Konvuleks - anticonvulsant ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
Convolux ডোজ ফর্ম:
- এন্টারিক ক্যাপসুল: 150 এবং 500 মিগ্রা - 10 পিসি। ফোস্কা, 10 ফোস্কা একটি পিচবোর্ড বাক্সে; 300 মিলিগ্রাম - 20 পিসি। ফোস্কা, একটি পিচবোর্ড বান্ডিল 5 ফোস্কা;
- দীর্ঘায়িত কর্ম সঙ্গে ফিল্ম লেপা ট্যাবলেট: 50 বা 100 পিসি। polypropylene / গাঢ় কাচের বোতল, একটি পিচবোর্ড এক বোতল বান্ডিল;
- মৌখিক প্রশাসন জন্য ড্রপস: একটি ডোজিং ডিভাইসের সাথে 100 মিলিমিটার আয়তনের গাঢ় কাচের বোতলগুলিতে, একটি পিচবোর্ডে এক বোতল বান্ডিল;
- শিশুদের জন্য সিরাপ: 100 মিলিমিটার আয়তনের গাঢ় গ্লাসের বোতলগুলিতে, একটি পিচবোর্ডের বান্ডেলের মধ্যে একটি বোতল পরিমাপ করা সিরিঞ্জের সাথে সম্পন্ন;
- অন্তরঙ্গ (iv) প্রশাসনের জন্য সমাধান: রঙিন গ্লাসের ampoules মধ্যে 5 মিলি প্রতিটি, প্লাস্টিকের pallets মধ্যে 5 ampoules, একটি শক্ত কাগজ প্যাক 1 প্যালেট।
ড্রাগ এর সক্রিয় উপাদান Valproic অ্যাসিড হয়। তার কন্টেন্ট সোডিয়াম Valproate অনুরূপ:
- 1 ক্যাপসুল - 150, 300 বা 500 মিগ্রা;
- 1 ট্যাবলেট - 300 বা 500 মিগ্রা;
- ড্রপ 1 মিলি - 300 মিগ্রা;
- সিরাপ 1 মিলি - 50 মিগ্রা;
- সমাধান 1 মিলিমিটার - 100 মিলিগ্রাম।
ক্যাপসুল এর সহায়ক উপাদান:
- ক্যাপসুল শরীরের গঠন: জেলাতিন, ক্যারিয়ন 83 (সোর্বিটল, হাইড্রোজেনেটেড স্টার্ক, ম্যাননিটল), টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, গ্লিসেরল 85%, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড ২5%, লোহা লাল অক্সাইড (E172);
- অভ্যন্তরীণ লেপ গঠন: গ্লিসেরেল মনোস্টিয়ারেট 45-55 টাইপ II, ম্যাক্রোগোল 6000, ট্রাইথাইল সিট্রেট, মেথ্যাক্রিলিক অ্যাসিডের একটি কপোলিমারের 30% বিচ্ছুরণ এবং ইথাইল অ্যাক্রিলেট (1: 1) শুকনো (পলিসোর্বেট -80 এবং সোডিয়াম লৌরিল সালফেট);
- কালি লেবেল গঠনের: শেলাক, আইসোপোপানোল, প্রোপাইলিন গ্লাইকোল, জল, ডিনেচার্ড ইথানল (মিথাইলেটেড অ্যালকোহল), টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, বুটিনল, কালো লোহা অক্সাইড ডাই।
ট্যাবলেট অতিরিক্ত উপাদান:
- এক্সিকিউটিন্টস: সাইট্রিক অ্যাসিড, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ইথাইল সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক, মিথাইল মেথাক্রিলেট কপোলাইমার, ট্রিমিথাইল্যামোনিও ইথাইল মিথাইল অ্যাক্রিলেট ক্লোরাইড এবং ইথাইল অ্যাক্রিলেট (1: 2: 0.1) (ইউড্রাগিট আরএস 30 ডি);
- শেল রচনা: মিথাইল methacrylate, trimetilammonioetilmetakrilata ক্লোরাইড এবং ইথাইল acrylate এর copolymer (1: 2: 0.1) (Eudragit RS30D), methylmethacrylate copolymer, trimetilammonioetilmetakrilata ক্লোরাইড এবং ইথাইল acrylate (1: 2: 0.2) (Eudragit RL30D গ্রুপ এ), সোডিয়াম carmellose, টাইটানিয়াম ডাইঅক্সাইড, অভ্রক , ট্রাইথাইল সিট্রেট, ভ্যানিলিন।
