রোগ 
ঔষধ 
চিকিৎসা শর্তাবলী 
খাদ্য 
ঔষধি গাছপালা 
আকর্ষণীয় নিবন্ধ 
ক্লাফরান সিফালোস্পরিন গ্রুপের একটি সেমিসিন্থেটিক অ্যান্টিবায়োটিক ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ক্লাফরন ইনজেকশন (অন্ত্রবৃদ্ধি এবং অন্ত্রবৃত্তাকার) - হলুদ-সাদা বা সাদা, স্ফটিক, বর্ণহীন গ্লাস ভিয়ালগুলিতে, কার্টন প্যাকগুলিতে 1 বোতল তৈরির জন্য একটি গুঁড়া গঠনের জন্য উত্পাদিত হয়।
1 বোতল গঠন সক্রিয় পদার্থ রয়েছে: cefotaxime - 1 গ্রাম।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
সক্রিয় পদার্থের সংবেদনশীলতার জন্য ক্ষুদ্রগতির দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহজনক সংক্রামক রোগের চিকিৎসার জন্য ক্লাফোরন নির্ধারণ করা হয়েছে:
- শ্বাসযন্ত্র এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণ;
- সংক্রমণ এবং হাড় সংক্রমণ;
- bacteremia;
- সেপটিসিমিয়্যা;
- অন্ত্র সংক্রমণ (পেরিটোনিটিস সহ);
- নরম টিস্যু এবং ত্বকের সংক্রমণ;
- endocarditis;
- মেনিনজাইটিস সহ (লিস্টারিওসিস ব্যতীত) কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ।
এছাড়াও, ড্রাগটি অবেদন-গাইনোকোলজিক্যাল এবং ইউরোওলজিকাল অপারেশনের পাশাপাশি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অঙ্গগুলির উপর পরিচালিত সংক্রামক জটিলতার প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত।
contraindications
Cephalosporins থেকে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
যদি লিডোকাইন দ্রাবক হিসাবে ব্যবহার করা হয়, অন্ত্রবৃত্তীয় ইনজেকশনগুলি নিম্নলিখিত নিন্দাগুলি বিবেচনায় নেওয়া উচিত:
- গুরুতর হৃদয় ব্যর্থতা;
- একটি পেসমেকার ইনস্টল ছাড়া intracardiac ব্লকড;
- অন্ত্রের ঔষধ;
- শিশু বয়স 2.5 বছর পর্যন্ত;
- লাইডোকেইন বা অন্যান্য স্থানীয় অ্যানিমেটিক্স amide টাইপের hyperensitivity।
Claforan গর্ভবতী এবং lactating মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
Dosing এবং প্রশাসন
Klaforan intramuscularly বা অন্তরঙ্গভাবে পরিচালিত করা যেতে পারে (একটি ঢিপি বা ধীর ইনজেকশন হিসাবে)।
স্বাভাবিক কিডনি ফাংশন প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে অসম্পূর্ণ গনোরিয়া চিকিত্সায়, ক্লাফরান 0.5-1 গ্রামের ডোজ একবার অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়।
সংক্রামিত সংক্রমণের জন্য, মাঝারি ডিগ্রী দ্বারা সংক্রামিত, ড্রাগটি 8-12 ঘন্টার অন্তর দিয়ে 1-2 গ্রামের এক ডোজে অন্ত্রক্রমে বা অন্তরঙ্গভাবে পরিচালিত করা উচিত। দৈনিক ডোজ - 2-6 গ্রাম।
গুরুতর সংক্রমণের চিকিত্সায়, ক্লাফরানকে 6-8 ঘন্টা ব্যবধানে 2 গ্রামের এক ডোজে অন্তরঙ্গভাবে পরিচালিত করা উচিত। দৈনিক ডোজ - 6-8 গ্রাম।
যদি সংক্রামক স্টাফগুলি ক্লাফোরানের কর্মে যথেষ্ট সংবেদনশীল না হয় তবে এটির কার্যকারিতা নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় হল একটি পরীক্ষা পরিচালনা করা।
অসুখযুক্ত রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স (সিকে) - 10 মিলিমিটার প্রতি মিনিট এবং কম), প্রাপ্তবয়স্ক একক ডোজ 2 গুণ দ্বারা হ্রাস করা উচিত, ইঞ্জেকশনগুলির মধ্যে ব্যবধান রাখা। যদি QC পরিমাপ করা যায় না, এটি কম্রফ্ট সূত্র ব্যবহার করে সিরাম ক্রিয়েটিনিন স্তর দ্বারা গণনা করা হয়।
সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, প্রতি সপ্তাহে ক্লাফরান 1-2 গ্রাম হেমোডায়ালিসিস রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। ডায়ালিসিসের দিনে প্রক্রিয়াটির শেষে সমাধানটি ইনজেকশন করা আবশ্যক।
অকাল শিশুর জন্মদিনে অ্যান্টিবায়োটিকের দৈনিক ডোজ হল:
- জীবনের 7 দিন পর্যন্ত - 50-100 মিগ্রা / কেজি, 1২ ঘণ্টার ব্যবধানে ২ টি অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনে বিভক্ত;
- জীবনের 1-4 সপ্তাহ - 75-150 মিগ্রা / কেজি, 8 ঘণ্টার ব্যবধানে 3 টি অন্তরায় প্রশাসনে বিভক্ত।
যাদের শরীরের ওজন 50 কেজি কম, ক্লাফরান দৈনিক 50-100 মিগ্রা / কেজি দৈনিক ডোজ নির্ধারণ করা হয়। এই ঔষধটি অন্তঃস্রোতভাবে বা intramuscularly 6-8 ঘন্টা অন্তর সঙ্গে পরিচালিত হয়। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ - 2 গ্রাম। মারিংজাইটিস সহ গুরুতর সংক্রমণে, আপনি দৈনিক ডোজ ২ বার বৃদ্ধি করতে পারেন।
50 কেজি ওজনের বাচ্চা ওজন বাচ্চাদের একটি প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ নির্ধারণ করা হয়।
ক্লাফরানের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন 1% লিডোকেন সমাধান সহ 2.5 বছরের কম বয়সী শিশুদের কঠোরভাবে সংকুচিত হয়।
আবেশন অ্যানেস্থেশিয়া চলাকালীন অস্ত্রোপচারের পূর্বে পোস্টপোরেটিভ সংক্রমণ ঘটানোর জন্য, সমাধানটি 6-12 ঘন্টা পরে অস্ত্রোপচারের পরে পুনরাবৃত্তিমূলক প্রশাসন সহ 1 গ্রামের ডোজ এ অন্ত্রক্রমে বা অন্তরঙ্গভাবে পরিচালিত হতে পারে।
যখন সিম্বারিয়ান সেকশনটি নম্বল শিরাতে ক্লিপ প্রয়োগের সময় সঞ্চালিত হয়, তখন ক্লাফরান 1 জি এর ডোজে অন্তরঙ্গভাবে পরিচালিত হয়, 6-12 ঘন্টার পর ড্রাগটি একই ডোজ (অন্তঃসত্ত্বা বা অন্তঃসত্ত্বা) এ পুনরায় প্রশাসিত হয়।
থেরাপি সময়কাল পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ইন্টারফুসকুলার ইনজেকশন জন্য ক্লাফারনের সমাধান প্রস্তুত করার জন্য, পাউডারটি ইনজেকশন জন্য নির্বীজন জলের সাথে দ্রবীভূত করা উচিত: 10 গ্রামে ২ গ্রাম, 4 গ্রামে 1 গ্রাম। ইনট্রামুসকুলার ইনজেকশনটির দ্রাবক হিসাবে, আপনি লিডোকাইনের 1% সমাধান ব্যবহার করতে পারেন (এই ক্ষেত্রে অন্তরঙ্গ প্রশাসন কঠোরভাবে সংকুচিত)।
অন্ত্রের প্রশাসনের জন্য একটি সমাধান প্রস্তুত করার সময়, গুঁড়া (1 গ্রাম বা ২ গ্রাম) দ্রবীভূতকরণের 40-100 মিলিমিটার বা ইনজেকশন জন্য নির্বীজন জলে দ্রবীভূত হয়। ইনজেকশনটি ধীরে ধীরে 3-5 মিনিটের মধ্যে (বাহ্যিক হ্রাসকারী অ্যারিথমিয়াসের ঘটনার উচ্চ সম্ভাবনা হওয়ার কারণে, কেন্দ্রীয় শিরা ক্যাথারের মাধ্যমে ক্লাফরানের প্রবর্তনের সাথে) সঞ্চালিত হয়। উদ্ভিদ জন্য, আপনি (ঘনত্ব - 1 গ্রাম / 250 মিলিমিটার) ব্যবহার করতে পারেন: সোডিয়াম ল্যাকটেট সমাধান, 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান, ইনজেকশন জন্য পানি, 5% গ্লুকোজ সমাধান (ডিক্সট্রোজ), রিংসার সমাধান, পাশাপাশি ইয়নস্টেরল, টুফুজিন বি, হেম্যাকেল , reomacrodex 12%, macrodex 6%।
