Casodex

ক্যাসোডক্স একটি অ্যান্টি-এন্ড্রোজেনিক অ-স্টেরয়েডাল এজেন্ট যা অ্যান্টিটুমার কার্যকলাপের সাথে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ক্যাসোডক্স ডোজ ফর্ম - ফিল্ম লেপযুক্ত ট্যাবলেট (ফোলা প্রতিটি 14, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 2 ফোসকা)।

ড্রাগের সক্রিয় উপাদানটি বাইকালুটামাইড হয়, 1 টি ট্যাবলেটের মধ্যে এটি 50 বা 150 মিগ্রি থাকতে পারে।

সহায়ক উপাদান: পোভিডোন, সোডিয়াম কার্বক্সাইমিথিল স্টার্ক, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, বিশুদ্ধ পানি।

শেলের গঠন: বিশুদ্ধ পানি, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ম্যাক্রোগোল 300 এবং হাইপ্রোমেলোজ।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ক্যাসোডক্স 50 মিগ্রি উন্নত প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য একটি গোনাডোট্রপিন-মুক্ত হরমোন অ্যালালগ (জিএনআরএইচ) বা অস্ত্রোপচারের সাথে সমন্বয়ে ব্যবহৃত হয়।

ক্যাসোডক্স 150 মিগ্রা নির্ধারণ করা হয়:

• স্থানীয়ভাবে উন্নত প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপি বা প্রোস্টেটটমিমি সঙ্গে সংমিশ্রণে একটি সংযোজক (সংযোজনকারী) থেরাপি বা তাত্ক্ষণিক একাধিক চিকিত্সা হিসাবে;
• স্থানীয়ভাবে উন্নত অ-মেটাস্ট্যাটিক প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য মনোপচার হিসাবে, যখন অন্য পদ্ধতিগুলি অগ্রহণযোগ্য বা অগ্রহণযোগ্য হয়।

contraindications

• টারফেনডাইন, এস্টিস্টিজোল এবং / অথবা সিএসপ্রিডের একযোগে ব্যবহারের প্রয়োজন;
• ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

Casodex শিশুদের এবং মহিলাদের আচরণ করার উদ্দেশ্যে করা হয় না।

একটি অসুস্থ লিভার ফাংশন রোগীদের চিকিত্সার সময় বিশেষ করে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

Dosing এবং প্রশাসন

ট্যাবলেট মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত:

• ক্যাসোডক্স 50 মিগ্রি - 1 ট্যাবলেট একযোগে জিএনআরএইচ অ্যালগোগ বা অস্ত্রোপচারের সাথে একসঙ্গে 1 টি সময়;
• ক্যাসোডক্স 150 মিগ্রি - 1 ট্যাবলেট কমপক্ষে 2 বছরের জন্য প্রতিদিন 1 টি সময়। রোগের অগ্রগতির লক্ষণের ক্ষেত্রে, মাদক বাতিল করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্যাসোডক্সকে একটি মোনোড্রগ হিসাবে গ্রহণ করার সময় নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি উল্লেখ করা হয়েছে:

• প্রায়শই (10% রোগীর বেশি): মুখের ফুসফুস, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং গাইনকোমাস্টিয়ার কোমলতা, যা ড্রাগের বিচ্ছিন্নতা (বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী প্রিমার ক্ষেত্রে) পরেও চলতে পারে;
• প্রায়শই (1% এর বেশি কিন্তু 10% রোগীরও কম): ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, কোলেস্টেসিস এবং জন্ডিস, লিভার ট্রান্সমিনিস কার্যকলাপের একটি ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি (লিভার ফাংশনে পরিবর্তনগুলি গুরুতরভাবে মূল্যায়ন করা হয়, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ক্ষতিকর এবং সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য বা হ্রাস পায় থেরাপির ধারাবাহিকতা বা চিকিত্সার অবসানের পরে), অ্যাস্থেনিয়া, খিটখিটে; যখন গোলাপ 150 মিগ্রা গ্রহণ করা হয় - ওজন বৃদ্ধি, চুলের বৃদ্ধি বা অস্থিরতা পুনরুদ্ধার, যৌন অক্ষমতা, যৌন বাসনা হ্রাস করা;
• কদাচিৎ (0.1% এর বেশি, কিন্তু 1% রোগীরও কম): হাইপারসেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া, সহ। urticaria, অন্ত্রের ফুসফুসের রোগ, angioedema; গোলাপ গ্রহণের সময় 150 মিলিগ্রাম - ডিসপ্পসিয়া, পেট ব্যথা, হেমাটুরিয়া, বিষণ্নতা;
• খুব কমই (0.01% বেশি, কিন্তু 0.1% রোগীরও কম): শুষ্ক ত্বক (তবে, 150 মিলিগ্রামের ডোজ নিয়ে ট্যাবলেট গ্রহণের সময় শুষ্কতা প্রায়ই দেখা যায়), উল্টানো, এবং লিভার ফেইল, একটি কার্যকরী লিঙ্ক যা ড্রাগ ব্যবহার সঙ্গে নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয় না।