ড্রপগুলির সহায়তাকারী উপাদান: সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, সোডিয়াম স্যাকচারিনেট, শুদ্ধ পানি, হাইড্রোক্লোরিক এসিড 37%, কমলা সুবাসের সাথে গন্ধ।
সিরাপ সহায়তাকারী: মিথাইল প্যারাহাইড্রক্সাইবিনোজেট, মল্টিটল তরল (লাইসসিন 80/55), সোডিয়াম স্যাকচারিনেট, সোডিয়াম সাইক্ল্যামেট, প্রোপাইল প্যারাহাইড্রক্সাইবেনোয়েট, সোডিয়াম ক্লোরাইড, শুদ্ধ জল, 9 .030307 সালাদে পিচ স্বাদ, রাশিবেরি সুস্বাদু 9/372710।
সমাধান সহায়তাকারী উপাদান: ডিস্কিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডোডকাহাইড্রেট, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, ইনজেকশনযোগ্য জল।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- বিভিন্ন etiologies এর ক্ষেপণাস্ত্র (cryptogenic, idiopathic, symptomatic);
- মৃগয়া কারণে আচরণগত রোগ;
- নির্দিষ্ট সিনড্রোম - লেনক্স-গ্যাস্টো, ওয়েস্টা;
- শিশু, শিশুদের teak মধ্যে Febrile আঠালো;
- প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে আংশিক ক্ষেপণাস্ত্র seizures (সহজ, দ্বিতীয়ত সাধারণকরণ, জটিল);
- জেনারেলাইজড এমিল্লেটিক জীবাণু (ক্লোনিক, মাইকোলোনিক, টনিক, এটনিক, টনিক-ক্লোননিক, মিশ্র, এবং অনুপস্থিতি);
- দ্বিধাবোধক আক্রান্ত রোগ।
contraindications
চূড়ান্ত:
- তীব্র এবং ক্রনিক হেপাটাইটিস;
- হেপাটিক ব্যর্থতা;
- গুরুতর thrombocytopenia;
- প্যানক্রিরিয়া ডিসফেকশন;
- Hemorrhagic diathesis;
- porphyria;
- ইউরিয়া চিনির ব্যাধি (পারিবারিক ইতিহাস সহ);
- ল্যাকশন সময়কাল;
- Lamotrigine, mefloquine বা শিকারী ছিদ্রযুক্ত সঙ্গে একযোগে ব্যবহার;
- Valproic অ্যাসিড, এর লবণ বা অক্জিলিয়ারী উপাদান, অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
আপেক্ষিক:
- লিভার এবং প্যানক্রিয়া রোগের ইতিহাস, পারিবারিক বেশী সহ;
- হাড়ের মজ্জা হিমটোপোয়েসিস (লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া, থ্রোমোসোসাইটোপেনিয়া) নিষিদ্ধকরণ;
- রেনাল ব্যর্থতা;
- জন্মগত fermentopathies;
- মস্তিষ্কের জৈব রোগ;
- hypoproteinemia;
- শিশুদের মানসিক প্রতিবন্ধকতা;
- গর্ভাবস্থা (বিশেষত আমি ত্রৈমাসিক)।
Konvuleks ব্যবহার নিষিদ্ধ:
- ক্যাপসুল: 3 বছরের কম বয়সী শিশু;
- ট্যাবলেট: 3 বছরের কম বয়সী বা শরীরের ওজন ২0 কেজি কম।
- ড্রপস: 7.5 কেজি কম শিশু।
যত্ন সহকারে:
- ড্রপস: 7.5 কেজি বেশি ওজনের শিশু;
- সমাধান: 3 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের এবং যারা বিভিন্ন অ্যান্টি-পাইপটিক ড্রাগগুলির সাথে একযোগে চিকিত্সা করা হয়।
Dosing এবং প্রশাসন
ক্যাপসুল এবং ট্যাবলেট মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত, অল্প পরিমাণে পানি দিয়ে, খাবারের সাথে বা খাবারের পরে অবিলম্বে: ক্যাপসুল - প্রতিদিন 2-3 বার, ট্যাবলেট - প্রতিদিন 1-2 বার।
