ইভাডাল একটি ইমিডাজোপিডিডিন হিপনোটিক ড্রাগ যা অ্যান্টিকোভালসেন্ট, পেশী শিথিলকারী, উদ্বেগজনক, প্রশস্ত এবং ক্ষতিকারক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
আইভাদাল 7, 10 বা ২0 পিসি ফোস্কাযুক্ত প্যাকেটের আকারে তৈরি হয়।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান হল জোলপিডেম (টার্ট্রেটের আকারে), এক ট্যাবলেটের মধ্যে তার ঘনত্ব 10 মিগ্র।
সহায়িক উপাদানগুলি হল: হাইপ্রোমেলোজ, সোডিয়াম কার্বক্সাইমিথিল স্টার্ক, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট এবং মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ।
ট্যাবলেট লেপ শেলের গঠন: হাইপ্রোমেলোজ, ম্যাক্রগোল 400 এবং টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ইভাডালটি প্রাপ্তবয়স্কদের ঘুমের পরিস্থিতিগত এবং ক্ষতিকারক ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়, ঘুমন্ত, রাত্রি এবং প্রারম্ভিক জাগরণে অসুবিধা সহ।
contraindications
ওষুধটি নির্ধারণ করবেন না:
- 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোরীরা;
- যৌক্তিকতার সময়;
- গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক মধ্যে।
আইভাদালের মধ্যে নিন্দা করা হয়েছে:
- তীব্র বা গুরুতর শ্বাসযন্ত্র ব্যর্থতা;
- কঞ্জনিত গ্যালাকোটোসেমিয়া;
- ঘুমের অপনি সিন্ড্রোম;
- তীব্র এবং গুরুতর লিভার ব্যর্থতা;
- ল্যাকটেজ ঘাটতি;
- গ্লুকোজ-গ্ল্যাকটোস ম্যালাবসোর্সন সিন্ড্রোম;
- Zolpidem বা কোনো সহায়ক উপাদান থেকে hyperensitivity।
আইওয়াডাল প্রয়োগে সাবধানতা রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত:
- গুরুতর ছদ্মবেশী মায়াথেনিয়া;
- ড্রাগ আসক্তি এবং আসক্তি অন্যান্য ফর্ম;
- অসমাপ্ত লিভার ফাংশন;
- বিষণ্নতা;
- ক্রনিক মদ্যপ।
গর্ভধারণের প্রথম ত্রৈমাসিক মাসে আইভাদালকে যদি সংকীর্ণভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় তবে এটি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে নির্ধারণ করা যেতে পারে, তবে কেবলমাত্র জরুরী মায়ের জন্য প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করলে জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে।
Dosing এবং প্রশাসন
নির্দেশাবলী হিসাবে নির্দেশিত, ইভাডাল দিন একবার একবার, শয়নকাল আগে নেওয়া উচিত।
একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর জন্য প্রস্তাবিত একক (এবং একই সময়ে দৈনিক) মাত্রা 10 মিগ্রি জোলপিডেম (1 ইভাডাল ট্যাবলেট)।
অর্ধেক (1/2 টেবিল পর্যন্ত) ডোজ হ্রাস করার জন্য পুরোনো এবং দুর্বল ব্যক্তিদের পাশাপাশি অসুস্থ লিভার ফাংশনগুলির রোগীদের জন্যও প্রয়োজনীয়। এবং শুধুমাত্র অপর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রভাবের সাথে, তবে রোগীর এই শ্রেণীর মধ্যে মাদক ভাল সহ্য করা হলেও, ডোজ 10 মিগ্রি বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী অনিদ্রার ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, ট্রিপের সময় পরিস্থিতির পরিবর্তনের কারণে), 5 দিনের বেশি সময় ধরে ড্রাগ নেওয়া যেতে পারে। পরিস্থিতিগত অনিদ্রা ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, একটি আঘাতমূলক পরিস্থিতি দ্বারা সৃষ্ট) - 2-3 সপ্তাহের মধ্যে।
