ইন্ডিপ অ-থিয়াজাইড সালফোন্যামাইডস গ্রুপের একটি ড্রাগ, যা একটি ডায়রিয়ার প্রভাব রয়েছে, যা ধমনীর মসৃণ পেশীগুলির স্বরকে হ্রাস করে এবং জাহাজগুলির মোট পেরিফেরাল প্রতিরোধের পরিমাণকে হ্রাস করে। এটা উচ্চ রক্তচাপ জন্য ব্যবহৃত হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ইডাপ ডোজ ফর্ম - হার্ড জেলাটিন ক্যাপসুল।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান ইম্পাপামাইড হয়। 1 ক্যাপসুল রয়েছে 2.5 মি।
সহায়ক উপাদান: ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, নীল কারমাইন, মরিচা স্টার্ক, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, মাইক্রোক্রিস্ট্যালিন সেলুলোজ, জেলাতিন।
10 টুকরা প্যাকেজ ক্যাপসুল বিক্রি হয়। ফোস্কা, একটি পিচবোর্ড প্যাক 3 ফোস্কা।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ইন্ডিপ উচ্চ রক্তচাপ চিকিত্সা জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়।
contraindications
ড্রাগ contraindicated হয়:
- গর্ভাবস্থার সময়;
- নারীকে বুকের দুধ খাওয়ানো;
- 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোরীরা;
- একই সাথে QT ব্যবধান প্রসারিত যে ওষুধের সাথে;
- ইন্ডিপ্যামাইডের হাইপারেন্সিটিভিটি ক্ষেত্রে, অন্যান্য সালফোনামাইড ডেরিভেটিভস বা কোনো সহায়ক উপাদান।
উপরন্তু, ইন্দাপ গ্রহণ করা উচিত না যখন:
- গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা এবং অ্যানুরিয়া;
- সেরিব্রাল প্রচলন তীব্র রোগ;
- hypokalemia;
- হেপাটিক ব্যর্থতা;
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্ল্যাকটোসীমিয়া, গ্লুকোজ / গ্ল্যাকটোস শোষণ ব্যাধি সিন্ড্রোম।
চিকিত্সা সময়কালে, রোগীদের সঙ্গে:
- মাঝারি রেনাল দুর্বলতা;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস decompensation মধ্যে;
- Hyperuricemia, বিশেষ করে যদি এটি urate nephrolithiasis এবং গাউট সঙ্গে হয়;
- Hyponatremia এবং জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট বিপাক অন্যান্য রোগ;
- লিভার রোগ;
- ascites;
- হালকা এবং মাঝারি ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা;
- QT ব্যবধান বাড়ানো;
- ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা;
- Hyperparathyroidism।
Dosing এবং প্রশাসন
একদিন সকালে একবার 1 টি ক্যাপসুল নেওয়া উচিত।
ইন্ডিপ উভয়ই একাধিক অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ (এসিই ইনহিবিটারস, ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, বিটা-ব্লকার) এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।
চিকিত্সাবিরোধী প্রভাব, নিয়ম হিসাবে প্রথম সপ্তাহের শেষে বিকশিত হয় এবং এক দিনের জন্য (একক মাত্রার ক্ষেত্রে) চলতে থাকে, থেরাপির শুরু হওয়ার পরে তার সর্বাধিক 8-12 সপ্তাহের মধ্যে পৌঁছে যায়।
ডোজ বাড়ানো, কারণ সুপারিশ করা হয় না বৃদ্ধি antihypertensive প্রভাব পালন করা হয় না, কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি বাড়ে। এই কারণে, 4-8 সপ্তাহের পরে যদি ইচ্ছাকৃত প্রভাব অর্জন করা হয় না, একই সাথে ইডাপের সাথে, আরেকটি মাদক নির্ধারণ করা হয় যা উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার উদ্দেশ্যে, তবে এটি একটি মূত্রাশয় নয়। একই সময়ে দুটি ওষুধ গ্রহণ করলে, ইডাপের মাত্রা সমন্বয় করা হয় না।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ড্রাগ সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- পাচক সিস্টেমের অংশে: শুষ্ক মুখ, বমি বমি ভাব এবং / অথবা বমি, গ্যাস্ট্রালগিয়া, পেট অস্বস্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া; হেপাটিক ব্যাধি, হেপাটিক encephalopathy সঙ্গে রোগীদের মধ্যে;