ড্রপস এবং সিরাপ খাবারের নির্বিশেষে দিনে 2-3 বার পানি দিয়ে অল্প পরিমাণে গ্রহণ করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 600 মিগ্রা। ধীরে ধীরে (একবার প্রতি 3 দিন) এটি একটি ক্লিনিকাল প্রভাব অর্জন 150-150 মিগ্রা দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়।
কনভুল্লেক্সকে এককোপন হিসাবে ব্যবহার করার সময় দৈনিক ডোজটি রোগীর ওজন বিবেচনা করে হিসাব করা হয় - 5-15 মিগ্রা / কেজি হারে, তারপর এটি ক্রমশ বৃদ্ধি পায় - প্রতি সপ্তাহে 5-10 মিগ্রা / কেজি।
প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 20-25 মিগ্রা / কেজি, প্রায় 1000-2000 মিগ্রা। যদি প্রয়োজন হয়, এটি সর্বাধিক অনুমোদিত ডোজ - 2500 মিগ্রা প্রতি দিন বা 30 মিগ্রা / কেজি বৃদ্ধি করা হয়। Valproic অ্যাসিড একটি ত্বরিত বিপাক সঙ্গে রোগীদের জন্য, যদি একেবারে প্রয়োজন, দৈনিক ডোজ 60 এমজি / কেজি বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যাইহোক, সোডিয়াম Valproate ঘনত্ব সতর্কতার যত্ন অধীনে চিকিত্সা করা উচিত।
সংশ্লেষ থেরাপির অংশ হিসাবে কনভুলেক প্রয়োগ করার সময় দৈনিক ডোজ 10-30 মিগ্রা / কেজি হয়, তারপরে প্রতি সপ্তাহে 5-10 মিগ্রা / কেজি বেড়ে যায়।
২5 কেজি ওজনের চেয়ে 5-15 মিগ্রা / কেজি (300 মিগ্রি) ওজনের ধাপে ধাপে ধাপে (5-10 মিগ্রা / কেজি প্রতি সপ্তাহে) শিশুদের প্রাথমিক প্রাথমিক ডোজ, এটি একটি ক্লিনিকাল প্রভাব অর্জনে বৃদ্ধি পায়। একটি নিয়ম হিসাবে, পরবর্তী ডোজ 20-30 মিগ্রা / কেজি / দিন (1000-1500 মিগ্রা)।
7.5-25 কেজি ওজনের শিশুদের দৈনিক ডোজ:
- মনোপচারের সাথে: গড় - 15-45 মিগ্রা / কেজি, সর্বাধিক - 50 মিলিগ্রাম / কেজি;
- যৌথ থেরাপি সঙ্গে - 30-100 মিগ্রা / কেজি।
ক্ষুধা অপূর্ণতা রোগীদের Convolux এর ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। ক্লিনিকাল অবস্থার পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন, কারণ রক্তরস Valproic অ্যাসিড ঘনত্ব সূচক যথেষ্ট তথ্যপূর্ণ হতে পারে না।
ড্রপ এবং সিরাপ আকারে মাদকের গড় মাত্রা, রোগীর ওজন বিবেচনা করে:
- 7.5-14 কেজি - 150-450 মিগ্রা / দিন: 15-45 ড্রপ বা সিরাপ 3-9 মিলিগ্রাম;
- 14-21 কেজি - 300-600 মিগ্রা / দিন: 30-60 ড্রপ বা সিরাপের 6-12 মিলিগ্রাম;
- 21-32 কেজি - 600-900 মিগ্রা / দিন: 60-90 ড্রপ বা সিরাপ 12-18 মিলিগ্রাম;
- 32-50 কেজি - 900-1500 মিগ্রা / দিন: 90-150 ড্রপ;
- 50-90 কেজি - 1500-2500 মিগ্রা / দিন: 150-250 ড্রপ।
সিরাপ আকারে, Konvuleks শুধুমাত্র শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়।
একটি সমাধান আকারে, ড্রাগ অন্তঃসত্ত্বা ধীরে ধীরে বা ঢিলেঢালাভাবে পরিচালিত হয়।
প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ:
- ধীরে ধীরে চালু / চলতে থাকলে - রোগীর শরীরের ওজন 5-10 মিগ্রা / কেজি।
- ইন / ইনভ্রুশন ভূমিকা সঙ্গে - 0.5-1 মিগ্রা / কেজি / ঘন্টা।
