isotretinoin

আইসোট্রেটিনইন - এন্টি-ব্রণ, বিরোধী-প্রদাহজনক, বিরোধী-সিম্বেরিয়িক এবং ডার্মোমো-রক্ষাকারী কর্মের সাথে রেন্টিনোডসের গোষ্ঠী থেকে এ ভিটামিন-মত ড্রাগ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ওষুধের ডোজ ফর্ম - 10 এমজি ও ২0 মিগ্রি মৌখিক ব্যবস্থাপনায় ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল।

আইসোট্রেটিনইনের সক্রিয় উপাদান একই নামের একটি পদার্থ।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

Isotretinoin চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:

• ব্রণ গুরুতর ফর্ম (কংগলোকেট, নুডুলার-সিস্টিক এবং ব্রণ ঝুঁকি সঙ্গে ব্রণ;
• ব্রণ, অন্যান্য থেরাপির জন্য উপযুক্ত।

contraindications

Isotretinoin contraindicated হয়:

• গর্ভাবস্থার সময়;
• গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা সময়;
• গুরুতর hyperlipidemia মধ্যে;
• নারীকে বুকের দুধ খাওয়ানো;
• গুরুতর লিভার ব্যর্থতার সঙ্গে রোগীদের;
• একযোগে tetracyclines এবং অন্যান্য retinoids সঙ্গে;
• যখন হাইপেরিটাইমনিসিস A;
• ওষুধের হাইপারেন্সিটিভিটি ক্ষেত্রে।

পণ্যটি ব্যবহার করা সম্ভব, তবে চরম সাবধানতার সাথে যখন:

• রেনাল ব্যর্থতা;
• ডায়াবেটিস;
• স্থূলতা;
• ইতিহাস বিষণ্নতা;
• লিপিড বিপাকীয় রোগ;
• অ্যালকোহল সেবনের অভ্যাস।

Dosing এবং প্রশাসন

খাবারের সময় ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, কারণ ইসোট্রেটিনইনের কার্যকারিতা এবং তার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি প্রকৃতির ডোজ-নির্ভর এবং বিভিন্ন রোগীদের বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতা থাকতে পারে।

প্রাথমিক ডোজ সাধারণত রোগীর ওজন প্রতি 0.1 মিগ্রা। 4 সপ্তাহ পর, ড্রাগের কার্যকারিতা এবং সহনশীলতা উপর নির্ভর করে, এটি 0.1-1 মিগ্রা / কেজি / দিন বৃদ্ধি পায়।

গড় চিকিত্সাগত ডোজ 0.4-0.5 মিগ্রা / কেজি / দিন, দুই ডোজ বিভক্ত। রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে এবং ট্রাঙ্কের ব্রণের ক্ষতক্ষতির ক্ষেত্রে, দৈনিক ডোজ ২ মিলিগ্রাম / কেজি বৃদ্ধি পায়।

গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার রোগীদের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত ডোজ 10 মিগ্রা / দিন।

থেরাপি এবং / অথবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতার প্রতিক্রিয়া বিবেচনায়, ডোজ চিকিত্সার সময় সমন্বয় করা হয়।

আইসোট্রেটিনইনের সময় 16-24 সপ্তাহ। এই সময়ে যদি ক্ষতিকারক সংখ্যা কমপক্ষে 70% কম হয় তবে থেরাপিটি বন্ধ হয়ে যায়। স্থায়ী বা পুনরাবৃত্তিমূলক রোগের ক্ষেত্রে, চিকিত্সার পুনরাবৃত্তি কোর্স কমপক্ষে ২ মাস অন্তর নির্ধারিত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Isotretinoin ব্যবহার করার সময় নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

• পাচক অংশের অংশে: মস্তিষ্কে রক্তপাত, মৌখিক শোকের শুষ্কতা, মস্তিষ্কে প্রদাহ, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, রক্তপাত, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (ileitis, কোলাইটিস); খুব কমই - প্যানক্রিটাইটিস (বিশেষত 800 মিলিগ্রি / ডিএল সমান্তরাল সংক্রামক হাইপারট্রাইগ্লিসারিডিমিয়া রোগী), খুব কমই - মারাত্মক ফলাফলের সাথে প্যানক্রিটাইটিস, হেপাটাইটিস, হেপাটাইটিস ট্রান্সমিনিজেসের ক্রিয়াকলাপে একটি ক্ষণস্থায়ী এবং বিপরীত বৃদ্ধি;
• স্নায়ুতন্ত্র এবং সংবেদনশীল অঙ্গ থেকে: ফটোফোবিয়া, মাথা ব্যাথা, অত্যধিক ক্লান্তি, মস্তিষ্কের ছদ্মবেশী (অপটিক নার্ভ এডমা দ্বারা প্রকাশিত, বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ব্যাথা, চাক্ষুষ ব্যাধি), জেরোফথালিয়া, চাক্ষুষ তীব্রতা (বিশেষত সন্ধ্যা), সংকোচকারী ফিটগুলি হ্রাস পায়; খুব কমই - ব্লেফারাইটিস, কেরাইটিটিস, কনজেন্ট্টিভিটিস, চোখের জ্বালা, রঙ উপলব্ধি, অপটিক নিউরাইটিস, লেন্টিকুলার ম্যাট্রিক্যাক্ট, নির্দিষ্ট শব্দ ফ্রিকোয়েন্সিগুলিতে মনোযোগের অক্ষমতা, মনোবিজ্ঞান, বিষণ্নতা, আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা;
• Musculoskeletal সিস্টেমের অংশে: পেশী এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা, আর্থ্রাইটিস, tendonitis, ligaments এবং tendons calcification, hyperostosis;
• হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেমের অংশে: নিউট্রোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া, এক্সেলেরেটেড ESR, প্লেটলেটের সংখ্যা বৃদ্ধি বা হ্রাস, হিম্যাটোক্রিটের হ্রাস;
• শ্বাসযন্ত্রের অংশে: খুব কমই - ব্রঙ্কস্পস্পাজম (ইতিহাসে ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়ই);
• ত্বকের জন্য: সম্মুখস্থ erythema বা ডার্মাটাইটিস, ব্রণ অকস্মাৎ বর্ধনশীল ফর্ম,, granulation টিস্যু, বাঁশজাতীয় এবং পাতার নিচের অংশে এর ত্বকের desquamation, onychodystrophy, pyogenic granuloma ঘাম, paronychia, চুলকানি, ক্রমাগত চুল তরলীকরণ, hyperpigmentation, উলটাকর চুল ক্ষতি, হির্সুটিজ্ম, আলোক বিস্তার বৃদ্ধি ফুসকুড়ি, হালকা ত্বক আঘাত। চিকিত্সা শুরুতে, ব্রণ সম্ভাব্য উত্তেজনা, কয়েক সপ্তাহ ধরে চলমান;
• অন্যান্য: সিস্টেমিক হাইপারেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া, প্রোটিনিউরিয়াস, হেমাটুরিয়া, ভাসক্লাইটিস, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, হাইপারট্রিগ্লিসিসিডিমিয়া, হাইপারউইসিমিয়া, উচ্চ-ঘনত্ব লিপোপ্রোটিন মাত্রা হ্রাস, হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া, স্ট্যাফাইলোকোকাস আউরেস দ্বারা সৃষ্ট স্থানীয় ও পদ্ধতিগত সংক্রমণ; খুব কমই - hyperglycemia।