ইনজেকশন জন্য সমাধান প্রস্তুতির সময় অস্বাভাবিক অবস্থার মান্য করা আবশ্যক, বিশেষ করে ক্ষেত্রে যেখানে মাদক দূষণের পরে অবিলম্বে ব্যবহার করা হবে না।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
থেরাপির সময় কিছু শরীরের সিস্টেমের রোগ বিকশিত হতে পারে:
- পাচক পদ্ধতি: বমি, বমি বমি ভাব, লিভার এনজাইম বা বিলিরুবিন, পেটের ব্যথা, ডায়রিয়া (বাড়ির প্রবেশদ্বারের লক্ষণ হতে পারে, যা কখনও কখনও মলের রক্তের সাথে দেখা যায়।) এন্টারোকোলাইটিসের একটি বিশেষ ফর্ম হল ছদ্মবেশী কোলাইটিস।
- হেমাটোপিওটিক সিস্টেম: নিউট্রোপেনিয়া; খুব কমই - থ্রোমোস্কোপোটিনিয়া, ইওসিফিলিয়া, এগ্রানুলোকোসাইটোসিস; কিছু ক্ষেত্রে - হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া;
- প্রস্রাব সিস্টেম: কিডনি ফাংশন (ক্রিয়েটিনাইন স্তরে বৃদ্ধি) বৃদ্ধি, বিশেষ করে যখন aminoglycosides সঙ্গে একযোগে ব্যবহার করা হয়; খুব কমই, অন্তর্বর্তী nephritis;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: কিছু ক্ষেত্রে - অ্যারিথমিমিয়া (একটি কেন্দ্রীয় শিরা ক্যাথারের মাধ্যমে বোলাস প্রশাসনের সাথে);
- সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্র: এনসেফালোপ্যাথি (উচ্চ মাত্রার ব্যবহার করার সময়), বিশেষত গরুর অভাবের রোগীদের ক্ষেত্রে;
- বোরল্লিওসিসের চিকিৎসায়: ইয়ারিশ-হেরক্সাইমারের প্রতিক্রিয়া (থেরাপির প্রথম দিনগুলিতে), লিউকোপেনিয়া, ত্বক ফুসকুড়ি, জ্বর, শ্বাস কষ্ট, শোষণ, জয়েন্টগুলোতে অস্বস্তি, লিভার এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি;
- অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া: ব্রোঞ্চস্পাজম, এঞ্জিওয়েডেম, ফুসফুস, urticaria, ত্বকের লল্যতা; খুব কমই - erythema multiforme, অ্যানফিল্যাকটিক শক, বিষাক্ত epidermal necrolysis, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম;
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: ইনজেকশন সাইটে প্রদাহ;
- অন্যান্য: superinfection, জ্বর, দুর্বলতা।
বিশেষ নির্দেশাবলী
Claforan ব্যবহার করার আগে, এটি একটি এলার্জি ইতিহাস সংগ্রহ করা আবশ্যক, এটি বিশেষত এলার্জি ডায়াথেসিসে প্রযোজ্য, বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলিতে হাইপারেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া।
5-10% ক্ষেত্রে, সিফালোস্পরিন এবং পেনিসিলিনের মধ্যে ক্রস-এলার্জি ঘটে। পেনিসিলিনের এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লাফরনকে চরম সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
অবিলম্বে cephalosporins থেকে হাইপারসেন্সিটিভিটির ইতিহাস রোগীদের কঠোরভাবে contraindicated ড্রাগ ব্যবহার। কোন সন্দেহ থাকলে, ক্লাফরানের প্রথম ইনজেকশনতে ডাক্তারের উপস্থিতি বাধ্যতামূলক (একটি অ্যানফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া সম্ভাব্য বিকাশের কারণে)।
যদি হাইপারেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া ঘটে, তাহলে ড্রাগ প্রত্যাহার করা উচিত।