চিকিত্সা সময়কাল সংক্ষিপ্ত হতে হবে। আইওয়াডালের সর্বাধিক অনুমোদিত সময় 3 সপ্তাহ + ডোজ হ্রাসের জন্য 1 সপ্তাহ, যেমন। মাত্র 4 সপ্তাহ, মাদক ধীরে ধীরে প্রত্যাহার একটি সময় সহ। দীর্ঘস্থায়ী থেরাপি রোগীর অবস্থার পুনরায় ক্লিনিকাল মূল্যায়ন করার পরেই নির্ধারণ করা যেতে পারে।
উল্লেখ্য, স্বল্প অভ্যর্থনা (5 দিন পর্যন্ত) ক্ষেত্রে মাদক ধীরে ধীরে প্রত্যাহারের প্রয়োজন নেই। কিন্তু দীর্ঘ কোর্সের সাথে রিবাউন্ড অনিদ্রা বিকাশ সম্ভব হয়, তাই ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাসের মাধ্যমে চিকিত্সা বন্ধ করা হয় - প্রথমে, এটি হেলভ করা হয় এবং শুধুমাত্র ইভাডাল দ্বারা বাতিল করা হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, বিশেষত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অংশে, রোগীর ডোজ এবং ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়, এবং তাদের তীব্রতা হ্রাসের আগে বা বিছানায় যাওয়ার আগে ইওয়াদাল গ্রহণ করে।
ড্রাগ সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়:
- মাথা ব্যাথা, আন্দোলন, তন্দ্রা বা অনিদ্রা বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা, নেশা, দুঃস্বপ্ন, হ্যালুসিনেশন;
- বমি বমি ভাব এবং / অথবা বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া।
কদাচিৎ, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা হয়:
- ডিসফোরিয়া, বিরক্তিকরতা, অ্যান্টগ্রেডেড অ্যামনেসিয়া, অসুখী চেতনা, উত্তেজনা, আক্রমনাত্মকতা, সোনামাম্বুলিজম, গেইট ব্যাঘাত, আচরণগত অস্বাভাবিকতা, যৌন বাসনা, বিভ্রান্তি, পতন হ্রাস পায় (বয়স্ক রোগীদের ডাক্তারের সুপারিশগুলি মেনে চলতে দেখা যায় না), ওষুধের আসক্তি প্রকাশ করে। সম্মোহিত প্রভাব হ্রাস (সাধারণত দীর্ঘ ব্যবহার সঙ্গে);
- অতিরিক্ত ঘাম, urticaria, ফুসকুড়ি, pruritus, angioedema;
- বৃদ্ধি লিভার এনজাইম;
- diplopia;
- পেশী দুর্বলতা;
- বৃদ্ধি লিভার এনজাইম;
- ক্লান্ত বোধ
দীর্ঘ অভ্যর্থনা পরে ওষুধটি হঠাৎ করে বাতিল করা হলেও এমনকি থেরাপিউটিক ডোজগুলিতেও, ড্রাগ নির্ভরতা বিকাশ হতে পারে, যা রিবাউন্ড অনিদ্রা বা প্রত্যাহার সিন্ড্রোম দ্বারা প্রকাশ করা হয়।
শুধুমাত্র জোলপিডেম হিসাবে ওভারডোজ, সেইসাথে অন্যান্য মাদকদ্রব্যগুলির সাথে সমন্বয়কারী যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সহ অ্যালকোহল সহ) বিষণ্ণ প্রভাব ফেলে, তা মানুষের জীবনকে বিপজ্জনক হতে পারে। তার উপসর্গগুলি হালকা আকারগুলি (নিষেধাজ্ঞা এবং বিভ্রান্তি) থেকে গুরুতর (কোমা), ধমনী হাইপোটেনশন, এ্যাটাকিয়া এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা থেকে দুর্বল চেতনা হিসাবে প্রকাশিত হয়।
1 ঘণ্টারও কম সময় অতিমাত্রায় ডোজ গ্রহণ করার পরে, এবং ব্যক্তিটি সচেতন হলে, উল্টানো প্রাদুর্ভাব প্রয়োজন। যদি এটি সম্ভব না হয়, অথবা রোগী অজ্ঞান হয় তবে এটি গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। জোলিপিডেমের বড় ডোজের দুর্ঘটনাজনিত বা ইচ্ছাকৃত ইনজেকশন পরে, যদি 1 ঘন্টা বেশি পাস করা হয় তবে রোগীকে (অথবা অচেনা অবস্থায় প্রোবের মাধ্যমে প্রবেশ করুন) অ্যাক্টিভেটেড চারকোলে দিতে হবে। উপরন্তু, একটি হাসপাতালে, লক্ষণীয় থেরাপি নির্দিষ্টভাবে শরীরের মৌলিক ফাংশন, বিশেষ করে কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্র বজায় রাখার লক্ষ্যে নির্ধারিত হয়। হেমোডিয়াysis অকার্যকর। জোলপিডেমের মারাত্মক অতিরিক্ত মাত্রায়, ফ্লুমজেনিল (একটি বেনজোডিয়াজাইনা রিসেপ্টর অ্যান্টগনিস্ট) প্রয়োজন হতে পারে। এই পরিমাপ চরম প্রয়োজনীয়তার ক্ষেত্রে নেওয়া হয়, কারণ ফ্লুমজেনিল স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি (সংক্রামকতা সহ), বিশেষ করে মৃগীরোগে রোগীদের কারণ হতে পারে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
