izoptin

আইসোপটিন একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, যা একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক প্রভাব রয়েছে, যা মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেন চাহিদা হ্রাস করে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

আইসোপটিন ডোজ ফরম:

• লেপা ট্যাবলেট;
• উপর / ভূমিকা জন্য সমাধান।

ট্যাবলেট গঠন:

• 40 বা 80 মিগ্রা ভরাপ্যামিল হাইড্রোক্লোরাইড;
• Excipients: ক্রসকার্মেলোজ সোডিয়াম, মাইক্রোক্রিস্ট্যালিন সেলুলোজ, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহিড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, কলোডিয়াল সিলিকন ডাই অক্সাইড;
• শেলের গঠন: সোডিয়াম লৌরিল সালফেট, হাইপ্রোমেলোস 3 এমপিএ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ম্যাক্রোগোল 6000।

ইস্পাতিন ট্যাবলেট ফোস্কারা বিক্রি হয়:

• 10 প্রতিটি, প্যাকেজ প্রতি 2 বা 10 ফোসকা;
• 20 পিসি।, প্যাক প্রতি 1 বা 5 ফোস্কা।

একটি সমাধান সঙ্গে এক শোষক রয়েছে:

• 5 মিগ্রা ভরাপামিল হাইড্রোক্লোরাইড;
• অতিরিক্ত উপাদান: 36% হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ইনজেকশনযোগ্য জল।

সমাধানটি 2 এমএল ampoules, 5 বা 50 ampoules একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে বিক্রি হয়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ট্যাবলেটগুলিতে ইস্পটিন ব্যবহার করা হয়:

• হাইপারটেনশন;
• প্যারক্সাইসমাল সুপারভেনট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া;
• Ischemic হৃদরোগ, সহ। Vasospasm কারণে অ্যাঙ্গিনা pectoris, অস্থির angina pectoris, দীর্ঘস্থায়ী স্থিতিশীল angina pectoris জন্য;
• ফ্লিকার বা ট্যাইচ্যারাইথমিমিয়া দিয়ে অ্যালিয়াল ফ্লাটার (লুন-গ্যাং-লেভাইন এবং উলফ-পার্কিনসন-হোয়াইট সিনড্রোম বাদে)।

একটি সমাধান আকারে, ড্রাগ ব্যবহার করা হয়:

• লোন-গ্যাং-লেভাইন সিন্ড্রোম (এলজিএল) এবং উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিন্ড্রোম (WPW) সহ প্যারক্সাইসমাল সুপারভেনট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়াতে সাইনাস তাল পুনরুদ্ধার;
• এলজিএল এবং WPW সিনড্রোম ব্যতিক্রম ছাড়া, আঠালো ফাইব্রিলেশন এবং এরিয়াল ফ্লাটারে ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ন্ত্রণ করুন।

contraindications

Isoptin অ্যাপ্লিকেশন মধ্যে contraindicated হয়:

• কার্ডিওজেনিক শক;
• কৃত্রিম পেসমেকার রোগীদের ব্যতীত অসুস্থ সাইনাসের সিন্ড্রোম;
• তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্র্যাডকার্ডিয়া দ্বারা জটিল, বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা এবং গুরুতর ধমনী হাইপোটেনশন;
• ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
• একটি কৃত্রিম পেসমেকার রোগীদের ব্যতিক্রম সঙ্গে দ্বিতীয় বা তৃতীয় স্তরের AV অবরোধ;
• অতিরিক্ত পথ (এলজিএল এবং WPW syndromes জন্য) ক্ষেত্রে অ্যাট্রিয়েল fibrillation / ঝাপসা।

উপরন্তু, ড্রাগ নির্ধারিত হয় না:

• Isoptin কোন উপাদান হাইপারেন্সিটিভিটির ক্ষেত্রে;
• একসঙ্গে colchicine সঙ্গে;
• 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোরীরা;
• গর্ভাবস্থার সময়;
• বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়;
• একযোগে বিটা ব্লকারের সাথে (ইসপটিনের অন্তরঙ্গ ব্যবহারের ক্ষেত্রে)।

সাবধানতার সাথে ড্রাগ ব্যবহার করা হয়:

• bradycardia;
• গুরুতর লিভার / কিডনি ফাংশন;
• এভি অবরুদ্ধ আমি ডিগ্রী;
• হাইপোটেনশন;
• নিউকোমুসকুলার সংক্রমণের সাথে যুক্ত রোগ, ডেসেনি পেশী ডাইস্ট্রোফাই, মায়াথেনিয়া গ্র্যাভিস, ল্যাম্বার্ট-ইটন সিন্ড্রোম।

Dosing এবং প্রশাসন

ইসোপটিন সমাধানটি ক্রমাগত ইসিজি এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণের সাথে ধীরে ধীরে IV ইনজেকশন জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি প্রবর্তন করুন:

• ধীরে ধীরে অন্তরঙ্গভাবে (কমপক্ষে 2 মিনিটের জন্য, বৃদ্ধদের জন্য - 3 মিনিট) 5 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ, অযোগ্যতা সহ - একই মাত্রায় আবার 5-10 মিনিটের পরে;
• একটি গ্লুকোজ সমাধান 5-10 মিগ্রা / ঘের একটি মাত্রায় (ইনফেকশন বজায় রাখার জন্য) ইনপুট (প্রভাব বজায় রাখতে), শারীরিক বা অন্যান্য সমাধান 6.5 এর চেয়ে কম পিএইচএ সহ। মোট ডোজ প্রতিদিন 100 মিগ্রা।