Konvuleks মৌখিক ব্যবস্থাপনা থেকে একটি রোগীর স্থানান্তর করার সময় i / v ব্যবহারের ক্ষেত্রে, মাত্রা পরিবর্তন হয় না, শুধুমাত্র প্রথম প্রশাসনের অভ্যন্তরীণ মাদকদ্রব্যের সর্বশেষ প্রশাসনের 1২ ঘন্টা পরে সঞ্চালিত হয়। যত তাড়াতাড়ি রোগীর অবস্থার অনুমতি দেয়, ইনজেকশন সমাধানটি মৌখিক আকারে প্রতিস্থাপিত হয় এবং প্রথম ডোজটি শেষ ইনজেকশন পরে 12 ঘন্টা সুপারিশ করা হয়।
রক্ত প্লাজমাতে সোডিয়াম Valproate এর উচ্চ ঘনত্ব দ্রুত জন্মাতে হলে, নিম্নোক্ত ডোজিং রেজিমেনটি সুপারিশ করা হয়: নিঃসরণে 15 মিনিট / কেজি 5 মিনিটের জন্য ডোজ, 30 মিনিট পরে, নিরবচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণের সাথে 1 মিগ্রা / কেজি / ঘন্টার হারে অন্ত্রবৃদ্ধি Valproic অ্যাসিড ঘনত্ব 75 μg / মিলে একটি রক্তরস স্তর পৌঁছানোর।
সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 2500 মিলিগ্রাম।
গড় দৈনিক ডোজ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য - ২0 মিলিগ্রাম / কেজি, কিশোরীদের জন্য - ২5 মিলিগ্রাম / কেজি, শিশুদের জন্য - 30 মিলিগ্রাম / কেজি।
রঙ্গারের সমাধান, 5% গ্লুকোজ সমাধান বা আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান কনভুলিক্সের জন্য ইনসিউশন সমাধান হিসাবে ব্যবহার করা হয়। প্রস্তুত ঢালাই সমাধান 24 ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত। যদি অন্য কোনও ড্রাগ একই সময়ে ব্যবহার করা হয়, তবে সেগুলিকে আলাদা আলিঙ্গন সিস্টেমে পরিচালিত করা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণভাবে, Konvuleks ভাল সহ্য করা। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রায় 100 মিলিগ্রাম / লি এর সমন্বয় থেরাপি বা প্লাজমা ঘনত্বের সময় ঘটে:
- ক্ষতিকারক ব্যবস্থা: ক্ষুধা, গ্যাস্ট্রালগিয়া, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি, হেপাটাইটিস, প্যানক্রিটাইটিস, মারাত্মক মারাত্মক মারাত্মক মারাত্মক মারাত্মক মারাত্মক ক্ষয়ক্ষতি (চিকিত্সার প্রথম 6 মাসের মধ্যে, সাধারণত 2-12 সপ্তাহে) হ্রাস বা বৃদ্ধি;
- সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্র: চোখ, নিউস্ট্যাগমাস, কূটনীতিক, কম্পন, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা, অ্যাটাকিয়া, এনসেফালোপ্যাথি, স্টুপোর, enuresis, চেতনা দুর্বলতা, ডিসিসথমিয়া, আচরণ পরিবর্তন, মেজাজ বা মানসিক অবস্থা (ক্লান্তি, মোটর উদ্বেগ) আগে "মাছি" ঝলকানি , আক্রমনাত্মক, মনোবিজ্ঞান, hyperactive অবস্থা, irritability, hallucinations, অস্বাভাবিক আন্দোলন, বিষণ্নতা), কোমা;
- হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম: থ্রোমোসোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া, ফাইব্রিনোজেন এবং প্লেটলেট একত্রিতকরণের পরিমাণ হ্রাস, যার ফলে হাইপোকাগুলেশন (দীর্ঘ রক্তপাত সময়, হেমোরেজ, হেমোরেজ, পেটেকইয়াল হেমোরেজেস, হিম্যাটোমাসের সাথে) সৃষ্টি হয়;
- বিপাক: শরীরের ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধি;
