কর্মদুরা - অ্যালাফা 1- প্রতিরোধক সঙ্গে antihypertensive প্রভাব।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
কারদুর ট্যাবলেটের আকারে পাওয়া যায় - 7, 10 এবং 14 পিসি। প্রতিটি। একটি প্যাকেজ, যথাক্রমে 2, 3 বা 1 ফোস্কা মধ্যে ফোস্কা ,.
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান ডক্সাকোসিন (ম্যাসাইলেটের আকারে)। 1 ট্যাবলেট 1, 2 বা 4 মিলিগ্রাম রয়েছে।
সহায়ক উপাদান: সোডিয়াম লৌরিল সালফেট, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, কার্বক্সাইথিল স্টার্ক সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- Benign prostatic hyperplasia (BPH);
- বিলম্বিত প্রস্রাব প্রবাহ এবং BPH সঙ্গে যুক্ত অন্যান্য উপসর্গ;
- আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন (সমন্বয় থেরাপি)।
contraindications
- anuria;
- মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণ;
- গুরুতর হেপাটিক / রেনাল ব্যর্থতা;
- উপরের মূত্রনালীর ট্র্যাক্টের সম্মিলিত বাধা;
- মূত্রাশয় মধ্যে পাথর;
- Hypotension এবং orthostatic রোগের প্রবণতা (ইতিহাস সহ);
- গ্লুকোজ-গ্ল্যাকটোস ম্যালাবসর্পশন, ল্যাকটেজ অভাব এবং ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা;
- বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
- ডক্সাজোসিন, অক্সিজিরি উপাদান এবং কুইনাজোলিনের সংশ্লেষণ।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে চিকিত্সার সময় বিশেষ তত্ত্বাবধান প্রয়োজন:
- বৃদ্ধি মিনিট স্রাব সঙ্গে হার্ট ব্যর্থতা;
- অর্টিক এবং মিট্রাট স্টেনোসিস;
- কম ভর্তি চাপ বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা;
- নির্বিকার পেরিকার্ডাইটিস বা ফুসফুসের embolism কারণে সঠিক ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা;
- সেরিব্রাল প্রচলন ব্যাধি;
- PDE5 ইনহিবিটারগুলির একযোগে ব্যবহার (লক্ষণীয় হাইপোটেনশন, লিভার ব্যর্থতার সম্ভাবনা রয়েছে);
- পুরানো বয়স
Dosing এবং প্রশাসন
কারদুরা দিনে একবার একবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত - সকালে বা সন্ধ্যায়।
সিপিএইচ-এর জন্য 1 সিগন্যালের সাথে সংক্রামকতা এবং সমন্বয় এবং / অথবা পোস্টারুলাল হাইপোটেনশনের ঝুঁকি কমায়। ইউরোডাইনামিকসের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, রোগের উপসর্গগুলির ধরন এবং তীব্রতা, ডোজ, যদি প্রয়োজন হয়, ধীরে ধীরে, 1-2 সপ্তাহ অন্তর অন্তত 2 মিঃ, তারপর 4 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা হয়। সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 8 মিগ্র।
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ চিকিত্সা (এএইচ) 1 মিগ্রুর সাথে শুরু করার সুপারিশ করা হয়। "প্রথম ডোজ" ঘটনাটির বিকাশের সম্ভাবনা থাকার কারণে, প্রথম পিল গ্রহণের পরে 6-8 ঘন্টার জন্য রক্তচাপের অবস্থান এবং রক্তচাপের নজরদারি (বিপি) পর্যবেক্ষণের সুপারিশ করা হয়। যখন প্রভাব অপর্যাপ্ত হয়, 1-2 সপ্তাহের অন্তরে ধীরে ধীরে ডোজ প্রথমত 2 মিলিগ্রাম, তারপর 4 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি হয়। দৈনিক ডোজ, একটি নিয়ম হিসাবে, 2-4 মিগ্রা। সর্বোচ্চ অনুমোদিত - 16 মিগ্রা। যদি একটি ডায়রিয়ার বা অন্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হয়, তবে রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে কারদুরার মাত্রা সমন্বয় করা উচিত।