ট্যাবলেটের আকারে আইসোপটিন খাবারের সাথে বা অবিলম্বে খাবারের পরে ভাঙা এবং চিবানো ছাড়া, পানির পানি নিয়ে নেওয়া উচিত।

চিকিত্সার শুরুতে, 40-80 মিগ্রা প্রতিদিন তিন বা চারবার নির্ধারিত হয়। ভবিষ্যতে, ডোজ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, অ্যাকাউন্টে রোগ এবং ক্লিনিকাল ছবি বিবেচনা।

প্রতিদিনের দৈনিক ডোজ 240-480 মিগ্রা, তবে সর্বাধিক আপনি শুধুমাত্র হাসপাতালে মাদক গ্রহণ করতে পারেন।

Isoptin হঠাৎ বিলুপ্ত করা যাবে না, ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

আইসোপটিন ব্যবহার করার সময় নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

• অত্যধিক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া;
• মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, paresthesia, ক্লান্তি, কম্পন, extrapyramidal ব্যাধি (অস্ত্র এবং / বা পা শক্ত, মাস্ক মত মুখ, অ্যাটাকিয়া, গিলতে অসুবিধা, হাত এবং আঙ্গুলের trembling, চিত্কার shuffling);
• সাইনাস নোড বন্ধ করা, রক্তচাপ, টাকাইকার্ডিয়া, পেরিফেরাল এডমা, সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া, এভি-ব্লকড (আই, ২, তৃতীয় শতাব্দী), হার্ট ফেইল, প্যালপাইটেশন, মুখের চামড়া ফুলে যাওয়া।
• বমি বমি ভাব, বমি, গিংওয়াল হাইপারপ্ল্যাসিয়া, অন্ত্রের বাধা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ব্যাথা বা পেটে অস্বস্তি;
• প্রোটিটাস, ম্যাকুলোপ্পাপুলার ফুসকুড়ি, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, urticaria, angioedema, purpura, alopecia, erythema multiforme;
• পেশী দুর্বলতা, arthralgia, ম্যালেরিয়া;
• কান মধ্যে ringing;
• Galactorrhea, অঙ্গরাগ অস্বাস্থ্যকর, gynecomastia;
• হাইপারপ্রোল্যাক্টাইনমিয়া, লিভার এনজাইম বৃদ্ধি।

ভরাপ্যামিল হাইড্রোক্লোরাইডের ওভারডোজ রক্তচাপ, হাইপারগ্ল্যাসেমিয়া, সাইনাস ব্র্যাডকার্ডিয়া, উচ্চ ডিগ্রি এভি ব্লকড, স্টুপোর, সাইনাস নোড গ্রেফতার এবং বিপাকীয় অ্যাসিডিসিসে প্রেরণ করে। প্রাণঘাতী ফলাফল ক্ষেত্রে তথ্য আছে। যদি রোগীর ইস্যোপিনের খুব বেশি পরিমাণে ডোজ নেওয়া হয়, গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের লভ্য করা উচিত, সক্রিয় কার্বন গ্রহণ করা উচিত। ভবিষ্যতে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক থেরাপি, বিটা adrenomimetics এবং ক্যালসিয়াম প্রস্তুতি পিতামাতার প্রশাসন নির্দেশ করা হয়। হেমোডিয়াysis অকার্যকর।

বিশেষ নির্দেশাবলী

রক্তে verapamil ঘনত্ব এইচআইভি সংক্রমণ চিকিত্সার জন্য claritromycin, erythromycin, telithromycin, এবং অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ দ্বারা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। আইসোপটিন সিরোলিমাস, ট্যাকোলিমাস, এটোভাস্টাতিন, লোয়াস্ট্যাটিন, কার্বামাজেপাইনের ঘনত্ব বাড়ায়।

অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ এবং বিটা-ব্লকারগুলির একযোগে ব্যবহার, কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবগুলির পারস্পরিক বর্ধিতকরণ উল্লেখযোগ্য, যা আরো উচ্চারিত AV অবরোধ, হৃদস্পন্দনের উল্লেখযোগ্য হ্রাস, হার্ট ফেইলেশনের লক্ষণগুলির উন্নয়ন এবং ধমনী হিপোটেনশন বৃদ্ধি করে।

কুইনডাইন সহ আইসোপটিনের যৌথ ব্যবহার ক্ষেত্রে হাইপোট্রফিক আক্রান্তকারী কার্ডিওমোপ্যাথির রোগীদের মধ্যে হাইপোটেনিসিক প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে, এতে ফুসফুসের এডমা ঝুঁকি থাকে।

যখন ড্রাগটি সালফিনপিরাজোন এবং রিফাম্পিসিনের সাথে মেশানো হয় তখন অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবের হ্রাস দেখা যায়।

Verapamil লিথিয়াম এর নিউরোটক্সিয়াসিটি বৃদ্ধি, পেশী relaxants প্রভাব বাড়ায়।

Isoptin সঙ্গে চিকিত্সার সময়:

• মদ্যপ পানীয় পান করার সুপারিশ করা হয় না;
• ড্রাইভিং এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক কাজ সম্পাদন যখন যত্ন নেওয়া উচিত;
• এটি acetylsalicylic অ্যাসিড গ্রহণ এড়ানোর জন্য প্রয়োজনীয়।

সহধর্মীদের

ভারাপামিল, ভেরাপামিল-লেকটি, ভেরাপিলিম সোফার্মা, ভারাপামিল-রাতিফর্ম, ভেরাপামিল-ফেরিন, ভেরাপামিল-এসকোম, ভেরহালিদ ইপি 240, ইস্যোপিন সিপি 240, ফিনপটিন।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

Isoptin একটি তাপমাত্রা 15-25 º একটি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। শেল্ফ জীবন - 5 বছর।