রোগ 
ঔষধ 
চিকিৎসা শর্তাবলী 
খাদ্য 
ঔষধি গাছপালা 
গ্লুকোভানস হিপোগ্লিসমিক ড্রাগ যা ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
গ্লুকোভানগুলি লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে পাওয়া যায়, যার মধ্যে প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলি হল গ্লিবেনক্ল্যামাইড এবং মেটাফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড।
যেমন ড্রাগ ব্যবহৃত হয়: ক্রসকার্মেলোজ সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, পোভিডোন কে 30।
গ্লুকোভান ট্যাবলেটগুলি প্রতি প্যাকে 30 টুকরা ফোঁড়াতে 2.5 মিঃ + 500 মিগ্রা এবং 5 মিঃ + 500 মিগ্রি পাওয়া যায়।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লুকোভান দ্বিতীয় প্রকারের ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহার করা হয়:
- ব্যায়াম, খাদ্য, মেটফর্মিন, বা সালফনিলিয়ের ডেরিভেটিভস সঙ্গে পূর্বে চিকিত্সা প্রভাব অনুপস্থিতিতে;
- গ্লিসমিমিয়ার সুপরিচিত নিয়ন্ত্রিত স্তরের রোগীদের মধ্যে দুটি ওষুধের সাথে পূর্ববর্তী চিকিত্সা (সালফনিলিয়ুরি এবং মেটাফর্মিনের একটি ডেরিভেটিভ) প্রতিস্থাপনের জন্য।
contraindications
নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লুকোভানগুলি কখন প্রযোজ্য হবে না:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ এক;
- মাদকদ্রব্যের উপাদানগুলির কোনও রোগীর সংবেদকত্ব;
- Renal ব্যর্থতা বা দুর্বল কিডনি ফাংশন;
- ডায়াবেটিক precoma;
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস;
- ডায়াবেটিক কোমা;
- কিডনি সমস্যাগুলির ঝুঁকি বাড়তে পারে এমন গুরুতর অবস্থার: গুরুতর সংক্রমণ, আইয়োডিন-ধারণকারী কনট্রাস্ট এজেন্টের অন্ত্রবৃত্তীয় ইনজেকশন, ডিহাইড্রেশন, শক;
- হিপক্সিয়া সঙ্গে যুক্ত তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ: সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হার্ট ব্যর্থতা, শ্বাস প্রশ্বাস, শক;
- porphyria;
- হেপাটিক ব্যর্থতা;
- মাইকনজোল গ্রহণ করা;
- ক্রনিক মদ্যপ বা তীব্র মদ মাদকদ্রব্য;
- ব্যাপক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি;
- একটি কম ক্যালোরি খাদ্য পালন করা;
- ল্যাকটিক এসিডিসিস;
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান।
Glucovance এছাড়াও ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না:
- 60 বছরের বেশি বয়সী রোগী যারা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকির কারণে ভারী শারীরিক কাজ করেন।
- গ্ল্যাকটোজ, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোস মাল্যাবার্স্পশন সিন্ড্রোম, ল্যাকটেজের অভাবের বংশগত অসহিষ্ণুতা সহ রোগীদের মধ্যে।
নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লুকোভান সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত যখন:
- Febrile সিন্ড্রোম;
- পিটুইটারি গ্রন্থি এর পূর্ববর্তী লম্বা Hypofunction;
- Adrenal অপূর্ণতা;
- থাইরয়েড গ্রন্থি, তার ফাংশন uncompensated লঙ্ঘন দ্বারা রোগ।
Dosing এবং প্রশাসন
Glucovans ট্যাবলেট মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে করা হয়। ট্যাবলেটগুলি খাদ্য গ্রহণের সাথে গ্রহণ করা হয়, যা হিপোগ্লাইসিমিয়া প্রতিরোধ করতে বড় পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট ধারণ করে।
মাদকদ্রব্যের ডোজ উপস্থিতি চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়।
গ্লুকোভানগুলির প্রাথমিক ডোজ 1 টি ট্যাবলেট (2.5 মিগ্রা + 500 মিগ্রা বা 5 মিলিগ্রাম + 500 মিগ্রি) দিনে একবার। রক্তে গ্লুকোজ পর্যায়ে পর্যাপ্ত পরিমাণে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য প্রতিদিন 500 মেগাওয়াট মেটফর্মিন এবং প্রতিদিন 5 গিগাবাইট গ্লাইবেক্ল্যামাইড দ্বারা ডোজ বাড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়।
