Klacid একটি macrolide অ্যান্টিবায়োটিক হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ক্ল্যাসিড ডোজ ফর্ম:
- ফিল্ম লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি - ডিম্বাকৃতি, বাইকনভেক্স, হলুদ 250 এবং 500 মিগ্রি (250 মিগ্রা - ফোস্কায় 10 টুকরা, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 1 টি ফোস্কা; 500 মিগ্রা - ফোস্কাতে 7 টুকরা, একটি পিচবোর্ডের বাক্সে 2 টি ফোস্কা);
- মৌখিক প্রশাসনের জন্য স্থগিতাদেশ যা পাউডারটি সাদা, সাদা বা প্রায় সাদা, 125 মিলিগ্রাম / 5 মিলিমিটার ফল এবং 250 মিগ্রা / 5 মিলি (125 মিলিগ্রাম / 5 মিলি - 42.3 গ্রাম প্রতিটি প্লাস্টিকের বোতল 60 মিলিগ্রামের সুগন্ধি রঙের সুগন্ধি) , 250 মিলিগ্রাম / 5 মিলি - 70.7 গ্রামের প্লাস্টিকের বোতলগুলিতে 100 মিলিমিটার, একটি কার্ডবোর্ডের বান্ডলে 1 বোতল ডোজিং সিরিঞ্জ বা ডোজিং চামচ দিয়ে সম্পন্ন)।
- অন্তঃসত্ত্বা (IV) ইনফিউশনগুলির জন্য একটি সমাধান প্রস্তুত করার জন্য লিওফিলিসেটটি সাদা রঙের বা প্রায় সাদা, একটি ধীরে ধীরে সুগন্ধযুক্ত গন্ধযুক্ত (500 মিগ্রা প্রতিটি বর্ণহীন গ্লাসে, একটি পিচবোর্ডের এক বোতলে)।
ড্রাগ এর সক্রিয় উপাদানটি স্প্লিথ্রোমাইকিন হয়। এর বিষয়বস্তু হল:
- 1 ট্যাবলেট - 250 বা 500 মিগ্রা;
- স্থগিতাদেশের 5 মিলিমিটার - 125 বা 250 মিগ্রা;
- Lyophilisate সঙ্গে 1 বোতল - 500 মিগ্রা।
ট্যাবলেট অক্জিলিয়ারী উপাদান:
- 250 মিলিগ্রাম - ক্রসকার্মেলোজ সোডিয়াম, স্টিয়ারিক অ্যাসিড, প্রিজেলাইনাইজড স্টার্ক, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, সিলিকন ডাই অক্সাইড, পোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যাল, কুইনোলিন হলুদ ডাই (ই104);
- 500 মিলিগ্রাম - ক্রসকার্মেলোজ, স্টিয়ারিক অ্যাসিড, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, সিলিকন ডাই অক্সাইড, পোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালসি।
ট্যাবলেটের শেল গঠন: হাইপ্রোমেলোজ, সোর্বিটন মোনোউওলেট, প্রোপাইলিন গ্লাইকোল, সোবারিক অ্যাসিড, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, জিপ্রোলোজা, ভ্যানিলিন, ডাই কুইনোলাইন হলুদ (ই104)।
পাউডারের সহায়ক উপাদান: পোভিডোন K90, মল্টোডক্সট্রিন, জ্যান্টান গাম, সিলিকন ডাই অক্সাইড, সুক্রোজ, কার্বোমার (কার্বোপোল 974 পি), টাইটানিয়াম ডাইঅক্সাইড, পটাসিয়াম সোবারেট, হাইপ্রোমেলোজ ফথালেট, নির্গমনশীল সাইট্রিক অ্যাসিড, কাস্টের তেল, ফল স্বাদ।
লায়নফিলিসেটের সহায়ক পদার্থ: ল্যাকটোবিয়নিক অ্যাসিড, 4% সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড (পিএইচ 4.8-6)।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
সমস্ত ক্ল্যাসিড ডোজ ফর্মগুলি এটিতে সংবেদনশীল মাইক্রোজেনজিসের কারণে নিম্নলিখিত রোগগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:
- শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ সংক্রমণ (উপরের এবং নিম্ন বিভাগ), সহ। সিনাসাইটিস, ফ্যারাঙ্গাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস এবং নিউমোনিয়া;