একটি ঘুমন্ত পিল নিয়োগের আগে, নিদ্রাহীন রোগের কারণ স্থাপন করা এবং অন্তর্নিহিত কারণগুলিকে সংশোধন করা সর্বদা প্রয়োজনীয়। 7-14 দিনের জন্য অনিশ্চয়তা ইঙ্গিত করে যে স্নায়ুতন্ত্রের প্রাথমিক মনোবৈজ্ঞানিক ব্যাধি এবং / অথবা রোগগুলি রয়েছে। অতএব, নিয়মিত রোগীর অবস্থার পুনর্বাসনে গুরুত্বপূর্ণ।
চরম সাবধানতার সাথে, ঘুমের ঔষধ বিষণ্নতা জন্য ব্যবহার করা উচিত। এটি একটি একক এজেন্ট হিসাবে নির্ধারিত করা উচিত নয়, যেহেতু আইভাদাল বিষণ্নতার লক্ষণগুলি মুখোমুখি করতে পারে, এবং আত্মহত্যা প্রবণতা বৃদ্ধি করে রোগটি বিকাশ হতে পারে।
আইভাদাল শুধুমাত্র ঘুমের সময় গ্রহণ করা উচিত। এই কারণে zolpidem অ্যান্ট্রাগ্রেড অ্যামনেসিয়া সৃষ্টি করতে পারে, এটি প্রায়শই ড্রাগ গ্রহণের কয়েক ঘন্টা পরে ঘটতে পারে।
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা এবং / অথবা উচ্চ মাত্রায়, পাশাপাশি অতীতে রোগীদের অ্যালকোহল বা অন্যান্য ওষুধ এবং অ ঔষধ পদার্থ ব্যবহার করা হয়েছে। থেরাপির সময় এই ধরনের মানুষ বিশেষ যত্নশীল চিকিৎসা তত্ত্বাবধান অধীনে হতে হবে।
Zolpidem benzodiazepines সঙ্গে সংমিশ্রণ করা যাবে না, কারণ আসক্তি ঝুঁকি বাড়ায়।
কিছু ক্ষেত্রে, ivadal তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা হতে পারে। যদি, ড্রাগ গ্রহণের পরে, ঘুমের সময় যথেষ্ট ছিল না, সাইকোমোটর ব্যাঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়। এটি একটি গাড়ি চালনার এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলিতে আকর্ষিত ব্যক্তিদের দ্বারা বিবেচনা করা উচিত।
চিকিত্সা চলাকালীন আইভাদালম অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ এবং ইথানল ধারণকারী ওষুধ গ্রহণ নিষিদ্ধ।
যদি সম্ভব হয়, কারণ আপনি zuppidem মিশ্রন buprenorphine এবং pizothiphene সঙ্গে, এড়ানো উচিত যখন আপনি এই সংমিশ্রণটি পান, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা বা এমনকি মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
আইভাদাল এবং নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না:
- অন্যান্য সম্মোহক;
- anxiolytics;
- সিডেটিভস্;
- একটি sedative প্রভাব সঙ্গে Antidepressants;
- উপকারী প্রভাব সঙ্গে Antihistamines;
- Antiepileptic ওষুধ;
- মরফিন ডেরিভেটিভস (antitussives এবং opioid analgesics);
- barbiturates;
- এন্টিসাইকোটিকের;
- অবেদন জন্য অর্থ;
- একটি অধুনা-নিষিদ্ধ বেদনানিবারক ঔষধ;
- baclofen;
- কেন্দ্রীয় কর্ম antihypertensive ওষুধ।
সহধর্মীদের
- সক্রিয় পদার্থ অনুযায়ী: জোলপিডেম, হিপনজেন, জোলসানা, নাইটরেস্ট, জোনাডিন, অনিরিয়া, স্নোভিটেল এবং সানভাল;
- কর্মের প্রক্রিয়া অনুসারে: জিপিক্লোন, আন্দান্ডে, ইমোভান, রিল্যাক্স্স, সোম্নল, পিকলডর্ম, থারসন, স্লিপওয়েল।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
আইভাদালকে তাপমাত্রায় ২5 º য় শুষ্ক, অন্ধকার স্থানে সংরক্ষণ করা প্রয়োজন। শেল্ফ জীবন - 4 বছর।