রোগ 
ঔষধ 
চিকিৎসা শর্তাবলী 
খাদ্য 
ঔষধি গাছপালা 
আকর্ষণীয় নিবন্ধ 
Isoket Antianginal প্রভাব সঙ্গে একটি পেরিফেরাল vasodilator হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
Isoket আকারে উত্পাদিত:
- ডোড স্প্রে (15 ডিলার গ্লাস বোতলগুলিতে 300 ডোজের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে);
- মনোনিবেশ জন্য সমাধান প্রস্তুত করা হয় যে মনোনিবেশ (10 মিলি ampoules মধ্যে)।
1 স্প্রে ডোজ রয়েছে:
- 1.25 মিলিগ্রাম আইসোসোরবাইড ডিনিট্রেট;
- সহায়তা উপাদান হিসাবে ইথানল 100% এবং macrogol 400।
মনোনিবেশ 1 মিগ্রা রয়েছে:
- 1 মিলিগ্রাম আইসোসোরবাইড ডিনিট্রেট;
- অতিরিক্ত পদার্থ: হাইড্রোক্লোরিক এসিড 1 এম (পিএইচ 5.0-7.0 পর্যন্ত), সোডিয়াম ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড সমাধান 2 এম, ইনজেকশন জন্য পানি।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
অন্তর্বর্তী izoket জন্য নির্ধারিত:
- তীব্র বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা;
- বিভিন্ন উত্স হার্ট ব্যর্থতা;
- অস্থির angina pectoris;
- বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা দ্বারা সংসর্গী, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
একটি ডোজড স্প্রে আকারে, ড্রাগ নির্ধারিত হয়:
- স্ট্রোক এর ত্রাণ জন্য;
- শারীরিক বা মানসিক চাপ আসার আগে স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য;
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সহ জটিল তীব্র বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরে।
contraindications
Isoket মধ্যে contraindicated হয়:
- সংশ্লেষক পেরিকার্ডাইটিস;
- কার্ডিয়াক tamponade;
- গুরুতর ধমনী হিপোটেনশন (যদি সিস্টোলিক রক্তচাপ 90 মিমি হিগুজের চেয়ে কম এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ 60 মিমি হিগুজের চেয়ে কম);
- করোনারি হৃদরোগ;
- প্রাথমিক ফুসফুসের রোগ;
- বিষাক্ত ফুসফুসের edema;
- হাইপারট্রোফিক প্রতিরোধক কার্ডিওমিওপ্যাথি;
- তীব্র অবস্থার সাথে intracranial চাপ বৃদ্ধি, সহ। মর্মান্তিক মস্তিষ্কের আঘাত এবং hemorrhagic স্ট্রোক সঙ্গে;
- তীব্র ভাস্কুলার অপূর্ণতা (ভাস্কুলার পতন বা শক সঙ্গে);
- আইসোসোরবাইড, নাইট্র্রেট যৌগ বা কোন অক্জিলিয়ারী উপাদান থেকে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
কার্ডিওজেনিক শক ক্ষেত্রে, বাম বায়ুচক্রের শেষ ডায়াস্টোলিক চাপকে ইতিবাচক ইনট্রপপিক প্রভাব সহ বা ইন্ট্রা-অর্টিক বেলুন কাউন্টারপ্লাসেশনের সাহায্যে সংশোধন করা অসম্ভব, ইসোকেটটিও ব্যবহার করা যাবে না।
ড্রাগটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং একই সময়ে সিস্টোলিক রক্তচাপ 90 এমএমজি এইচজি ছাড়িয়ে যাওয়ার অনুমতি দেয় না। অরথোস্ট্যাটিক প্রতিক্রিয়াগুলির একটি প্রবণতা, মিট্রাল এবং / অথবা অর্টিক স্টেনোসিস, পাশাপাশি রোগ বাড়িয়ে অন্ত্র্রান্তিক চাপ বৃদ্ধি করে।
তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন রোগীদের জন্য চিকিত্সা সময় বিশেষ পর্যবেক্ষণ, এটি বাম ভেন্ট্রিকেল একটি হ্রাস ভর্তি চাপ বরাবর হয়।
Dosing এবং প্রশাসন
একটি মনোনিবেশ থেকে প্রস্তুত সমাধান স্বয়ংক্রিয় ইনসুলেশন সিস্টেমের মাধ্যমে অন্ত্র প্রশাসনের উদ্দেশ্যে করা হয়। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সূচকগুলি সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।