- ফুসকুড়ি, erysipelas এবং subcutaneous টিস্যু প্রদাহ সহ ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ;
- মাইকোব্যাকটরিয়াম ফ্যালিউটাম, মাইকোব্যাকটিরিয়াম কানসাসি এবং মাইকোব্যাকটিরিয়াম চলোনি দ্বারা সৃষ্ট স্থানীয় সংক্রমণ;
- মাইকোব্যাকটিয়াম ইন্ট্রাসেলুলার এবং মাইকোব্যাক্টিয়াম এভিয়াম দ্বারা সৃষ্ট প্রচলিত এবং স্থানীয় মাইকোব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ।
প্রেসক্রিপশন পিল জন্য অতিরিক্ত ইঙ্গিত:
- ওডন্টোজেনিক ইনফেকশন (250 মেগাওয়াটের ডোজটিতে শুধুমাত্র ট্যাবলেট);
- হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নির্মূল, পাশাপাশি ডিউডেনালাল আলসারের পুনরাবৃত্তি ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস;
- সিআই 4 (টি-হেলপার) লিম্ফোসাইট সহ 1 টি মিমি 3 এর বেশি নয় এমন এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের মধ্যে মাইকোব্যাকটিয়াম এভিয়াম মাইক্রোব্যাকটিয়াম কমপ্লেক্স (এমএসি) দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের বিস্তার প্রতিরোধ।
পাউডার থেকে প্রস্তুত সাসপেনশন এছাড়াও তীব্র উট মিট চিকিত্সা চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়।
contraindications
Klacid এর সব ডোজ ফর্ম জন্য:
- স্তন্যপান করানোর;
- অ্যাস্টিমিজোল, টেরফেনডাইন, পিমোজাইড, সিসাপ্রিড, এবং এরগ অ্যালকালোয়েডস (এরাগাটামাইন, ডাইহাইড্রোজোজটামাইন) এর একযোগে ব্যবহারের প্রয়োজন;
- স্প্লিথ্রোমাইকিনের ক্ষতিকারকতা, ড্রাগ বা অন্য ম্যাক্রোলাইডের কোন সহায়ক উপাদান।
ট্যাবলেট এবং স্থগিতাদেশের জন্য অতিরিক্ত:
- মিডজোলামের একযোগে গ্রহণ, এইচএমজি-কোএ লোড্যাক্টেস ইনহিবিটারস (স্ট্যাটিন), যা সিওয়াইপি 3 এ 4 ইয়েনিজাইম (সিমভাস্টাতিন, লোয়াস্ট্যাটিন), কোলচিসিন, টিকাগ্রেলার, রানোলজিন দ্বারা ব্যাপকভাবে বিপাকযুক্ত।
- ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিমিয়ার ইঙ্গিতগুলির একটি ইতিহাস, QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত, "পিরোয়েট" প্রকারের ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া;
- porphyria;
- hypokalemia;
- ক্ষতিকারক অপূর্ণতা সঙ্গে একযোগে গুরুতর হেপাটিক ব্যাধি;
- কলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা হেপাটাইটিস রোগের ইঙ্গিত ইতিহাসের উপস্থিতি, স্প্লিথ্রোমাইকিন ব্যবহার করে উন্নত;
- সুক্রেজ-আইসোমাটাসের অভাব, জন্মগত ফ্রুকোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোস ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম (শুধুমাত্র স্থগিতাদেশের জন্য);
- 1২ বছর পর্যন্ত বাচ্চাদের বয়স (শুধুমাত্র ট্যাবলেটের জন্য)।
অতিরিক্ত অনুপ্রবেশের জন্য অতিরিক্ত:
- গর্ভাবস্থা;
- বয়স 18 বছর পর্যন্ত।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ড্রাগের মধ্যে নির্ধারিত হয়:
- মাঝারি এবং গুরুতর ক্ষত / হেপাটিক ব্যাধি;
- করোনারি হৃদরোগ, গুরুতর ব্র্যাডকার্ডিয়া (প্রতি মিনিট 50 মিনিটের কম), হাইপোম্যাগনেসিয়াম, গুরুতর হার্ট ব্যর্থতা;
- গর্ভাবস্থা;
- Myasthenia Gravis;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস (সাসপেনশন জন্য, এটি sucrose রয়েছে)।
