Itrazol

ইট্রাজোল একটি ট্রাজেলে ডেরিভেটিভ হয়; সিস্টেমিক ব্যবহারের জন্য বিস্তৃত বর্ণালী antifungal ড্রাগ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ইট্রাজোল 560 মিগ্রি (6 বা 7 টি ফোল্টারে টুকরো, পলিমার ক্যানের 6 বা 14 টুকরা) ভর দিয়ে ক্যাপসুলের আকারে পাওয়া যায়।

সক্রিয় উপাদান ইট্রাকনজোল, এতে 1 টি ক্যাপসুলের মধ্যে 100 মিলিগ্রাম রয়েছে।

সহায়ক উপাদান: পোক্সাকামার 188, পোক্সাকামার 188 মাইক্রোনাইজড, হাইপ্রোমেলোজ এবং চিনি গর্ত, যার মধ্যে মণি স্টার এবং সুক্রোজ রয়েছে।

ক্যাপসুলের শেলের গঠন: জেলাতিন এবং টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

• সিস্টেমিক মাইকোজেস: স্পোরোট্রিচিসোসিস, হিস্টোপ্লাজসোসিস, প্যারাকোকসিডিওডোমাইকিসিস, ক্রিপ্টোকোকোসিসিস (ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস সহ), সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং অ্যাসপারগিলিসিস, ব্লাস্টোমিওকোসিস এবং অন্যান্য ম্যাককোস, ক্রান্তীয় ওষুধ সহ;
• ফুসকুড়ি keratitis;
• দাদ;
• পিটিরিয়াসিস ভিকিকোলার;
• ছত্রাক ছত্রাক, খামির, dermatophytes দ্বারা সৃষ্ট Onychomycoses;
• ত্বক বা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি (ভলভোভ্যাগিনালি ক্যান্ডডিয়াসিস সহ) ক্যানডিডোমোকোসিস।

contraindications

Itrazol ব্যবহার কঠোর contraindications:

• গর্ভাবস্থা;
• ল্যাকশন সময়কাল;
• শিশু বয়স 3 বছর পর্যন্ত;
• CYP3A4 আইসোনিজমে (অ্যাস্টিমিজোল, টেরফেনডাইন, মিজোলাস্টাইন, কুইনডাইন, ডোফেটিলাইড, পিমোজাইড, সিএসপ্রিডাইড, সিমভাস্টাতিন, ট্রাইজোলাম, লোয়েস্ট্যাটিন, মিডজোলাম) দ্বারা মাতৃত্ব গ্রহণ করা;
• ওষুধের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

যকৃতের রোগ, গুরুতর হার্ট ফেইল এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক রোগীদের রোগীদের ইট্রাজোলের চিকিত্সার সময় বিশেষ পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

3 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, চরম প্রয়োজনীয়তার ক্ষেত্রে এবং এই শর্তে যে প্রত্যাশিত সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করে।

Dosing এবং প্রশাসন

ক্যাপসুল খাবার পরে ingested হয়, সম্পূর্ণ এবং নর্দমার পানি গ্রাস।

ডোজ এবং চিকিত্সা সময়কাল ইঙ্গিত উপর নির্ভর করে:

• Vulvovaginal candidiasis: 2 ক্যাপ। 1 দিন বা 2 ক্যাপ জন্য একটি দিন 2 বার। 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 দিন;
• Pityriasis versicolor: 2 টুপি। প্রতিদিন 1 সময়, অবশ্যই সময়কাল - 7 দিন;
• ফুসকুড়ি keratitis: 2 ক্যাপ। 21 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 টি সময়। রোগের সামগ্রিক ক্লিনিকাল ছবির গতিশীলতা কতটা ইতিবাচক তা নির্ভর করে, থেরাপির সময়সীমা সামঞ্জস্য করা যেতে পারে;
• মসৃণ ত্বক এর ডার্মোমিমিচোসিস: 2 টুপি। একবার 7 দিন বা 1 টুপি জন্য একটি দিন। 15 দিনের মধ্যে;
• মৌখিক mucosa Candidiasis: 1 ক্যাপ। 15 দিনের মধ্যে;
• চামড়া (হাত এবং পায় সহ) অত্যন্ত keratinized এলাকায় পরাজয়ের: 2 ক্যাপ। দিনে ২ বার, 7 দিনের কোর্স বা 1 টি ক্যাপ। প্রতিদিন 30 দিনের কোর্স।

পেঁচানো থেরাপির কোর্স নিয়ে অ্যানিইকোমোমিসিসের চিকিত্সা করা হয়; এই ধরনের কোর্সটিতে প্রতিদিন 2 টি ক্যাপসুল প্রতিদিন 1 সপ্তাহের জন্য নিয়ন্ত্রিত হয়। কেবল পেরেকের প্লেটের ক্ষতির ক্ষেত্রে, পালস থেরাপির দুইটি কোর্স 3-সপ্তাহের অন্তর্বর্তী সময়ে দেখানো হয়। হাত পেরেকের প্লেটগুলির একযোগে পরাজয় সহ পায়ে নখের পরাজয়ের সাথে 3 টি পালস-চিকিত্সা 3-সপ্তাহের অন্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার অ্যানিচোমিওকোসিসের চিকিত্সা নিয়মিত নিয়ন্ত্রন করতে পারে - 2 ক্যাপ। একবার 3 মাস জন্য একটি দিন।