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেম: সেকেন্ডারি অ্যামোনিরেইয়া, ডিসমেনোরিইয়া, গ্যালাকটোরিয়া, স্তন বৃদ্ধি;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ত্বক ফুসকুড়ি, urticaria, photosensitivity, angioedema, ম্যালিগন্যান্ট exudative erythema;
- অন্যান্য: চুল ক্ষতি (সাধারণত বিপরীত), পেরিফেরাল edema;
- ল্যাবরেটরি সূচক: হাইপারবিলিরউবিনিমিয়া, হাইপার্যামোনিমিয়া, হাইপারক্রিটিনাইনমিয়া, লিভার ট্রান্সমিনিস কার্যকলাপের সামান্য বৃদ্ধি এবং ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসে ডোজ-নির্ভর বৃদ্ধি।
বিশেষ নির্দেশাবলী
Valproic অ্যাসিড প্রস্তুতি ব্যবহার করার সময় pancreatitis এবং লিভার ব্যর্থতার গুরুতর এবং এমনকি প্রাণঘাতী ক্ষেত্রে রিপোর্ট আছে যে কারণে, নিম্নলিখিত বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ:
- তীব্র মৃগীরোগের 3 বছর বয়সে শিশুরা ঝুঁকি বাড়ায়। এটি জন্মগত degenerative বা বিপাকীয় রোগ, মস্তিষ্কের ক্ষতি সঙ্গে যুক্ত করা হয়;
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লিভার ডিসফেকশন প্রথম 6 মাসের চিকিত্সা (সাধারণত ২ এবং 1২ সপ্তাহের মধ্যে) উন্নত হয়, প্রায়শই সংশ্লেষ থেরাপির সাথে;
- চিকিত্সার সময়কাল নির্বিশেষে, সমস্ত বয়সের রোগীদের মধ্যে প্যানক্রিটাইটিসের ক্ষেত্রে দেখা যায়, যদিও ঝুঁকি বয়সের সাথে হ্রাস পেয়েছে;
- প্যানক্রিটাইটিসের সাথে হেপাটিক দুর্বলতা মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়;
- প্রাথমিকভাবে নির্ণয়ের (আইসিকেরিক পর্যায় পর্যন্ত) প্রধানত ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে, যেমন। অ্যানোরেক্সিয়া, অস্থিরতা, তন্দ্রা, চরম ক্লান্তি, এবং মাঝে মাঝে উল্টানো এবং পেট ব্যথা হিসাবে প্রাথমিক লক্ষণ সনাক্ত করতে। চলমান অ্যান্টিলিপটিক থেরাপির সত্ত্বেও ক্ষতিকারক জীবাণুগুলির পুনরাবৃত্তি সম্ভব।
উপরের উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি প্রদর্শিত হলে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। একই কারণে, বিশেষ করে প্রথম ছয় মাস (এবং বিশেষ করে সংশ্লেষ থেরাপির সাথে), লিভার ফাংশনটি নিয়মিতভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন - হেপাটিক ট্রান্সমিনিজেস এবং এ্যামিলেসের কার্যকলাপ, বিলিরুবিনের ঘনত্ব, প্রোট্রোম্বিন এবং ফাইব্রিনজেনের স্তর, কোগ্যুলেশন ফ্যাক্টর এবং পেরিফেরাল রক্তের ছবি বিশেষ রক্ত প্লেটলেট)।
অন্যান্য অ্যান্টি-পাইপটিক ড্রাগ গ্রহণকারী রোগীদের ধীরে ধীরে কনভুলেক্সে স্থানান্তর করা উচিত, 2 সপ্তাহের মধ্যে কার্যকর ডোজ পৌঁছানো উচিত। শুধুমাত্র তারপর অন্য বিরোধী-চোরাচালানকারী ঔষধ বন্ধ করা যাবে। রোগীদের জন্য যারা অ্যান্টি-পাইপটিক থেরাপি পেয়েছেন, তাদের জন্য 1 সপ্তাহের পরে কার্যকর ক্লিনিকাল ডোজ অর্জন করা উচিত।
অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলে, সম্পূর্ণ রক্ত পরীক্ষা করা উচিত (প্ল্যাটলেটগুলির সংখ্যা নির্ধারণ সহ), কোয়াগ্লোগ্রামের সূচকগুলি পরীক্ষা করে রক্তপাত সময় নির্ধারণ করুন।