প্রয়োজন হলে, মাদকাসক্ত ওষুধের ক্ষতিকারক রোগীদের সতর্কতার সাথে মাদকদ্রব্যের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন নির্ধারিত হয়।
Dosing এবং প্রশাসন
Klacid ট্যাবলেট খাবার নির্বিশেষে, কোনো সুবিধাজনক সময় মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত।
12 বছরের বেশি বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতিদিন 250 বার 2 টেবিল নির্ধারিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি ডোজ 500 এমজি বৃদ্ধি করা হয়। নিয়ম অনুসারে, চিকিত্সার কোর্স 5-14 দিন, সাইনাসাইটিস এবং সম্প্রদায়ের অর্জিত নিউমোনিয়া ছাড়া - এটি নিরাময়ের জন্য কমপক্ষে 6 দিন সময় লাগে।
মাইক্রোব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের সাথে, ত্বক ছাড়াও, প্রতিদিন 1 ট্যাবলেট 500 মিগ্রা ওষুধ নেওয়া হয়।
এইডস রোগীদের মধ্যে প্রচারিত এমএএস সংক্রমণে, ক্ল্যাসিড এই প্যাথোজেনগুলির বিরুদ্ধে সক্রিয় অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে সংস্পর্শে নির্ধারিত হয়। থেরাপির সময়কাল পৃথকভাবে সেট করা হয়।
এমএএস দ্বারা সংক্রামিত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, ডোজ প্রতিদিন 500 বার 2 মিগ্র।
অডন্টোজেনসিক সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম -২50 মিগ্রা দৈনিক ডোজ দিনে স্প্লিথ্রোমাইকিন ব্যবহার করা হয়। অবশ্যই 5 দিন।
হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি ক্ল্যাসিডের নির্মূলকরণের জন্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারস এবং অন্যান্য অ্যান্টিমাইকোবালিয়াল ওষুধগুলির সমন্বয়ে 500 মিলিগ্রাম দুই বার প্রতিদিন নির্ধারিত হয়। থেরাপির সময়কাল 7-14 দিন।
গরুর অপর্যাপ্ততা (30 মিনিট / মিনিটের কম ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ) রোগীদের প্রতিদিন একবার 250 মিগ্রা নির্ধারণ করা হয়, গুরুতর ক্ষেত্রে 250 মিগ্রা দিনে দিনে দুবার। চিকিত্সার সর্বাধিক সময় 14 দিন।
সাসপেনশন মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়, খাবার (দুধ সহ)। নিম্নরূপ এটি প্রস্তুত করুন: ধীরে ধীরে বোতল মধ্যে চিহ্ন যোগ জল, এটি বন্ধ করুন এবং ভাল ঝাঁকান। বোতল শেক প্রতিটি অভ্যর্থনা আগে প্রয়োজন। এই ডোজ ফর্মের মধ্যে ক্ল্যাসিড শিশুদের নির্ধারিত হয়।
অ-মাইকোব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের জন্য প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 7.5 মিগ্রা / কেজি দিনে ২ বার, এবং একক ডোজ 500 মিগ্রা ক্ল্লিথ্রোমাইকিন অতিক্রম করা উচিত নয়। চিকিত্সার সময়কাল রোগীর ধরন এবং রোগীর অবস্থার তীব্রতা উপর নির্ভর করে, একটি নিয়ম হিসাবে, 5-10 দিন।
প্রচারিত এবং স্থানীয় মাইকোব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের জন্য প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 7.5-15 মিগ্রা / কেজি প্রতিদিন ২ বার। উপরন্তু অন্যান্য antimicrobials সুপারিশ। ক্লিনিকাল প্রভাব অব্যাহত যতদিন থেরাপি অব্যাহত।