সিস্টেমিক মাইকোজের জন্য ডোজ এবং সময়কালের চিকিত্সা:

• Candidiasis: 1-2 টুপি। একদিন, ভর্তির সময়কাল - 3 সপ্তাহ থেকে 7 মাস। প্রচারিত বা আক্রমণকারী রোগের ক্ষেত্রে, ডোজকে ২ টি ক্যাপে বৃদ্ধি করা সম্ভব। দিনে 2 বার;
• Aspergillosis: 2 ক্যাপ। একবার 2-5 মাস জন্য একটি দিন। প্রচারিত বা আক্রমণকারী রোগের ক্ষেত্রে, ডোজকে ২ টি ক্যাপে বৃদ্ধি করা সম্ভব। দিনে 2 বার;
• Cryptococcal Meningitis: 2 ক্যাপ। 2 বার একটি দিন চিকিত্সা 2 মাস থেকে 1 বছর স্থায়ী হতে পারে;
• ক্রিপ্টোকোকোসিস: 1 ক্যাপ। প্রতিদিন 1 সময়। থেরাপির গতিবিদ্যা উপর নির্ভর করে, এটি 2 থেকে 12 মাস স্থায়ী হতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ - 1 ক্যাপ। একবার একটি দিন;
• Sporotrichosis: 1 ক্যাপ। 3 মাসের জন্য প্রতি দিন;
• প্যারাকোকিডিডিওডোমোকোসিস: 1 ক্যাপস। 6 মাসের জন্য প্রতি দিন;
• Chromomycosis: 1-2 টুপি। প্রতি দিন, ভর্তির সময়কাল - 6 মাস;
• হিস্টোপ্লাজসোসিস: ২ টি ক্যাপ থেকে। 1 সময় / দিন 2 ক্যাপ। 2 বার / দিন, অবশ্যই - 8 মাস;
• Blastomycosis: 1 ক্যাপ থেকে। 1 সময় / দিন 2 ক্যাপ। 6 মাস জন্য 2 বার / দিন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইট্রাজোলের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• পাচক সিস্টেম: পেটের ব্যথা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়সেপ্সিয়া, বমিভাব, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, লিভার এনজাইমগুলির বিপরীত বৃদ্ধি, অ্যানোরেক্সিয়া হেপাটাইটিস; অত্যন্ত বিরল - গুরুতর বিষাক্ত যকৃতের ক্ষতি (মারাত্মক জীবাণুর সাথে তীব্র লিভার ব্যর্থতার ক্ষেত্রে আছে);
• কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, মাথা ব্যাথা, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি;
• অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি এবং / বা খিটখিটে, urticaria, angioedema, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম;
• অন্যান্য: অ্যালোপেসিয়া, এডিমা, হাইপোক্যালিমিয়া, মাসিক রোগ, হাইপারক্রিটিনাইনিমিয়া, গাঢ় প্রস্রাবের ধোঁয়া, ফুসফুসের এডমা, কনজেসিভ হৃদরোগ।

ইট্রাজোলের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে কোনও সরকারী রিপোর্ট নেই। যখন খুব বেশি পরিমাণে ডোজ গ্রহণ করা হয়, তখন মানসিক গ্যাস্ট্রো-অন্ত্রের চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি সুপারিশ করা হয় - গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, একটি শ্বসন (যেমন সক্রিয় কার্বন) গ্রহণ করা। Itraconazole জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডিয়াysis অকার্যকর। পরবর্তী চিকিত্সা symptomatic হয়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ইমিগ্রোনজোলের জৈব-প্রাপ্যতা হ্রাস করা যেতে পারে যদি অনাক্রম্যতা হ্রাস পায়, উদাহরণস্বরূপ, এইডস রোগীদের মধ্যে, নিউট্রোপেনিয়া বা প্রতিস্থাপিত অঙ্গের রোগী। তারা 2 বার দ্বারা ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন হতে পারে।

ইরাজজোলের ডোজ সমন্বয় এছাড়াও ক্ষুধার্ত অপূর্ণতা রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় হতে পারে, যা ইট্রাকোজোজোলের জৈব-প্রাপ্যতা হ্রাসের কারণে ঘটে।

মাদকদ্রব্যের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার (1 মাসের বেশি) এবং ইরাজজোলের সংমিশ্রণের ক্ষেত্রে এই অঙ্গের রোগীদের লিভার ফাংশনের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। রোগীদের হ্যাপাটাইটিস, অর্থাৎ, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব এবং / অথবা বমি, পেট ব্যথা, অ্যানোরেক্সিয়া, গাঢ় প্রস্রাবের উন্নতির পরামর্শ দেয় এমন লক্ষণগুলি বিকাশকারী রোগীদের অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার বিষয়ে জানা উচিত।