এটা মনে রাখা উচিত যে কনভুল্লেক্স ডায়াবেটিস মেলিটাসের মূত্র পরীক্ষা এবং থাইরয়েড ফাংশনের সূচকগুলি বিকৃত করতে পারে।
অস্থির রোগের ঝুঁকি কমাতে, এন্টিস্পাজমডিক্স বা লেপ এজেন্টগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে।
তীব্র পেটে লক্ষণগুলি অপারেশনের আগে উপস্থিত হলে, তীব্র প্যানক্রিটাইটিস নির্মূল করার জন্য রক্তের অ্যামিলিজের ক্রিয়াকলাপ নির্ধারণ করা বাঞ্ছনীয়।
মাদকদ্রব্যের ক্ষয়ক্ষতি প্রত্যাহারের ফলে ক্ষতিকারক জীবাণু বৃদ্ধি পেতে পারে।
চিকিৎসার সময় কনভুলাক্সোম:
- মদ্যপ পানীয় ব্যবহার নিষিদ্ধ করা হয়;
- দ্রুত প্রতিক্রিয়া এবং মনোযোগ বৃদ্ধি মনোযোগ প্রয়োজন যখন কার্যকলাপ ড্রাইভিং যখন যত্ন নেওয়া উচিত, ড্রাইভিং সহ।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
একযোগে বিপরীত:
- মেফ্লোকুইন - Valproic অ্যাসিড বৃদ্ধি বিপাক এবং রক্ত প্লাজমা তার ঘনত্ব হ্রাস, পাশাপাশি mefloquine সংকোচকারী প্রভাব সম্ভাব্যতা কারণে ক্ষতিকারক seizures ঝুঁকি বাড়ে;
- সেন্ট জনস ওয়ার্ট - প্লাজমাতে সোডিয়াম ভ্যালপ্রোতে ঘনত্ব হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়ায়।
Lamotrigine সঙ্গে সমন্বয় Konvuleks ব্যবহার করার জন্য এটা সুপারিশ করা হয় না, কারণ তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়া, যেমন বিষাক্ত epidermal necrolysis, বিকাশ হতে পারে। যদি এমন সংমিশ্রণের ব্যবহার এখনও প্রয়োজনীয়, সতর্কতা পরীক্ষাগার এবং ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হয়।
অবাঞ্ছিত সম্ভাবনা পরিপ্রেক্ষিতে, এবং কখনও কখনও তীব্র প্রতিক্রিয়া বিশেষ সতর্কতা পালন করা নিম্নলিখিত ওষুধ নিয়োগের সময়: carbamazepine, phenobarbital, primidone, ফেনাইটয়েন, clonazepam, ethosuximide, টোপিরামেট, felbamate, neuroleptics, অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, মোনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর্স, benzodiazepines, cimetidine, পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ, zidovudine, কারব্যাপেনম, মোনোব্যাকটাম।
একাউন্টে বিবেচনা করা হবে:
- পরোক্ষ anticoagulants - তাদের কর্ম বৃদ্ধি। Prothrombin সূচক সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক;
- Acetylsalicylic অ্যাসিড - পারস্পরিক বৃদ্ধি প্রভাব;
- নিমোডিপাইন - তার আধ্যাত্মিক কর্ম বৃদ্ধি;
- মায়লোটক্সিক ওষুধ - অস্থি মজ্জা হিমটোপোয়াইসিসের অত্যাচারের ঝুঁকি বাড়ায়;
- ইথানল এবং হেপাটোটক্সিক ওষুধ - লিভার ক্ষতির সম্ভাবনা।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
একটি অন্ধকার স্থানে সংরক্ষণ করুন, শিশুদের নাগালের বাইরে, তাপমাত্রায়: ক্যাপসুল - 30 ডিগ্রী পর্যন্ত, ট্যাবলেট, ড্রপস এবং সমাধান - ২5 º সি, সিরাপ - 15-25 ºС। ট্যাবলেট - শক্তভাবে বন্ধ প্যাকেজ।
শেল্ফ জীবন - 5 বছর।