125 মিলিগ্রাম / 5 মিলিমিটার ও 250 মিলিগ্রাম / 5 মিলিমিটার ডোজ সাসপেনশন জন্য 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি হারে শিশুর ওজন বিবেচনায় একক ডোজ:
- 8-11 কেজি - 2.5 মিলিমিটার এবং 1.25 মিলিগ্রাম;
- 12-19 কেজি - 5 মিলিমিটার এবং 2.5 মিলিগ্রাম;
- 20-29 কেজি - 7.5 মিলিমিটার এবং 3.75 মিলিগ্রাম;
- 30-40 কেজি - 10 মিলিমিটার এবং 5 মিলি।
125 মিলিগ্রাম / 5 মিলিমিটার ও 250 মিলিগ্রাম / 5 মিলিগ্রামের ডোজ সাসপেনশন করার জন্য 15 মিলিগ্রাম / কেজি হারে শিশুর ওজন বিবেচনায় একক ডোজ:
- 8-11 কেজি - 5 মিলিমিটার এবং 2.5 মিলিগ্রাম;
- 12-19 কেজি - 10 মিলিমিটার এবং 5 মিলিগ্রাম;
- 20-29 কেজি - 15 মিলিমিটার এবং 7.5 মিলিগ্রাম;
- 30-40 কেজি - ২0 মিলিমিটার এবং 10 মিলিমিটার।
ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স (সি কে) 30 মিলিমিটার / মিনিটের কম শিশুদের জন্য, ডোজ হ্রাস করা হয়: প্রতিদিন 1২5 মিলিগ্রাম প্রতিদিন গুরুতর সংক্রমণের জন্য - প্রতিদিন 125 বার 2 বার। যদিও সাধারণত চিকিত্সা অবশ্যই 5-10 দিন হয় তবে এই ক্ষেত্রে থেরাপি 14 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
লিওফিলিসেট থেকে তৈরি দ্রবণটি অন্তত 60 মিনিটের জন্য একটি ড্রিপ অন্ত্রের আধান হিসাবে পরিচালিত হয়। Intramuscular এবং বোলাস ব্যবহার নিষিদ্ধ করা হয়!
প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণত 500 এমজি একটি দিন 2 বার নির্ধারিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সা 2 থেকে 5 দিন অব্যাহত থাকে, তারপর প্রয়োজন হলে, রোগীকে ক্লাকিডার মৌখিক রূপে স্থানান্তরিত করা হয়।
30 মিনিট / মিনিটেরও কম ডোজযুক্ত রোগীর রোগ নিরাময় এবং QA কম থাকে।
উদ্ভিদ জন্য সমাধান প্রস্তুতি শর্তাবলী:
- লিওফিলাইজড ভিয়ালে 10 মিলিটারী স্টেরাইল ইনজেকটেবল ওয়াটার যোগ করুন (অজৈব লবণ এবং প্রিজার্ভেটিভ ধারণকারী সলভেন্টস ব্যবহার করা উচিত নয়);
- ভূমিকা দেওয়ার আগে, প্রস্তুত দ্রবণটি নিম্নোক্ত সলভেন্টগুলির মধ্যে অন্তত 250 মিলিমিটারের মধ্যে যোগ করা উচিত: 5% গ্লুকোজ সমাধান, 0.3% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান 5% গ্লুকোজ সমাধান, রিংসার ল্যাকটেট সমাধান, 5% গ্লুকোজ সমাধান রিংগারের ল্যাকটেট সমাধান, 5% সমাধান সোডিয়াম ক্লোরাইডের 0.45% সমাধানতে গ্লুকোজ, গ্লুকোজের 5% সমাধানে নরমোসোল-এম এর সমাধান, গ্লুকোজের 5% সমাধানে নরমোসোল-রের সমাধান, সোডিয়াম ক্লোরাইডের 0.9% সমাধান।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: প্রায়ই - ফুসকুড়ি; প্রায়শই - বুলাস ডার্মাটাইটিস 1 , এনাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া 1 , প্রুটিটাস, urticaria, হাইপারসেন্সিটিভিটি, ম্যাকুলোপ্পুলার ফুসফুস 2 ; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - ইয়োনিফিলিয়া ও সিস্টেমিক লক্ষণগুলি (ড্র্রেস সিন্ড্রোম), এঞ্জিওয়েডেম, বিষাক্ত epidermal necrolysis, অ্যানফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের সাথে মাদক ফুসকুড়ি;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের জন্য - ফুসফুসের embolism 1 , হাঁপানি 1 , Epistaxis 2 ;
