হয়। Cordarone অন্ত্রের-জেট প্রশাসন কমপক্ষে 3 মিনিটের জন্য (বাহ্যিক সংশ্লেষ প্রতিরোধী প্রতিরোধী সঙ্গে কার্ডিও-resuscitation ক্ষেত্রে ছাড়া) বাহিত করা উচিত। প্রথম ইনজেকশন পরে 15 মিনিটেরও বেশি আগে ওষুধের পুনরাবৃত্তি করা উচিত না, এমনকি যদি সমাধানটির প্রথম ইনজেকশন (শুধুমাত্র বিপরীত পতনের সম্ভাবনাের কারণে) শুধুমাত্র এক ampoule এর সামগ্রী ব্যবহৃত হয়। যদি প্রয়োজন হয়, ড্রাগ ব্যবহার আরও, এটি ঢালাই আকারে পরিচালিত করা উচিত।
5% গ্লুকোজ সমাধান (ডিক্সট্রোজ) ২0 মিলিগ্রামে 300 মিলিগ্রাম (5 মিগ্রা / কেজি) পাতলা হ'ল ডিট্রিবিলিলেশন প্রতিরোধে হেন্টিকুলার ফাইব্রিলেশন দ্বারা হৃদরোগে হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার সময়, অন্ত্রের-জেট প্রশাসন নির্দেশিত হয়। যদি ফাইব্রিলেশন বন্ধ করা সম্ভব না হয়, 150 মিগ্রি (2.5 মিগ্রা / কেজি) এর মাত্রায় একটি অতিরিক্ত অন্ত্রে-জেটকে কার্ডরন সরবরাহ করা যেতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
থেরাপির সময় কিছু শরীরের সিস্টেমের রোগ বিকশিত হতে পারে:
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: খুব কমই - কাশি, অন্ত্রের নিউমোনিটিস, শ্বাস প্রশ্বাস, আপ্নি এবং / অথবা ব্রঙ্কস্পস্পাজম (গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, বিশেষত ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি রোগীর মধ্যে), তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যথা সিন্ড্রোম (কখনও কখনও প্রাণঘাতী);
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়শই - ব্র্যাডকার্ডিয়া (সাধারণত হার্ট রেটের মাঝারি হ্রাস), রক্তচাপের হ্রাস, সাধারণত স্থায়ী এবং মাঝারি (ধোঁয়া বা গুরুতর ধমনী হাইপোটেনেশনের ক্ষেত্রে মাদক বা অতিরিক্ত পরিমাণে দ্রুত প্রশাসনের সাথে দেখা হয়); খুব কমই - অ্যারিথোমোজেনিক প্রভাব (নিউ অ্যারিথমিমিয়ার উদ্ভব, যার মধ্যে ভেন্ট্রিকুলার ট্যাচকার্ডিয়া "পিরোয়েট", বা বিদ্যমান হারের তীব্রতা, কখনও কখনও পরবর্তী কার্ডিয়াক গ্রেফতার সহ।) এই প্রভাবগুলি মূলত কদরনের ব্যবহারে যখন মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকুলার পুনর্গঠনকাল বা অসাধারণ সামগ্রীর ক্ষেত্রে রক্তের ইলেক্ট্রোলাইট); গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া বা, বিরল ক্ষেত্রে, সাইনাস নোডের একটি স্টপ, যা থেরাপির অবসানের প্রয়োজন, বিশেষ করে সাইনাস ডিসফেকশন এবং / অথবা বৃদ্ধ রোগীদের রোগীর মুখের ত্বকের ঝলকানি; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে - "pirouette" টাইপ এর ভেন্ট্রিকুলার tachycardia;
- Musculoskeletal সিস্টেম: অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে - মেরুদণ্ড কিছু অংশে ব্যথা (কটিদেশীয় এবং lumbosacral);
- ইমিউন সিস্টেম: খুব কমই - অ্যানফিল্যাকটিক শক; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে - angioedema (angioedema);
- পাচক সিস্টেম: খুব কমই - বমি বমি ভাব;
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেম: অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - হাইপারথাইরয়েডিজম;
- স্নায়ুতন্ত্র: খুব কমই - মাথাব্যাথা, বেনাইন ইনট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন (মস্তিষ্কের ছদ্মবেশী);
- ত্বক এবং উপসর্গযুক্ত টিস্যু: খুব কমই - অত্যধিক ঘাম, তাপ অনুভব করা; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে - urticaria;
- ব্যিলারি ট্র্যাক্ট এবং লিভার: খুব কমই - রক্তের সিরামের হেপাটিক ট্রান্সমিনিসেসের কার্যকলাপে একটি বিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি (সাধারণত মাঝারি, স্বাভাবিক মানগুলি অতিরিক্ত মাত্রায় 1.5-3 বার হ্রাস পায় অথবা এমনকি স্বতঃস্ফূর্তভাবে), তীব্র লিভারের ক্ষতি (24 ঘন্টা পরে কর্ডেরোনের প্রশাসন) জন্ডিস এবং / অথবা বাড়তি ট্রান্সমিনেজ সহ, যকৃতের ব্যর্থতা, কখনও কখনও প্রাণঘাতী;