গ্লিবেনক্লাইডাইড এবং মেটফর্মিনের সাথে পূর্ববর্তী যৌথ চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার সময়, প্রাথমিক ডোজটি গ্লিবেনক্ল্যামাইড এবং মেটফর্মিনের দৈনিক ডোজের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়, যা পূর্বে নেওয়া হয়েছিল। থেরাপির শুরু হওয়ার প্রতি দুই সপ্তাহ পরে, ড্রাগের ডোজ সমন্বয় করা হয়।
গ্লুকোভানগুলির সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 4 ট্যাবলেট 5 মিঃ + 500 মিগ্রা বা 6 ট্যাবলেট 2.5 মিঃ + 500 মিগ্রি।
ওষুধের ডোজিং পদ্ধতি:
- একদিন এক পিলের নিয়োগের সাথে - সকালে, সকালের নাস্তাতে;
- 2, 4 টি ট্যাবলেট নিয়োগের সাথে সাথে - সকালে এবং সন্ধ্যায়;
- 3, 5, 6 ট্যাবলেট প্রতি দিন নিয়োগের সাথে - সকালে, দুপুর এবং সন্ধ্যায়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Glucovans ব্যবহার করার সময়, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে (প্রায়ই):
- বিপাকীয় রোগ: হাইপোগ্লাইসিমিয়া;
- স্নায়ুতন্ত্র: স্বাদ লঙ্ঘন;
- পাচক সিস্টেম: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ক্ষুধা কমে যায়;
- দৃষ্টি সংগঠন: অস্থায়ী চাক্ষুষ ক্ষতি (থেরাপি শুরুতে)।
বিশেষ নির্দেশাবলী
গ্লুকোভান প্রয়োগ করার সময় মনে রাখবেন যে:
- থেরাপির সময়, ক্রমাগত উপবাস এবং গ্লাইসেমিয়ার স্তর নিয়ন্ত্রণের জন্য খাবারের পরে এটি গুরুত্বপূর্ণ;
- ড্রাগ থেরাপির শুরু করার আগে এবং পরবর্তীতে, রক্তের সিরামের ক্রিয়েটিনিন স্তর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা জরুরি, কারণ মেটফর্মিন কিডনি দ্বারা নির্মূল হয়;
- সার্জারি বা অন্যান্য কারণে ডায়াবেটিস নিরাময়ের ক্ষেত্রে, রোগীর অস্থায়ীভাবে ইনসুলিন থেরাপি স্থানান্তরিত করা উচিত;
- পরিকল্পিত শল্যচিকিত্সার হস্তক্ষেপ বা রেডিওপাক আইয়োডিনযুক্ত এজেন্টগুলির অন্ত্রের প্রশাসনের 48 ঘন্টা আগে গ্লুকোভানস ব্যবহার বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল। ফেনাল ফাংশন মূল্যায়ন পরে, 48 ঘন্টা পরে চিকিত্সা পুনরায় শুরু করা হয়;
- প্রস্রাবের অঙ্গগুলির একটি সংক্রামক রোগ বা ব্রোঞ্চোপ্ল্যামোনারি সংক্রমণের উন্নতির সাথে রোগীকে উপস্থিত চিকিৎসককে জানাতে হবে;
- চিকিত্সার সময়, আপনাকে অ্যালকোহল গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ এটির অভ্যর্থনা ড্রাগের হাইপোগ্লিসমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা হিপোগ্লাইসমিক কোমা বিকাশের কারণ হতে পারে;
- গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস, টিট্রাকাকোজাক্টিড, β ২- এডেনোমিমেটিকি, ডায়িউটিক্স, এই ড্রাগ নিয়ে একযোগে গ্রহণ করা হয়, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি করে;
- Glyukovans সঙ্গে একযোগে ACE ইনহিবিটার্স ব্যবহার রক্তে গ্লুকোজ কন্টেন্ট হ্রাস;
- ক্লোনিডাইন, β-adrenergic ব্লকার, রিসরপিন, সিম্পম্পোমোমেটিকস, গুয়ানেথিডিন মাস্ক হাইপোগ্লিসমিমি লক্ষণগুলি; অ-নির্বাচনী β-blockers হিপোগ্লাইসিমিয়া তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি;
- সালফোনামাইডস, ফ্লোলোকুইনোলোন, এমএও ইনহিবিটারস, অ্যান্টিকোজুল্যান্টস, পেন্টক্সাইফ্লাইলাইন, ক্লোলোফেনিকোল, ডিপপিরামাইড, লিপড-কমপ্রেসিং ওষুধের গ্রুপ থেকে ওষুধগুলি একসঙ্গে গ্রহণ করা হয়, এটি হিপোগ্লাইসিমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সহধর্মীদের
গ্লুকোভানগুলির কাঠামোগত উপাদানের মাদকগুলি হল: গ্লুকোর্মর্ম, গ্লুকোফাস্ট, গ্লিবেনক্লাইডাইড + মেটফর্মিন, ব্যাগোমেট প্লাস।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
বাচ্চাদের সীমিত অ্যাক্সেসের সাথে তিন বছরের বেশি 30 ডিগ্রী বেশি তাপমাত্রায় ওষুধ সংরক্ষণ করা হয়।