Itraconazole একটি নেতিবাচক inotropic প্রভাব আছে পাওয়া গেছে। এই পদার্থ হার্ট ব্যর্থতা উন্নয়নে হতে পারে প্রমাণ আছে। এই কারণে, ইতিহাস সহ হৃদস্পন্দন সহ রোগী, ইরাজজল শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হতে পারে যেখানে উদ্দেশ্যে সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করে।

ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারদেরও নেতিবাচক ইনট্রপিক প্রভাব পড়তে পারে এবং ইরাজোলের সাথে সাথে যখন এটি ব্যবহার করা হয়, তখন এটিও মনে রাখা উচিত। প্রয়োজন হলে, এই ধরনের সমন্বয় বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত।

ইট্রাকোজোজোলের অবক্ষেপ পেট কম অম্লতা দ্বারা প্রভাবিত হয়, তাই এন্টাকিডগুলি ইরাজোল প্রশাসনের 2 ঘণ্টারও বেশি আগে গ্রহণ করা হয় না। একই কারণে, যারা অক্সlorhydria রোগ নির্ণয় করেছেন, সেইসাথে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার্স বা হিস্টামাইন এইচ _2- রেসেপ্টার ব্লকার ব্যবহার করে রোগীদের, এসিডজেলের সাথে এসিডজেলের সাথে গ্রহণ করা উচিত।

নিউরোপ্যাথি ক্ষেত্রে, চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।

মনস্তাত্ত্বিক প্রতিক্রিয়া এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হারে ড্রাগের নেতিবাচক প্রভাবগুলি উল্লেখ করা হয়নি।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ইরাজোলের একযোগে পরিচালিত ওষুধগুলি যা হেপাটিক এনজাইমগুলির সম্ভাব্য inducers - rifampicin, phenytoin এবং rifabutin, এর সাথে পরামর্শ করা হয় না। তারা উল্লেখযোগ্যভাবে জৈব উপভোগ্যতা হ্রাস করে এবং ফলস্বরূপ, ইট্রাকনজোল এর কার্যকারিতা। যকৃতের এনজাইমগুলির অন্যান্য উদ্দীপকের সাথে তার মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে গবেষণা (ফেনোবার্ববিটাল, কার্বামাজেপাইন, আইসোনিয়াজিড) পরিচালিত হয় নি, কিন্তু অনুরূপ ফলাফল অনুমান করার প্রত্যেকটি কারণ রয়েছে।

ইট্রাজোল একযোগে ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচএমজি-কোএ লোড্যাক্টেস ইনহিবিটারস, মিজোলাস্টাইন, এস্টিস্টিজোল, সিএসপ্রিডাইড, টেরফেনডাইন, ট্রাইজোলাম, কুইনডাইন, ডোফেটিলাইড, পিমোজাইড, মিডজোলামের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।

আইসোনিজ সিআইপি 3 এ 4 (উদাহরণস্বরূপ, erythromycin, স্প্লিথ্রোমাইকিন, রিটোনভির, এবং ইন্ডিনভির) এর সম্ভাব্য ইনহিবিটারগুলি ইট্রাকনজোলের জৈবিক প্রাপ্যতা বৃদ্ধি করে।

ইট্রাকনজোল সিআইপি 3 এ 4 আইসোনিজিমের অংশগ্রহণের মাধ্যমে বায়োট্রান্সফর্মের মাদকদ্রব্যের বিপাককে মন্থর করে তুলতে পারে, যার ফলে তাদের ক্রিয়াকলাপ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দীর্ঘায়িত বা বর্ধিত করা সম্ভব।

ইট্রাজোলের সাথে একসঙ্গে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময়, রক্ত, প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে তাদের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, কিছু ক্ষেত্রে তাদের ডোজ হ্রাস করার প্রয়োজন হতে পারে:

• ডোকেট্যাক্সেল, বাসফালান, ট্রিমেট্রেক্সেট এবং ভিনা রোজাল অ্যালকালোড সহ কিছু অ্যান্টিটুমার এজেন্ট;
• এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটারস, সহ। ইন্দিরাভির, রীতনাভির, এবং সাকিনভীর;
• মৌখিক অ্যান্টিকোজুল্যান্টস;
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলি যা সিওয়াইপি 3 এ 4 ইয়েনিজাইম দ্বারা সংক্রামিত হয়, ডাইহাইড্রপিড্রিডাইন এবং ভারাপামিল সহ;
• কিছু immunosuppressive ওষুধ: সিরোলিমাস, tacrolimus এবং cyclosporine;
• অন্যান্য ওষুধ: ব্রোটিজোলাম, আলপ্রেজোলাম, রিফাবুটিন, অ্যালফেন্টানিল, মিথাইলপ্রেডনিসোলোন, বাস্পোরিন, ইবেস্টাইন, কার্বামাজেপাইন, রিবক্সেটাইন, ডিগক্সিন।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

তাপমাত্রায় 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

শেল্ফ জীবন 2.5 বছর।