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্ব থেকে: নিচুতা, সুস্থতা, ক্লান্তি, মাথাচাড়া, পেশী স্প্যাম, স্নায়বিকতা, দুর্বলতা, উত্তেজনা, মাথা ব্যাথা, জ্বালা, অস্থিরতা, আন্দোলন, অনিদ্রা বা তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, উদ্বেগ, বিষণ্নতা;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অংশে: পাল্পাইটেশন, অ্যারিথমিমিয়া, অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, ইসিজি পরিবর্তন;
- ইন্দ্রিয় থেকে: চাক্ষুষ দুর্বলতা, conjunctivitis;
- রক্ত গঠনের অঙ্গগুলির পাশ থেকে: লিউকোপেনিয়া, থ্রোমোস্কিওপটেনিয়া, এগ্রানুলোকোসাইটোসিস, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, হাড়ের মজ্জার আপ্লাসিয়া;
- শ্বাসযন্ত্রের অংশে: কাশি, রাইনাইটিস, সিনাসাইটিস, ফ্যারাইঞ্জাইটিস;
- প্রস্রাব পদ্ধতির অংশে: পলিরিয়ার, নোকুরিরিয়া, সংক্রমণের ঘটনা বৃদ্ধি;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি, pruritus, urticaria, hemorrhagic vasculitis;
- ল্যাবরেটরি পরামিতি থেকে: হিপোক্লোরমিমিয়া, হাইপারউইসিমিমিয়া, হাইপোনট্রেমিয়া, হাইপারকলাইমিয়া, হাইপারগ্ল্যাসেমিয়া, হাইপারক্রাইটিনিনিমিয়া, প্লাজমা ইউরিয়া নাইট্রোজেন, গ্লাইকোসুরিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া বৃদ্ধি;
- অন্যান্য: Rhinorrhea, ওজন হ্রাস, বুকে ব্যথা এবং পিছনে ব্যথা, সিস্টেমেক লুপাস erythematosus, ফ্লু-মত সিন্ড্রোম, ঘাম, প্যানক্রিটাইটিস, অঙ্গের মধ্যে paresthesia, হ্রাস শক্তি এবং / অথবা লিবিডো।
ইনডাপামাইডের ওভারডোজ জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের রোগ, বমি বমি ভাব, বমি, সাধারণ দুর্বলতা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অসুবিধা। আরো গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তচাপ এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা অত্যধিক হ্রাস পায়। সিরোসিস রোগীদের মধ্যে, হেপাটিক কোমা বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে। ইনডেপের বড় বড় মাত্রা গ্রহণের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক লভেজ করা উচিত। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। পরবর্তী চিকিত্সাটি লক্ষণীয়, লক্ষ্যযুক্ত, অন্যদিকে, পানি এবং ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্য সংশোধন করে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
Capsules অংশ বা চিবুক বিভক্ত করা যাবে না, কারণ শেলের অখণ্ডতার ক্ষতি ইম্পাপামাইড রিলিজের প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে, যা খুব বেশি মুক্তির সাথে জড়িত, এবং এর ফলে, সক্রিয় বস্তুর দ্রুত শোষণ, প্রয়োজনীয় ডোজ-প্রভাব অনুপাত লঙ্ঘন এবং এর ফলে অসংযত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ ঘটতে পারে।
তার ভাল সহনশীলতার কারণে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের জন্য ইন্ডিপ ব্যবহার করা যেতে পারে, হালকা এবং মাঝারি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ফায়াল, হাইপারলিপিডেমিয়া রোগীদের। তবে, এটি মনে রাখা উচিত যে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইনসুলিন ডোজ বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে। এই রোগের সব রোগীর রক্তের চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
ইলেক্ট্রোলাইট বিপাকের সমস্যাগুলি প্রায়শই ইন্দাপের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার, লিভার রোগ, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইল, এবং ডায়রিয়া এবং বমিভাব, লবণ মুক্ত খাদ্যের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ রোগে দেখা যায়। এই রোগ এবং অবস্থার রক্তে ইলেক্ট্রোলাইট নিয়ন্ত্রণ করার কারণ।
ইন্ডাপামাইডের সাথে চিকিত্সার সময় প্লাজমাতে ইউরিক এসিড এবং অবশিষ্ট নাইট্রোজেনের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। এই মাদক প্রস্রাবের ম্যাগনেসিয়াম নির্গমন বাড়ায়, যা হিপোম্যাগনেসেমিয়া বিকাশের সাথে জড়িত।