- ইন্দ্রিয় অঙ্গ: প্রায়শই - স্বাদ একটি বিকৃততা, dysgeusia; ঘন ঘন - কান মধ্যে ringing, শ্রবণ হ্রাস, vertigo; ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - anosmia, parosmia, স্বাদ sensations ক্ষতি, বধিরতা;
- স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়ই - মাথা ব্যাথা, অনিদ্রা; ঘন ঘন - তন্দ্রা, উদ্বেগ, মাথা ঘোরা, কম্পন, dyskinesia 1 , চেতনা ক্ষতি 1 , irritability 2 ; ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - বিভ্রান্তি, মনোবৈজ্ঞানিক রোগ, depersonalization, হ্যালুসিনেশন, অশোভনতা, দুঃস্বপ্ন, বিষণ্নতা, mania, paresthesia, আঠালো;
- প্রস্রাব সিস্টেম: ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - অন্তর্বর্তীকালীন নেফ্রিটিস, রেনাল ব্যর্থতা;
- পাচক সিস্টেম: প্রায়ই - বমি বমি ভাব, dyspepsia, বমি, পেটের ব্যথা, ডায়রিয়া; ঘন ঘন শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, বেলিং, গ্লাসাইটিস, স্টোমাইটিস, গ্যাস্ট্রাইটিস, হেপাটাইটিস (কোলেস্ট্যাটিক এবং হেপাটোকেলুলার 3 সহ), এসোফাগাইটিস 1 , 3 ব্লোটিং, ফ্ল্যাটুলেন্স, কোলেস্টেসিস 3 ; ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - জিহ্বা এবং দাঁত, cholestatic জন্ডিস, তীব্র প্যানক্রিটাইটিস, লিভার ব্যর্থতা বিবর্ণতা;
- Musculoskeletal সিস্টেম: অনির্দিষ্টকালের - musculoskeletal কঠোরতা 1 , পেশী spasm 3 , ফ্রিকোয়েন্সি পরিচিত না - myopathy;
- বিপাক এবং পুষ্টি: ঘন ঘন - ক্ষুধা, অনাক্রম্যতা হ্রাস;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়শই - vasodilation 1 ; অনির্দিষ্টকালের জন্য - ইসিজি এ QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত, অ্যাট্রিল ফ্লাটার, এক্সট্রাসস্টোল 1 , অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন 1 , কার্ডিয়াক গ্রেফতার 1 ; ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া ("পিরোয়েট" এর ধরন সহ);
- স্কিন: প্রায়ই - তীব্র ঘাম; ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - hemorrhage, ব্রণ;
- সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ: প্রায়শই - ক্যান্ডিডিয়াসিস, সেলুলাইটিস 1 , সেকেন্ডি ইনফেকশন (য যোনি সহ) 2 ; ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - erysipelas, ছদ্মবেশী colitis;
- ল্যাবরেটরি সূচক: প্রায়ই - লিভার নমুনা একটি বিচ্যুতি; অনাক্রম্যভাবে - লিউকোপেনিয়া, অ্যালবামিনের অনুপাতের পরিবর্তন - গ্লবুলিন 1 , ক্রিয়েটিনিইন এবং ইউরিয়া 1 , থ্রোমোস্কাইটিমিয়া ২ , ইয়োসোফিলিয়া 3 , নিউট্রোপেনিয়া 3 , অ্যালানাইন এমিনোট্রান্সফেরেসের রক্ত সংশ্লেষ বৃদ্ধি, অ্যাসপারেট এমিনোট্রান্সফেস, অ্যালক্যালাইন ফসফাটেজ 3 এবং ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস 3 ; ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন, এমএইচও বৃদ্ধি, থ্রোমোকোসাইটোপেনিয়া, এগ্রানুলোকোসাইটোসিস, রক্তে বিলিরুবিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি, প্রোট্রোম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করা;
