গ্লিবোমেট একটি সম্মিলিত হাইপোগ্লিসমিক ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ট্যাবলেট তৈরি করুন গ্লিবোমেট সক্রিয় উপাদান ধারণকারী:
- মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড - 400 মিগ্রা;
- গ্লিবেনক্ল্যামাইড - 2.5 মিগ্রা।
ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন সেলুলোজ, কোলয়েডিয়াল সিলিকন ডাই অক্সাইড, গ্লিসেরল, জেলাতিন, মরার স্টার্ক, গ্লিবোমেট সহায়তাকারী পদার্থ হিসাবে ট্যাল্ক অ্যাক্ট।
20 ট্যাবলেট ফোঁটা প্যাক মধ্যে।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
নির্দেশাবলীর মতে, গ্লিবোমেটটি ডুবিটিস ম্যালিটাস টাইপ 2-এ ব্যাবহারের ক্ষেত্রে বড় বড় এবং সালফনিলিয়ের ডেরিভেটিভস এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসমিক ওষুধের ক্ষেত্রে চিকিত্সা ব্যর্থতার ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়।
contraindications
নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লিবোমট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহার করার জন্য নিষিদ্ধ:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস;
- ল্যাকটিক এসিডিসিস;
- গর্ভাবস্থা ডায়াবেটিস;
- ডায়াবেটিক precoma, কোমা, ডায়াবেটিক ketoacidosis;
- গুরুতর অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন;
- হিপোগ্লাইসিমিয়া এবং খাবারের অভাবযুক্ত শোষণের ফলে সৃষ্ট শর্তাদি;
- ক্ষতিকারক রেনাল ফাংশন (গুরুতর সংক্রমণ, ডিহাইড্রেশন, কনট্রাস্টের আইডোডিন ধারণকারী পদার্থ, শক) এর তীব্র অবস্থার কারণগুলি গুরুতর।
- হিপক্সিয়া সৃষ্টির শর্তাবলী (শ্বাসযন্ত্র বা হার্ট ফেইল, শক, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শ্বাসযন্ত্রের গুরুতর রোগগুলি);
- গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা;
- সময়টি শুরু হওয়ার 2 দিন আগে এবং রেডিওসোটোপ স্টাডিজের 2 দিন পরে, আইডিন-ধারণকারী কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির ব্যবহারের সাথে সময়কাল;
- porphyria;
- leukopenia;
- সংক্রামক রোগ, আঘাতের, gangrene, ব্যাপক অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ, গুরুতর রক্তের ক্ষতি, পোড়া এবং অন্যান্য শর্ত যা ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন;
- 2 দিন আগে এবং কোন অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপের 2 দিন পরে;
- তীব্র মদ মদ, মদ্যপান;
- গর্ভাবস্থার সময় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো;
- বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
- কম ক্যালোরি খাদ্য (প্রতিদিন 1000 ক্যালরি কম) সঙ্গে সম্মতি;
- ডিস্ট্রোফিক রোগ (লিপোড্রস্ট্রাই, মায়োটনিক ডাস্ট্রোফাই);
- গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের অভাব;
- ড্রাগ এর সক্রিয় বা অক্জিলিয়ারী উপাদান থেকে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
সাবধানতা সঙ্গে গ্লিবোমেট জন্য নির্ধারিত:
- থাইরয়েড রোগ;
- পিটুইটারি বা অ্যাড্রেনাল কর্টেক্স এর পূর্ববর্তী লোবের হ্রাসকৃত ফাংশন;
- Febrile সিন্ড্রোম;
গ্লিবোমেট 60 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যাদের কাজটি উচ্চ শারীরিক পরিশ্রমের সাথে যুক্ত, কারণ তাদের ল্যাকটিক এসিডিসিস বৃদ্ধি করার ঝুঁকি বেশি।
Dosing এবং প্রশাসন
Glybomet একটি খাবার সময় মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়।
রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থা অনুসারে, থেরাপির ডোজ এবং সময়কাল পৃথকভাবে চিকিত্সক দ্বারা সেট করা হয়।