আইসোট্রেটিনইন এবং / অথবা উচ্চ মাত্রায় দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের ক্ষেত্রে, হাইপারভিটামিনোসিস A, বিকাশ, স্নায়বিক রক্তচাপ, চিলিসাইটিস, বিপরীত কনিয়ার opacification, conjunctivitis, যোগাযোগ লেন্স অসহিষ্ণুতা, শুষ্ক ত্বক, larynx এবং pharynx, ভয়েস hoarseness দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

এফডিএ (ভ্রূণকে ড্রাগের এক্সপোজার) দ্বারা শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুসারে, ইয়োট্রেটিনইন বিভাগটি এক্স-ড্রাগগুলির অন্তর্গত যা গর্ভকে ক্রমাগত ক্ষতি এবং জন্মগত বৈষম্যের বিকাশের ঝুঁকি দ্বারা চিহ্নিত করে। এই কারণে, গর্ভাবস্থায় এবং পরিকল্পনা পর্যায়ে প্রতিকারটি সংকুচিত করা হয়। এই বিষয়ে, থেরাপির শুরু করার আগে, গর্ভধারণ বয়সের মহিলাদের পরীক্ষা করার আগে চিকিত্সার শুরু হওয়ার 1 মাস আগে চিকিত্সার শুরু হওয়ার আগে, তার সম্পূর্ণ সময় এবং অবসানের পরে 4 সপ্তাহের মধ্যে নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। আইসোট্রেটিনইনের ব্যবহার চলাকালীন গর্ভাবস্থা এখনও আছে, এটি চিকিৎসা কারণে বাধাগ্রস্ত হয়।

চাক্ষুষ ক্ষয়ক্ষতির ক্ষেত্রে, কোলাইটিস বা মস্তিষ্কের ছদ্মবেশীর লক্ষণগুলি, চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। যদি একটি ছদ্ম-টিউমার সন্দেহ করা হয়, একটি স্নায়ুবিজ্ঞান পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সা সময়কালে:

• লিভার ফাংশন, লিপিড মাত্রা এবং গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করা জরুরি, বিশেষ করে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে;
• ইউভি থেরাপি সহ বর্ধিত বিদ্রোহ, এড়ানো উচিত;
• মোম অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করে epilation এড়াতে, এটি epidermis বিচ্ছিন্নতা, স্কয়ার গঠন এবং ডার্মাইটিস উন্নয়নের সঙ্গে পূর্ণ হয়;
• আপনি একই সময়ে retinoids গ্রুপ থেকে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করা উচিত নয়। হাইপেরিটাইমনিসিস A এর সম্ভাব্য উন্নয়ন;
• বিশেষ করে সন্ধ্যায় গাড়ি চালানোর সময় যত্ন নেওয়া উচিত;
• আপনি এমন ওষুধ গ্রহণ করবেন না যা আলোকসজ্জা বৃদ্ধি করে (থিয়াজাইড ডায়রিটিক্স, টিট্রাক্লাইকিনস এবং সালফোন্যামাইডস সহ) Sunburn ঝুঁকি বাড়ে।

Isotretinoin ব্যবহার সঙ্গে, লেন্স যোগাযোগ অসহিষ্ণুতা সম্ভব। দৃষ্টি অঙ্গ থেকে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্ষেত্রে চশমা ব্যবহার করা উচিত।

আইসোট্রেটিনইন প্রজেসেরোনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, এটি নারীদের মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ করা উচিত।

সহধর্মীদের

অ্যাকুটিন, 13-সিআইএস-রেটিনোনিক এসিড, আকনেকুটান, রেটিনোনিক মলিন, ইরাজ, রিটাসোল, রোকাকাতেন।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

আইসোট্রেটিনইন তাপমাত্রা ২5 ºC পর্যন্ত তাপমাত্রার অনুপ্রবেশ থেকে সুরক্ষিত স্থানে সংরক্ষণ করা উচিত। শেল্ফ জীবন - 4 বছর।