- অন্যান্য: খুব প্রায়ই - ইনজেকশন সাইট 1 এ Phlebitis; প্রায়ই - ইনজেকশন সাইট 1 এ ব্যথা এবং প্রদাহ; অস্থায়ীভাবে - হাইপারথার্মিয়া, ম্যালেইজ, অস্থি, 3 ঠাণ্ডা, বুকের ব্যথা 3 , ক্লান্তি 3 ।
ক্ল্যাসিডাকে একটি নির্দিষ্ট ডোজ ফরম ব্যবহার করার সময় কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রিপোর্ট প্রাপ্ত হয়েছিল:
1 - শুধুমাত্র অন্ত্রবৃদ্ধি নিরোধক ফর্ম (সমাধান প্রস্তুতির জন্য lyophilisate);
2 - শুধুমাত্র গুঁড়া থেকে প্রস্তুত একটি সাসপেনশন আকারে।
3 - শুধুমাত্র ফিল্ম লেপা ট্যাবলেট আকারে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ক্ল্যাসিডার দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারটি সুপারিনেফেশনের বিকাশের কারণ হতে পারে, এটি ফুসকুড়ি এবং ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির দ্বারা উদ্ভূত যা এটির জন্য অসংবেদনশীল। এই কারণে, সংবেদনশীলতা পরীক্ষা পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত সম্প্রদায়ের-অর্জিত নিউমোনিয়া রোগীদের মধ্যে।
থেরাপির সময় দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগে, নিয়মিত সিরাম এনজাইমগুলি নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
হেপাটাইটিস লক্ষণ (পেপারেশন, গাঢ় প্রস্রাব, জন্ডিস, অ্যানোরেক্সিয়া, খিটখিটে পেটের ব্যথা) থাকলে, আপনাকে অবিলম্বে স্প্লিথ্রোমাইকিনের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করতে হবে।
প্রতিক্রিয়া হার এবং মনোযোগ মনোনিবেশ করার ক্ষমতা উপর clarithromycin প্রভাব উপর তথ্য অনুপস্থিত। যাইহোক, বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা এবং বিশৃঙ্খলার সম্ভাব্য ঝুঁকি অ্যাকাউন্ট গ্রহণ করা আবশ্যক। অতএব, সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপ এবং ড্রাইভিং গ্রহণ যখন সতর্কতা অবলম্বন করা বাঞ্ছনীয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা সম্পর্কে, ক্ল্যাসিডের সাথে মিলিত নিম্নলিখিত মাদকদ্রব্যগুলি ব্যবহার করা হয় নিরপেক্ষ:
- Cisapride, terfenadine, pimozide এবং systemizole - QT ব্যবধান বৃদ্ধি, হৃদরোগ arrhythmias ঘটনার সহ "পিরোয়েট" প্রকারের ভেন্ট্রিক্স এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া এর ফাইব্রিলেশন;
- Ergot alkaloids - কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র সহ অঙ্গুলি spasm, limbs এবং অন্যান্য টিস্যু এর ischemia একটি সম্ভাবনা আছে;
- এইচএমজি-কোএ লোড্যাক্টেজ ইনহিবিটারস (স্ট্যাটিনস) - মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়ানো, সহ। rhabdomyolysis।
ক্ল্যাসিড সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয়, যদি প্রয়োজন হয় তবে নিম্নলিখিত ওষুধ ও ওষুধের একযোগে ব্যবহার (ডোজ সমন্বয় বা বিকল্প থেরাপিতে একটি সুইচ প্রয়োজন হতে পারে):
- বেনজোডিয়াজেপাইনস (আলপ্রেজোলাম, ট্রাইজোলাম এবং মিডজোল / ইন);
- অন্যান্য ototoxic ওষুধ (বিশেষ করে aminoglycosides);
