ক্যালসিয়াম-D3 Nycomed - ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস বিনিময় নিয়ন্ত্রণ করে খনিজ পরিপূরক।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ঔষধের ডোজ ফর্ম - চর্বণ ট্যাবলেট:
- কমলা - 20, 50 বা 100 পিসি উচ্চ-ঘনত্বের পলিথিলিন বোতলগুলিতে, একটি শক্ত কাগজ বাক্সে 1 বোতল;
- মিন্ট - 30 বা 100 পিসি উচ্চ-ঘনত্বের পলিথিলিন বোতলগুলিতে, প্রতি প্যাক 1 বোতল।
সক্রিয় উপাদান:
- ক্যালসিয়াম কার্বোনেট - 1250 মিগ্রা (যা 500 মিলিগ্রাম মূল ক্যালসিয়ামের সাথে সম্পর্কিত);
- কোলেক্লিফেরফোল (ভিটামিন ডি 3) - 5 μg (200 আইইউ)।
ট্যাবলেট সহায়তাকারী:
- অরেঞ্জ - পোভিডোন, সোর্বিটল, আইসোমল্ট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, অ্যাসপার্টম, মোনো - এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের ডাইগ্লিসেরাইডস, কমলা তেল;
- পেপারমিন্ট - sorbitol, povidone, ম্যাগনেসিয়াম stearate, aspartame, peppermint flavoring।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- ক্যালসিয়াম অভাব এবং / অথবা ভিটামিন D3 এর অভাব এবং প্রতিরোধের চিকিত্সা;
- অস্টিওপোরাসিস এবং তার জটিলতাগুলির প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা (জটিল থেরাপি অংশ হিসাবে)।
contraindications
- hypercalciuria;
- hypercalcemia;
- গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা;
- nephrolithiasis;
- হাইপার্ভিটামিনোসিস ডি;
- ত্বক সক্রিয় ফর্ম;
- sarcoidosis;
- শিশু বয়স 3 বছর পর্যন্ত;
- ফিনাইলকিটোনিউরিয়াল;
- ফ্রুক্টোজ, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোস ম্যালাবসর্পশন এবং চিনি-আইসোমাটাসের অভাবের বংশগত অসহিষ্ণুতা;
- ড্রাগ, সয়াবিন বা চিনাবাদাম উপাদান থেকে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
গর্ভাবস্থার অপ্রাপ্তবয়স্ক, গর্ভবতী এবং ল্যাক্টিং মহিলাদের রোগীদের চিকিত্সার সময় নিরবচ্ছিন্নভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
Dosing এবং প্রশাসন
ওষুধের সাথে খাবার গ্রহণ করা উচিত, ট্যাবলেট দ্রবীভূত হওয়া পর্যন্ত বা দ্রবীভূত হওয়া উচিত।
প্রস্তাবিত মাত্রা:
- ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাবের জন্য ক্ষতিপূরণ: 12 বছরের বেশি বয়স্ক বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের - 1 টি ট্যাবলেট দিনে দুইবার, 5-12 বছর বয়সী শিশুরা - প্রতিদিন 1-2 টি ট্যাবলেট, 3-5 বছর বয়সী শিশু - যেমন ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত হয়;
- অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধের জন্য: প্রাপ্তবয়স্কদের - 1 টি ট্যাবলেট দিনে দুইবার;
- অস্টিওপরোসিস জটিল চিকিত্সা: প্রাপ্তবয়স্কদের - 1 ট্যাব। 2-3 বার একটি দিন।
ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 এর অভাবের ক্ষতিপূরণ হিসাবে একটি উপায় হিসাবে, কমপক্ষে 4-6 সপ্তাহের কোর্সে ওষুধ গ্রহণ করা হয়, বছরের মধ্যে কোর্সের সংখ্যা পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ ও চিকিত্সার উদ্দেশ্যে একটি উপায় হিসাবে, খনিজ পরিপূরক ব্যবহারের সময়কাল প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
মূলত, ক্যালসিয়াম-D3 Nycomed ভাল সহ্য করা হয়, বিরল ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা হয়:
- পাচক সিস্টেম: পেট ব্যথা, flatulence, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, বমিভাব, dyspepsia;
- মেটাবোলিজম: হাইপারক্লুসিরিয়া এবং হাইপারক্যালসিমিয়া;
- ত্বক এবং উপসর্গযুক্ত টিস্যু: ফুসকুড়ি, খিটখিটে, urticaria।
ক্যালসিয়াম ওভারডোজ হাইপারক্ল্যাসিমিয়া, তার উপসর্গগুলি: তৃষ্ণার্ত, পেশী দুর্বলতা, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমিভাব, বমি, বহুবচন, ক্লান্তি, অনাক্রম্যতা, হাড়ের ব্যথা, ইউরোলিথিয়াসিস, নেফ্রোক্যালিসিনসিস, মানসিক ব্যাধি। গুরুতর ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক অ্যারিথেমিয়া যোগ করা হয়। অত্যধিক মাত্রায় (২500 মিলিগ্রামের বেশি ক্যালসিয়াম) দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে, কিডনি ক্ষতি এবং নরম টিস্যুগুলির ক্যালিসিকেশন সম্ভব। বর্ণিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি প্রদর্শিত হলে, আপনাকে ক্যালসিয়াম-ডি 3 নিকোমড গ্রহণ বন্ধ করতে হবে এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। ওভারডোসের প্রাথমিক সহায়তায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, তারপরে নির্ধারিত লুপ ডায়রিয়ারিক (উদাহরণস্বরূপ, ফুরোসিডাইড), গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েড, ক্যাল্যাসিটোনিন এবং বিস্ফোফোননেটস রয়েছে, যা হারিয়ে যাওয়া তরল প্রতিস্থাপনও দেখায়। ডায়রিয়ারিস, কিডনি ফাংশন এবং রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটের সামগ্রী পর্যবেক্ষণ করা জরুরি, গুরুতর ক্ষেত্রে ECG পর্যবেক্ষণ এবং কেন্দ্রীয় জিনের চাপের পরিমাপ প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত পরিমাণে হাইডার্ক্ল্যাসমিয়া ফলে ভ্রূণের উপর প্রতিকূল প্রভাব ফেলতে পারে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ওভারডোজ প্রতিরোধের জন্য, ভিটামিন ডি 3 এবং অন্যান্য উত্স থেকে ক্যালসিয়াম খাওয়ার ক্ষেত্রে এবং ল্যাক্টেশনের সময় খনিজ পরিপূরক গ্রহণের সময় কেবলমাত্র সেই মা নয় যিনি ক্যালসিয়াম-ডি 3 নিকোমেড বা শিশুও গ্রহণ করেন।
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে, রক্তে ক্রিয়েটিনিন এবং ক্যালসিয়ামের সামগ্রী নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন, বিশেষত বয়স্করা, যারা ডায়রিয়ার এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি গ্রহণ করে এবং রোগীদের কিডনি পাথরের ঝুঁকি থাকে। হাইপারক্যালসিমিয়া বা রেনাল ডিসফাংশনের লক্ষণ থাকলে ক্যালসিয়াম-ডি 3 নিকোমডের মাত্রা হ্রাস করা উচিত বা এর ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা উচিত।
ক্ষতিকারক অপূর্ণতা রোগীদের মধ্যে ড্রাগ নির্ধারণ করার সময়, নরম টিস্যু calcification ঝুঁকি বিবেচনা করা উচিত। সিরাম মধ্যে ফসফেট এবং ক্যালসিয়াম কন্টেন্ট নিয়ন্ত্রণ চিকিত্সার প্রক্রিয়া প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থায় ড্রাগ ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে দৈনিক ডোজ 1500 মিগ্রা ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 এর 600 আইইউ অতিক্রম করা উচিত নয়।
সাবধানতার সাথে, অস্টিওপরোসিস সহ অনাক্রম্য রোগীদের মধ্যে যোগদানের ব্যবহার করা উচিত তারা hypercalcemia উন্নয়নশীল একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে।
ক্যালসিয়াম-D3 Nycomed বিপরীত প্রতিক্রিয়া হার এবং মনোযোগ ঘনত্ব বৃদ্ধি করার ক্ষমতা প্রভাবিত করে না।
অক্সালেটস (স্পিনিক, সোয়ারেল, র্যাববার) এবং ফাইটিন (সিরিয়াল) ধারণকারী খাবারগুলি ক্যালসিয়াম শোষণ হ্রাস করে জানা গুরুত্বপূর্ণ, তাই ক্যালসিয়াম D3 নিউকমেড খাওয়া শেষ হওয়ার 2 ঘণ্টার মধ্যে গ্রহণ করা উচিত নয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
তাদের শোষণ হ্রাস করা হয়, কারণ টিট্র্যাসাক্লিন এন্টিবায়োটিক এবং কুইনলোন সঙ্গে একযোগে ড্রাগ নিতে সুপারিশ করা হয় না। যদি এমন সংমিশ্রণ এখনও প্রয়োজনীয় হয় তবে ক্যালসিয়াম-ডি 3 নিকোমেড গ্রহণের 2 ঘন্টা আগে বা 4-6 ঘণ্টা এই ওষুধ গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়। চিকিত্সা সম্পূর্ণ সময়, রোগীর সাবধানে চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকা আবশ্যক।
খনিজ পরিপূরক গ্রহণের ফলে হাইপারক্যালসিমিয়া কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের বিষাক্ত প্রভাবগুলিকে শক্তিশালী করতে পারে। রক্তের সিরামতে ক্যালসিয়ামের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
ক্যালসিয়াম শোষণ গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস দ্বারা হ্রাস করা হয়, তাই সম্পূরক ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন হতে পারে।
ক্যালসিয়াম শোষণ হ্রাস করে এবং লেভিথ্রোক্সিনের কার্যকারিতা হ্রাস করে, তাই তাদের গ্রহণের মধ্যবর্তী সময় অন্তত 4 ঘন্টা হওয়া উচিত। Bisphosphonates, যদি প্রয়োজন হয়, ক্যালসিয়াম-ডি 3 নিকোমেড গ্রহণের 1 ঘন্টা আগে গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়।
হাইপারক্ল্যাসমিয়া ঝুঁকি থিয়াজাইড ডায়রেক্টিক্স একযোগে ব্যবহার সঙ্গে বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, নিয়মিত সেমামে ক্যালসিয়াম ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
শিশুদের নাগালের বাইরে একটি শুষ্ক জায়গায় একটি শক্তভাবে বন্ধ বালি সংরক্ষণ, তাপমাত্রা 25 ºС।
শেল্ফ জীবন - 3 বছর।