Caposide hypotensive এবং diuretic প্রভাব সঙ্গে একটি সংমিশ্রণ ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ক্যাপোসিড ডোজ ফর্ম - একটি সালফাইড-মত গন্ধযুক্ত (14 টি ফোস্কা প্যাকের মধ্যে প্রতিটি, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 2 টি প্যাক) ওভাল বাইকনভেক্স ট্যাবলেট।
সক্রিয় উপাদান (1 ট্যাবলেট):
- Captopril - 50 মিগ্রা;
- Hydrochlorothiazide - 25 মিলিগ্রাম।
সহায়ক উপাদান: স্টিয়ারিক এসিড, প্রিজেল্যাটিনকৃত মণির স্টার্ক, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, ল্যাকটোজ।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
Capozid উচ্চ রক্তচাপ জন্য ব্যবহৃত হয়।
contraindications
- হাইপোটেনশন;
- কার্ডিওজেনিক শক;
- ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
- Mitral স্টেনোসিস;
- অর্টিক স্টেনোসিস;
- ট্যাকিকারডিয়া;
- হাইপারট্রোফিক প্রতিরোধক কার্ডিওমিওপ্যাথি;
- ইতিহাসে এঞ্জিওয়েডেম, একটি এসিই ইনহিবিটার ব্যবহার থেকে ফলস্বরূপ;
- প্রাথমিক hyperaldosteronism;
- গুরুতর renal অসুবিধা (অ্যানুরিয়া, সিরাম creatinine 1.8 মিগ্রা / ডিএল বা QA 30 মিলি / মিনিট কম);
- কিডনি প্রতিস্থাপন পরে অবস্থা;
- দ্বিপক্ষীয় রেনাল ধমনী স্টেনোসিস বা একক কিডনি ধমনী স্টেনোসিস;
- গুরুতর অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন (precomatose রাষ্ট্র বা হেপাটিক কোমা);
- গর্ভাবস্থা;
- ল্যাকশন সময়কাল;
- বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
- Caposide যাও অতিস্বনকতা;
- সালফোনামাইড ডেরাইভেটিভস বা থিয়াজাইড ডায়রিয়ারিক্সের সংশ্লেষন (ক্রস-এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে)।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে, মাদক চরম সাবধানতার সাথে এবং চূড়ান্ত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত:
- হালকা রেনাল ডিসফাংশন (যদি সিরাম ক্রিয়েটিনাইন কম থাকে 1.8 মিগ্রা / ডিএল বা সিসি 30-60 মিলি / মিনিট);
- প্রোটিনুরিয়া (প্রতিদিন 1 গ্রামের বেশি);
- ঔষধ সংশোধনমূলক হাইপোক্যালিমিয়া নয়;
- hypercalcemia;
- hypovolemia;
- hyponatremia;
- গেঁটেবাত;
- কোলেগেনোস এবং অন্যান্য অটিমাইমিন রোগ, যার মধ্যে রয়েছে সিস্টেমিক লুপাস erythematosus, স্লেরোডার্মা, এবং পেরেরটারাইটিস নোডোসা;
- বয়স্করা 65 বছরের বেশি!
