Herceptin

হেরেসেটিন একটি অ্যান্টিক্সসার ড্রাগ যা ব্রেস্টের ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

হেরসেপ্টিন একটি লিওফিলিসেটের আকারে উদ্ভিদ সমাধান তৈরির জন্য উত্পাদিত হয়, যার প্রধান সক্রিয় উপাদান ট্রাস্টুজুম।

এল-হিস্টিডিন, এল-হিস্টিডিন হাইড্রোক্লোরাইড, α, α-trehalose ডাইহিড্রেট, পোলিশোবেট 20 প্রস্তুতির মধ্যে excipients হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

হেরেসেটিন 150 এবং 440 মিগ্রা গ্লাস ভিয়ালগুলিতে পাওয়া যায়। 150 মিলিগ্রাম বোতল দ্রাবক সঙ্গে সম্পূর্ণ বিক্রয় হয়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নির্দেশাবলী অনুযায়ী, হেরেসেটিন প্রয়োগ করা হয়:

• স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক স্তরে এইচআরইউ টিউমার ওভার্যাক্সপ্রেসন সার্জারির পর অ্যাসডুভেন্ট থেরাপি, নয়েজজুভান্ট বা অ্যাসোভেন্ট কেমোথেরাপির বা বিকিরণ থেরাপি শেষ;
• মেট্রাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সারের সাথে এইচইও 2 এর মধুর চিকিত্সা (কেমোথেরাপির পরে), পাশাপাশি ডোনেট্যাক্সেল বা প্যাক্লিট্যাক্সেল (পূর্বে কেমোথেরাপির সাথে) এবং ইতিবাচক প্রজেসেস্টোন বা এস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলির সাথে অ্যারোমেটেজ ইনহিবিটারস সহ সমন্বয় থেরাপি।

contraindications

নির্দেশাবলী অনুসারে, রোগীর ড্রাগের উপাদানগুলিতে পৃথক অসহিষ্ণুতা থাকলে হেরেসেটিন প্রয়োগ করা হয় না।

নির্দেশাবলী অনুযায়ী, Herceptin, সাবধানে জন্য নির্ধারিত:

• হাইপারটেনশন;
• করোনারি হৃদরোগ;
• অ্যানথ্রাইক্লাইনাস এবং সাইক্লোফসফ্যামাইড সহ কার্ডিওক্সক্সিক ওষুধের সাথে পূর্ববর্তী চিকিত্সা পরিচালনা করা;
• হার্ট ব্যর্থতা;
• সম্মিলিত ফুসফুস রোগ বা ফুসফুস metastases উপস্থিতি;
• কনজেসিভ হৃদরোগের ইতিহাসে উপস্থিতির উপস্থিতি;
• থেরাপি প্রতিরোধী Arrhythmias;
• ক্লিনিকাল উল্লেখযোগ্য হৃদয় ত্রুটি;
• আঙ্গিনা চিকিত্সক চিকিৎসা চিকিত্সার প্রয়োজন;
• ট্রান্সমুরাল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;

এবং শৈশব মধ্যে।

Dosing এবং প্রশাসন

নির্দেশাবলী অনুযায়ী Herceptin, শুধুমাত্র অন্ত্রের ড্রিপ জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়।

হেরেসেটিন 440 মিগ্রি ব্যবহার করার আগে, এক শিকড়ের উপাদানটি নির্বীজিত সিরিঞ্জের প্রস্তুতির কিট সহ 20 মিলিগ্রাম দ্রাবক সহ দ্রবীভূত হয়। এই ক্ষেত্রে, দ্রাবক প্রবাহ সরাসরি লিওফিলিসেটে পাঠানো উচিত। এর পরে, ঘূর্ণায়মান ঘূর্ণায়মান আন্দোলনের সাথে বোতলটি হ্রাস করা দরকার (সমাধানটিকে হ্রাস করা অসম্ভব) এবং ফোম গঠনের এড়াতে এটি 5 মিনিটের জন্য দাঁড়ানো যাক। সমাপ্ত সমাধান (মনোযোগ) পরিষ্কার করা উচিত (বর্ণহীন বা ফ্যাকাশে হলুদ)।

হেরেসেটিন 150 মিগ্রি ব্যবহার করার আগে, ভিয়ালের বিষয়বস্তু ইনজেকশন জন্য 7.2 মিলিটারির পানি দিয়ে পাতলা করা হয়।

ট্রাস্টজুমবের লোডিং ডোজ 4 এমজি / কেজি, অথবা রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ ২ মিগ্রি / কেজি, লোকেশনের পরিমাণ হিসাবে হিসাব করা হয়: ক্যালোগ্রামে শরীরের ওজন x 4 বা 2 মিলিগ্রাম / কেজি (লোডিং বা রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ) / 21 মিলিগ্রাম / মিলে ।

ট্রাস্টজুমবের লোডিং ডোজ 8 মিগ্রি / কেজি, বা 6 মিগ্রা / কেজি এ সহায়তা করার জন্য সমাধানটির পরিমাণটি নিম্নরূপ গণনা করা হয়: শরীরের ওজন 8 কেজি বা 6 মিলিগ্রাম / কেজি / 21 মিলিগ্রাম / মিলে।

হেরেসেটিন সমাধানটির প্রয়োজনীয় পরিমাণ ভলিয়াল থেকে আঁকা এবং 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমীকরণের সাথে ইনজেকশন ব্যাগের মধ্যে ইনজেকশন করা হয়। তারপর আস্তে আস্তে সমাধান মিশ্রিত ব্যাগ চালু। সমাধান প্রস্তুতির পরে অবিলম্বে ইনজেকশন হয়।

Herceptin ডোজ:

