carbamazepine

কারবামাজেপাইন একটি মনস্তাত্ত্বিক, নিউরোট্রপিক এবং অ্যান্টিডিয়েরিক প্রভাব সহ একটি অ্যান্টিকোভালসেন্ট ড্রাগ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায় - 10 পিসি। ফোস্কা, 1, 2, 3, 4 বা 5 প্যাক একটি শক্ত কাগজ বাক্সে।

ড্রাগের সক্রিয় উপাদানটি কার্বামাজেপাইন, 1 টি ট্যাবলেটের মধ্যে এটি 200 মিগ্র।

সহায়ক উপাদান: পোভিডোন (পলিভিনাইলপিরিলাইডিডোন), আলু স্টার, পোলিশোবেট (টিভিন -80), তালক, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড (এরেসিল) এবং ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

• ক্ষেপণাস্ত্র (একক এজেন্ট বা জটিল জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে): সাধারনত টনিক-ক্লোননিক জীবাণু, জটিল এবং সহজ আংশিক জীবাণু (চেতনা হারানোর সহিত) সেকেন্ডারি সাধারণীকরণের সাথে বা ব্যতীত, ক্ষতিকারক জীবাণুগুলির মিশ্র রূপ;
• তীব্র মানিক রাষ্ট্র;
• বাইপোলার প্রতিক্রিয়াশীল রোগের রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির কাঠামোর মধ্যে উদ্দীপনা বা ক্লিনিকাল প্রকাশের তীব্রতা হ্রাস প্রতিরোধ করা;
• ট্রাইজেমিনাল স্নায়ু (ইডিওপ্যাথিক এবং একাধিক স্ক্লেরোসিস সহ) নিউরোলজি, পাশাপাশি glossopharyngeal নার্ভ এর idiopathic স্নায়ুবিজ্ঞান;
• ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে নিউরোহরমোননাল প্রকৃতির বহুবচন এবং বহুবচন;
• ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির কারণে ব্যথা সিন্ড্রোম;
• অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোম (সমন্বয় থেরাপি অংশ হিসাবে)।

contraindications

• হেপাটিক porphyrias;
• ইতিহাসে হাড়ের মজ্জা হিমটোপোয়াইসিসের নিপীড়ন;
• AV অবরোধ;
• এমএইও ইনহিবিটরস প্রশাসনের সময়কাল, পাশাপাশি তাদের বাতিলের ২ সপ্তাহের মধ্যে;
• ল্যাকশন সময়কাল;
• ড্রাগ বা রাসায়নিকভাবে অনুরূপ ওষুধ (tricyclic এন্টিডিপ্রেসেন্টস) অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

carbamazepine সঙ্গে চিকিত্সার সময় বিশেষ তত্ত্বাবধানে প্রয়োজনীয় বৃদ্ধ, গর্ভবতী নারী, ফলপ্রদ prostatic hyperplasia, হাইপোথাইরয়েডিজম, hyponatremia লঘূকরণকে উবু intraocular চাপ রেনাল / হেপাটিক / কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা, কম প্লেটলেট বা leukocytes, অনুপস্থিতি সহ মৃগীরোগী হৃদরোগের মিশ্র ফরম রোগীদের।

Dosing এবং প্রশাসন

খাদ্য নির্বিশেষে, তরল অল্প পরিমাণে তরল সঙ্গে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত।

মৃগীরোগে, কার্বামাজেপাইন সাধারণত একটি একক এজেন্ট হিসাবে নির্ধারিত হয়। চিকিত্সা একটি ছোট ডোজ সঙ্গে শুরু হয়, যা সর্বোত্তম চিকিত্সাগত প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রাথমিক ডোজ 100-200 মিগ্রা দিনে 1-2 বার, সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 2000 মিগ্রা। 5 বছরের বেশি বয়সী শিশু প্রতিদিন 100 মিগ্রা নির্ধারণ করা হয়, যদি প্রয়োজন হয়, ধীরে ধীরে (প্রতি সপ্তাহে 1 বার), ডোজ 100 মিগ্রা বৃদ্ধি পায়। 5 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য শুরু হওয়া মাত্রা ২0-60 মিগ্রা প্রতি দিন, তারপর প্রতি 2 দিনের মধ্যে এটি 20-60 মিগ্রা বৃদ্ধি পায়। শিশুদের জন্য সমর্থনকারী দৈনিক ডোজ 2-3 ডোজ প্রতি 10-20 মিগ্রা ওজন প্রতি কেজি।