গ্লিবোমেটের প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 1-3 টি ট্যাবলেট, রক্তের গ্লুকোজের সর্বোত্তম স্তর অর্জন করার জন্য সমন্বয় অনুসরণ করে। প্রতিদিন প্রতিদিন 6 টি ট্যাবলেট ব্যবহার করা উচিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
গ্লিবোমেটের ব্যবহার জীবের গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন পদ্ধতির থেকে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে:
- পাচক সিস্টেম: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধা হ্রাস, মুখের মধ্যে ধাতব স্বাদ, পেটে ব্যথা, হেপাটিক ট্রান্সমিনিসেস বৃদ্ধি বৃদ্ধি;
- হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম: থ্রোমোকোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, ইরিথ্রোস্কোপেনিনিয়া, প্যান্সিপেননিয়া, মেগালব্লাস্টিক বা হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, এগ্রানুলোকোসাইটোসিস;
- স্কিন: ত্বক ফুসকুড়ি, খিটখিটে, erythema, urticaria, photosensitivity;
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ব্যাথা;
- বিপাক: ল্যাকটিক এসিডিসিস, হাইপোগ্লাইসিমিয়া;
- অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: অ্যালকোহল সঙ্গে গ্লিবোমেট গ্রহণ করার সময় - ডেস্ফ্লাইরাম মত প্রতিক্রিয়া, মুখের চামড়া লালসা এবং শরীরের উপরের অর্ধেক, বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ব্যাথা, উচ্চ রক্তচাপ, palpitations।
অত্যধিক ডোজগুলিতে গ্লিবোমেট ব্যবহারের ফলে ল্যাকটিক এসিডিসিস এবং হাইপোগ্লাইসিমিয়া বিকশিত হতে পারে।
ল্যাকটিক এসিডিসিসের লক্ষণগুলি হল:
- শ্বাসযন্ত্রের রোগ;
- পেশী ব্যথা;
- দুর্বলতা;
- বমি বমি ভাব এবং বমি করা;
- ডায়রিয়া;
- হাইপোথারমিয়া;
- পেট ব্যাথা;
- রিফ্লেক্স ব্র্যাডিয়্যারাইটিমিয়া;
- হাইপোটেনশন;
- বিভ্রান্তি এবং চেতনা ক্ষতি।
হাইপোগ্লাইসিমিয়া লক্ষণগুলি হল:
- দুর্বলতা;
- ক্ষুধা অনুভব করছি;
- ঘাম;
- চটকা;
- ভয় অনুভব করছি;
- বুক ধড়ফড়;
- কম্পন;
- মুখের মধ্যে Paresthesia;
- ত্বকের পল্লী;
- আন্দোলনের সমন্বয় লঙ্ঘন;
- অস্থায়ী স্নায়বিক রোগ।
ল্যাকটোসিডোসিস সন্দেহ থাকলে, গ্লিবোমেট ব্যবহার অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত এবং রোগীর হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। ল্যাকটিক এসিডিসিসের জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা হেমোডায়ালিসিস।
অস্বাভাবিক হাইপোগ্লাইসমিয়া ক্ষেত্রে, কিছু মিষ্টি (চিনি, মধু, জ্যাম, মিষ্টি চা) গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। চেতনার ক্ষতি হলে, 40% ডিক্সট্রোজ সমাধান নিরবচ্ছিন্নভাবে (40-80 মিলিমিটার) ইনজেকশন করা এবং একটি ডেক্সট্রোজ সমাধানকে 5-10%
বিশেষ নির্দেশাবলী
গ্লিবোমেট রোগীদের চিকিৎসার সময়কাল পর্যায়ক্রমে সিরামের ক্রিয়েটিনিন স্তর পরীক্ষা করে দেখুন।
কুমারিন ডেরিভেটিভস গ্রহণ করার সময়, এমএও, ফেনাইলবুটজোন, সালফোনামাইডস, বিটা-ব্লকার, ইথানল, প্রোবেনিসিড, সালফোনামাইড, মাইকোনজোল, সাইক্লোফসফামাইড, ফেনাইরামিডল, স্যালিস্লিটস, অ্যালোপুরিনোল, অক্সিটেট্র্যাসেলাইন, হাইপোগ্লাইসিমিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করে।
মৌখিক contraceptives সঙ্গে একযোগে ব্যবহার, অ্যাড্রেনালাইন, barbiturates, থিয়াজাইড diuretics, থাইরয়েড হরমোন প্রস্তুতি হ'ল Glibomet হিপোগ্লাইসিমিক প্রভাব হ্রাস।
সহধর্মীদের
Glibomet এর কাঠামোগত analogues হয়:
- Bagomet প্লাস;
- Glyukonorm;
- Glyukovans।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
নির্দেশাবলীর মতে, গ্লিবোমেট একটি শুকনো, অন্ধকার, শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষিত। মাদকের আশ্রয় জীবন 3 বছর।