Gleevec একটি বিরোধী টিউমার ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
গ্লাইভেক ক্যাপসুল এবং লেপা ট্যাবলেটের আকারে পাওয়া যায়, যা মূল সক্রিয় উপাদানটি ইমতিনিব।
প্রস্তুতি ব্যবহৃত excipients হিসাবে:
- ক্যাপসুল - ক্রসোপোভিডোন, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, কোলয়েডিয়াল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, জেলাতিন, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ডাইস: হলুদ অক্সাইড এবং লাল;
- ট্যাবলেট - মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, হাইপ্রোমেলোজ, ক্রোপোভোভিডোন, কোলয়েডিয়াল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হলুদ লোহা অক্সাইড, তালক, ম্যাক্রোগল 4000, লাল লোহা অক্সাইড।
ক্যাপসুলগুলি ২5, 30, 36, 48, 96, 120 এবং প্যাক প্রতি 210 টুকরা ফোসে 50 এবং 100 মিগ্রা পাওয়া যায়; ট্যাবলেট - 10, 20, 30 এবং ফ্যাক্সের 60 টুকরা ফোঁড়াগুলিতে 100 এবং 400 মিগ্রা।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লাইভেক ব্যবহার করা হয় যখন:
- ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোসোম-ইতিবাচক তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া প্রথমবারের মতো প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের কেমোথেরাপির সাথে নির্ণয় করা হয়েছিল;
- প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোসোমের জন্য নতুন ক্রনিক মায়লয়েড লিউকেমিয়া ইতিবাচক;
- ব্যর্থ ইন্টারফেরন আলফা থেরাপি, বা বিস্ফোরণ সংকটের পর্যায়ে বা প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে ত্বরণ পরে ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোসোমের ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া ইতিবাচক পর্যায়;
- প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে মনস্থ চিকিত্সা হিসাবে ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোসোমের জন্য অস্বাভাবিক বা পুনরাবৃত্তিমূলক তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিকিমিয়া ইতিবাচক;
- প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে সিস্টেমিক mastocytosis;
এছাড়াও Gleevec দেখানো হয় যখন:
- অকার্যকর, পুনরাবৃত্তিমূলক বা মেটাস্ট্যাটিক বয়স্করা বয়স্কদের মধ্যে ডার্মেটোফিব্রোসাকোমা;
- বয়ঃসন্ধিকালে মাইলোডিসপ্লাস্টিক বা মায়োপোপ্রোলিফাইটিভ রোগ;
- ইনঅপারেবল বা মেটাস্ট্যাটিক ম্যালিগ্যান্ট সি-কেআইটি ইতিবাচক (সিডি 117) বয়স্কদের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার;
- হাইপেরোসিনোফিলিক সিন্ড্রোম বা ক্রনিক ইয়োসিফিলিক লিউকেমিয়া বয়স্কতায়;
- সি-কেআইটি ইতিবাচক (সিডি 117) প্রাপ্তবয়স্ক থেরাপির জন্য অ্যাডভুভেন্ট থেরাপি পরিচালনা করা।
contraindications
নির্দেশাবলীর মতে, গ্লাইভেক ব্যবহারের জন্য নিরপেক্ষ:
- গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়;
- ২ বছর বয়সে!
- রোগীর ড্রাগের উপাদান থেকে পৃথক অসহিষ্ণুতা আছে।
নির্দেশাবলীর মতে, গ্লেভে সতর্কভাবে ব্যবহার করেছেন:
- কিডনি ও লিভারের গুরুতর রোগের রোগীদের মধ্যে;
- কার্ডিওভাসকুলার রোগের ক্ষেত্রে বা রোগীর হৃদরোগের ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণ থাকে;
- Hemodialysis পদ্ধতির সময়।
Dosing এবং প্রশাসন
নির্দেশাবলী অনুযায়ী, মৌখিক প্রশাসনের জন্য Gleevec ক্যাপসুল এবং ট্যাবলেট। এটি একটি গ্লাস পানি সঙ্গে একটি খাবার সময় নেওয়া হয়।
শৈশবে গ্লাইভেক প্রয়োগ করার সময় বা যখন একটি ক্যাপসুল বা ট্যাবলেট গলানো অসম্ভব হয়, তখন ক্যাপসুলের সমগ্র সামগ্রীগুলি আপেলের রস বা পানির সাথে পাতলা করা যায় এবং ট্যাবলেটগুলি চূর্ণ করা যায় এবং পাতলা করা যায়।
গ্লাইভেক ডোজ:
- দীর্ঘস্থায়ী মায়লয়েড লিউকেমিয়া দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে - 400 মিগ্রা প্রতি দিন একবার; ব্ল্যাক সঙ্কট এবং ত্বরণ পর্যায়ে - 600 মিগ্রা প্রতি দিন একবার; শিশু - 340 মিগ্রা প্রতি বর্গমিটার প্রতি বর্গ মিটার প্রতি দিন, এবং দৈনিক ডোজ 600 মিগ্রা বেশি হতে হবে না;
- তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া - 600 মিগ্রি গ্লাইভেক প্রতি দিন;
- Myelodysplastic এবং myeloproliferative রোগের জন্য, প্রতিদিন 400 মিগ্রা;
- অকার্যকর এবং মেটাস্ট্যাটিক ম্যালিগ্যান্ট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার - প্রতিদিন 400 মিগ্রা;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার অ্যাসিডভেন্ট থেরাপি - প্রতিদিন 400 মিগ্রা। যখন পুনরাবৃত্তিমূলক, inoperable, মেটাস্ট্যাটিক protruding dermatofibrosarcoma - 800 মিলিগ্রাম প্রতি দিন;
- ডি 816 ভি সি-কেআইটি মিউটেশনের অনুপস্থিতিতে সিস্টেমেস্ট মস্তোসাইটোসিসের ক্ষেত্রে, প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম গ্লাইভেক;
- অস্বাভাবিক FIP1L1-PDGFR আলফা টাইরোসাইন কিনেস দ্বারা সৃষ্ট সিস্টেমিক মালোসোসাইটোসিস - দিনে 100 মিগ্রা;
- হাইপেরোসিনোফিলিক সিন্ড্রোম এবং ক্রনিক ইওসিফিলিক লিউকেমিয়া - প্রতিদিন 400 মিগ্রা। হাইপেরোসিনোফিলিক সিন্ড্রোম এবং দীর্ঘস্থায়ী ইওসোফিলিক লিউকেমিয়া অস্বাভাবিক FIP1L1-PDGFR অ্যালাফ টাইরোসাইন কিনেজ দ্বারা প্রতিদিন 100 এমজি জীবাণু দ্বারা, প্রতিদিন ডোজ বৃদ্ধি করে 400 মিগ্রা করে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Gleevec ব্যবহার করার সময়, বিভিন্ন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া প্রায়ই বিকাশ:
- রক্ত সিস্টেম: নিউট্রোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া; থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, প্যান্সিপেনটেনিয়া, ফেবারিয়াল নিউট্রোপেনিয়া;
- স্নায়বিক সিস্টেম: মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, স্বাদ বিরক্তির, paresthesia, হাইপেসেসিয়া;
- অঙ্গ দৃষ্টি: চোখের পাতা, চোখের সংশ্লেষ, হেমোরেজ, বেড়ে যাওয়া, শুষ্ক চোখের সিন্ড্রোম, কনজেন্ট্টিভিটিস, আলোর দৃষ্টিভঙ্গি;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: স্নায়ু রক্তপাত, কাশি, শ্বাস প্রশ্বাস;
- পাচক সিস্টেম: বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি, ডায়সেপ্সিয়া, ফুসফুসের, কোষ্ঠকাঠিন্য, flatulence, শুষ্ক মুখ, gastritis;
- Bile পাথ: লিভার এনজাইম বৃদ্ধি কার্যক্রম;
- ডার্মাটোলজিক প্রতিক্রিয়া: ডার্মাটাইটিস, পেরিওরবিটাল এডিমা, ত্বক ফুসকুড়ি, অ্যাকজমা, প্রোটিটাস, erythema, শুষ্ক ত্বক, রাতের ঘাম;
- সাধারণ রোগ: শরীরের ওজন, ক্লান্তি, জ্বর, দুর্বলতা, শীতলতা বৃদ্ধি বা হ্রাস।
বিশেষ নির্দেশাবলী
Gleevec প্রয়োগ করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে:
- মাদক চিকিত্সা শুধুমাত্র কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধান অধীনে সঞ্চালিত হয়;
- থেরাপির সময়, নিয়মিত ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা, লিভার ফাংশন নিরীক্ষণ এবং রোগীদের শরীরের ভর সঞ্চালন করা আবশ্যক;
- থেরোডিডাক্টমি আক্রান্ত রোগী এবং লেভিথ্রোক্সিন সোডিয়ামের সাথে প্রতিস্থাপনের থেরাপি গ্রহণ করা উচিত নিয়মিত TSH এর স্তরের নিরীক্ষণ করা উচিত;
- চিকিত্সার শুরুতে মেটাস্ট্যাটিক ম্যালিগ্যান্ট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার রোগীদের মধ্যে পাচক রোগের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সহধর্মীদের
গ্লাইভেকের কাঠামোগত উপায়ে জেনফাতিনিব, জেমফাতিনিব, ইমতিনিব, ইমগলিব, ইমতিব, হিস্টামেল, নিওপ্যাক্স, ফিলাক্রোমিন।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
গ্লাইভকে 30 বছরেরও বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষিত রাখা হয় যেখানে শিশুদের তিন বছরেরও বেশি সময় সীমিত প্রবেশাধিকার নেই।