একটি 0.01% সমাধান (100 μg / ml) প্রাপ্ত করার জন্য, 5 ampoules এর সামগ্রী 500 মিলে পাতলা করা হয়। 500 এমিলির পরিমাণে 0.02% সমাধান (200 μg / ml) প্রস্তুত করতে 10 টি ampoules এর উপাদানকে পাতলা করুন।
প্রজননের জন্য, শারীরবৃত্তীয় সমাধান ব্যবহার করুন, 5-30% গ্লুকোজ সমাধান, রিংসার সমাধান বা অ্যালবামিনের সমাধানগুলি অন্তর্ভুক্ত করুন।
ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। এটি সর্বনিম্ন ডোজ (1-2 মিগ্রা / ঘন্টা) দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার এবং ধীরে ধীরে এটি কার্যকরী এক (একটি নিয়ম হিসাবে, এটি 2-7 মিগ্রা / ঘণ্টা) বৃদ্ধি করা বাঞ্ছনীয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, ডোজ 10 মিগ্রা / ঘন্টা বৃদ্ধি পায়, হৃদরোগের সাথে 50 মিগ্রা / ঘন্টা পর্যন্ত।
চিকিত্সার সময়কাল রোগের ক্লিনিকাল ছবি, ইসিজি সূচক এবং হিমায়নবিদ্যা উপর নির্ভর করে।
1-3 ডোজ (1 ডোজ 1 টি ইনজেকশন অনুসারে) দ্বারা নির্ধারিত এনজোক্যাট প্রতিরোধ এবং ত্রাণ প্রতিরোধের জন্য একটি ডোজড স্প্রে আকারে।
তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন বা তার পরে হার্ট ফেইলেশনে, একই মাত্রায় ওষুধ নির্ধারিত হয়। ইসোকেটার প্রয়োগের সময়, রক্তচাপ এবং হার্ট রেট পর্যবেক্ষণ করা হয়। 5 মিনিটের জন্য পছন্দসই প্রভাব অনুপস্থিতিতে, ইনজেকশন পুনরাবৃত্তি। যদি পরবর্তী 10 মিনিটের মধ্যে কোনো উন্নতি ঘটে না, তবে একটি তৃতীয় অ্যাপ্লিকেশন অনুমোদিত।
এরেসোল ইনহেল করা যাবে না। নিম্নরূপ এটি ব্যবহার করা হয়: মুখের কাছাকাছি ডোজিং যন্ত্র আনুন, তারপর গভীর শ্বাস নিন, শ্বাস ধরে রাখুন এবং ঝরনা চাপুন, মৌখিক গহ্বরের মধ্যে এরেসোলকে ইনজেকশন করুন, তারপরে মুখটি বন্ধ হয়ে যায় এবং প্রায় 30 সেকেন্ডের জন্য তারা নাকের মধ্য দিয়ে শ্বাস নেয়। ইনজেকশন সময় বোতল স্প্রেয়ার মুখোমুখি সঙ্গে উল্লম্বভাবে অনুষ্ঠিত করা আবশ্যক।
প্রথমবারের মতো এরেসোল ব্যবহার করার সময় এবং যদি শেষ অ্যাপ্লিকেশনটি থেকে এক দিনের বেশি সময় পার হয়ে যায়, স্প্রেয়ারটি সম্পূর্ণভাবে চাপিয়ে আবার এটি মুক্ত করে প্রথম স্প্রেইং বায়ুতে করা উচিত।
চিকিত্সা হঠাৎ বন্ধ করা হয় না, ড্রাগ ধীরে ধীরে বাতিল করা হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
আইসোকেটার প্রথম ব্যবহার এবং বৃদ্ধি ডোজ দিয়ে, রক্তচাপ হ্রাস হতে পারে এবং অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বিকাশ ঘটায়, যার দ্বারা নিরোধক, দুর্বলতার অনুভূতি, মাথা ঘোরা এবং হার্ট রেট বৃদ্ধি হয়।
রক্তচাপে উচ্চারণ হ্রাসের ফলে, এঞ্জিনা পিকটোরিস বৃদ্ধি এবং পতনের বিকাশ ঘটতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সার শুরুতে, রোগীদের মাথা ব্যাথা অভিযোগ করে, তবে তারা সাধারণত পরবর্তী অ্যাপ্লিকেশনগুলিতে অদৃশ্য হয়ে যায়।
কোলাপটোড স্টেটগুলির বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, কখনও কখনও ব্র্যাডকার্ডিয়া, অসুখযুক্ত চেতনা এবং হৃদরোগের ব্যাঘাতের কারণে সেরিব্রাল সঞ্চালনের ব্যাধি দ্বারা মাথা ঘোরা।
উপরন্তু, যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া Isoketa ব্যবহার সঙ্গে সম্ভব:
- শুকনো মুখ, বমি ভাব এবং / অথবা উল্টানো;
- অস্পষ্ট দৃষ্টি, তন্দ্রা, কঠোরতা, মোটর এবং মানসিক প্রতিক্রিয়া হ্রাস গতি;