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: প্রায়ই - ইনজেকশন সাইট (সংক্রমণ, অনুপ্রবেশ, erythema, ব্যথা, নেক্রোসিস, edema, thrombophlebitis, pigmentation, extravasation, সংক্রমণ, প্রদাহ, সেলুলাইটিস, phlebitis) প্রতিক্রিয়া।
বিশেষ নির্দেশাবলী
যেহেতু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা গ্রহণ করা ডোজগুলির উপর নির্ভর করে, থেরাপিটি ক্ষুদ্রতম কার্যকরী ডোজগুলি দ্বারা চালিত হওয়া উচিত।
চিকিত্সার সময়কালে, সরাসরি সূর্যালোকের এক্সপোজার এড়াতে বা প্রয়োজনীয় সুরক্ষা ব্যবস্থা গ্রহণ করুন (উপযুক্ত পোশাক পরিধান করুন এবং সানস্ক্রীন প্রয়োগ করুন)।
থেরাপির শুরু করার আগে, একটি ইসিজি পরীক্ষা করা উচিত এবং রক্ত পটাসিয়াম নির্ধারণ করা উচিত। Cordarone ব্যবহার করার পূর্বে হাইপোক্যালিমিয়া সংশোধন করা উচিত।
অ্যামিওডেরোন হাইডোথাইরয়েডিজম বা হাইপারথাইরয়েডিজম গঠন করতে পারে, বিশেষত থাইরয়েড রোগের ইতিহাসের সাথে রোগীদের ক্ষেত্রে, কার্ডরন গ্রহণ করার আগে, থাইরয়েড ডিসফেকশন সনাক্ত করতে একটি পরীক্ষাগার এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষা পরিচালনা করা প্রয়োজন।
অনুপস্থিতি বা ফুসফুসের লক্ষণ উপস্থিতি নির্বিশেষে ফুসফুস এবং ফুসফুসের কার্যক্ষম পরীক্ষার এক্স-রে পরীক্ষার জন্য প্রতি 6 মাসে এটি সুপারিশ করা হয়।
একটি শুকনো কাশি বা শ্বাস প্রশ্বাস ফুসফুসের বিষাক্ততার ইঙ্গিত দিতে পারে, যা ফুসফুসের কার্যক্ষম পরীক্ষা এবং ফুসফুসগুলির একটি এক্সরে প্রয়োজন।
একটি সাইনোরিয়াল ব্লকডের বিকাশের সাথে, গ্রেড ২ এবং ত্রিভুজ, অথবা দুই-বীমের অন্ত্রবৃদ্ধিবোধক অবরোধের AV অবরোধ, থেরাপির বাধা দেওয়া উচিত। এভি ব্লক আই ডিগ্রী সহ, রোগীর পর্যবেক্ষণকে জোরদার করা প্রয়োজন।
চাক্ষুষ acuity বা blurred দৃষ্টি হ্রাস সঙ্গে, একটি ophthalmologic পরীক্ষা অবিলম্বে সম্পন্ন করা উচিত। নিউরাইটিস বা অপটিক স্নায়ু নিউরোপ্যাথির বিকাশের সাথে অন্ধত্ব বিকাশের ঝুঁকির কারণে কারডরন বাতিল করা উচিত।
সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপের পূর্বে, এ্যানেস্থেসিওলজিস্টকে থেরাপি পরিচালিত হওয়ার বিষয়ে জানাতে হবে।
আপনি ড্রাগ গ্রহণ শুরু করার আগে, কার্যকরী লিভার পরীক্ষা (ট্রান্সমিনেস কার্যকলাপ নির্ধারণ) একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পর্যবেক্ষণ পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের ব্যর্থতার ল্যাবরেটরি এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি কোর্ডারনের ভেতরে গ্রহণ করলে তা ক্ষতিকর হতে পারে এবং মাদক বিচ্ছিন্ন হওয়ার পরে উল্টো হতে পারে তবে লিভারে মৃত্যুর খবর পাওয়া যায়।
তাত্ক্ষণিক ক্ষেত্রে ছাড়াও, কর্ডেরোন এর অন্তরঙ্গ প্রশাসন কেবলমাত্র ইসিজি পর্যবেক্ষণের সাথে নিবিড় যত্ন ইউনিটে সঞ্চালিত হওয়া উচিত।
এটি মনে রাখা উচিত যে মাদক ধীর গতির জেট ইনজেকশন এমনকি রক্তচাপ এবং পরিচলন পতন অত্যধিক হ্রাসের কারণ হতে পারে।
ইনজেকশন জন্য একটি সমাধান আকারে Cordarone শুরু হওয়ার পর প্রথম দিন, গুরুতর তীব্র লিভার ক্ষতি লিভার ব্যর্থতা (কিছু ক্ষেত্রে প্রাণঘাতী) উন্নয়ন সঙ্গে ঘটতে পারে।
থেরাপির সময় গুরুতর তালে ব্যাঘাতের রোগের সাথে রোগীদের প্রাথমিকভাবে দ্রুত সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া এবং মনোযোগের ঘনত্ব (ড্রাইভিং এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপ) প্রয়োজন কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকা উচিত।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে কর্ডরোন একযোগে ব্যবহার করার ফলে থেরাপির সময় অযৌক্তিক পরিণতির বিকাশ ঘটতে পারে (কারণ "পাইরোয়েট", হাইপোক্যালিমিয়া, কুইট ব্যবধানের সময়কাল ইত্যাদি), অন্যান্য ওষুধের ব্যবহার ডাক্তারের সাথে সমন্বয় করা উচিত।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ:
- ট্যাবলেট - 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত 3 বছর;
- অন্তরঙ্গ প্রশাসন জন্য সমাধান - ২5 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় 2 বছর।