• মেটাথ্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সারের সাথে ডোনেটেট্যাকেল, প্যাকলিট্যাক্সেল বা অ্যারোমেটেজ ইনহিবিটার্সের সাথে মোনোপেরাপি বা সমন্বয় থেরাপির সাথে - সাপ্তাহিক। লোড ডোজ 4 মিগ্রি / কেজি (90 মিনিটের মধ্যে); সাপোর্টিং - 2 মিলিগ্রাম / কেজি। রোগীর আগের ডোজ ভাল স্থানান্তরিত হয়েছে, সমাধান 30 মিনিটের মধ্যে পরিচালিত করা যেতে পারে;
• স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে - 21 দিন পরে। লোড ডোজ 8 মিগ্রা / কেজি হয়; রক্ষণাবেক্ষণ - 6 মিগ্রা / কেজি (90 মিনিটের মধ্যে)। প্রদাহের পারফরম্যান্সের মধ্যে পাস 7 দিন বা তার কম হলে, 6 মিগ্রা / কেজি ওষুধের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মাদক প্রয়োগ করা প্রয়োজন। পরবর্তীতে, ড্রাগ প্রতিষ্ঠিত সময়সূচী অনুযায়ী পরিচালিত হয়। 7 দিনের বেশি বিরতির সাথে প্রথমে 8 মিগ্রা / কেজি লোড ডোজ পরিচালনা করা জরুরি, তারপর প্রতি 21 দিন 6 মিগ্র / কেজি নির্ধারিত সময়সূচী অনুযায়ী চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে।

স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে হেরেসেটিন সঙ্গে চিকিত্সার সময় এক বছর, বা রোগ অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Herceptin ব্যবহার করার সময়, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে (প্রায়শই):

• পুরো শরীরটি: স্তন ব্যথা, দুর্বলতা, শীতলতা, বুকের ব্যথা, জ্বর, পেরিফেরাল এডমা, মকোজিটিস, লিম্ফ্যাঞ্জিটিটিক এডমা;
• ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া: ঠান্ডা, বমিভাব, জ্বর, বমি, কম্পন, ব্যথা, মাথা ঘোরা, কাশি, শ্বাস প্রশ্বাস, ত্বক ফুসকুড়ি, উচ্চ রক্তচাপ, দুর্বলতা (প্রথম ঢেউয়ের সময়);
• Musculoskeletal সিস্টেম: arthralgia, limbs মধ্যে ব্যথা, ম্যালেরিয়া, ossalgia, spasms, পেশী cramps।
• চামড়া এবং তার পরিপূরক: ফুসকুড়ি, গোলাপ, erythema, নখের গঠন লঙ্ঘন;
• পাচক অঙ্গ: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ব্যথা, স্টোমাইটিস, গ্যাস্ট্রাইটিস;
• স্নায়ুতন্ত্র: হাইপেসেসিয়া, পেরেথেসিয়া, মাথা ব্যাথা, পেশী হাইপার্টনস, অ্যানোরেক্সিয়া;
• শ্বাসযন্ত্র: কাশি, গলা, গলা, শ্বাস প্রশ্বাস, নাকবিল, nasopharyngitis, অনুনাসিক স্রাব;
• দৃষ্টিশক্তি সংস্থা: বেড়ে ওঠা, conjunctivitis।
• শ্রবণ অঙ্গ: বধিরতা।

বিশেষ নির্দেশাবলী

হেরেসেটিন প্রয়োগ করার সময় মনে রাখবেন যে:

• চিকিত্সা শুধুমাত্র কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধান অধীনে বাহিত করা উচিত;
• প্রতি তিন মাস, রোগীর হৃদয় ফাংশন তদন্ত করা উচিত;
• বয়স্ক রোগীদের ড্রাগের মাত্রা কমাতে হবে না;
• ড্রাগ অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে মিশ্রিত করা উচিত নয়;
• চিকিত্সার আগে, HER2 টিউমার এক্সপ্রেশন জন্য পরীক্ষার প্রয়োজন হয়;
• প্রোটিন একত্রীকরণের সম্ভাবনার কারণে, হেরেসেটিন গ্লুকোজ সমাধানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়;
• Cyclophosphamide, epirubicin, Doxorubicin কার্ডিওক্সিয়িক কর্ম ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• ওষুধের প্রতিটি ইনজেকশন দিয়ে, জ্বর, ঠাণ্ডা, এবং অন্যান্য উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা জরুরি;
• কেমোথেরাপির কারণে বিপরীতমুখী মায়োলোস্প্রেসেশনের বিকাশের সাথে সাথে, হ্রাসের হার হ্রাস হওয়ার পর হেরেসেটিন প্রশাসন অব্যাহত রাখা যেতে পারে অথবা নিউট্রোপেনিয়ায় সৃষ্ট জটিলতাগুলির যত্ন নিরীক্ষণের সাথে কেমোথেরাপির অস্থায়ীভাবে বাতিল করা যেতে পারে;
• ইনজেকশন জন্য দ্রাবক Herceptin 440 মিগ্রা নির্বীজন জল হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে;
• অন্তর্ভুক্ত দ্রাবক বা ইনজেকশন জন্য পানি ব্যবহার করে তৈরি মনোযোগ 28 দিনের জন্য 2-8 ডিগ্রি সেলসিয়াস স্থিত স্থিতিশীল। এই সময়ের পরে, অবশিষ্ট সমাধান নিষ্পত্তি করা আবশ্যক। প্রস্তুত মনোনিবেশ হিমায়িত / thawing বিষয় নয়।

সহধর্মীদের

ড্রাগ কোন কাঠামোগত analogues আছে।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

ওষুধগুলি শিশুদের মধ্যে অ্যাক্সেসযোগ্য নয় এমন কোনও জায়গায় 2-8 ºC তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়, চার বছরেরও বেশি নয়।