- তাপ সংবেদনশীলতা, মুখের ত্বকের লালত্ব, exfoliative dermatitis, ত্বক এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
কিছু ক্ষেত্রে, ক্রস টু অন্যান্য নাইট্র্রেট সহ সহনশীলতা উন্নয়নশীল।
স্প্রে ইনজেকশন সময়, জিহ্বা একটি সামান্য জ্বলজ্বলে সংবেদন সম্ভব।
isosorbide dinitrate একজন অপরিমিত মাত্রা সম্ভাব্য উপসর্গ: মাথাব্যথা, অজ্ঞান, মাথা ঘোরা, পতন হৃদস্পন্দন, হাইপারথার্মিয়া, চাক্ষুষ ব্যাঘাতের, হৃদরোগের, বমি বমি ভাব, ঘাম, বমি, চামড়া, ডায়রিয়া, bradycardia, methemoglobinemia, পক্ষাঘাত অনিদ্রা, ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ কোমা বেড়েছে। চিকিত্সা হ'ল গুরুতর হিপোটেনশন, ফেনাইলফ্রাইন (মেজাতন) এবং এপিইনফ্রাইন (অ্যাড্রেনালাইন) এর প্রশাসন উল্লেখ করা হয়, মেথেমোগ্লোবাইনমিয়া - 1% মিথাইলিন নীল।
বিশেষ নির্দেশাবলী
চিকিত্সার সময়, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম পরামিতিগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন: হার্ট রেট, রক্তচাপ, ইসিজি পর্যবেক্ষণ, প্রস্রাবের পরিমাণ।
ইসোকেটা এবং / অথবা উচ্চ মাত্রায় খুব ঘন ঘন ব্যবহার সহনশীলতার কারণ হতে পারে। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, 3-5 দিনের বিরতি নিতে থেরাপির 3-6 সপ্তাহের পরে এটি সুপারিশ করা হয়, এ সময় অন্য এন্টিঅঙ্গিনাল এজেন্ট প্রয়োগ করা হয়।
অ্যালকোহল চিকিত্সার সময় খাওয়া উচিত নয়।
একটি স্প্রে আকারে ইসোকেট ব্যবহার করার সময়, সময়সাপেক্ষ স্প্রেয়ার অপারেশন চেক করা প্রয়োজন। বোতলে পেস্ট করা লেবেলের নিচে, তীরটি উচ্চতর প্রান্তে পৌঁছানোর সাথে সাথে একটি তীর রয়েছে, এটি পরবর্তী বোতল কিনতে সময়।
ওষুধটি একজন ব্যক্তির দ্রুত মোটর এবং মানসিক প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করতে পারে, বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে এবং বেড়ে যাওয়া মাত্রার সাথে। এটি একটি গাড়ী ড্রাইভিং এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক শিল্পে জড়িত ব্যক্তিদের দ্বারা বিবেচনা করা উচিত।
হাইকোটেশনের প্রভাবকে শক্তিশালী করা ইস্কোটা এবং ভাসোডিলেটরস (ভাসোডিলেটরস), বিটা অ্যাডেনোব্লকারস, অ্যান্টিহাইপারটেনসেন্সী ড্রাগস, নিউরোলেপ্টিকস, ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ডাইহাইড্রোজার্গটামাইন, ইথানল, ফসফোয়েস্টেস্টেরাপ্টারস এবং অ্যানেস্থেশিয়া, এক নিষেধকারী হিসাবে একযোগে ব্যবহার করা হয়।
ভেরামিমিল, নিফিডিপাইন, প্রোপ্রেনোলল, এমিওডেরোন দিয়ে ইস্কোটা সংমিশ্রণের সাথে অ্যান্টিয়াঙ্গিয়াল অ্যাকশন শক্তিশালী করা সম্ভব। অ্যন্টা-ব্লকার এবং sympathomimetics একযোগে ব্যবহার সঙ্গে অ্যান্টিঅঙ্গিন প্রভাব একটি হ্রাস লক্ষনীয়।
ইন্টোক্রেনীয় চাপ বাড়ানোর ঝুঁকি হিসাবে এম-অ্যান্টিকোলিনার্জি নির্ধারিত রোগীদের মধ্যে ইসসেট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
সহধর্মীদের
দিনিসোরব, ডিনিট্রোসোরিবিলং, ইজাকার্ডাইন, ইসাকার্ডাইন, কার্ডেকেট, নিসোপার্কুটেন, নাইট্রোসোরবাইড।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
দোকান 25 ডিগ্রী তাপমাত্রা একটি অন্ধকার জায়গায় থাকা উচিত। Isoketa বালুচর জীবন 5 বছর। একটি ঘনত্ব থেকে প্রস্তুত সমাধান 24 ঘন্টা মধ্যে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত।