- ড্রাগস লিথিয়াম, গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস, ইমিউনসপ্রেসেন্টস, সাইটোটক্সিক ওষুধ, অ্যালোপুরিনিল এবং প্রসেনাইমাইডের একযোগে ব্যবহার।
Dosing এবং প্রশাসন
Caposide মৌখিকভাবে 1 দিন সময়, 1 টেবিল 1 ঘন্টা আগে খাবার গ্রহণ করা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: মুখের ত্বকের ফ্লাশিং, টাকাইকার্ডিয়া, মাথা ব্যাথা, হার্টবিট অনুভূতি, মাথা ঘোরা, পায়ে ফুসফুস, তাপ অনুভব, দুর্বল ধমনী হিপোটেনশন (অরথোস্ট্যাটিক সহ) দুর্বলতা এবং মাথা ঘোরা। খুব কমই - fainting; রক্তচাপ দীর্ঘায়িত বা তীব্রভাবে কমে যাওয়া - রায়নাডের সিন্ড্রোম, স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ক্ষতিকারক সেরিব্রোভস্কুলার দুর্ঘটনা;
- জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট বিপাক: তৃষ্ণার্ত এবং শুষ্ক মুখ; বিরল ক্ষেত্রে, অশ্রু উৎপাদন কমে যায়;
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা: শুষ্ক কাশি এবং ব্রোঞ্চস্পাসম; খুব কমই - Rhinitis, sinusitis, laryngitis, শ্বাসযন্ত্র ব্যর্থতা;
- পাচনতন্ত্র: কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, epigastric অস্বস্তি, ক্ষুধা, হেপাটাইটিস ক্ষতি, হেমোরেজিক প্যানক্রিয়েটাইটিস, অ্যাকুইট cholecystitis (কলেলিথিয়াসিস), হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার, এলিভেটেড লিভার transaminases, কোলেস্টেটিক জন্ডিস; দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার সঙ্গে - স্বাদ রোগ, জিন্নাহল hyperplasia;
- হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম: হিম্যাটোক্রিট, লিউকোপেনিয়া, থ্রোমোকোসাইটোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া (হেমোলাইটিক এবং অ্যাপ্লাস্টিক ফর্মসহ) হ্রাস, অ্যান্টিঅক্স্রিয়াল অ্যান্টিবডি, ইওসিফিলিয়া, নিউট্রোপেনিয়ায় তীব্রতা বৃদ্ধি (এগ্রানুলোকোসাইটোসিস এবং প্যান্সিপেননিয়ার বিকাশ পর্যন্ত, বিশেষ করে ইমিউনসপ্রেসেন্টস, প্রসাইনামাড বা অ্যালোপুরিন)।
- কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র: ক্লান্তি এবং মাথা ব্যাথা; খুব কমই ঘুমের ঘাটতি, তন্দ্রা, বিষণ্নতা, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, অ্যাটাক্সিয়া, টিনিটাস, আঠালো, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, paresthesias, বিষণ্নতা, কম্পন;
- ইউরিনারি সিস্টেম: অলিগুরিয়া, পলিউরিয়া, গ্লাইকোসুরিয়া, প্রোটিনিউরিয়া, পোলাকুরিয়া; বিরল ক্ষেত্রে (বিশেষত ক্ষুধার্ত অপূর্ণতা সহ রোগীদের) - হাইপোনেট্রেমিয়া, ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন এবং পটাসিয়াম আয়নগুলির সিরাম ঘনত্বের বৃদ্ধি (ডায়াবেটিক রোগীদের মধ্যে হাইপারক্যালেমিয়া ঝুঁকি বেশি); দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার সঙ্গে - অনাক্রম্য রেনাল ফাংশন এবং nephritis;
- মেটাবোলিজম: হাইপারগ্লাইসমিমিয়া, হাইপার্লিপিডেমিয়া, হাইপারম্যাগেমিয়া, হাইপারউইসিমিমিয়া (গাউট এর তীব্রতা পর্যন্ত);
- ডার্মাটোলজিক প্রতিক্রিয়া: এক্সোফাইটিভ ডার্মাটাইটিস, erythema multiforme, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, ত্বক ফুসকুড়ি (exanthema), বিষাক্ত epidermal necrolysis। এই পরিবর্তন জোড়া এবং পেশী ব্যথা, তাপমাত্রা বৃদ্ধি, vasculitis এর বিকাশের সঙ্গে হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ক্ষুধা, আলোকসজ্জা, অ্যানোকোলাইসিস, সরিয়াসিস-এর মতো ত্বক পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়;
- অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া: চর্মরোগ, মুখ, ঠোঁট, ল্যারিনক্স, শ্বসন ঝিল্লি, ফ্যারাঙ্ক এবং / অথবা জিহ্বা এর অ্যানিওওয়েডেম; খুব কমই - urticaria;
- অন্যান্য: মায়োপিয়া, নৈপুণ্য অগ্রগতি।
ক্যাপোসাইডের মাত্রা বেশি হলে আপনি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, লক্ষণগত থেরাপি নির্দেশ করা হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ক্যাপোজিড ব্যবহার করার আগে কিডনিগুলির কার্যকরী অবস্থা পরীক্ষা করা এবং জল-লবণ ভারসাম্য সংশোধন করা (এটি করার জন্য, ডোজ কমাতে বা এমনকি পূর্ব নির্ধারিত ডায়ুর্তিক্স সম্পূর্ণভাবে বাতিল করতে)।
ক্যাপোসিড গ্রহণের শুরুতে, রক্তচাপ (রক্তচাপ) অত্যধিক হ্রাস করা সম্ভব, বিশেষ করে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ (কিডনি উত্স সহ), কার্ডিয়াক এবং রেনাল ব্যর্থতার রোগীদের ক্ষেত্রে।
ক্যাপসিড গ্রহণের পুরো সময়ের জন্য লিভার ট্রান্সমিনিস কার্যকলাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, প্লাজমা এবং প্লাজমা এবং ক্যালসিয়াম ঘনত্ব প্লাজমা (বিশেষ করে বয়স্ক এবং রোগীদের যারা গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েড, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস বা রেক্সেটিভ ড্রাগস), ইউরিক এসিড, গ্লুকোজ, ক্রিয়েটিনাইন, ইউরিয়া, লিপিডস্ ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কোলেস্টেরল)।
বয়স্কদের (65 বছরেরও বেশি) বয়স্কদের, রক্তাক্ত অপূর্ণতা, অসম্পূর্ণ পানি এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, গুরুতর কোর্স (রেনাল জেনেসিস সহ) দ্বারা চিহ্নিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, অপ্রয়োজনীয় ক্রনিক হার্ট ফেইল, এবং ইমিউনোস্প্রেসেন্ট্যান্টস, লিথিয়াম লবণ, অ্যালোপুরিনিল বা প্রসাইনামাড গ্রহণকারী রোগীদেরও।
ফুসফুসের নোড, জ্বর, ফ্যারিনজাইটিস এবং / অথবা ল্যারিঞ্জাইটিস এর লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, একটি পেরিফেরাল রক্তের ছবি অবিলম্বে বিশ্লেষণ করা উচিত।
উচ্চ রক্তচাপযোগ্য ডায়ালিসিস ঝিল্লি ব্যবহার করে ক্যাপোসাইড হেমোডিয়ালিসিস সেশনের সময় ক্যাপোসাইড ব্যবহার করা হয় যখন এনাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়ানো হয় (উদাহরণস্বরূপ, পলিক্র্রিলনিট্রিয়েল-মিথাইলসফোনানেট)।
মাদক গ্রহণের সময়, সহনীয়ভাবে বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে জড়িত থাকার সময় যত্ন নেওয়া উচিত একটি গাড়ী ড্রাইভিং যখন।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
টিপুলার স্রোতকে ব্লক করে প্রসেসাইমাইড এবং ড্রাগগুলির সাথে ক্যাপোসাইডের একযোগে ব্যবহার করে, একটি ইমিউনসপ্রেসসিভ প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়।
ক্যাপসিড ইথানল প্রভাব এবং প্রতিযোগিতামূলক ধরনের কর্মহীন পেশী নিরাময়ের প্রভাবগুলি নষ্ট করে, সালিসলাইটগুলির নিউরোটক্সিসটি বৃদ্ধি করে, প্লাজমাতে ডিজোক্সিনের পরিমাণ 15-20% বৃদ্ধি করে, প্রোপ্রেনোলোলের জৈবিক প্রাপ্যতা বাড়ায়।