GnRH analogues এর সাথে সমন্বয়কালে ক্যাসোডক্স গ্রহণ করার সাথে সাথে, নীচে তালিকাভুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কখনও কখনও উল্লেখ করা হয়, তবে, বাইকালুটামাইডের সাথে তাদের সংযোগটি সঠিকভাবে প্রমাণিত হয়নি:

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: হার্ট ব্যর্থতা;
• স্নায়বিক সিস্টেম: মাথা ব্যাথা, ক্রন্দন বা অনিদ্রা বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা;
• পাচক সিস্টেম: শুষ্ক মুখ, flatulence, কোষ্ঠকাঠিন্য, dyspepsia, anorexia;
• জেনেটিকারি সিস্টেম: নিউট্রুরিয়া, যৌন অক্ষমতা;
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: শ্বাস প্রশ্বাস;
• হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম: অ্যানিমিয়া;
• চামড়া এবং তার পরিপূরক: অত্যধিক ঘাম, ফুসকুড়ি, অলসতা, অস্থিরতা;
• অন্যান্য: বুকে, পেটে এবং পেলেভিক অঞ্চলে ব্যথা, শরীরের ওজন বাড়ানো বা হ্রাস করা, হাইপারগ্ল্যাসিমিয়া, ঠান্ডা, ডায়াবেটিস মেলিটাস।

Overdose ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয় না। নির্দিষ্ট অ্যান্টিডোট বিকলুটামিদা বিদ্যমান নেই। ডায়ালিসিস অকার্যকর। ওষুধের মাত্রা বেশি পরিমাণে গ্রহণ করার ক্ষেত্রে সাধারণ সহায়তাকারী থেরাপিটি শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপগুলির পর্যবেক্ষণের সাথে দেখানো হয়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

দুর্বল লিভার ফাংশন রোগীদের এই অঙ্গ অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। চিহ্নিত পরিবর্তন ক্ষেত্রে, ড্রাগ বন্ধ করা উচিত।

মন্টিঅ্যান্টাকুল্যান্টস কুমারিন গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে প্রোট্রোম্বিন সময়ের সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা সহকারে রোগীদের একথা বিবেচনা করা উচিত যে প্রতিটি ক্যাসোডক্স 50 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটটিতে 61 মিলিগ্রাম ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট রয়েছে এবং 150 মিগ্রি ট্যাবলেটটিতে 183 মিলিগ্রাম রয়েছে।

GNRH agonists গ্রহণ রোগীদের মধ্যে গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস ক্ষেত্রে আছে, যা ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস নেতৃত্বে। এই কারণে, ক্যাসোডক্স এবং GnRH agonists প্রাপ্ত রোগীদের তাদের রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

ক্যাসোডক্স, একটি নিয়ম হিসাবে, মনোবিজ্ঞান প্রতিক্রিয়া এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা গতির উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না। যাইহোক, চক্রের চর্চা এবং তন্দ্রা হিসাবে এই ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের সম্ভাবনাকে বাদ দেওয়া যায় না, তাই চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে ড্রাইভিং এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ধরনের কাজ করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

টেসফেনডাইন, এস্টিস্টিজল এবং সিএসপ্রিডের সাথে সমন্বয়ে ক্যাসোডক্স ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।

ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার বা সাইক্লসপোরিন সহ বাইকালুটামাইড ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কখনও কখনও এইসব ওষুধের মাত্রা হ্রাস করা প্রয়োজন, বিশেষ করে উন্নয়নের ক্ষেত্রে বা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতার বৃদ্ধি। ক্যাসোডক্সের প্রবর্তন ও প্রত্যাহারের পর, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থাকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ এবং রক্তরসায় সাইক্লোসপোরিনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

মাইক্রোসোমাল লিভার এনজাইমগুলি (উদাহরণস্বরূপ, সিমেটিডাইন এবং কেটোকোনাজোল) সংক্রামিত ওষুধের সাথে একযোগে ক্যাসোডক্সের সাথে যত্ন নেওয়া উচিত। যেমন সমন্বয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটনা বৃদ্ধি বৃদ্ধি সম্ভবত, প্লাজমা bicalutamide ঘনত্ব বৃদ্ধি হতে পারে।

এছাড়াও, ক্যাসোডক্সের একযোগে ওষুধের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য সতর্কতা প্রয়োজন যা মূলত আইসোজাইম CYP3A4 এর সাথে অংশীদারিত্বযুক্ত।

Bicalutamide পরোক্ষ কুমারিন anticoagulants প্রভাব (warfarin সহ) বৃদ্ধি।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

বাচ্চাদের সীমিত প্রবেশাধিকার সহ 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রা সংরক্ষণ করুন।

শেল্ফ জীবন - 4 বছর।