ট্রিজেনাল নিউরোলজি বা গ্লসফারারজিয়াল স্নায়ুর চিকিত্সা 200-400 মিগ্রি দৈনিক ডোজ দিয়ে শুরু হয়। যদি প্রয়োজন হয়, ব্যথা বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত এটি দৈনিক বৃদ্ধি পায়, তবে 200 মিলিগ্রামেরও বেশি নয় (মূলত 600-800 মিগ্রা / দিন যথেষ্ট) এবং তারপরে সর্বনিম্ন কার্যকারিতায় কমিয়ে আনা হয়। বয়স্ক রোগীদের প্রাথমিক মাত্রা 100 মিগ্রা দিনে ২ বার।

এলকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের গড় মাত্রা 200 মিগ্রা দিনে 3 বার। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রথম কয়েকদিনের মধ্যে প্রতিদিন 400 মিগ্রা নির্ধারণ করা হয় এবং ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি, ঘুমানোর ঔষধ এবং শোষকগুলি সহ কার্বামাজেপাইন সংশ্লেষ করা হয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সহ বহুবচন এবং বহুবচন সঙ্গে, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য গড় মাত্রা 200 মিগ্রা দিনে 2-3 বার, শরীরের ওজন এবং বয়সের উপর নির্ভর করে শিশুদের জন্য অনুকূল ডোজ নির্বাচন করা হয়।

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির ব্যথা ক্ষেত্রে 200 মিগ্রা প্রতিদিন ২ থেকে 4 বার নির্ধারিত হয়।