ওষুধটি কোুইনাইডিনের নির্গমনকে হ্রাস করে, এন্টি-গাউটি এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসমিক এজেন্ট, নোরপাইনফ্রাইন এবং এপাইনফ্রিনের প্রভাবকে হ্রাস করে। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিকে শক্তিশালী করে, বিশেষ করে যখন মাদকদ্রব্য এবং পটাসিয়াম আয়ন নির্গত করে এবং / অথবা ক্যালসিয়াম আয়নকে নিষ্ক্রিয় করে (উদাহরণস্বরূপ, ডায়রিয়ার, ল্যাক্সটিভ, অ্যাড্রেনাল হরমোনস, স্যালিস্লাইটস, কারেনক্সোলোন, এমফোটেরিসিন বি এবং পেনিসিলিন জি) নিষ্ক্রিয় করে এমন ওষুধের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত অ্যানেসথেটিভ ইনিশিয়েটারস এবং অ্যানথেসটিক্সের কর্ম বৃদ্ধি করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, গ্যালামাইন ট্রাইথোয়েডাইড এবং টিউবোকুরায়াইন ক্লোরাইড)।
সিমিটিডাইন লিভারে ক্যাপ্ট্র্রিলের বিপাককে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে বাড়িয়ে তোলে।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের শোষণ এবং ক্যাপোসাইডের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবটি অস্টেডিওডাল বিরোধী-প্রদাহজনক ওষুধগুলি (ইনডোমেথ্যাসিন এবং COX ইনহিবিটারস সহ) এবং টেবিল লবণ দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে। ট্রিকাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ইথানল, হাইপোটোটিক্স, এমএও ইনহিবিটারস, গ্যাংলিওল্লোকোটারি, বিটা ব্লকার, থিয়াজাইড ডায়রিয়ার, ওয়ারাপিল, নাইট্রেটস এবং অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধগুলি তার হাইপোটেন্সিক প্রভাবের তীব্রতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
Hydrochlorothiazide শোষণ বিলম্বিত বা colestipol এবং colestiramine দ্বারা হ্রাস করা হতে পারে।
মেথেনামাইন প্রস্রাবের ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়া বাড়ায়, যা হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের প্রভাবকে হ্রাস করতে পারে।
ক্যাপসিডের ডায়রিয়ার প্রভাবটি এজেন্টগুলি দ্বারা বাড়ানো হয় যা প্রোটিনগুলির সাথে তীব্রভাবে আবদ্ধ হয়।
লিথিয়াম প্রস্তুতির সাথে একযোগে লিথিয়াম আয়ন নির্মূল করা এবং এর ফলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং হৃদয়কে ক্ষতিকর প্রভাব বাড়ানো সম্ভব।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড মৌখিক অ্যান্টিকোজুল্যান্টস, সালফিনপিরাজোন এবং প্রোবেনিসিডের প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল করে তোলে, সুতরাং, তাদের ডোজগুলি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
Hyperuricemic, hyperglycemic এবং hydrochlorothiazide এর antihypertensive প্রভাব diazoxide বৃদ্ধি। যদি আপনি এই সংমিশ্রণটি ব্যবহার করতে চান তবে আপনাকে রক্তে ইউরিক এসিড এবং গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
মেথিলডপা একসাথে ব্যবহার লাল রক্ত কোষের হেমোলিসিস ঝুঁকি বাড়ায়।
পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়রিটিকস (ট্রাইমেটিরিন, এমিলোরাইড এবং স্পিপিওল্যাক্টোন) সঙ্গে মিলিত হলে, পটাসিয়াম লবণ এবং হেপেরিন, হাইপারক্যালিমিয়া বিকশিত হতে পারে।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা, তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে 25 ºС।
শেল্ফ জীবন - 3 বছর।