কিছুদিনের জন্য চিকিত্সা যদি কয়েক দিনের মধ্যে ব্যাহত হয়, তাহলে আপনি প্রাথমিক ডোজ থেকে কারদুর গ্রহণ শুরু করবেন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
উচ্চ রক্তচাপ (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ) রোগীদের কারদুর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল গবেষণায়, সবচেয়ে ঘন ঘন পর্যবেক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা postural বা অস্পষ্ট প্রকারের জন্য দায়ী করা যেতে পারে:
- কেন্দ্রীয় ও পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, এবং ডাক্তারি মাথা ঘোরা (প্রথম ডোজ গ্রহণ করার পরে, রক্তচাপে উচ্চারণ হ্রাস ঘটতে পারে, যা অস্থিরতার মাথা ঘোরাতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশেষত যখন দ্রুত অবস্থানের স্থায়ী অবস্থান / অবস্থানের অবস্থার পরিবর্তন ঘটায় - হতাশ);
- পাচক সিস্টেম: বমিভাব;
- শ্রবণ এবং বেহুদা যন্ত্রপাতি গঠন: vertigo;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: rhinitis;
- অন্যান্য: ক্লান্তি, দুর্বলতা, অস্থিরতা, নিম্ন প্রান্তের edema।
ধমনীযুক্ত উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের মাদক বিপণনের প্রক্রিয়াতে নিম্নলিখিত ঘটনাগুলি উল্লেখ করা হয়েছে: প্রায়শই - হার্টবিট, টাকাইকার্ডিয়া, বুকে ব্যাথা অনুভব করা; ঘন ঘন - এঞ্জিনা পেক্টরিস, অ্যারিথমিমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন; খুব কমই - ব্র্যাডকার্ডিয়া এবং সেরিব্রাল প্রচলন রোগ। যাইহোক, এটা উল্লেখ করা উচিত যে বর্ণিত উপসর্গ অন্তর্নিহিত রোগ দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে।
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুযায়ী, বিপিএইচ রোগীদের হাইপারটেনশন সহ রোগীদের একই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল। কারদুরার পোস্টমার্কিং ব্যবহারের সাথে নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া জানানো হয়েছে:
- রক্তের সিস্টেম: খুব কমই - লিউকোপেনিয়া এবং থ্রোমোকোসিওপটেনিয়া;
- শ্রবণ এবং অঙ্গবিন্যাস যন্ত্রপাতি অঙ্গ: অবিরাম - tinnitus;
- দৃষ্টি সংগঠন: প্রায়শই - রঙ উপলব্ধি লঙ্ঘন; অনন্তকাল - এটনিক আইরিস সিন্ড্রোম;
- পাচক সিস্টেম: প্রায়শই - মৌখিক শোষক, পেট ব্যথা, dyspepsia, ডায়রিয়া; ঘন ঘন - কোষ্ঠকাঠিন্য, flatulence, উল্টানো; খুব কমই - হেপাটাইটিস, কোলেস্টেসিস, লিভার ট্রান্সমিনিজেসের বৃদ্ধি, জন্ডিস;
- ইমিউন সিস্টেম: খুব কমই - অ্যানফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া;
- বিপাক: অনির্দিষ্টকালের জন্য - anorexia, ওজন বৃদ্ধি;
- মূত্রনালীর ট্র্যাক্ট: অনির্দিষ্টকালের জন্য - প্রস্রাব বৃদ্ধি, প্রস্রাব অসম্পূর্ণতা, বহুবচন; খুব বিরল - হেমাটুরিয়া, ডিসুরিয়া, নিউট্রুরিয়া;
- কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়শই - paresthesia, অনির্দিষ্টকালের - কম্পন, হাইপেসেসিয়া;
- মন: প্রায়ই - অনিদ্রা, আন্দোলন, উদ্বেগ; ঘন ঘন - বিষণ্নতা;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: প্রায়ই - rhinitis, শ্বাস তীব্রতা; ঘন ঘন - স্নায়ু রক্তপাত, কাশি; খুব কমই - বিদ্যমান bronchospasm এর বৃদ্ধি;