দ্বিপোলার প্রতিক্রিয়াশীল ব্যাধিগুলির এবং রক্ষণাবেক্ষণের ব্যধিগুলির রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির কাঠামোতে, দৈনিক ডোজ 2-3 ঘরে 200-600 মিগ্রা, সর্বাধিক অনুমোদিত 1600 মিলিগ্রাম। চিকিত্সা একটি কম মাত্রা সঙ্গে শুরু হয় এবং তারপর ধীরে ধীরে বৃদ্ধি হয়। তীব্র ক্ষেত্রে, ডোজ দ্রুত বৃদ্ধি অনুমোদিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস): তীব্রতা, অ্যাটাকিয়া, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, কূটনীতি, মাথা ব্যাথা, স্বাদ এবং বাসস্থান ব্যাধি, টিক্স, অকলোমার ব্যবধান, পেশী ডাইস্টনিয়া, নিউস্ট্যাগমাস, কম্পন, অরফেসিয়াল ডিস্কিনিয়া, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, অরোটেটোটাইয়োয়েডনি, আইপ্যাথিক ডিস্ট্রোফাই, অরফেসিয়াল ডিস্কিনিয়া, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, আইডিন ডিসঅর্ডার, কম্পন , paresis, নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম;
• মন: শ্রবণ এবং চাক্ষুষ বিভ্রান্তি, উদ্বেগ, অনাক্রম্যতা, আক্রমনাত্মক আচরণ, অশোভনতা, বিষণ্নতা, আন্দোলন, মনোবৈজ্ঞানিক বৃদ্ধি;
• স্কিন এবং তার পরিপূরক: অ্যালার্জি এবং এক্সফোফিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, সিস্টেমিক লুপাস erythematosus, erythroderma, pruritus, urticaria, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, আলোকসজ্জা প্রতিক্রিয়া, বিষাক্ত epidermal necrolysis, erythema nodosum এবং multiforme, purpura, চামড়া pigmentation রোগ, ব্রণ, চুল ক্ষতি কুসংস্কারের কিছু বিচ্ছিন্ন ঘটনা আছে, তবে কার্বামাজেপাইন গ্রহণের সাথে যুক্ত সম্পর্কটি নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি;
• Hemorrhaging সিস্টেম: ইওসিফিলিয়া
• হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেম: হেপাটাইটিস (হেপাটোকেলুলার, কোলেস্ট্যাটিক বা মিশ্র টাইপ), জন্ডিস, গ্রানুলোমেটস হেপাটাইটিস, গামা-গ্লুটামিল ট্রান্সফারেস, অ্যালক্যালাইন ফসফাটেজ এবং ট্রান্সমিনিজ, হেপাটিক অপূর্ণতা বৃদ্ধি;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই): শুষ্ক মুখ, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব এবং / অথবা বমি, স্টোমাইটিস, গ্লসাইটিস, প্যানক্রিটাইটিস;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (সিভিএস): ফেনটিং, ব্র্যাডকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস বা বৃদ্ধি, এন্ট্রা কার্ডিয়াক কনডাকশন ডিসঅর্ডার, অ্যারিথমিমিয়া, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইল, পতন, ইস্কিমিক হার্ট ডিজিজ, থ্রোমোম্বেনলজিম, থ্রোমফোফ্লেবিটিস;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেম এবং বিপাক: তরল ধারণ, edema, ওজন বৃদ্ধি, বৃদ্ধি prolactin মাত্রা (galactorrhea, gynecomastia সহ), ট্রাইগ্লিসারাইড সংশ্লেষণ, থাইরয়েড উদ্দীপক হরমোন এবং কোলেস্টেরল (উচ্চ ঘনত্ব লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল সহ), হ্রাস থাইরক্সিন এবং ত্রিকোডিওথেরিন সংশ্লেষণ, অভাবগ্রস্ত হাড়ের টিস্যু বিপাক (যা অস্টিওম্যালাসিয়ায় বাড়ে), হাইপোনেট্রিমিয়া এবং হ্রাসপ্রাপ্ত প্লাজমা ওসমোল্লিটি, যা কিছু ক্ষেত্রে পানির নেশায় পরিণত হয় (হিপোনেট্রিমিয়াকে হ্রাস করে) rovozhdayuscheysya বমি, disorientation, মাথা ব্যাথা, এবং আপ তন্দ্রাভাব থেকে স্নায়ু রোগ;
• প্রস্রাব পদ্ধতি: প্রস্রাব ধরে রাখা বা ঘন ঘন প্রস্রাব, অ্যালবামিনুরিয়া, অলিগুরিয়া, হেমাটুরিয়া, অজোটেমিয়া, রেনাল ফায়াল, অন্ত্রের স্ফীতিকা, অসম্পূর্ণ শুক্রাণু, যৌন ক্রিয়াকলাপের ব্যাধি;
• Musculoskeletal সিস্টেম: পেশী ব্যথা এবং দুর্বলতা, arthralgia, আঠালো;
• সংবেদনশীল অঙ্গ: বৃদ্ধি আন্তঃচক্রীয় চাপ, লেন্সের ক্লাউডিং, কনজেন্ট্টিভাইটিস, স্বাদ ব্যাঘাত, শ্রবণশক্তি হ্রাস;
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: হাইপারসেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া, শ্বাস, জ্বর, নিউমোনিয়া বা নিউমোনিটিস দ্বারা উদ্ভাসিত;
• হাইপারেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া: এঞ্জিওয়েডেম, এনাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া, অ্যাসোসিক মেনাইনাইটিস এবং ইওসিপ্যাথি এবং মায়োকলনাস সহ, মাল্টিঅরগান বিলম্বিত-টাইপ হাইপারেন্সেন্সিভিটি ত্বক, জ্বর, ভাস্কুলাইটিস, ভাস্কুলাইটিস, ইওসিফিলিয়া, লিউকোপেনিয়া , অন্যান্য অঙ্গগুলিও জড়িত হতে পারে - প্যানক্রিরিয়া, কিডনি, ফুসফুস, বড় অন্ত্র, মায়োকার্ডিয়াম;
• ল্যাবরেটরি সূচক: হাইপোগ্যামাগ্লোবুলিনেমিয়া।

অতিরিক্ত পরিমাণে লক্ষণ:

• সিএনএস: অশোভনতা, হ্যালুসিনেশন, আন্দোলন, চোখের সামনে ধূমপান অনুভূতি, তন্দ্রা, ডাইসর্থিয়া, ডিস্কিনিয়া, এ্যাটাকিয়া, নিউস্ট্যাগমাস, হাইপারফ্লেক্সিয়া, বিকল্প হাইপারফ্লেক্সিয়া, সাইকোমোটর ডিসঅর্ডার, হাইপোথার্মিয়া, মায়োকলনুস, মাইড্রিয়াসিস, কভালসন্স, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা, সরাসরি
• এসএসএস: রক্তচাপ হ্রাস বা বৃদ্ধি, tachycardia, পরিবহন দুর্বলতা এবং কার্ডিয়াক গ্রেপ্তার;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: পেট বা বমি থেকে খাবার খালি করতে বিলম্ব, কোলনের গতিবেগ হ্রাস পায়;
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: ফুসফুসের edema, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা;
• মূত্রনালয় সিস্টেম: অলিগুরিয়া বা অ্যানুরিয়া, তরল এবং প্রস্রাব ধারণ, হিপনট্রেমিয়া dilution;
• ল্যাবরেটরি সূচক: CPK, হাইপারগ্লাইসমিয়া, হাইপোনেট্রিমিয়া, বিপাকীয় অ্যাসিডিসিসের পেশী ভগ্নাংশ বৃদ্ধি।