থেরাপির প্রথম সপ্তাহে, ছদ্মবেশী কোলাইটিস, দীর্ঘায়িত, গুরুতর ডায়রিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে। এই রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষা এবং / অথবা colonoscopy দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। যেহেতু এই জটিলতাটি গুরুতর হিসাবে বিবেচিত হয়, তাই ড্রাগটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত এবং যথাযথ চিকিত্সা নির্ধারণ করা উচিত (মেট্রোনিডজোল বা ভ্যানকোমাইসিনের আধিকারিক সহ)।
যখন ক্লারাফান সম্ভাব্য নেফ্রোটক্সিক ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় (ডায়রিটিক্স, এমিনোগ্লাইকোসাইড এন্টিবায়োটিক্স), তখন কিডনি ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন যা নেফ্রোটক্সিক কর্মের বিপদ সম্পর্কিত।
যেসব রোগীদের সোডিয়াম খাওয়ার সীমাবদ্ধতা সীমিত করতে হবে তাদের অবশ্যই সিফোট্যাক্সাইম সোডিয়াম লবণ (48.2 মিগ্রা / জি) এর সোডিয়াম সামগ্রী বিবেচনা করা উচিত।
থেরাপির সময়, একটি Coombs মিথ্যা ইতিবাচক পরীক্ষা সম্ভব।
Claforan প্রশাসনের হার নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।
10 দিনেরও বেশি সময় ধরে চিকিত্সার কোর্সের সময়, পেরিফেরাল রক্তের ছবি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নিউট্রোপেনিয়ার বিকাশের সাথে থেরাপি বন্ধ হয়ে যায়।
চিকিত্সার সময়, অ-নির্দিষ্ট ক্ষতিকারক ব্যবহার করার সময় মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলগুলি বিকাশ এড়ানোর জন্য, রক্তে গ্লুকোজ স্তর নির্ধারণের জন্য গ্লুকোজ-অক্সিডেস পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
Klaforan একটি nephrotoxic প্রভাব আছে যে মাদকদ্রব্য nephrotoxic প্রভাব potentiate করতে পারেন।
Claforan সঙ্গে মিলিত যখন probenecid cefotaxime এর রক্তরস সংশ্লেষণ বৃদ্ধি এবং excretion retards।
Klaforan অন্য এক অ্যান্টিবায়োটিকের সমাধানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, এমিনোগ্লাইকোসাইড সহ, একক ইনসিউশন সমাধান বা সিরিঞ্জে।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
২5 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত তাপমাত্রায় শিশুদের নাগালের বাইরে অন্ধকারে সংরক্ষণ করুন।
শেল্ফ জীবন - 2 বছর।
লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড বা ইনজেকশন জন্য পানি 0.5% বা 1% সমাধান ব্যবহার করে তৈরি অন্ত্রবৃদ্ধি প্রশাসনের সমাধান, রুম তাপমাত্রায় ২5 ডিগ্রী সেলসিয়াসে বা ২4 ঘন্টার জন্য যখন 2-এ সংরক্ষণ করা হয় তখন রাসায়নিক স্থিতিশীলতা আটকায়। একটি অন্ধকার জায়গায় 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস।
ইনজেকশন জন্য পানি ব্যবহার করে তৈরি উদ্ভিদ বা ইনজেকশন জন্য সমাধান, ঘন তাপমাত্রায় ২5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বা ২4 ঘন্টার জন্য যখন অন্ধকার স্থানে 2-8 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করা হয় তখন 12 ঘন্টার জন্য রাসায়নিকভাবে স্থিতিশীল। মাদকের হালকা হলুদ ছায়া তার কার্যকলাপ হ্রাস নির্দেশ করে না।
ইনফিউশন সমাধানগুলির ভিত্তিতে তৈরি করা ইনফিউশনগুলির সমাধানটি টিউটোফুসিন, ইয়োনোস্টেরল, হেমাसेल বা 10% গ্লুকোজ সলিউশন (ডিক্সট্রোজ), রিম্যাক্রোডক্স বা ম্যাক্রোডক্সে 6 ঘন্টা পর নিরসনের পরে রাসায়নিক স্থিতিশীলতা আটকে রাখে।