- Musculoskeletal সিস্টেম: অবিলম্বে - ফিরে ব্যথা, arthralgia, ম্যালেরিয়া, পেশী spasms, পেশী দুর্বলতা;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: ঘন ঘন - মুখের ত্বকের ফ্লাশিং, পোস্টারুলাল হিপোটেনশন, রক্তচাপে হ্রাস চিহ্নিত করা;
- প্রজনন ব্যবস্থা: খুব কমই - প্রাইপিজম, নপুংসক, gynecomastia, retrograde ejaculation;
- চামড়া: খুব কমই - ত্বক ফুসকুড়ি, খিটখিটে, গোলাপ, purpura; খুব কমই - urticaria;
- অন্যান্য: অনন্তকাল - বিভিন্ন স্থানীয়করণের যন্ত্রণা।
ডক্সাজোসিনের অতিরিক্ত পরিমাণে, রক্তচাপের সুস্পষ্ট হ্রাস ঘটে, কখনও কখনও ফেনটিংয়ের সাথে। এই ক্ষেত্রে, রোগী অবিলম্বে একটি অনুভূমিক অবস্থান রাখা এবং পা উত্তোলন করা উচিত। ডায়ালিসিস অকার্যকর, চিকিত্সা লক্ষণীয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে ওথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকিটি গরম আবহাওয়া, ব্যায়াম বা দীর্ঘস্থায়ী স্থায়ীতার পাশাপাশি অ্যালকোহল সহ বৃদ্ধি পায়।
কদুরকে বিপিএইচ রোগীদের কাছে পেশ করার আগে, এটি তার ক্যান্সারের পতনকে বাদ দিতে হবে।
চিকিত্সা সময়কালে সম্ভাব্য বিপজ্জনক কার্যক্রম এবং ড্রাইভিং সঞ্চালনের সময় বিশেষ করে সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক।
পশু পরীক্ষায়, ডক্সাজোসিনের টেরাটোজেনিক প্রভাব ছিল না, কিন্তু যখন এটি অত্যধিক উচ্চ মাত্রায় (সর্বাধিক সুপারিশের চেয়ে 300 গুণ বেশি) ব্যবহার করা হয়, তখন ভ্রূণের বেঁচে থাকার হার হ্রাস পায়। গর্ভাবস্থায় এবং যৌতুকের সময় কদুরুর ব্যবহারের পর্যাপ্ত সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা পরিচালিত হয়নি। অতএব, একটি মহিলার জীবনের এই সময়ে, প্রত্যাশিত বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি অনুপাত একটি সতর্কতার পরিমাপ পরে, শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে ড্রাগ নির্ধারিত হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
যেহেতু PDE5 ইনহিবিটারগুলির সাথে কারদুরের যৌথ ব্যবহার প্রয়োজনীয়, তা হলে সতর্কতা প্রয়োজন এই লক্ষণীয় হিপোটেনশন উন্নয়নে হতে পারে।
অ-স্টেরয়েডাল বিরোধী-প্রদাহজনক ওষুধ, বিশেষত ইনডোমেথ্যাসিন, সহানুভূতিশীল ওষুধ এবং estrogens Cardur এর antihypertensive প্রভাব কমাতে পারে।
ডক্সাজোসিন ইপাইনফ্রাইনের আলফা-এডেনস্টোস্টিমুলিউটিং প্রভাবকে স্তরে ফেলে, যা টিচাইকার্ডিয়া এবং ধমনী হিপোটেনশন হতে পারে।
Sildenafil সঙ্গে একযোগে ব্যবহার Orthothatic হাইপোটেশন ঝুঁকি বাড়ে।
আলফ অ্যাডেনার্জিক রিসেপ্টরের অন্যান্য ব্লকারদের সাথে সমন্বয় করার ক্ষেত্রে কারদুরকে সুপারিশ করা হয় না।
অন্য antihypertensive ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট মধ্যে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় Doxazosin তাদের কর্ম বৃদ্ধি।
যকৃতের মাইক্রোসোমাল অক্সিডেশন সংযোজনকারী কারদুর কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে, ইনহিবিটারগুলি - কমাতে পারে।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
একটি শুষ্ক, অন্ধকার জায়গায় তাপমাত্রা আপ শিশুদের নাগালের নাগালের 30 ºї।
শেল্ফ জীবন - 5 বছর।