- CYP3A আইসোনিজমে (উদাহরণস্বরূপ, পরোক্ষ অ্যান্টিকোজুল্যান্টস, সাইক্লসপোরিন, কিলোস্টাজল, ডিসপিপিরাডাইড, কার্বামাজেপাইন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন, রাইফাবুটিন, কুইনাডাইন, সিলেনফিল, ভিনব্লাস্টিন, ওমেপ্রাজোল, ট্যাকোলিমাস ইত্যাদি) দ্বারা বিপাক প্রস্তুত করা হয়;
- CYP3A4 আইসোনিজিম উদ্দীপিত ড্রাগ (উদাহরণস্বরূপ, ফেনিওটোন, রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবার্ববিটাল, সেন্ট জন উইট);
- CYP3A isoenzyme (উদাহরণস্বরূপ, fluvastatin) এর বিপাক উপর নির্ভর করে না যে Statins;
- স্যালো ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলি সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোনিজমে মেটাবলাইজড (উদাহরণস্বরূপ, অ্যামলডিপাইন, ভারাপামিল, ডিটিলিয়াজেম);
- অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ আইএ ক্লাস (কুইনডাইন এবং প্রসাইনাইমাইড) এবং তৃতীয় শ্রেণীর (সটোলল, অ্যামিওডেরোন, ডোফেটাইলাইড);
- সাইটোক্রোম পি 450 সিস্টেমের শক্তিশালী ইঁদুরগুলি (রিফাম্পিসিন, নিউভিরাপাইন, রাইফাবুটিন, রিফ্যাপেন্টিন, ইফভিনেঞ্জ);
- ইটাভিরিন, ফ্লুকোজোল, রিটোনাভির, টল্টারোডিন।
হাইপোগ্লাইসমিক এজেন্ট এবং ইনসুলিনের সাথে একযোগে গুরুতর হাইপোগ্লাইসিমিয়া বিকাশ ঘটতে পারে, তাই এটি গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পরোক্ষ anticoagulants (উদাহরণস্বরূপ, warfarin) অ্যাপয়েন্টমেন্ট ক্ষেত্রে, prothrombin সময় নিয়ন্ত্রণ করা আবশ্যক, কারণ তার বৃদ্ধি সম্ভব।
যৌথভাবে গ্রহণ করা হলে, Digoxin এর সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি হতে পারে। বিষাক্ত ক্লিনিকাল উপসর্গ ক্ষেত্রে আছে, সহ সম্ভাব্য প্রাণঘাতী arrhythmias। যদি প্রয়োজন হয়, যেমন একটি সমন্বয় অ্যাপয়েন্টমেন্ট ডাইঅক্সিনের সেরাম ঘনত্ব সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।
স্বাভাবিকভাবেই পরিচালিত স্প্লারথ্রোমাইকিন হ'ল এইচআইভি সংক্রামিত প্রাপ্তবয়স্কদের নিয়োজিত জিডোউউডিনের ভারসাম্য ঘনত্বকে কমাতে পারে। অন্তত 4 ঘণ্টার অন্তত ওষুধ গ্রহণ করলে এ ধরনের অযৌক্তিক মিথস্ক্রিয়াগুলি মূলত এড়িয়ে চলতে পারে।
ঘনত্বের মধ্যে মিউচুয়াল বৃদ্ধি স্পষ্টিস ইনহিবিটারস (উদাহরণস্বরূপ, এতাজানভির) সহ স্প্লিথ্রোমাইকিনের একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে।
এটা মনে রাখা উচিত যে স্প্লিথ্রোমাইকিন এবং ক্লিনডামাইসিন / লিনাকোমাইকিন / অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে ক্রস-প্রতিরোধ সম্ভব।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
একটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করুন, তাপমাত্রায় শিশুদের নাগালের বাইরে: ট্যাবলেটগুলি - 15-30 ºС, পাউডার - 30 ডিগ্রী বেশি, lyophilisate - 25 এর বেশি নয়।
ট্যাবলেটের বালুচর জীবন 5 বছর, পাউডার ২ বছর, লাইফফিলিসেট 4 বছর। তাদের গুঁড়া দিয়ে প্রস্তুত সাসপেনশনটি 14-30 দিনের তাপমাত্রায় 15-30 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করা যেতে পারে, লায়োফিলিসেট থেকে তৈরি সমাধান ২4 ঘন্টার জন্য 2-5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে রাখা হয়।