নির্দিষ্ট প্রতিষেধক carbamazepine বিদ্যমান নেই। যে রোগীর মাদকদ্রব্য খুব বেশী পরিমাণে গ্রহণ করা হয়েছে, তার জন্য গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা, সক্রিয় চারকোলা দিতে এবং ডাক্তারকে কল করা দরকার। প্রয়োজনীয় হাসপাতালে এবং অত্যাবশ্যক ফাংশন পর্যবেক্ষণ। হেমোডিয়ালিসিস, জোরপূর্বক এবং পেরিটোনিয়াল ডায়রিয়াগুলি অকার্যকর (ডায়ালিসিস শুধুমাত্র তখনই নির্দেশিত হয় যখন গুরুতর নেশা রেনাল ব্যর্থতার সাথে মিলিত হয়)। কয়লা sorbents নেভিগেশন hemosorption সহ লক্ষণীয় চিকিত্সা।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ওষুধটি নির্ধারণ করার আগে, পাশাপাশি সময়ের ব্যবহারের সময়, ক্লিনিকাল রক্ত ​​পরীক্ষা এবং সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা করা উচিত এবং রক্ত ​​ইউরিয়া নির্ধারণ করা উচিত। উচ্চতর অন্ত্রের চাপ সহ রোগীদের, উপরন্তু, এই সূচক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে মাদকদ্রব্য নির্ধারণের সময় শিশুরা যদি সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তবে মৃগীরোগের জীবাণুগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি বা উর্ধ্বমুখী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ ঘটে থাকলে প্লাজমাতে কার্বামাজেপাইনের ঘনত্ব সম্পূর্ণ চিকিত্সার সময় নিয়মিত নির্ধারণ করা উচিত।

চিকিত্সার সময় মদ্যপ পানীয়, সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপের পেশা এবং গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকা উচিত।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

হাইপারসেন্সিটিভিটির ক্রস প্রতিক্রিয়াগুলি কার্বামাজেপাইন এবং অক্সকারবাজাপাইন বা ফেনিওটোনের মধ্যে হতে পারে।

প্লাজমাতে কার্বামাজেপাইনের ঘনত্ব ইনিনজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4 এর ইনহিবিটারগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এবং আইসোজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4 এর উদ্ভাবক তার বিপাকের গতিবেগ এবং সম্ভবত, প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাসের কারণ হতে পারে, তবে, এই ওষুধগুলি বিলুপ্তির ফলে কার্বামাজেপাইনের জৈববস্তুপুঞ্জের হারে হ্রাস হতে পারে, যা রক্তের রক্তরসায় তার মাত্রা বৃদ্ধি পাবে।

আইসোজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4 দ্বারা মাপা হয় এমন ওষুধগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার করার ফলে, বিপাক যোগ এবং প্লাজমাতে তাদের ঘনত্ব হ্রাসের সম্ভাবনা রয়েছে।

নিম্নলিখিত ওষুধ carbamazepine এবং রক্তরসে carbamazepine-10,11-epoxide ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারেন: azoles (যেমন, ketoconazole, itraconazole, fluconazole এবং voriconazole), ইবুপ্রফেন, dextropropoxyphene, danazol, nefazodone, fluvoxamine, paroxetine, viloksazin, trazodone, stiripentol, ফ্লাক্সিটিন, ভিগাব্যাটিন, অলানজাপাইন, লক্সাপ্যাপাইন, কোয়েটিপাইন, টেরফেনডাইন, আইসোনিয়াজিড, লরাট্যাডাইন, ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকস (উদাহরণস্বরূপ, ট্রোলোন্ডোমাইকিন, ইরিথ্রোমাইকিন, স্প্লিথ্রোমাইকিন এবং জোসামাইকিন), এইচআইভি সংক্রমণের জন্য ভাইরাল প্রোটিজ ইনহিবিটারস (উদাহরণস্বরূপ, রীতনাভি পি), ডিটিলিয়াজেম, ভারাপামিল, ওমেপ্রাজোল, ড্যানট্রোলিন, অক্সিবুটিনিন, টিক্লোপিডিন, এসিটজোলামাইড, নিকোটিনামাড (প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এবং শুধুমাত্র উচ্চ মাত্রায়), এবং সম্ভাব্যভাবে - Valproic অ্যাসিড, ডিসিপ্রিমাইন, সিমিটিডাইন, প্রাইমিডোন।