বয়স্ক রোগী, হাইপার অ্যালডোস্টেরোনির্ম রোগী এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড গ্রহণকারী রোগীদের ক্রিয়েটিনিন এবং পটাসিয়াম নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন।
ওপিওড অ্যালেনেসিকস, বারবিট্যুটস এবং ইথানল (মদ্যপ পানীয় সহ) একই সময়ে ইম্প্যাপের মতো গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ এই সংমিশ্রণে অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি রয়েছে।
উল্লেখযোগ্য নির্বীজন তীব্র রেনাল ব্যর্থতা হতে পারে, তাই রোগীদের জল ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণ করতে হবে। চিকিত্সা শুরুতে, রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ প্রয়োজন।
ডোপিং নিয়ন্ত্রণের সময়, ইম্পাপামাইড একটি ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে।
এটা মনে করা উচিত যে ইন্ডিপ প্রয়োগ করার সময়:
- Astemizole, sultopride, pentamidine, terfenadine, পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ (W / W), vincamine, antiarrhythmics আইএ (quinidine এবং disopyramide) ও III ক্লাসের (amiodarone, bretiliumom, sotalol) - সম্ভবত indapamide এবং arrhythmia "নাচের সময় একপায়ে বা এক পায়ের আঙ্গুলে ভর দিয়া ঘুরপাক" টাইপ বিকাশের hypotensive প্রভাব উপশম;
- গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস, অ্যান্টারোয়েডিয়াল এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, অ্যাড্রেস্টোস্টিমুল্যান্টস এবং টিট্রাকোসিট্যাক্টস হিপোট্যান্সিক প্রভাব কমায়;
- Baclofen - হাইপোটেন্সি প্রভাব বৃদ্ধি পায়;
- মেটফর্মিন - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের সম্ভাব্য বৃদ্ধি;
- Antipsychotic ওষুধ এবং tricyclic এন্টিডিপ্রেসেন্টস - antihypertensive প্রভাব বৃদ্ধি হতে পারে, orthostatic হিপোটেনশন উন্নয়নশীল ঝুঁকি বৃদ্ধি;
- সাইক্লোসপরিন - রক্তে সৃষ্টিশীলের সম্ভাব্য বৃদ্ধি;
- পরোক্ষ anticoagulants সঙ্গে - তাদের প্রভাব হ্রাস;
- নন-ডিপ্লোরিয়ালাইজিং পেশী শিথিলকারী - নিউরোমাসকুলার সংক্রমণের বর্ধিত অবরোধ।
যখন ইম্প্যাপ লিথিয়াম প্রস্তুতির সাথে ব্যবহার করা হয়, তখন তাদের বিষাক্ত প্রভাবগুলির ঝুঁকি বাড়ায়; ক্যালসিয়াম প্রস্তুতি সঙ্গে - hypercalcemia; কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির সাথে - ডিজিটালিস মাদকদ্রব্য; এসিই ইনহিবিটরস - ধমনী হাইপোটেনশন এবং / অথবা তীব্র রেনাল ফেইলেশন (বিশেষত গায়ের ধমনী স্টেনোসিস রোগীদের মধ্যে); শরীরের নির্গমনের সময় উচ্চ মাত্রায় আইয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির সাথে - রেনাল ব্যর্থতা; কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস, ল্যাক্সেটিভস, লুপ এবং থিয়াজাইড সালুরিটিকস, গ্লুকো-এবং মিনারেলোর্টোটোস্টেরয়েডস, টিট্রাকোসাসেটিডস, এমফোটেরিসিন বি (w / w) - হাইপোক্যালিমিয়া।
কিছু রোগীর প্যাটিসিয়াম-ব্যায়ামকারী ডায়রিটিক্সের সাথে ইম্প্যাপের কার্যকর সংমিশ্রণ থাকতে পারে, তবে হাইপার-হাইপোক্যালিমিয়ায় বাধাপ্রাপ্ত হওয়া উচিত নয়, বিশেষত গর্ভপাত এবং ডায়াবেটিসগুলিতে।
সহধর্মীদের
আক্রিপ্যামিড, আরিফন রেটার্ড, আরিপামিদ, ইন্দাপামিদ স্টাড্ড, অরিন্দাপ, ইন্দাপামিদ স্ট্যাড, আকুটার-সানোভেল, রভেল সিপি, আরিফন, সিপি-ইন্দামাম, রিটাপ্রেস, ভেরো-ইন্দামামিদ, আইনিক র্যাটার্ড, ইন্দাপামিদ ও ইন্দাপামিদ এমভি, ইপ্রেস আইডি, ইডপামিড এমভি, সার্প্রেস, ভারো-ইন্দাপামিদ, আইনিক র্যাটার্ড, ইন্দাপামিদ এবং ইন্দাপামিদ এমভি। লোভাস, ইন্দিপাম, আইনিক।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
ইন্ডিপের শৈশব জীবন 3 বছর। 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় একটি অন্ধকার স্থানে তাদের আসল প্যাকেজিং ট্যাবলেটগুলি সংরক্ষণ করুন।