উদ্ভিজ্জ সেন্ট জনস যবসুরা, phenobarbital, oxcarbazepine, fensuksimid, metsuksimid, ফেনাইটয়েন, felbamate, fosphenytoin, aminophylline, থিওফিলিন, isotretinoin, progabid, rifampicin, primidone, cisplatin, doxorubicin ধারণকারী পণ্য: নিম্নলিখিত ওষুধ রক্তরসে carbamazepine ঘনত্ব কমে যায়।

কার্বামাজেপাইন রক্তরসের ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে, নিম্নোক্ত ওষুধগুলির প্রভাবগুলি হ্রাস করতে বা সম্পূর্ণভাবে সম্পূর্ণ নিরপেক্ষ করতে পারে: ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (এমিট্র্রিটিলাইন, ইমিপ্রামাইন, ক্লোমাইপামাইন, নোট্রিপ্টেলিন), মৌখিক অ্যান্টিকোগুল্যান্টস (ফেনপ্রোকোমন, ওয়ারফারিন, অ্যাসেনোকুমারল, ডিকোয়েলল) এবং অপ্রত্যাশিত যন্ত্রগুলি নিম্নলিখিত ওষুধের প্রভাবগুলি উপভোগ করতে ব্যথা চলাচলের জন্য সাহায্য করে। ট্রাজোডোন, ক্লোবজাম, ডক্সাইসিচলাইন, ক্লোনজাপাম, ট্রামডল, ইথোসুক্সাইমাইড, অক্সকারবাজাপাইন, ল্যামোট্রিগাইন, প্রাইমিডোন, ফেলবামেট, টিয়াগ্যাবিন, Valproic অ্যাসিড, টোপাইরামেট, জোনিসামাইড, praziquantel, ক্লোজপাইন, imatinib, haloperidol, itraconazole, bromperidol, রিসপারিডন, quetiapine, জিপ্রাসিডন, ওলানজাপিন, alprazolam, এইচ আই ভি সংক্রমণ (ritonavir, indinavir, saquinavir), ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার dihydropyridines গোষ্ঠীর (উদাহরণস্বরূপ, felodipine), থিওফিলিন, midazolam, digoxin স্টেরয়েড চিকিত্সার জন্য ( উদাহরণস্বরূপ, ডিক্সামেথাসোন এবং প্রেডনিসোন), লেভিথ্রোক্সিন সোডিয়াম, ইভোলোলিমাস, সাইক্লোসপরিন, এস্ট্রোজেন এবং / অথবা প্রজেসেরোনের পাশাপাশি মৌখিক গর্ভনিরোধক (গর্ভনিরোধের বিকল্প পদ্ধতি নির্বাচন করা উচিত)।

কিছু ক্ষেত্রে, কার্বামাজেপাইন মেফেনাইটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।

প্রমাণ আছে যে কার্বামাজেপাইনের প্রশাসনের সময়, প্লাজমা ফেনিওয়োন সামগ্রী বৃদ্ধি বা হ্রাস করতে পারে।

একাউন্টে বিবেচনা করা হবে:

• দ্রাক্ষারস রস বৃদ্ধি রক্তরস carbamazepine;
• কার্বামাজেপাইন আইসোনিয়াইজড-প্রবর্তিত হেপাটোটক্সিয়াসিটি উন্নত করতে পারে;
• কার্বামাজেপাইনের বিষাক্ত প্রভাব লেভিটিরাসিটাম উন্নত করতে পারে;
• যখন মেটোক্লোপরামাইড, লিথিয়াম, বা নিউরোলেপ্টিক এজেন্টগুলির সাথে একযোগে ব্যবহৃত হয়, অবাঞ্ছিত স্নায়ুবিজ্ঞান প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি বাড়তে পারে;
• কিছু নির্দিষ্ট ডায়রিয়ার (যুগোপযোগী পদার্থ, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড) একযোগে প্রশাসন হিপোনাট্রিমিয়া বিকাশের কারণ হতে পারে, ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে সাথে;
• Carbamazepine অ-বিকাশকারী পেশী শিথিলকারীর কর্মের প্রতি বৈপরীত্য হতে পারে, সুতরাং, তাদের ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন হতে পারে, এবং চিকিত্সার সময়, রোগীদের বিশেষ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হয়, কারণ সম্ভবত পেশী relaxants প্রত্যাশিত অবসান চেয়ে একটি দ্রুত।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

তাপমাত্রায় ২5 ºC তাপমাত্রায় প্রবেশযোগ্য নয় এমন অন্ধকার, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন।

শেল্ফ জীবন - 3 বছর।